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<strong>BAO</strong>. 75. zk. 2016, apirilak 21. Osteguna — 8336 — <strong>BOB</strong> núm. 75. Jueves, 21 de abril de 2016<br />
ANEXO III.- MODELO DE PRESUPUESTO.-<br />
PRESUPUESTO PARA LA SUBVENCIÓN DE<br />
………………………………………………………………………………………….<br />
Yo, …………………………………………., con nº de DNI ……………………….y domicilio a efecto de<br />
notificaciones en …………………..................................................................<br />
(a rellenar en el caso de que el solicitante sea una persona jurídica),<br />
Actuando en nombre y representación de …………………………………………………………….., con domicilio<br />
a efecto de notificaciones en ……………………………………………………………………, y CIF nº<br />
…………………………, como ………………………………….,<br />
Presento el siguiente presupuesto por el que se solicita la subvención de<br />
………………………………………………………………………………, a efectos de determinar la cuantía de la misma.<br />
GASTO Nº 1<br />
CONCEPTO<br />
CUANTÍA<br />
ENTIDAD EMISORA<br />
GASTO Nº 2<br />
CONCEPTO<br />
CUANTÍA<br />
ENTIDAD EMISORA<br />
GASTO Nº 3<br />
CONCEPTO<br />
CUANTÍA<br />
ENTIDAD EMISORA<br />
GASTO Nº 4<br />
CONCEPTO<br />
CUANTÍA<br />
ENTIDAD EMISORA<br />
TOTAL<br />
FUENTESDEFINANCIACIÓN<br />
En Amorebieta-Etxano, a de de .<br />
Fdo.:<br />
cve: <strong>BAO</strong>-<strong>BOB</strong>-<strong>2016a075</strong>