Paliativos

PO009
Probabilidad de recibir opioides en pacientes con ECNNEA (enfermedades no neoplásicas en situación
avanzada o terminal)
Javier Galindo Ocaña 1 , Carlos Hernández-Quiles 1 , Carmen Aguilera-González 1 , Bosco Barón-Franco 1 , Laura
Rivero-Rivero 1 , Rafael Cía-Ramos 1 , Manuel Ollero-Baturone 1 , Máximo Bernabeu-Wittel 1
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Hospital Universitario Virgen Del Rocío, Sevilla
Objetivos: Determinar qué variables se asociaron a recibir opioides potentes en ECNNEA.
Metodología: Subanálisis del PALIAR, estudio multicéntrico prospectivo con seguimiento de 6 meses. Análisis de
regresión logística binaria y multivariantes. Terminalidad según criterios de la NHPCO.
Resultados: Recibieron opioides potentes sólo 98 de 1778 pacientes
-Índice de Barthel4 puntos (n=976) 6,6% vs 4,2% (OR=1,585;p=0,037), o un PPS 50: 6,8% vs 2,6% (OR=0,367;p=0,000).
-Sorprendentemente, ICC avanzada/terminal (n=691) vs no: 5,1% vs 5,8%(p=0,525).
Variables independientemente asociadas: estar incluido en un programa de cuidados paliativos (aOR=2,116;p=0,023)
y recibir prescripción de psicotropos (aOR=2,496;p=0,002).
Conclusiones: Se asociaron a prescripción de opioides potentes en ECNNEA los indicadores de recibir un enfoque
paliativo, como inclusión en programa de soporte, y una evidente situación clínica terminal con la excepción de
la insuficiencia cardíaca. La escasa prescripción de opioides potentes en pacientes con ICC incluso con disnea de
reposo refractaria sugiere la presencia de barreras para su prescripción.
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