Paliativos

PO215
La compasión como elemento central de la ética de la gestión de situaciones altamente complejas. A
propósito del caso de M.A.: Todo por ella y para ella... pero “sin ella”
Mariano Aguayo Canela 1 , Ángela Ortega Galán 1
1
U.G.C. Medicina Interna Intercentros. C.H.U.H, Huelva
Tenía 51 años. Vino a operarse de una hernia de disco cervical y en el postoperatorio sufre un hematoma asfictico
y una parada cardiocirculatoria. La situación al mes, era de estado vegetativo. El marido y sus hijas, mantienen
con el personal sanitario una relación de hostilidad, amenazando con denunciar cualquier nueva negligencia y no
admitiendo la limitación del esfuerzo terapéutico.
Este caso tan impactante nos ha planteado muchas dudas y reflexiones sobre nuestro trabajo como profesionales.
Objetivo: Profundizar en la experiencia de la gestión de la Limitación del Esfuerzo Terapéutico en un caso de alto
Nivel de Complejidad Ética.
Metodología: Investigación cualitativa de carácter descriptivo. Técnica del relato biográfico. Análisis de la narración
de dos informantes clave, responsables del caso.
Resultados: Las principales categorías temáticas resultantes tras el análisis de ambos relatos son:
•El protagonismo del miedo: “Otra consecuencia de esta actitud de la familia, es el miedo que se vive en la planta
de hospitalización donde permanece ingresada M.A”(R.2).
” A veces pensábamos que iba a cumplir alguna de sus amenazas” (R.1).
•La incongruencia de “luchar por la vida”: “Nos hemos empeñado todos en mantener “vivo” su cuerpo, (…)sin pensar
si esta “vida” a alguien le merece la pena”(R.2)”
•La compasión, la paciencia y la presencia, la triada del corazón:“Lo único que fue desmontando la agresividad
de S. fue la presencia continua, diaria. La paciencia con sus arrebatos no fue fácil de sostener, pero todos al final,
comprendimos de verdad a este hombre. Esta actitud de profunda compasión nos permitió seguir acompañándolo”
(R.1).
Conclusiones: Las situaciones complejas de conflicto ético no dejan indiferente a sus protagonistas. La deliberación
sobre las decisiones debe ser una estrategia continua para el manejo de la incertidumbre. La compasión como telón
de fondo, resulta a veces la única actitud posible.
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