Paliativos

PO287
Prescripción off-label a pacientes de Cuidados Paliativos y estudio de esta prescripción según adecuación
a guías clínicas
Elena Oliete Ramírez 1 , Elena Rubio Gomis 1 , Inocencia Martínez Mir 1
1
Fundación Instituto Valenciano De Oncología, Valencia
Introducción: La prescripción off-label es la utilización de los medicamentos en condiciones distintas para la que
fueron aprobados, recogidas en la ficha técnica del medicamento.
Objetivos: Describir el uso fuera de indicación autorizada de los medicamentos prescritos a los pacientes de
cuidados paliativos. Explorar la adecuación de estos medicamentos a las guías clínicas utilizadas en nuestro entorno.
Metodología: Se recogen los datos al ingreso de los pacientes en un formulario, se estudia la utilización de
medicamentos de acuerdo a las indicaciones autorizadas por la AEMPS y se clasifican como medicamentos con uso
de acuerdo al autorizado y medicamentos con uso no autorizado y se describe si esta última se encuentra recogida
en las guías más utilizadas en los cuidados paliativos
Resultados: Los pacientes estudiados tienen una edad media de 67,2 años (DE 13,7). Los motivos de ingreso de los
pacientes fueron mayoritariamente el control de síntomas (más del 80% de los pacientes presentan dolor y astenia
en el momento del ingreso).
Media de 7,8 medicamentos/paciente. El total de la prescripciones recogidas asciende a 669 que corresponde a 746
principios activos para los 86 pacientes recogidos.
El 17,1% de las prescripciones recogidas son off-label, estos medicamentos prescritos incluyen 32 principios activos
distintos y se pautan por 29 motivos diferentes, siendo el principal la gastroprotección seguido del control de algias
Respecto a las guías clínicas más utilizadas el 68,3% de las prescripciones off-label no son recogidos por ninguna
de estas guías.
Conclusiones: 1.El uso off-label afecta a la mayoría de los pacientes que ingresan en la Unidad de Hospitalización
Domiciliaria y se produce en los motivos de prescripción más frecuentes. 2. La razón más frecuente de prescripción
off-label es que la indicación no está recogida. 5. Dos tercios de las prescripciones consideradas off-label no se
sustentan en las guías consultadas.
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