Paliativos

PO107
Intervención domiciliaria en el cuidado de pacientes con neoplasias avanzadas: Experiencia en ámbito
de la comunidad
María Gema Pelayo García 1 , Elvira Alarcón Manoja 1 , Magdalena Martín Pérez 1 , María del Carmen Gazquez
Alcoba 2 , Pilar Vallés Martínez 2 , Eva María Fernández Conejero 2
1
Servicio de Medicina Interna. H. Punta Europa. Unidad de Cuidados Paliativos. UCG- AGS Campo de Gibraltar,
Algeciras, 2 Unidad de Cuidados Paliativos. AGS Campo de Gibraltar, Algeciras
Introducción: Las enfermedades oncológicas en situación avanzada (EOA) implican la aparición de síntomas
variados y cambiantes de difícil abordaje por parte del paciente y familia. Ello supone intenso impacto emocional y
físico con alta demanda de recursos sanitarios que, en muchas ocasiones, conlleva la entrada a circuitos asistenciales
complejos (frecuentación de servicios de urgencias) con detrimento del confort.
Objetivos: Conocer las características y variables implicadas en la asistencia de pacientes con EOA para optimizar
los recursos asistenciales en la comunidad.
Métodos: Se desarrolló un estudio descriptivo y retrospectivo sobre una población de 37 pacientes con EOA atendidos
en domicilio desde Enero a Diciembre de 2015. Para el análisis estadístico se empleó programa SPSS 21.0.
Resultados: En nuestra muestra existía predominio de hombres (56,25%) con amplia mayoría en el segmento
de edad entre 65-85 años (67,56%). Las neoplasias más frecuentes fueron las del área digestiva ( 40,54%) y
genitourinaria (24,32%) con nivel de complejidad 1 según escala IDC-PAL en 62,16% y grado de dependencia
moderada en 45,9% de la población. Hasta un tercio de pacientes, presentaba algún grado de deterioro cognitivo
adicional y EPOC o insuficiencia renal en un 24,3%. Los síntomas más comunes fueron la astenia (64,86%) dolor
(62,16%) y la escasa ingesta (48,64%). Respecto a las prescripciones, las más habituales fueron las benzodiacepinas
(54,05%) y los opiáceos (48,65%) con un escaso consumo de antidepresivos (2,7%).
Conclusiones: Los pacientes afectos de EOA constituyen una población frágil, con comorbilidades asociadas
que condicionan necesidad de atención continua e individualizada. Ante ello, las unidades de cuidados paliativos,
fomentando la asistencia domiciliaria, emergen como un instrumento ágil, útil y eficaz en la atención de EOA.
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