Paliativos

PO105
Atención al paciente crónico avanzado no oncológico: ¿qué derivamos los internistas?
Elvira Alarcón Manoja 1 , Magdalena Martín Pérez 1 , María Gema Pelayo García 1 , Rocío Rojas Lorence 1 , José
Luis Bianchi Llave 1
1
Unidad de Medicina Interna, Hospital Punta de Europa, Algeciras. UGC-AGS Campo de Gibraltar, Algeciras
Introducción: En la actualidad la medicina paliativa (MP) abarca también a los pacientes con enfermedades crónicas
y progresivas no oncológicas, siendo este grupo de pacientes cada vez más numeroso debido al envejecimiento de la
población generada por las mejoras en las condiciones de vida y los avances en la asistencia sanitaria.
Objetivos: El objetivo es describir las características de los pacientes crónicos avanzados no oncológicos subsidiarios
de cuidados al final de la vida derivados desde Medicina Interna a una unidad de Cuidados Paliativos (UCP).
Metodología: Para ello realizamos un análisis descriptivo retrospectivo de los pacientes ingresados en Medicina
Interna que fueron derivados a paliativos desde el 1 de Enero de 2012 al 31 diciembre de 2014. Se analizaron datos
generales (edad, sexo, comorbilidad, síntomas..) en el momento de la inclusión en programa de paliativo con el
programa estadístico SPSS 21.0
Resultados: Se estudió a 100 pacientes, de los cuales 37 se incluyeron en programa de paliativos por causa no
oncológicas, siendo el 75% mujeres, de entre 65 y 85 años el 54%. La patología que motivó más inclusiones en
UCP fue la insuficiencia cardiaca con un 40% de los casos seguida del Alzheimer avanzado (18%) y la sepsis (18%).
Cumplían condición de pluripatológicos el 78% (de los cuales el 65% reunían 3 o más categorías).La comorbilidad
más prevalente fue la HTA (75%) seguida de la Diabetes mellitus (51%). El 89% estaban polimedicados, siendo
las benzodiacepinas el fármaco más prescrito (59%) seguido de los antiagregantes (37%). Un 56% continuaron
programa ambulatorio de cuidados.
Conclusiones: Se identificó a una población de pacientes no oncológicos con morbilidades crónicas avanzadas
caracterizada por una elevada edad, pluripatología y polimedicación, destacando que más de la mitad de los pacientes
sobreviven tras una valoración y manejo por la UCP, pudiendo ser incluidos en programa de cuidados ambulatorios.
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