Paliativos

PO160
Glioblastoma multiforme. Situación de final de vida
Miguel Fombuena Moreno 1 , Adela Contreras Castelló 1 , Victoria Espinar Cid 1 , Nuria Arribas Boscá 1 , José Botella
Trelis 1 , Peo Tenllado Doblas 1 , Mª Rosa Roca Castelló 1
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Unidad de Cuidados Paliativos ( H. Moliner), Serra (Valencia),
Introducción: El Glioblastoma multiforme (GM) es el tumor cerebral primario más frecuente en el adulto. Tiene una
supervivencia media de menos de un año a 5 años. Desde la clínica se intuyen unas características que hacen a este
tipo de tumores diferentes del resto de patologías subsidiarias de atención paliativa.
Objetivos: 1. Estudiar las características clínicas de pacientes con GM en situación de final de vida. 2. Sistematizar
información de utilidad en la comunicación con las familias
Metodología: 1. Análisis base de datos con pacientes ingresados en 2003, 2004 y 2006. 2. Revisión historias
clínicas de pacientes ingresados con GM (enero 2007 / septiembre 2015)3. Revisión bibliográfica
Resultados:-73 pacientes con GM (19 casos / base de datos y 54 casos / revisión de historias)- E n
comparación con otros diagnósticos:a. Más jóvenes, estancias hospitalarias más prolongadas, mayor deterioro
cognitivo y funcional y menor uso de opioides, b. Mayor prevalencia de dolor, fiebre, estreñimiento, ansiedad,
confusión, disfagia y somnolencia, c. Última semana de vida: mayor prevalencia estertores, fiebre y ansiedad
familiar, mayor presencia de la familia. Menor nivel de conciencia.
- Convulsiones 12.2%, Cefalea 22.4%, Conciencia oscilante 40.8%, Soporte psicológico: paciente 31.6%, familia
89.5%, Soporte social 4.5%
- Artículo relevante: The end-of-life phase of high-grade glioma patients: systematic review. Eefje M. Sizoo. Support
Care Cancer (2014) 22:847–857
Conclusiones: 1. Los GM presentan un perfil con características específicas en cuanto a evolución, clínica,
necesidades de control sintomático y soporte familiar. 2. La bibliografía confirma estos hallazgos y pone
de relevancia la necesidad de atender de manera precoz las necesidades de información y comunicación de sus
cuidadores, sobre todo en relación con el deterioro funcional y cognitivo temprano (toma de decisiones), posibilidades
de buen control sintomático (cefalea, convulsiones,..) atendiendo especialmente las necesidades infravaloradas de
soporte psicológico y social
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