Paliativos

PO283
Estudio transversal sobre la Prescripción Off-label en el contexto de cuidados paliativos
Miguel Ángel Cuervo Pinna 1 , Asunción Ramos Jiménez 2
1
Equipo De Cuidados Paliativos De Badajoz, Badajoz, 2 Centro de Salud. Montijo, Badajoz
Introducción: En el contexto de una decisión sobre el uso de un fármaco fuera de indicación (off label), se deben
observar unas normas reflejadas en el RD1015/2009 en su capítulo III sobre
“acceso a medicamentos en condiciones diferentes a las autorizadas”
Objetivos: Documentar la existencia de protocolos sobre utilización de fármacos off-label, en unidades de cuidados
paliativos españolas y las prácticas clínicas empleadas al respecto
Metodología: Estudio transversal realizado online entre médicos paliativistas españoles. Se solicitaba información
sobre los fármacos más empleados fuera de ficha técnica y el registro de protocolos en los servicios.
Resultados: 47 paliativistas respondieron (Tasa:60%, tras doble vuelta). En la mayoría de las unidades no existía
normativa al respecto y el consentimiento recabado al paciente era infrecuente: el consentimiento verbal era “nunca
recabado” en el 14% de los casos y el escrito no se solicitaba hasta en un 70%. Las medicaciones utilizadas off-label
más frecuentes se resumen en la tabla 1. Los participantes en un 11% de los casos “nunca registraban la razón para
su prescripción” off-label .
Conclusiones: La prescripción off-label entre médicos paliativistas españoles es escasamente reconocida. No
existen protocolos en la mayoría de las unidades de cuidados paliativos. Es elevado el número de fármacos que se
utilizan off-label.
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