Paliativos

PO100
Estudio observacional descriptivo del nivel de complejidad de pacientes en oncología previo y durante
su estancia en el programa de cuidados paliativos
David Miguel Muñoz Carmona 1 , Luz Rubí Olea 2 , Nuria Linares Mesa 2
1
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, 2 Complejo Hospitalario Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva,
3
Complejo Hospitalario Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva
Introducción: Tras finalizar tratamientos oncológicos activos y proporcionar un nivel de información adecuada
a pacientes y familiares, previa derivación al Programa de Cuidados Paliativos los oncólogos hemos de hacer una
correcta evaluación del NIVEL DE COMPLEJIDAD del enfermo para garantizar tanto el manejo adecuado según
necesidades como la optimización del trabajo y los recursos de los especialistas de cuidados paliativos.
Metodología: Estudio observacional descriptivo restrospectivo de las derivaciones desde oncología al ESCP entre
Junio 2014-Julio 2015. Derivaciones: 298 pacientes no subsidiarios de tratamiento oncológico activo. Variables:
demográficas, tumor, síntomas a la derivación y tratamiento propuesto, prioridad de derivación, nivel de información
pre/post-inclusión en el programa de cuidados paliativos.
Objetivos: Analizar niveles de complejidad según IDC-Pal Instrumento diagnóstico de complejidad y variables que
lo modifican.
Resultados: 298 derivaciones: 86.6% oncología médica, 13.38 oncología radioterápica; 59.87% hombres, 40.13%
mujeres. Tratamiento: 21.5% cirugía, 25.5% radioterapia, 36.2% quimioterapia, 1% isótopos y 3% hormonoterapia.
Nivel de complejidad previo a la derivación: el 5.35% (NDC-0). El 21.40% (NDC-1). El 41.14% (NDC-2). El 22.07%
(NDC-3). El 10.03% son pérdidas.
Nivel de complejidad al salir del programa: 0.67% NDC-0, 0.67% NDC-1, 20.40% NDC-2, 51.84% NDC-3, 26.42%
pérdidas.
Conclusiones: 1. El NDC del paciente evaluado por los oncólogos médicos (p=0,000) y oncólogos radioterápicos
(p=0,002) pre-derivación es mayor al obtenido por los especialistas de cuidados paliativos (p =.000) (Test Wilcoxon)
2. No EXISTEN diferencias en la valoración del NDC pre-derivación entre oncología médica y oncología radioterápica
(p=0.656)( U Mann-Whitney, Test de Wilcoxon)
3.El NDC del paciente oncológico disminuye tras la inclusión en el programa de cuidados paliativos
Palabras clave: Nivel de Complejidad; IDC-PA
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