Paliativos

PO301
Perfil de los pacientes fallecidos en domicilio, dados de alta desde una unidad hospitalaria de paliativos
Susana Plaza 1 , Gema Flox Benítez 1 , David Martin Crespo 1 , Pablo Sánchez Chica 1
1
Susana Plaza Canteli. ESH. Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés
Introducción: El fallecimiento en domicilio de los pacientes en seguimiento por Unidades de Cuidados Paliativos,
se considerada criterio de calidad asistencial. Más de la mitad de las personas con enfermedad avanzada desearía
morir en su casa, pero la mayoría fallece en hospital.
Objetivos: Determinar el número y perfil de pacientes que, dados de alta de Unidad de Cuidados Paliativos
Hospitalaria (MIPA), fallecen en domicilio y si hay diferencias entre los oncológicos y no oncológicos.
Metodología: Estudio descriptivo de los pacientes dados de alta a domicilio tras ingreso en MIPA desde enero
2002 a diciembre 2015. Analizamos edad, sexo, patología, estancias, fecha del fallecimiento, tiempo en programa y
seguimiento por equipo de soporte domiciliario (ESAD).
Resultados: Se incluyeron 3489 pacientes, 3087 (88,4%) oncológicos y 385 (11, 6%) no oncológicos. Oncológicos
fallecieron 2948 (95.5%), 409 (13.9%) en domicilio, con edad de 71.6 años, 62,6% varones, estancia media
7.5 días, 142 (34.7%) reingresaron en el hospital y con tiempo de permanencia en programa de 149.9 días.
Seguimiento por ESAD a 249 (60.8%).
No Oncológicos fallecieron 371 (96.3%), 30 (8%) en domicilio, con edad 83.2 años, 12 hombres (40%), estancia
previa de 8.3 días, 15 reingresos (4%), tiempo en programa de 183.6 días y 10 (33,3%) seguimiento por ESAD.
DISCUSIÓN: Importantes diferencias según su patología: Los oncológicos tienen una edad mucho menor, son
predominantemente varones, con menor estancia media, menor permanencia en programa y mayor utilización de
ESAD.
Conclusiones: Nuestros resultados son congruentes con la literatura: las variables más estrechamente asociadas
con el fallecimiento en el hogar son limitada capacidad de movilidad, propias preferencias, disponibilidad de medios,
la existencia de apoyo familiar importante y la presencia equipos de apoyo. Estas circunstancias son más patentes
en los enfermos No oncológicos, más ancianos, con patologías avanzadas y con necesidad de mucho tiempo de
cuidados.
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