Evaluacion_Nutricional_Web

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Caracas - Venezuela
ISBN Obra Independiente: 978-980-6755-45-1
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Fondo Editorial Méndez Castellano
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2014
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Principales:
Herick Sael Goicoechea Gámez
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Suplentes:
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Carolina Uyunní Escarrá Gil
Sandra Lizbeth Morillo Mendoza
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Consejo Editorial:
Herick Goicoechea
Anais Colmenares
Dilsi Santander
Víctor García
Jenny Mendoza

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Investigadores
Evaluación Nutricional de las Familias
Venezolanas, ubicadas en los sectores
más vulnerables del Territorio Nacional
Dirección General de Investigación
Dilsi Santander
Dirección de Investigación en Ciencias Sociales
Yajaira Páez
Dirección de Investigación en Ciencias Biólogicas
Carlos Navarro
Asesores
Miguel Balza
Nelson Castellano
Diana Cova
Raimundo Cordero
Coordinadores de Análisis y Redacción
Naylet Bello
Carlos Yabichella
Equipo de Análisis y Redacción
Danny Palmero
Fidel Rodríguez
Coordinador de Campo
Naylet Bello
Carlos Yabichella
Luis Jackson
Edwin Moscó
Carlos Machuca
Investigadores de Campo
Nataly Díaz
Luis Jackson
Sofia Rodríguez
Wilmer Sánchez
Fidel Rodríguez
Carlos Machuca
5

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Investigadores de Campo
Julimar Mora
Omar Rodríguez
Irma Hernandez
Carla Dávila
Alejandra Ziegler
Jorge Rivero
Máryuris Cova
Said Puentes
Luis Gottopo
Jesús Sandoval
Carlos Navarro
Flor Medina
Edwin Moscó
Ana Rodríguez
Felix López
Andrea Coronado
Gabriela Gottberg
Jualmael Rodríguez
Velina Aranaga
Noliany Manvel
Gabriela Navas
Michell Cona
Damelis Vera
Danny Palmero
Danuvis Olivares
Lorena Ramírez
6

Ministerio del Poder Popular
para las Comunas y Movimientos Sociales
Fundación Centro de Estudios sobre el Crecimiento
y Desarrollo de la Población Venezolana
(Fundacredesa)
Evaluación Nutricional de las Familias
Venezolanas, ubicadas en los sectores
más vulnerables del Territorio Nacional
Caracas, noviembre de 2014

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Tabla de Contenido
INTRODUCCIÓN 31
LA ALIMENTACIÓN Y LA VALORACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL 35
La Alimentación y Nutrición 35
El Estado Nutricional 36
La Evaluación Antropométrica 37
La Evaluación de Marcadores Séricos Cardiometabólicos 40
La Evaluación Dietética 44
MATERIALES Y MÉTODOS 49
Tipo de Investigación 49
Población y Delimitaciones 50
Instrumentos y Materiales Utilizados 51
Metodología de la Evaluación Antropométrica 51
Metodología de la Evaluación Bioquímica 54
RESULTADOS Y DISCUSIÓN 65
ESTADO ANZOÁTEGUI 65
Resultados de la Evaluación Antropométrica 65
Resultados de la Evaluación Bioquímica 77
Resultados de la Evaluación Dietética 79
Evaluación del Estado Nutricional 86
Conclusiones 90
ESTADO APURE 91
Resultados de la Evaluación Antropométrica 91
Resultados de la Evaluación Bioquímica 100
Resultados de la Evaluación Dietética 103
Evaluación del Estado Nutricional 109
Conclusiones 112
ÁREA METROPOLITANA DE CARACAS 114
Resultados de la Evaluación Antropométrica 114
Resultados de la Evaluación Bioquímica 123
Resultados de la Evaluación Dietética 126
Evaluación del Estado Nutricional 138
Conclusiones 141
ESTADO DELTA AMACURO 142
Resultados de la Evaluación Antropométrica
de la Comunidad 19 de Abril 142
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Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Resultados de la evaluación Bioquímica
de la Comunidad 19 de Abril 151
Resultados de la Evaluación Dietética
de la Comunidad 19 de Abril 152
Evaluación del Estado Nutricional de la Comunidad 19 de Abril 161
Conclusiones de la Comunidad 19 de Abril 165
Resultados de la Evaluación Antropométrica
de la Comunidad Playita del Volcán 166
Resultados de la Evaluación Bioquímica
de la Comunidad Playita del Volcán 175
Resultados de la Evaluación Dietética
de la Comunidad Playita del Volcán 176
Evaluación del Estado Nutricional
de la Comunidad Playita del Volcán 187
Conclusiones de la Comunidad Playita del Volcán 190
ESTADO ZULIA 192
Resultados de la Evaluación Antropométrica
de las Comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi 192
Resultados de la Evaluación Bioquímica
de las Comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi 202
Resultados de la Evaluación Dietética
de las Comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi 208
Evaluación del Estado Nutricional
de las Comunidades Indio Mara y Jaime Lusisnchi 221
Conclusiones de las Comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi 225
Resultados de la Evaluación Antropométrica
de la Comunidad Negro Primero 227
Resultados de la Evaluación Bioquímica
de la Comunidad de Negro Primero 236
Resultados de la Evaluación Dietética
de la Comunidad Negro Primero 239
Evaluación del Estado Nutricional de la Comunidad Negro Primero 248
Conclusiones de la Comunidad Negro Primero 251
Resultados de la Evaluación Antropométrica
de las Comunidades de San Isidro y El Contento 253
Resultados de la Evaluación Bioquímica
de las Comunidades de San Isidro y El Contento 263
10

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Resultados de la Evaluación Dietética
de las Comunidades de San Isidro y El Contento 266
Evaluación del Estado Nutricional
de las Comunidades San Isidro y El Contento 274
Conclusiones de las Comunidades San Isidro y El Contento 278
RECOMENDACIONES 279
REFERENCIAS 281
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Índice de TablaS
Tabla 1. Variables Antropométricas 38
Tabla 2. Ítems evaluados para el análisis de datos en el control pre-analítico
Estado nutricional de las familias venezolanas, 2014 60
Tabla 3. Puntos de corte para el perfil lipídico 61
Tabla 4. Valores de referencia de Proteínas totales, albúmina y Glicemia,
según la casa comercial de los reactivos empleados 62
Tabla 5. Concentraciones de hemoglobina para diagnosticar anemia
al nivel del mar (g/dL) 62
Tabla 6. Distribución de la muestra por sexo según grupos de edad
de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 65
Tabla 7. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador T-E
de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 66
Tabla 8. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador P-E
de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 67
Tabla 9. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el diagnóstico
de la combinación de indicadores de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal
(Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 68
Tabla 10. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas proteicas.
Estado Anzoátegui 2014 69
Tabla 11. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas calóricas.
Estado Anzoátegui 2014 69
Tabla 12. Distribución porcentual por sexo del IMC en adultos
de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 70
Tabla 13. Distribución porcentual por sexo de los adultos según las reservas
proteicas y calóricas de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto).
Estado Anzoátegui. 2014 72
Tabla 14. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo
según la obesidad abdominal de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal
(Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 72
13

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 15. Distribución porcentual de las embarazadas según el IMC
de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 73
Tabla 16. Distribución porcentual de las embarazadas evaluadas según
las reservas proteicas y calóricas de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal
(Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 74
Tabla 17. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo
según su IMC de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto).
Estado Anzoátegui. 2014 75
Tabla 18. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados según
las reservas proteicas y calóricas de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal
(Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 76
Tabla 19. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo
según la obesidad abdominal de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal
Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 76
Tabla 20. Porcentaje de anemia en los sujetos evaluados de la Parroquia Capital
Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 77
Tabla 21. Porcentaje de sujetos con concentraciones altas de glucosa
de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 78
Tabla 22. Distribución porcentual de las comidas realizadas por los miembros
de las familias evaluadas en la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto).
Estado Anzoátegui. 2014 80
Tabla 23. Distribución porcentual de la procedencia de los alimentos consumidos
por las familias evaluadas de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto).
Estado Anzoátegui. 2014 80
Tabla 24. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo granos,
cereales, tubérculos y plátano en las familias evaluadas de la Parroquia
Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 81
Tabla 25. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
hortalizas y frutas en las familias evaluadas de la Parroquia Capital
Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 82
Tabla 26. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo leche,
carnes y huevos en las familias evaluadas de la Parroquia Capital Juan Manuel
Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 84
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Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Tabla 27. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
grasas y aceites vegetales en las familias evaluadas de la Parroquia
Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 85
Tabla 28. Patrón de consumo del grupo azúcar, miel y papelón
de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014 86
Tabla 29. Distribución de la muestra por sexo según grupos de edad
de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014 91
Tabla 30. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador T-E
de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014 92
Tabla 31. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador P-E
de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014 93
Tabla 32. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el diagnóstico
de combinación de indicadores de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014 93
Tabla 33. Distribución porcentual por sexo de las NNA sexo según sus reservas
proteicas y calóricas de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014 94
Tabla 34. Distribución porcentual por sexo del IMC en adultos evaluados
de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014 95
Tabla 35. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
las reservas proteicas y calóricas de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014 96
Tabla 36. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
la obesidad abdominal de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014 97
Tabla 37. Distribución porcentual en las embarazadas según el IMC
de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014 98
Tabla 38. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados
por sexo según su IMC de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014 98
Tabla 39. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo
según la obesidad abdominal de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014 99
Tabla 40. Porcentaje de anemia en los sujetos evaluados de la comunidad
El Guaruro. Estado Apure. 2014 100
Tabla 41. Porcentaje de sujetos con proteínas totales bajas en la comunidad
El Guaruro. Estado Apure. 2014 102
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Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 42. Distribución porcentual de las comidas realizadas por los miembros
de las familias evaluadas en la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014 104
Tabla 43. Distribución porcentual de la procedencia de los alimentos consumidos
por las familias evaluadas en la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014 104
Tabla 44. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
granos, cereales, tubérculos y plátano en las familias evaluadas de la comunidad
El Guaruro. Estado Apure. 2014 105
Tabla 45. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
hortalizas y frutas en las familias evaluadas de la comunidad El Guaruro.
Estado Apure. 2014 106
Tabla 46. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
leche, carnes y huevos en las familias evaluadas de la comunidad El Guaruro.
Estado Apure. 2014 107
Tabla 47. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
grasas y aceites vegetales en las familias evaluadas de la comunidad
El Guaruro. Estado Apure 2014 108
Tabla 48. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo azúcares
en las familias evaluadas de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014 109
Tabla 49. Descripción de la muestra por sexo según grupos de edad
de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014 114
Tabla 50. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador P-E
de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014 115
Tabla 51. Distribución porcentual por sexo de los NNA según el indicador T-E
de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014 115
Tabla 52. Distribución porcentual por sexo de los NNA según el diagnóstico
de combinación de indicadores de las comunidades de Coche y La Cruz.
Área Metropolitana. 2014 116
Tabla 53. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas
proteicas de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014 117
Tabla 54. Distribución porcentual por sexo de NNA según la reserva calórica
de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014 117
Tabla 55. Distribución porcentual por sexo del IMC en adultos
de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014 118
16

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Tabla 56. Descripción porcentual de los adultos masculinos según
las reservas proteicas y calóricas de las comunidades de Coche y La Cruz.
Área Metropolitana. 2014 119
Tabla 57. Descripción porcentual de los adultos femeninos según
las reservas proteicas y calóricas de las comunidades de Coche y La Cruz
Área Metropolitana. 2014 119
Tabla 58. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
la obesidad abdominal de las comunidades de Coche y La Cruz.
Área Metropolitana. 2014 120
Tabla 59. Distribución porcentual en las embarazadas según el IMC
de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014 121
Tabla 60. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo
según su IMC de las comunidades de Coche y La Cruz.
Área Metropolitana. 2014 121
Tabla 61. Distribución porcentual por sexo de las reservas proteicas
en adultos mayores de las comunidades de Coche y La Cruz.
Área Metropolitana. 2014 122
Tabla 62. Distribución porcentual por sexo de la reserva calórica en adultos
mayores de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014 122
Tabla 63. Prevalencia de Anemia en los sujetos evaluados en las comunidades
de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014 123
Tabla 64. Porcentaje de sujetos con concentraciones de glucosa
en las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014 124
Tabla 65. Porcentaje de sujetos con concentraciones de proteínas totales
en las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014 126
Tabla 66. Porcentaje de sujetos con concentraciones de albúmina
en las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014 126
Tabla 67. Distribución porcentual de las comidas realizadas por los miembros
de las familias evaluadas en las comunidades Coche y La Cruz.
Área Metropolitana. 2014 127
Tabla 68. Distribución porcentual de la procedencia de los alimentos
consumidos por las familias evaluadas en las comunidades de Coche
y La Cruz. Área Metropolitana. 2014 128
17

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 69. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo granos,
cereales, tubérculos y plátanos en las familias evaluadas de las comunidades
de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014 130
Tabla 70. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
hortalizas y frutas en las familias evaluadas de las comunidades de Coche
y la Cruz. Área Metropolitana. 2014 132
Tabla 71. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo leche,
carnes y huevos en las familias evaluadas en las comunidades de Coche
y la Cruz. Área Metropolitana. 2014 134
Tabla 72. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo grasas
y aceites vegetales en las familias evaluadas de las comunidades de Coche
y La cruz. Área Metropolitana. 2014 136
Tabla 73. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
azúcares en las familias evaluadas de las comunidades de Coche y La Cruz.
Área Metropolitana. 2014 137
Tabla 74. Descripción de la muestra por sexo según grupo etario de la evaluación
antropométrica en la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014 142
Tabla 75. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador P-E
de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014 143
Tabla 76. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador T-E
de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014 143
Tabla 77. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el diagnóstico
de la combinación de indicadores de la comunidad 19 de Abril.
Estado Delta Amacuro. 2014 144
Tabla 78. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas proteicas
de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014 145
Tabla 79. Distribución Porcentual por sexo de NNA según la reserva calórica
de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014 145
Tabla 80. Distribución porcentual por sexo del IMC de adultos de la comunidad
19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014 145
Tabla 81. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
las reservas proteicas de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014 146
18

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Tabla 82. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
las reservas calóricas de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014 147
Tabla 83. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
la obesidad abdominal en la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro 2014 147
Tabla 84. Distribución porcentual en las embarazadas según IMC de la
comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014 148
Tabla 85. Distribución porcentual de las embarazadas según las reservas
proteicas y calóricas en la comunidad 19 de Abril.
Estado Delta Amacuro. 2014 148
Tabla 86. Distribución porcentual de las embarazadas según la circunferencia
del brazo de la comunidad de 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014 149
Tabla 87. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo
según su IMC en la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014 149
Tabla 88. Distribución porcentual por sexo de las reservas proteicas
en adultos mayores en la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014 149
Tabla 89. Distribución porcentual por sexo de la reserva calórica en adultos
mayores de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014 150
Tabla 90. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados según
la obesidad abdominal de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014 150
Tabla 91. Porcentaje de anemia en los sujetos evaluados de la comunidad
19 de Abril. Estado Anzoátegui. 2014 151
Tabla 92. Porcentaje de sujetos con concentraciones altas de glucosa
de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014 152
Tabla 93. Distribución porcentual de las comidas realizadas por los miembros
de las familias evaluadas en la comunidad 19 de Abril.
Estado Delta Amacuro. 2014 152
Tabla 94. Distribución porcentual de la procedencia de los alimentos
consumidos por las familias evaluadas en la comunidad 19 de Abril.
Estado Delta Amacuro. 2014 153
Tabla 95. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo granos,
cereales, tubérculos y plátano en las familias evaluadas en la comunidad
19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014 154
19

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 96. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
hortalizas y frutas de las familias evaluadas en la comunidad 19 de Abril.
Estado Delta Amacuro. 2014 155
Tabla 97. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo leche,
carnes y huevos de las familias evaluadas en la comunidad 19 de Abril.
Estado Delta Amacuro. 2014 157
Tabla 98. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo grasas
y aceites vegetales de las familias evaluadas en la comunidad 19 de Abril.
Estado Delta Amacuro. 2014 159
Tabla 99. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
azúcares de las familias evaluadas en la comunidad 19 de Abril.
Estado Delta Amacuro. 2014 160
Tabla 100. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
de alimentos misceláneos de las familias evaluadas en la comunidad 19 de Abril.
Estado Delta Amacuro. 2014 161
Tabla 101. Distribución de la muestra por sexo según los grupos de edad
en la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014 166
Tabla 102. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador T-E
de la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014 167
Tabla 103. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador P-E
de la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014 168
Tabla 104. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el diagnóstico
de combinación de indicadores de la comunidad Playita del Volcán.
Estado Delta Amacuro. 2014 169
Tabla 105. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas proteicas
y calóricas de la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014 170
Tabla 106. Distribución porcentual por sexo del IMC en adultos de la comunidad
Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014 171
Tabla 107. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
las reservas proteicas y calóricas de la comunidad Playita del Volcán.
Estado Delta Amacuro. 2014 171
Tabla 108. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según obesidad
abdominal en la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014 172
20

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Tabla 109. Distribución porcentual en las embarazadas según el IMC
de la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014 173
Tabla 110. Distribución porcentual de las embarazadas según la circunferencia
del brazo en la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014 174
Tabla 111. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo
según el IMC en la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014 174
Tabla 112. Porcentaje de anemia en los sujetos evaluados de la comunidad
Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014 175
Tabla 113. Porcentaje de sujetos con concentraciones de glucosa
de la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014 176
Tabla 114. Distribución porcentual de las comidas realizadas por los miembros
de las familias evaluadas en la comunidad Playita del Volcán. Estado
Delta Amacuro. 2014 177
Tabla 115. Distribución porcentual de la procedencia de los alimentos
consumidos por las familias evaluadas en la comunidad Playita del Volcán.
Estado Delta Amacuro. 2014 178
Tabla 116. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
cereales, granos, tubérculos y plátanos en las familias evaluadas de la comunidad
Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014 180
Tabla 117. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
hortalizas y frutas de las familias evaluadas de la comunidad Playita del Volcán.
Estado Delta Amacuro. 2014 181
Tabla 118. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo leche,
carnes y huevos de las familias evaluadas en la comunidad Playita del Volcán.
Estado Delta Amacuro. 2014 182
Tabla 119. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
grasas y aceites vegetales de las familias evaluadas en la comunidad
Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014 184
Tabla 120. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
azúcares en la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014 185
Tabla 121. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
de alimentos misceláneos en la comunidad Playita del Volcán.
Estado Delta Amacuro. 2014 186
21

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 122. Descripción de la muestra por sexo según los grupos de edad
de las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014 192
Tabla 123. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador P-E
de las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014 193
Tabla 124. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador T-E
las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014 193
Tabla 125. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el diagnóstico
de combinación de indicadores de las comunidades de Indio Mara y San Isidro.
Estado Zulia. 2014 194
Tabla 126. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas
proteicas de las comunidades de Indio Mara y San Isidro. Estado Zulia. 2014 195
Tabla 127. Distribución porcentual por sexo de NNA según la reserva calórica
de las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014 195
Tabla 128. Distribución porcentual por sexo del IMC en adultos
de las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014 196
Tabla 129. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
las reservas proteicas de las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi.
Estado Zulia. 2014 197
Tabla 130. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
la reserva calórica de las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi.
Estado Zulia. 2014 197
Tabla 131. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
la obesidad abdominal en las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi.
Estado Zulia. 2014 198
Tabla 132. Distribución porcentual en las embarazadas según el IMC
de las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014 198
Tabla 133. Distribución porcentual de las embarazadas según las reservas
proteicas, calórica en las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi.
Estado Zulia. 2014 199
Tabla 134. Distribución porcentual de las embarazadas según la circunferencia
del brazo en las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi.
Estado Zulia. 2014 199
22

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Tabla 135. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo
según su IMC de las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi.
Estado Zulia. 2014 200
Tabla 136. Distribución porcentual por sexo de las reservas proteicas
de los adultos mayores en las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi.
Estado Zulia. 2014 200
Tabla 137. Distribución porcentual por sexo de la su reserva calórica de los adultos
mayores en las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014 201
Tabla 138. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados
por sexo según la obesidad abdominal de las comunidades de Indio Mara
y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014 201
Tabla 139. Porcentaje de anemia en los sujetos evaluados de las comunidades
de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014 203
Tabla 140. Porcentaje de sujetos con concentraciones de glucosa
en las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014 204
Tabla 141. Porcentaje de sujetos con concentración de proteínas totales
en las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014 205
Tabla 142. Porcentaje de sujetos con concentración de albúmina
de las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014 207
Tabla 143. Porcentaje del comportamiento del perfil lipídico en los sujetos
de las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014 208
Tabla 144. Distribución porcentual de las comidas realizadas por los miembros
de las familias evaluadas en las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi.
Estado Zulia. 2014 209
Tabla 145. Distribución porcentual de la procedencia de los alimentos
consumidos por las familias evaluadas en las comunidades de Indio Mara
y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014 210
Tabla 146. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
granos, cereales, tubérculos y plátanos en la comunidad de Indio Mara.
Estado Zulia. 2014 211
Tabla 147. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
cereales, granos, tubérculos y plátanos en la comunidad de Jaime Lusinchi.
Estado Zulia. 2014 212
23

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 148. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
hortalizas y frutas en la comunidad de Indio Mara. Estado Zulia. 2014 214
Tabla 149. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
hortalizas y frutas en la comunidad de Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014 214
Tabla 150. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
leche, carnes y huevos en la comunidad de Indio Mara. Estado Zulia. 2014 216
Tabla 151. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
leche, carnes y huevos en la comunidad de Jaime Lusinchi.
Estado Zulia. 2014 216
Tabla 152. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
grasas y aceites vegetales en la comunidad de Indio Mara. Estado Zulia. 2014 218
Tabla 153. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
grasas y aceites vegetales en la comunidad de Jaime Lusinchi.
Estado Zulia. 2014 219
Tabla 154. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
azúcares en la comunidad de Indio Mara. Estado Zulia. 2014 220
Tabla 155. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
azúcares en la comunidad de Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014 220
Tabla 156. Descripción de la muestra por sexo según los grupos de edad
de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 227
Tabla 157. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador P-E
de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 228
Tabla 158. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador T-E
de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 228
Tabla 159. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el diagnóstico
de combinación de indicadores de la comunidad Negro Primero.
Estado Zulia 2014 229
Tabla 160. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas
proteicas de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 230
Tabla 161. Distribución porcentual por sexo de NNA según la reserva calórica
de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 230
24

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Tabla 162. Distribución porcentual por sexo del IMC en adultos
de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 231
Tabla 163. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
las reservas proteicas de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 231
Tabla 164. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
la reserva calórica de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 232
Tabla 165. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
la obesidad abdominal en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 232
Tabla 166. Distribución porcentual en las embarazadas según el IMC
de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 233
Tabla 167. Distribución porcentual de las embarazadas según las reservas
proteicas y calóricas en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 233
Tabla 168. Distribución porcentual de las embarazadas según la circunferencia
del brazo en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 234
Tabla 169. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo
según el IMC de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 234
Tabla 170. Distribución porcentual por sexo de las reservas proteicas en adultos
mayores de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 235
Tabla 171. Distribución porcentual por sexo de las reservas calóricas
en adultos mayores de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 235
Tabla 172. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo
según la obesidad abdominal de la comunidad Negro Primero.
Estado Zulia. 2014 235
Tabla 173. Porcentaje de anemia en los sujetos evaluados de la comunidad
Negro Primero. Estado Zulia. 2014 236
Tabla 174. Porcentaje de los sujetos evaluados según la categoría de colesterol
total en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 237
Tabla 175. Porcentaje de los sujetos evaluados según la categoría
de triglicéridos en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 238
Tabla 176. Porcentaje de los sujetos evaluados según la categoría
del HDL-Colesterol en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 238
25

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 177. Porcentaje de sujetos con concentraciones de proteínas totales
y albúmina en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 239
Tabla 178. Distribución porcentual de las comidas realizadas por los miembros
de las familias evaluadas en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 240
Tabla 179. Distribución porcentual de la procedencia de los alimentos consumidos
por las familias evaluadas en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 241
Tabla 180. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
granos, cereales, tubérculos y plátanos en las familias evaluadas
de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 242
Tabla 181. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
hortalizas y frutas en las familias evaluadas de la comunidad Negro Primero.
Estado Zulia. 2014 243
Tabla 182. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
leche, carnes y huevos en las familias evaluadas de la comunidad
Negro Primero. Estado Zulia. 2014 245
Tabla 183. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
grasas y aceites vegetales en las familias evaluadas de la comunidad
Negro Primero. Estado Zulia. 2014 246
Tabla 184. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
azúcares en las familias evaluadas de la comunidad de Negro Primero.
Estado Zulia. 2014 247
Tabla 185. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
de alimentos misceláneos en las familias evaluadas de la comunidad
Negro Primero. Estado Zulia. 2014 248
Tabla 186. Descripción de la muestra por sexo según los grupos de edad
de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014 253
Tabla 187. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador P-E
de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014 254
Tabla 188. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador T-E
en las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014 254
Tabla 189. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el diagnóstico
de combinación de indicadores en las comunidades de San Isidro
y El Contento. Estado Zulia. 2014 255
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Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Tabla 190. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas
proteicas de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014 256
Tabla 191. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas
calóricas de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014 256
Tabla 192. Distribución Porcentual por sexo del IMC en adultos
de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014 257
Tabla 193. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
las reservas proteicas y calóricas en las comunidades de San Isidro
y El Contento. Estado Zulia. 2014 258
Tabla 194. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
la obesidad abdominal en las comunidades de San Isidro y El Contento.
Estado Zulia. 2014 259
Tabla 195. Distribución porcentual en las embarazadas según el IMC
de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014 260
Tabla 196. Distribución porcentual de las embarazadas según sus reservas
proteicas y calóricas en las comunidades de San Isidro y El Contento.
Estado Zulia. 2014 260
Tabla 197. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo
según su IMC en las comunidades de San Isidro y El Contento.
Estado Zulia. 2014 261
Tabla 198. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo
según las reservas proteicas y calóricas en las comunidades de San Isidro
y El Contento. Estado Zulia. 2014 261
Tabla 199. Distribución porcentual de los adultos mayores por sexo según
la obesidad abdominal en las comunidades de San Isidro y El Contento.
Estado Zulia. 2014 262
Tabla 200. Porcentaje de anemia en los sujetos evaluados de las comunidades
de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014 263
Tabla 201. Porcentaje de sujetos con concentraciones altas de glucosa
de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014 264
Tabla 202. Proporción de sujetos con valores bajos de proteínas totales
y albúmina de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014 265
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Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 203. Proporción de sujetos con valores de colesterol total y triglicéridos
alterados de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014 265
Tabla 204. Proporción de sujetos con valores de colesterol HDL y colesterol LDL
alterados de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014 266
Tabla 205. Distribución porcentual de las comidas realizadas por los miembros
de las familias evaluadas en las comunidades de San Isidro y El Contento.
Estado Zulia. 2014 266
Tabla 206. Distribución porcentual de la procedencia de los alimentos
consumidos por las familias evaluadas en las comunidades de San Isidro
y El Contento. Estado Zulia. 2014 267
Tabla 207. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
granos, cereales, tubérculos y plátanos en las familias evaluadas
de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014 268
Tabla 208. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
hortalizas y frutas en las familias evaluadas de las comunidades de San Isidro
y El Contento. Estado Zulia. 2014 270
Tabla 209. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
leche, carnes y huevos en las familias evaluadas de las comunidades de
San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014 271
Tabla 210. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
grasas y aceites vegetales en las familias evaluadas de las comunidades
de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014 273
Tabla 211. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo
azúcares en las familias evaluadas de las comunidades de San Isidro
y El Contento. Estado Zulia. 2014 274
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Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Índice de GráficoS
Gráfico 1. Porcentaje de sujetos con concentración de albúmina
en la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014 103
Gráfico 2. Porcentaje de Sujetos con lípidos séricos alterados
en las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014 125
Gráfico 3. Porcentaje de sujetos con concentraciones de glucosa
en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 237
Gráfico 4. Porcentaje del comportamiento del Perfil Lipídico en los sujetos
de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014 238
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Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
INTRODUCCIÓN
La salud es un tema altamente difundido entre diversos
investigadores, gracias a la importancia que representa para el
desarrollo físico y mental de cualquier ser humano. Constituye una
de las áreas de mayor interés para el Estado por lo que los gobiernos
invierten gran parte de su presupuesto en crear condiciones favorables
para mantener a la población en condiciones óptimas de salud.
En los últimos años, el sistema de salud en Venezuela se ha
transformado, diseñando propuestas que facilitan a los sectores de
la población más vulnerable y con menos recursos, al acceso de este
servicio. Las políticas sociales que se han implementado se dirigen a la
atención de diversos aspectos relacionados con la salud; así se pueden
mencionar tanto las que corresponden a medidas terapéuticas como a
las de prevención.
Uno de los ámbitos en los cuales se ha insistido, es la valoración
nutricional como factor determinante en la salud de la población
venezolana, conocer el estado nutricional de los habitantes de las
comunidades, permite el diseño de políticas públicas y programas
que orienten, acertadamente, al consumo de alimentos y adecuadas
prácticas alimentarias. De esta manera, establecer estrategias que
contribuyan a mejorar la salud pública en todos los niveles, a través
de programas educativos, informativos, jornadas de salud, entre otras;
con el fin de integrar a todas las comunidades, grupos etarios y estratos
sociales, partiendo de una información sistemática, que caracterice las
condiciones nutricionales de la población.
Nuestra sociedad venezolana, pone de manifiesto pautas que se
encuentran concertadas a las prácticas culturales por las cuales se rige
la alimentación de las familias, tales como: el modo de preparación de
alimentos, la frecuencia de consumo, la disponibilidad alimentaria, la
presencia o ausencia de platos típicos; que son algunas de las razones
que contribuyen de manera integral a evaluar y proyectar información
concerniente de los individuos, referente a su estado nutricional.
Para fines de esta investigación, el estado nutricional es la relación
que existe entre los alimentos consumidos por un individuo o un grupo
de éstos, y los diversos eventos fisiológicos que ocurren en el organismo
tras el aprovechamiento de los nutrientes (Bueno y Sarría, 1995). En
este sentido, la evaluación del estado nutricional a nivel personal y/o
31

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
poblacional es de vital importancia para lograr conocer la condición de
salud en la que se encuentran nuestras familias venezolanas.
Hay múltiples factores que generan, indican o imponen un
“riesgo nutricional” ya sea por déficit o por exceso; entre ellos, patrones
de consumo alimentario y de nutrientes, factores psicosociales,
estados físicos relacionados con patologías y trastornos específicos,
anormalidades bioquímicas y regímenes de medicación (Council on
Practice Quality Management Committee, 1994).
Es por ello, que esta investigación asume la evaluación
nutricional como la herramienta apropiada para identificar la
presencia, origen e incidencia de condiciones nutricionales
inadecuadas, que se expresan en situaciones de déficit o de
exceso. Este estudio aporta información importante relacionada
con mediciones corporales (antropometría), determinaciones
hematológicas y bioquímicas (nivel de hemoglobina, hematocritos,
glicemia, perfil lipídico, proteínas totales y albúmina). Aunado a
estas mediciones, se genera información concerniente a los hábitos
y consumo de alimentos; que son los indicadores necesarios para
evaluar el estado nutricional.
En consecuencia, esta investigación se planteó el siguiente
objetivo general: evaluar el estado nutricional de las familias
venezolanas, ubicadas en los sectores más vulnerables del territorio
nacional.
Para ello, fue necesario plantearse los objetivos específicos
señalados a continuación:
1) Caracterizar el estado nutricional, a través de indicadores
antropométricos, bioquímicos, hematológicos y patrón de
consumo de alimentos.
2) Clasificar el estado nutricional de acuerdo al sexo y grupo etario.
3) Relacionar los resultados nutricionales antropométricos con
las variables hematológicas, bioquímicas y patrón de consumo
de alimentos.
Es importante destacar, que los adolescentes de nuestro país,
presentan la tendencia a un patrón alimentario con alto consumo de
alimentos ricos en grasas y azúcar (hamburguesas, refrescos, dulces,
entre otros) lo cual pudiera llevar a sobrepeso, obesidad y perfiles
lipídicos alterados (Fundacredesa, 2003). Dada esta realidad, es
importante investigar y determinar el estado nutricional actual que
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Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
poseen las familias venezolanas, para establecer argumentos que
permitan mejorar o afianzar adecuadas prácticas alimentarias.
Hoy en día existen diversidad de estudios, foros, discusiones,
entre otros, que abarcan el tema de la alimentación desde diversos
ámbitos; los más investigados en la actualidad, son aquellos que se
refieren al tipo y calidad de alimentación, así como la relación entre
ésta y la aparición de enfermedades crónicas no trasmisibles, como
consecuencia del tipo de alimentación.
En Venezuela, poco se ha explorado acerca de los cambios
culturales y su incidencia en los patrones alimentarios de las familias
venezolanas, motivo por el cual, en esta investigación se ha incorporado
el estudio de estos factores, que permiten evaluar de manera integral el
estado nutricional.
Los estudios acerca del estado nutricional de los habitantes de una
comunidad cobran significativa importancia, debido a que constituyen
una evidencia de las condiciones de salud de la población abordada.
En la actualidad, la labor desarrollada por Fundacredesa, como
organismo adscrito al Ministerio del Poder Popular para las Comunas y
Movimientos Sociales, se orienta a la ejecución de proyectos en aquellas
parroquias que se encuentran en situación de pobreza y pobreza
extrema; problema social que el Estado se ha planteado superar para
el 2019. El abordaje de estas comunidades, implica el estudio de las
condiciones biológicas, sociales y culturales, aportando información
para el diseño y ejecución de políticas públicas y programas sociales
que mejoren la calidad de vida de la población venezolana.
Los resultados obtenidos de esta investigación pretende
contribuir con los esfuerzos realizados por el Ejecutivo Nacional, para
el cumplimiento del objetivo primordial en esta materia, contenido
en el Plan de la Patria, que especificamos a continuación: “Lograr
la soberanía alimentaria para garantizar el sagrado derecho a la
alimentación de nuestro pueblo” (Asamblea Nacional de la República
Bolivariana de Venezuela, 2013, p. 37). Como también, contribuir
en el desarrollo de uno de los objetivos generales contemplados en
el mismo documento, que reza: “Promover hábitos alimentarios
saludables y patrones de consumo adaptados a las potencialidades
productivas del país” (Ob. Cit, p. 58).
Por otro lado, el acercamiento a las comunidades más vulnerables
del territorio nacional, se da en el marco del “Gobierno de Calle”, lo
33

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
que ha permitido apreciar directamente cuáles son las condiciones del
estado nutricional de sus habitantes, aportando insumos que permitan
una gestión más eficiente del gobierno nacional en función de las
necesidades de la población en estudio.
Finalmente, esta investigación parte de la alimentación y
la valoración del estado nutricional, que contempla todo el bagaje
conceptual y teórico que sustenta este estudio. Así mismo, se detalla
la metodología empleada en la recolección de los datos necesarios para
realizar el análisis del estado nutricional de las familias abordadas.
En el siguiente apartado, se presentan los resultados y análisis de los
hallazgos encontrados en la población de estudio, especificando las
conclusiones atendiendo a sus especificidades y particularidades. Por
último, este trabajo proporciona recomendaciones para las poblaciones
indígenas y no indígenas, en comunidades rurales y no rurales ubicadas
en nuestro territorio nacional.
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Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
LA ALIMENTACIÓN Y LA VALORACIÓN
DEL ESTADO NUTRICIONAL
Hacer referencia al estado nutricional, implica el conocimiento
de aspectos teóricos que dan significado y establecen relaciones
entre los factores que se vinculan a la problemática estudiada. Los
conceptos, definiciones y demás elementos son importantes para la
comprensión del proceso que se genera a partir del encuentro con las
comunidades participantes de la investigación.
Por ello, antes de dar inicio a los asuntos puntuales relacionados
con el estado nutricional de la población abordada, es necesario hacer
referencia a los fundamentos teóricos más importantes que permitan
comprender los términos, conceptos, ideas, métodos y procedimientos
que se explicarán en el presente informe. Seguidamente, se hará
mención de cada uno de los aspectos implícitos en la evaluación del
estado nutricional.
Alimentación y Nutrición
Es importante hacer una distinción con relación al significado
de alimentación y nutrición; son conceptos diferentes pero vinculados
entre sí. La alimentación consiste en la obtención, preparación e
ingesta de alimentos, mientras que la nutrición es un conjunto de
procesos a través de los cuales los seres vivos incorporan, transforman
y utilizan en el organismo una serie de nutrientes obtenidos por
medio de los alimentos (Instituto Nacional de Nutrición, 2011).
Cuando se habla de alimentación, se está refiriendo a un
proceso que abarca desde el cultivo y la obtención de los productos
alimenticios, pasando por el tratamiento culinario de los mismos y la
forma en que son ingeridos.
La nutrición también se define como el conjunto de procesos
fisiológicos, armónicos y coordinados, que ocurren en todas las
células y tienen como finalidad proveer al organismo de la energía y
los nutrientes obtenidos de los alimentos necesarios para mantener
la vida, promover el crecimiento y reparar las pérdidas. (INN, 2011;
Bernabeu-Mestre y Esplugues, 2008).
La alimentación es fundamental en el individuo, pues es ésta
la que proporciona los nutrientes y la energía necesaria para el
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Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
desarrollo de diversas actividades, ya sean educativas, recreativas,
laborales, entre otras.
Desde una perspectiva antropológica, la alimentación es
considerada como un proceso biocultural, en el cual ejerce influencia la
necesidad básica de alimentarse, las conductas aprendidas a la hora de
comer, la disponibilidad de alimentos, la forma en cómo se obtienen, los
procesos de conservación y modos de preparación, entre otras. Todas
éstas son características constitutivas del proceso adaptativo del patrón
alimentario en cualquier población, el cual se regirá definitivamente
por su aceptación e incorporación (Bello, 2011).
En este sentido, la alimentación juega un rol importante para
mantener un estado nutricional óptimo, por esta razón, se deben
desarrollar políticas públicas y programas que apunten, no solo
al suministro de alimentos, sino también, que se facilite una dieta
equilibrada.
Estado Nutricional
Atendiendo a los autores Henríquez y Dini (2009), el estado
nutricional es un proceso que involucra diversos factores, tanto
ambientales como genéticos y orgánicos. Se refiere al estado del
cuerpo en relación al consumo y utilización de nutrientes; de igual
manera, a las condiciones corporales que resultan de la ingestión,
absorción, aprovechamiento y de factores patológicos significativos.
Los estados de deficiencia o exceso nutricional ocurren cuando el
consumo de nutrimientos no se equilibra con los requerimientos de los
mismos, para un estado de salud óptimo (Kathleen Hammond, 2001).
Cuando ocurre una alteración, en principio, el metabolismo
se reajusta como medida para compensar el déficit o el exceso,
provocando variaciones patológicas de patrones bioquímicos,
alterando la composición corporal; que finalmente, se hacen evidentes
las manifestaciones clínicas de la malnutrición.
En este sentido, la valoración del estado nutricional permite
identificar a aquellos individuos en situaciones de riesgo nutricional
y proporcionar una asistencia sanitaria, adecuada.
Es por ello que las políticas públicas en esta materia, se generan
a raíz de estudios, como la presente investigación. Los generadores
de estas políticas, por ejemplo el Ministerio del Poder Popular para
36

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
la Salud (MPPS) como órgano rector, debe incrementar la difusión
de la información a la población sobre las situaciones de riesgo
nutricional en las que se encuentran, apoyándose en los resultados
de investigaciones como ésta.
Fundacredesa, contribuye a generar información útil para la
toma de decisiones de políticas públicas y concientizar a la población,
que con cierta frecuencia se sometan a una valoración preventiva de
su estado nutricional, para evitar condiciones de riesgo.
Como bien lo señala Aranceta (2001), existen diversos indicadores
que permiten evaluar el estado nutricional (antropométricos, patrón
de consumo de alimentos, hematológicos y bioquímicos), sujetos a
alteraciones y variaciones en el tiempo. El organismo frente a esta
situación genera ajustes metabólicos, como medida compensatoria
para cubrir el déficit.
No existe un indicador ideal para la identificación del
estado nutricional, de modo que todos los indicadores son útiles y
complementarios. Actualmente, se aplican diversos métodos para
una detección rápida y sencilla de la valoración del estado nutricional,
como son los métodos subjetivos y los objetivos. (Aranceta, 2001;
Marrodán y Col., 2001).
En cuanto a los métodos subjetivos, ellos nos permiten reconocer
la existencia del riesgo de malnutrición, sin cuantificar la magnitud del
problema nutricional, pero establece categorías vinculadas al nivel de
este riesgo en el individuo y por ende, en la población. Se hace referencia
a la evaluación socioeconómica, dietética, psicológica y clínica.
Por su parte, los métodos objetivos (Aranceta, 2001), están
asociados a la determinación de variables biológicas, es decir, variables
antropométricas y bioquímicas; que nos permiten cuantificar la
intensidad del problema. Las cuales, en conjunto con los métodos
subjetivos, son indispensables para decidir la modalidad de terapia
nutricional, y evaluar progresivamente la efectividad de la intervención
nutricional.
Evaluación Antropométrica
Para hablar sobre la evaluación antropométrica, es menester
destacar el concepto de la antropometría, que consiste en la obtención
de una serie de mediciones tanto de dimensiones generales del cuerpo
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(peso y talla), como de algunos compartimientos corporales (masa
magra y masa grasa) que al ser contrastados con otras variables como
edad, sexo y talla permite generar índices que pueden ser aplicados
para cuantificar y clasificar las variaciones del estado nutricional.
Los indicadores antropométricos antes señalados, reflejan el
grado de adecuación nutricional de las familias e individuos, a través
del tamaño y la composición corporal.
Como afirma Pérez (2007), esta evaluación se realiza a través de
una serie de indicadores que permiten inferir sobre acontecimientos
pasados, predecir a futuro o indicar el estado de salud actual, además
de establecer un diagnóstico del estado nutricional.
Esta técnica tiene la virtud en la sencillez de uso y permite evaluar
a un grupo numeroso de personas en una pequeña cantidad de tiempo.
Es importante destacar, que la determinación antropométrica
conjuntamente con la observación clínica, constituyen hoy en día la
forma más accesible y frecuente de evaluar el estado nutricional en
niñas, niños, adultos y personas de la tercera edad; siempre y cuando
se utilicen las referencias adecuadas de clasificación para cada grupo
etario y para cada población.
Las variables simples antropométricas permiten la construcción
de indicadores o variables derivadas, que reflejan las dimensiones
corporales y la composición corporal (López y Landaeta, 1991), como
bien se señalan en la siguiente tabla:
Tabla 1. Variables Antropométricas
Variables Descripción Referencia
Edad Decimal Número de días transcurridos desde el
momento del nacimiento hasta la fecha de
la evaluación, se expresa en milésimas de
año.
López y
Landaeta,
1991.
Edad
Cronológica
Tiempo transcurrido desde el momento
del nacimiento hasta la fecha de la evaluación,
que se expresa en años calendario
(años y meses).
López y
Landaeta,
1991.
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Variables Descripción Referencia
Peso
Talla
Circunferencia
Media del
Brazo
Circunferencia
de Cintura
(CCint)
Pliegues
Subcutáneos
(Tríceps)
Peso Para la
Edad (PE)
Talla para la
Edad (TE)
Se define como la acción de gravedad
sobre la masa corporal. Es la variable que
más se ha usado tanto para medir deterioro,
como para evaluar la rehabilitación
nutricional.
Es la distancia entre el punto más elevado
del cuerpo en la línea media sagital conocido
como vértex y el plano de apoyo del
individuo. Refleja el crecimiento lineal alcanzado
para una determinada edad y sexo.
Es una medición que estima la grasa subcutánea,
músculo y hueso, tomada en el
tercio medio del brazo.
Es la medición del perímetro de la porción
central del abdomen, refleja la grasa corporal
total y también es reconocida como
una buena medición de la grasa abdominal,
en particular de la grasa intra-abdominal
metabólicamente activa.
Se refiere a la cuantificación de una doble
capa de piel y de tejido adiposo subcutáneo,
localizada en diferentes puntos
anatómicos. La determinación de éstos
es un método práctico y no invasivo, muy
efectivo para medir grasa corporal total,
debido a la muy buena correlación entre
los resultados de grasa corporal obtenidos
a partir de métodos de alta precisión.
Relación que existe entre el peso obtenido
en un sujeto a una edad determinada
y la referencia para su misma edad y
sexo. Es un indicador sensible, fácil de
obtener y susceptible a ser modificado
en situaciones de déficit nutricional, no
permite distinguir entre el déficit actual y
el déficit pasado.
Es la relación que existe entre la talla obtenida
en un individuo y la referencia para
su misma edad y sexo. Este indicador se
utiliza en el diagnóstico de la desnutrición
pasada o crónica, pero no arroja información
sobre la desnutrición actual.
Henríquez y
Dini, 2009.
Fundacredesa
- Proyecto
Venezuela.
Manual de
Procedimientos,
1978.
Henríquez y
Dini, 2009.
Henríquez y
Dini, 2009.
Henríquez y
Dini, 2009.
López y
Landaeta,
1991.
López y
Landaeta,
1991.
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Variables Descripción Referencia
Índice
de Masa
Corporal
(IMC)
Se define como un índice simple de peso
para la talla, que se utiliza comúnmente
para clasificar bajo peso, el sobrepeso y
la obesidad en los adultos. El mismo viene
representado como el peso en kilogramos
dividido por el cuadrado de la altura en
metros (kg/m2). Este índice fue ideado por
el estadístico belga L. A. J. Quetelet, también
se conoce como Índice de Quetelet.
OMS, 1995.
Circunferencia
de Brazo para
la Edad (CB-E)
Diagnostico
Presuntivo
Área
Muscular
(AM) y Área
Grasa (AG)
Vinculación existente entre el valor de la circunferencia
del brazo obtenida en un sujeto
y la referencia para su misma edad y sexo.
Es un indicador idóneo en el diagnóstico de
malnutrición por déficit porque su disminución
significa pérdida de grasa y/o músculo.
Mientras que en la malnutrición por exceso,
su aumento puede deberse a un predominio
de músculo y no de grasa.
Es una clasificación antropométrica que
permite optimizar el significado biológico de
cada uno de los tres indicadores considerados
al describir a los sujetos en sus
dimensiones corporales y por lo tanto, es de
mayor utilidad para el diagnostico clínico.
Son indicadores indirectos de reservas
proteicas y calóricas. El área muscular y el
área grasa varían de acuerdo a la edad y al
sexo. Además de ello, según el grado de
maduración y actividad física, por tanto hay
una mayor variabilidad durante la época
puberal. Para su cálculo se emplean los
valores de la circunferencia del brazo (mm) y
del pliegue tríceps (mm).
López y
Landaeta,
1991.
López y
Landaeta,
1991.
López y
Landaeta,
1991.
Evaluación de Marcadores Séricos Cardiometabólicos
Estas pruebas bioquímicas constituyen las medidas más
objetivas y sensibles del estado nutricional, pero no todas son
apropiadas, debido a que el déficit y exceso nutricional tienen un
comportamiento en etapas antes de manifestarse clínicamente.
Las mismas, permiten detectar alteraciones nutricionales
en etapas subclínicas, que pudieran incidir, por ejemplo, en el
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aumento del riesgo de desarrollar enfermedades cardiometabólicas
(dislipidemias), o enfermedades cronicas no transmisibles (obesidad,
diabetes, hipertensión, ateroesclerosis, entre otras).
Según Henríquez y Dini (2009), establecen que el principal
objetivo de la valoración bioquímica en los estudios nutricionales
consisten en: Identificar situaciones de deficit o exceso en el periodo
prepatogénico de la enfermedad, confirmar cuantitativamente una
alteración de deficiencia nutricional especifica, sospechada con base
en la evaluacion clínica y monitoreo nutricional.
Los indicadores bioquímicos comúnmente empleados en la
valoración del estado nutricional son los siguientes (Aranceta, 2001):
• Valoración proteica: se determinan los niveles de proteinas
séricas, principalmente la concentración de albúmina en
sangre, ésta tiene una vida media de dos semanas y la tasa
de degradación disminuye en períodos de ingesta proteica
baja. Esta situción se relaciona con la malnutrición por
déficit de larga data.
• Valoración lipídica: ofrece una estimación de niveles de
concetraciones séricas de lípidos (condicionante modificable
de dislipidemias), el cual se relaciona con el desarrollo de
enfermedades coronarias, hepáticas y obesidad.
Por su parte, los indicadores hematológicos permiten evaluar
el estado nutricional con base en la estimación, principalmente, las
deficiencias de hierro, partiendo de la determinación de los niveles
de concentración de hemoglobina, como parámetro de diagnóstico de
anemia, idea desarrollada por Gibson (1990); Alaustre y colaboradores,
(1998); Val y colaboradores, (1993); entre otros.
Variables Bioquímicas
Estas variables son perfil lipídico, albúmina, proteínas totales
y glicemia. Iniciamos considerando el perfil lipídico, concretamente
los valores relacionados con el colesterol total, triglicéridos, HDL-
Colesterol y LDL – Colesterol.
El Colesterol es un compuesto no polar e insoluble formado por
un núcleo esteroideo voluminoso con un grupo 3β-hidroxil en uno de
sus extremos y una cola flexible de hidrocarburos en el otro (Burger,
2000), considerándose como un lípido esencial de muchos organismos
eucarióticos, ya que juega un rol importante en la estructura de
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las membranas biológicas formando la bicapa lipídica. Así como,
es precursor de las hormonas esteroideas y ácidos biliares, que en
conjunto a los triglicéridos y fosfolípidos, constituyen los principales
lípidos (Murray y Col., 2005).
Los triacilgliceroles (comúnmente llamados triglicéridos)
están compuestos de tres residuos de ácidos grasos esterificados al
glicerol, un alcohol de tres carbonos (Melo y Cuamatzi, 2007), éstos
constituyen la reserva energética más abundante en el cuerpo humano
almacenándose principalmente en el tejido adiposo (Vasudevan y
Col., 2011).
Las lipoproteínas son macro moléculas compuestas de lípidos y
proteínas, las cuales ayudan a la solubilidad en el plasma sanguíneo
(Burger, 2000). La superficie de las lipoproteínas contiene las
denominadas apoproteínas y lípidos anfipáticos (con dos porciones,
una polar y otra apolar) con su parte polar hacia la parte exterior de
la partícula (Gil, 2010; Jacome, 1986). En el núcleo de la lipoproteína se
encuentran los lípidos apolares, como el colesterol esterificado y los
triglicéridos. La densidad de las lipoproteínas se debe a la proporción
relativa de lípidos y proteínas, por lo que éstas al contener más lípidos
se denominan quilomicrones, y las abundantes en proteínas son las
de alta densidad (HDL) [Murray y Col., 2005).
Las proteínas, en general, son estructuras cuaternarias,
ampliamente distribuidas en el organismo y esenciales para la vida
(Nelson y Cox, 2009). Actúan como elementos de estructura orgánica,
de transporte, portadores de nutrientes, oxígeno y dióxido de carbono;
y llevan a cabo actividades enzimáticas, hormonales, inmunológicas,
factores de coagulación, entre otras (Murray y Col., 2005).
Si bien no existe un sistema universal, las proteínas pueden
clasificarse con base en su solubilidad, forma, función biológica o
estructura tridimensional. La bioquímica clínica las clasifica según
su solubilidad en soluciones salinas acuosas, como proteínas totales
conformadas principalmente por la fracción de albúmina y la de
globulina (Ob. cit).
La albúmina es la principal proteína del plasma humano y
comprende cerca de 60% de las proteínas plasmáticas totales. De la
albúmina corporal extracelular 40% está en el plasma y 60% en los
espacios extracelulares, siendo el hígado el órgano productor del 25%
de la síntesis proteínica total (Ob. cit.).
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Una de las funciones más importantes, es su capacidad para
unirse a varios ligandos. Éstos incluyen Ácidos Grasos Libres
(AGL), calcio, ciertas hormonas esteroideas, bilirrubina y parte
del triptófano plasmático. Asimismo, la albúmina fija alrededor de
10% del cobre en plasma, además de funcionar como portadora de
varios medicamentos, incluyendo las sulfonamidas, la penicilina
G, el dicumarol y la aspirina, los cuales se unen a ésta, teniendo
implicaciones farmacológicas importantes (Idem).
Por otra parte, la vida media de esta proteína es de 21 días, por
lo que puede estar relacionada con estados de desnutrición crónica
o con una dieta de poca ingesta proteica (Lopez, 2002; Salas, 2000).
La glucosa es el más común de los hidratos de carbono de la
alimentación que consumimos diariamente, ésta pasa por el flujo
sanguíneo, donde se utiliza por las células como principal fuente de
energía, en especial para el sistema nervioso y los eritrocitos (Murray
y Col., 2005; Nelson y Cox, 2009).
La conservación de valores estables de glucosa en la sangre es
uno de los mecanismos homeostáticos regulado con mayor precisión
en el cuerpo, y en él toman parte el hígado, tejidos extrahepáticos y
varias hormonas, convirtiéndose en un factor importante en el control
del índice de absorción tanto en hígado como en tejidos extrahepáticos.
Sin embargo, la hormona insulina interviene de manera crítica en la
regulación de los valores sanguíneos de glucosa. Esta hormona se
sintetiza en las Células B de los islotes de Langerhans en el páncreas,
como una respuesta directa a la hiperglicemia (Murray y Col., 2005).
En algunos casos, en donde los defectos en la secreción y/o la
acción de la insulina, conducen a la hiperglicemia, la diabetes mellitus
tipo II se convierte en la protagonista (Dias y Col., 1997), asociándose
a larga data a lesiones, disfunción y fallo de varios órganos,
especialmente de los ojos, los riñones, los nervios, el corazón y los
vasos sanguíneos. De allí que sea importante el monitoreo constante
como indicador metabólico en cualquier sujeto.
Variables Hematológicas
La hemoglobina, es una hemoproteína que se encuentra en el
interior del glóbulo rojo y se encarga tanto del transporte de oxígeno
hacia los tejidos como de transportar el dioxido de carbono (CO2) y
los protones, desde los tejidos periféricos hasta los pulmones para
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ser excretados. Está relacionada con la presencia de anemia, cuando
se encuentra por debajo de los valores referenciales, y su gravedad
estará determinada por la concentración que el sujeto presente
(Mckenzie, 2000; Murray y Col., 2005; OMS, 2011).
Evaluación Dietética
Se concibe como un complemento que, junto a la evaluación
antropométrica y bioquímica, permite obtener la valoración del estado
nutricional de un individuo o una colectividad. El estado nutricional
es el resultado de una incidencia de varios factores como lo son: la
disponibilidad, el consumo de alimentos y el aprovechamiento biológico.
Uno de los factores es el consumo de alimentos o la alimentación
de un individuo, considerado como el conjunto de acciones mediante
las cuales se proporcionan alimentos al organismo. Abarca desde la
selección y la cocción hasta su consumo. La alimentación depende
de las necesidades individuales, disponibilidad de alimentos,
cultura, religión, situación socioeconómica, aspectos psicológicos,
publicidad, moda, entre otras. Estos aspectos van a influir en la toma
de decisiones de un individuo en relación a la compra y consumo
de alimentos. Son imprescindibles para la vida, debido al aporte de
sustancias denominadas nutrientes, necesarias en el mantenimiento
de las funciones vitales del organismo.
Es por ello que en los últimos años, se ha despertado el interés por
estudiar la ingesta dietética, en función de las evidencias científicas
que demuestran una relación de causalidad entre el consumo de
alimentos y los factores de protección o riesgo para enfermedades
crónicas (Velazco, 2009). Esto viene dado por la composición de los
distintos nutrientes que conforman cada alimento.
Se entiende por nutrientes, los componentes químicos de los
alimentos que podemos utilizar una vez que los hemos digerido y
absorbido, y se clasifican en: macronutrientes y micronutrientes.
Los primeros, son los que se consumen en cantidades relativamente
grandes, como las proteínas, los hidratos de carbono simple y
complejo, y las grasas y ácidos grasos.
Las proteínas sirven para la reparación de tejidos y órganos
del cuerpo, son reservas de energía de emergencia y está formada
por aminoácidos. Dentro de algunas fuentes de alimentos que nos
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proporcionan proteínas están, la leche y productos lácteos y sus
derivados, carnes, pescados, mariscos y huevos que proporcionan
proteínas de alto valor biológico.
Por su parte, los carbohidratos son los responsables de producir
energía para mantener las funciones vitales del organismo y realizar
actividad física. Dentro de algunas de las fuentes alimentarias que
proporcionan carbohidratos están los cereales, los granos, tubérculos
y plátano, además de frutas y vegetales.
En cuanto a las grasas, al igual que los hidratos de carbono,
son fuente de energía que sirven para mantener las funciones vitales
y la actividad física, forman parte de la membrana celular, son
precursoras de algunas hormonas, además de ser la forma principal
de almacenamiento de energía en los individuos en forma de tejido
adiposo. Algunas fuentes alimentarias que proporcionan grasas son
los aceites vegetales, mantequilla, margarina, frutos secos y aguacate.
En segundo lugar, los micronutrientes conformados por las
vitaminas y los minerales, que se consumen en cantidades relativamente
menores, pero que son imprescindibles para las funciones orgánicas.
Las vitaminas, forman parte de los procesos metabólicos
para poder aprovechar los elementos energéticos obtenidos de los
macronutrientes. Así mismo, los minerales son reguladores de
mecanismos fisiológicos. Ambos son esenciales para el adecuado
funcionamiento del organismo. Dentro de las fuentes alimentarias que
aportan vitaminas y minerales en mayor proporción se encuentran las
frutas y hortalizas.
Para la valoración del patrón de consumo de alimentos, es
necesario hacer referencia al “Trompo de los Alimentos”, diseñado
por el Instituto Nacional de Nutrición (INN), que permite clasificar
los 5 grupos básicos. Se creó para promocionar una alimentación
saludable de acuerdo a las recomendaciones nutricionales para la
población venezolana. Los grupos de alimentos son clasificados de la
siguiente manera:
• Los granos, cereales, tubérculos y plátanos (franja amarilla),
deben consumirse de 4 a 6 porciones diarias. Esta franja
contiene alimentos que provocan saciedad y aportan
energía necesaria para mantener una temperatura corporal
adecuada, además de contribuir a la realización de trabajo
muscular que requieren las actividades diarias.
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• Las hortalizas y frutas (franja verde), los alimentos que
pertenecen a este grupo deben consumirse 5 porciones
diarias. La función de este grupo es proporcionar vitaminas y
minerales, especialmente vitamina A y C. Siendo la vitamina
A, esencial para el funcionamiento normal del sentido
de la visión, para el crecimiento y desarrollo adecuado, y
la vitamina C, igual de importante porque participa en
diferentes funciones del cuerpo, como la cicatrización de
heridas, previene el envejecimiento de las células y mejora
la absorción de hierro.
• La leche, carnes y huevos (franja azul), los alimentos que
pertenecen a este grupo deben consumirse 4 porciones
diarias. Estos alimentos son fuente principal de proteínas
de alto valor biológico, vitales porque participan en la
formación, mantenimiento y funcionamiento de los diversos
tejidos y órganos; así como también, contribuyen con el
crecimiento y el desarrollo corporal. Este grupo aporta
vitaminas A y B2, vitamina D, calcio, ácido fólico, vitamina
B12 y hierro.
• Los azúcares (franja gris), los alimentos que pertenecen a
este grupo son el azúcar, la miel y el papelón. Estos deben
incluirse en nuestra dieta de una forma moderada, si se
consumen en exceso participan en la ganancia de peso,
pudiendo ocasionar obesidad, caries dentales, entre otras.
• Las grasas y aceites vegetales (franja anaranjada), deben
consumirse 3 cucharaditas diarias, es decir de forma
moderada por la cantidad de calorías que proporcionan
y porque su exceso puede acumularse en las arterias,
afectando sus paredes y aumentando el riesgo de padecer
hipertensión y cardiopatías. Este grupo es esencial para el
organismo, pues son reservas de energía y participan en el
desarrollo y funcionamiento del sistema nervioso.
• El guaral del trompo, representa el agua y la actividad física
que son el complemento para una mejor calidad de vida.
La manera en que se dispuso los alimentos en el trompo, tiene
como finalidad orientar a la población en la selección adecuada y
a una ingesta balanceada de alimentos que conforman su dieta, es
decir, aquella que proporciona al organismo todas las sustancias
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nutritivas que favorecen el crecimiento, el desarrollo y el buen estado
de salud (INN, 2011).
Evaluación del Consumo de Alimentos y Conducta Alimentaria
Debido a la influencia que ejerce la alimentación sobre el
desarrollo y evolución de las enfermedades, así como para su
prevención y tratamiento, resulta de vital importancia poder disponer
de un buen conocimiento de los hábitos alimentarios de la población
(Trinidad y Col., 2008).
Para conocer los hábitos alimentarios, es necesario realizar
una evaluación del consumo de alimentos o estimación dietética
que permita realizar un diagnóstico completo que incluye hábitos y
conductas alimentarias; afirmación realizada por Aranceta (2001):
El análisis de la ingesta y la evaluación de los hábitos
alimentarios proporcionan información de gran interés y
permiten estimar la ingesta de energías y nutrientes. Al
comparar la ingesta habitual con las recomendaciones,
es posible detectar la probabilidad de ingesta inadecuada
para uno o más nutrientes, por tanto, identificar situaciones
de riesgo.
Según Tovar y colaboradores (1997) la valoración dietética
inicial, se basa en la anamnesis, que consiste en cuatro datos de
interés como el tipo de dieta, la conducta alimentaria, la actividad
física y la existencia de enfermedades que puedan alterar la nutrición.
Para conocer la calidad de la dieta y la conducta alimentaria,
es necesario realizar una evaluación del consumo de alimentos, que
consiste en la recolección de información cuantitativa y cualitativa
sobre la ingesta de alimentos y nutrientes de individuos o colectivos,
a fin de valorar su adecuación y emitir el juicio de la situación
analizada. Es por ello que actualmente, se ha despertado un interés
por estudiar la ingesta dietética, ésta puede ser determinada a través
de diversas metodologías. Para el caso de una comunidad, la forma
más directa, rápida y económica para realizar la evaluación de
consumo es a través de la encuesta alimentaria (Velazco, 2009).
Por su parte, Madrigal y colaboradores (2002), expresan que las
encuestas dietéticas se podrían definir como métodos de recolección
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de información sobre la ingestión de alimentos de grupos o individuos,
a través del autoregistro o la entrevista.
También, se ha documentado la existencia de múltiples
métodos que permiten evaluar el consumo alimentario, tales como:
la historia dietética, el recordatorio de 24 horas, el registro de la dieta
y los cuestionarios de frecuencia de consumo (Aranceta, 2001).
Cabe destacar, que para esta investigación, el instrumento
utilizado para obtener datos del patrón de consumo de alimentos y la
conducta alimentaria de la población, fue a través de un Cuestionario
de Frecuencia de Consumo de Alimentos (CFCA). Atendiendo a la
definición dada por el Centro de Atención Nutricional Infantil
Antímano (CANIA) se entiende como una técnica de estimación
pasada, reciente o retrospectiva. Es la técnica de elección más
frecuente en estudios epidemiológicos para determinar enfermedades
crónicas, ya que, registra la ingesta habitual de alimentos. De modo
que, mediante una entrevista estructurada indaga, el número
de veces, que algunos alimentos o grupo son consumidos por un
individuo durante un periodo de tiempo determinado. Debe incluir
una lista de alimentos y respuestas en relación con la frecuencia de
consumo (diario, semanal, mensual, ocasional o nunca).
Este instrumento se clasifica de la siguiente manera: simple o
cualitativo, semi-cuantitativo y cuantitativo. En esta investigación se
ha utilizado el cuestionario de frecuencia del consumo de alimentos
de tipo simple o cualitativo.
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MATERIALES Y MÉTODOS
Tipo de Investigación
La presente investigación es de tipo exploratoria-descriptiva.
Tomando en cuenta los argumentos de Carlos Sabino (1994), la
investigación es de tipo exploratoria cuando se refiere a aquellas que
sólo se proponen alcanzar una visión general, aproximativa, del tema
en estudio. Se realizan generalmente cuando predomina alguna de
las siguientes circunstancias:
• El tema escogido ha sido poco estudiado hasta el momento y
no existe sobre el mismo un conocimiento tal, que permita
formular hipótesis precisas y hacer una descripción
sistemática.
• Cuando aparecen, en un campo de estudios determinado,
nuevos fenómenos que, o bien no se conocen aun
exactamente, o bien no se comprenden a cabalidad sobre la
base de las teorías existentes.
Ambos criterios responden a la presente pesquisa, porque el
estudio del estado nutricional de las familias venezolanas a nivel
nacional, ha sido poco explorado y por ende no existe una comprensión
a cabalidad sobre este tema, razón por la cual esta investigación se
enmarca en estudios descriptivos.
Diseño de Investigación
Este estudio responde a un diseño de investigación de campo
y de tipo transversal, ya que los datos se recogieron en un momento
y lugar determinado. Los investigadores observaron y recogieron los
datos de manera directa sobre la muestra seleccionada en el lugar
donde se desarrolla el objeto estudio.
Los datos de la población estudiada, se tomaron de forma
directa, bajo la aplicación de las técnicas seleccionadas, en los
sujetos evaluados, cuidando la manipulación, control y alteración de
algún tipo de variable; garantizando así la objetividad y veracidad
de la investigación.
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Población y Delimitaciones
La presente investigación tuvo una primera fase de sondeo, con
previa visita a las comunidades en los estados Apure (Comunidad-
Rural Achaguas), Anzoátegui (Comunidades-Rurales: el Motero,
Km 127, Km 128 y el Caribe), Delta Amacuro (Comunidad-Indígena
Playita del Volcán y Comunidad-Urbanizada 19 de Abril), Zulia
(Comunidades-Indígenas: el Contento, Jaime Lusinchi e Indio Mara;
Comunidad-Urbanizada Negro Primero; Comunidad-Rural-Indígena
San Isidro) y Área Metropolitana de Caracas (Comunidad-Urbanizada
Plan B de Coche y La Cruz), donde se logró establecer contacto con
los voceros de los consejos comunales de los distintos sectores.
A través de los mismos, se recolectó información sobre el
número aproximado de familias, número de habitantes y cómo estaba
conformada la poligonal del sector estudiado. De esta manera se pudo
obtener la muestra de familias y sujetos a trabajar posteriormente
en el área investigativa de descripción nutricional de las familias
venezolanas, ubicadas en las comunidades ya mencionadas.
Muestra de Estudio
La muestra se obtuvo de forma aleatoria dividiendo a los sectores
en partes iguales, a través del método aleatorio descriptivo. En cada
sector se realizó un muestreo aleatorio sistemático de las viviendas,
a partir de ahí, el hogar y finalmente el sujeto. Es decir, los sujetos
del hogar conforman la familia. Los investigadores conjuntamente
con los voceros de los consejos comunales, realizaron la convocatoria
previa para la participación de los sujetos en este estudio.
Se evaluaron a 3260 sujetos entre niños, niñas, adolescentes,
adultos, embarazadas y adultos mayores ubicados en los estados
antes mencionados.
Conformados de la siguiente manera:
• Evaluación Antropométrica: se midieron a 3260 sujetos.
• Evaluación del Área de Bioanálisis: conformada por 3067.
• Evaluación Dietética: se evaluaron 406 familias.
La muestra estudiada a través de la visita “casa por casa”
y/o centro de operaciones, constó de un circuito conformado por
investigadores profesionales, que se desempeñaron en cada área de
investigación.

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El circuito comenzó por el área de bioanálisis, donde los
investigadores tomaron una muestra de sangre donada por el sujeto
evaluado de 3cc para hematología y 5cc para química sanguínea,
la cual se extrajo mediante punción venosa, con previa asepsia y
antisepsia de la región anterior del antebrazo.
Al terminar con la muestra sanguínea el sujeto evaluado
procedió a pasar por el área de antropometría, donde el personal
capacitado realizó las mediciones necesarias y correspondientes
según el sexo y edad. Por último, el informante o persona que se
encarga de la compra y preparación de los alimentos en el hogar,
se le aplicó, el instrumento de hábitos y frecuencia de consumo de
alimentos (diseñado por los investigadores), con el fin de establecer
el patrón de consumo familiar.
Para el procesamiento y análisis de los datos, y posterior
descripción de los resultados, se utilizó la frecuencia como punto de
comparación para todas las áreas; se empleó el programa libreOffice
calc del paquete libreOffice 3.4.
Instrumentos y Materiales Utilizados
En el momento de la aplicación de los instrumentos, los
investigadores estuvieron presentes en el lugar. Las encuestas
que se les suministraron a los integrantes de la muestra, fueron
rediseñados por el equipo de investigación. Tomando como base
los realizados anteriormente por Fundacredesa y validados por los
asesores de esta institución.
Metodología de la Evaluación Antropométrica
El trabajo de campo estuvo conformado por dos equipos de
trabajo, en los cuales se insertaron dos (02) técnicos en antropometría,
con funciones intercambiables de anotador-medidor de acuerdo al
género del sujeto a evaluar; es decir, al evaluar población femenina,
el encargado de realizar las mediciones antropométricas era un
técnico de su mismo sexo de igual forma para el sexo masculino.
Los técnicos antropometristas fueron debidamente entrenados
y estandarizados en mediciones antropométricas de acuerdo a los
métodos establecidos por el International Biological Programme
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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
(IBP), todas descritas en el Manual de Procedimientos para la
Evaluación Nutricional Antropométrica en Venezuela (López y
Landaeta, 1991).
Los equipos y materiales utilizados durante la evaluación
antropométrica para el levantamiento de la variable Peso, en todos
los sujetos fue una balanza digital marca Tanita® con un margen de
error de 100 grs.
Para la variable Talla se utilizó el Antropómetro y el
Infantómetro de Harpenden marca Holtain®, este último para la
cuantificación de la talla en infantes menores de dos años, ambos
con una exactitud de 1 mm. Además, se utilizó una cinta métrica
marca Holtain® con un margen de error de 1mm, para la toma de
circunferencias corporales y el Calibrador del Pliegue Cutáneo
marca Holtain® con un margen de error de 0,2 mm.
Para la recolección de datos se empleó el instrumento diseñado
por el equipo de investigación denominado: Descripción Nutricional
de las familias Venezolanas “Mediciones Antropométricas del Sujeto
en Estudio, Maduración Sexual y Estado Fisiológico en las Niñas,
Adolescentes y Adultos”, el cual fue aplicado para todos los sujetos
evaluados.
Las variables antropométricas evaluadas fueron seis (06):
peso (Kg), talla de pie (cm), talla decúbito supino (menores de dos
años), circunferencia de brazo (cm), circunferencia de cintura (cm)
y pliegue tríceps (mm).
Adicionalmente, para la evaluación de la ausencia o presencia
de menarquia, se obtuvo a través del Método Statu Quo, incluido en el
instrumento arriba señalado; así mismo, la edad de la menarquia se
obtuvo por recordatorio de la fecha de la primera menstruación como
indicador de la maduración sexual de las niñas y adolescentes de la
población evaluada. La descripción del estado fisiológico se realizó
a partir de la presencia de la menarquia en niñas, adolescentes y
adultos femeninos hasta los 50 años, de resultar afirmativa su
respuesta, se procedió solo a evaluar las variables de peso, talla,
circunferencia de brazo y pliegue de tríceps que son las variables
antropométricas que permiten predecir el estado nutricional para
estos casos (Pérez y Rivas, 2006).
La descripción de la muestra para peso y talla se realizó según
los grupos etarios de la siguiente forma: 0 - 19,99 años en niños, niñas
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y adolescentes, en los adultos de 20-59,99 años y por último, el grupo
de adultos mayores a partir de los 60 años. Estas agrupaciones se
realizaron siguiendo la similitud en las características del crecimiento
y desarrollo de las niñas, niños y adolescentes; en relación a los
adultos y adultos mayores, correspondían a las características de su
composición corporal.
Con las variables Peso y Talla, se construyeron los indicadores
de dimensión corporal: Peso-Edad (P-E) y Talla-Edad (T-E), para
niños, niñas y adolescentes (0 a 19,99 años), comparados con la
referencia nacional del Primer Estudio Nacional de Crecimiento y
Desarrollo Humano - ENCDH - (Méndez Castellano y Col., 1996),
siendo los valores límites: 1) P-E: Déficit: p90; 2) T-E: bajo p97.
El diagnóstico presuntivo, se evaluó a través de las siguientes
categorías: sobrepeso con talla normal; sobrepeso con talla alta;
sobrepeso (investigar talla baja); talla normal (investigar sobrepeso);
normal; talla alta con peso adecuado para la talla; peso adecuado a la
talla (investigar talla baja); talla baja con peso adecuado para la talla;
talla normal (investigar desnutrición actual); desnutrición actual con
talla normal; desnutrición actual con talla alta; desnutrición actual
(investigar talla baja); y, desnutrición actual con talla baja (López y
Landaeta, 1991).
Para los adultos mayores de 20 años, se utilizó la clasificación
del Índice de Masa Corporal (IMC), según la referencia del ENCDH;
el cual establece a los sujetos evaluados en: Déficit

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Es importante puntualizar la limitada utilidad que presenta el
IMC como marcador detallado para grasa corporal; debido a que este
indicador no distingue entre los diferentes compartimientos que
componen el peso real de una persona (masa magra y masa grasa).
Por ende, puede sobreestimar el estado nutricional.
Para determinar mejor esta relación fue necesario aplicar
otros indicadores tales como: Riesgo de obesidad abdominal; que
se determina a través de la cuantificación de la circunferencia
de cintura, según los puntos de cortes del panel de Expertos del
Programa Nacional de Colesterol (NCEP-ATP III), que es de >88 cm
para el sexo femenino y >102 cm para el sexo masculino; mayores de
20 años para ambos sexos.
Este indicador, es ampliamente utilizado por diversos
investigadores debido a su alta relación con la aparición de
enfermedades crónicas no trasmisibles (ECNT) como la hipertensión
arterial, problemas cardiometabólicos, hiperlipidemias, entre otros.
Igualmente, se calculó el Área Muscular (AM) y el Área Grasa (AG)
las cuales se obtienen a través de la fórmula propuesta por Frisancho,
en el año 1981, como indicadores indirectos de reservas proteicas y
calóricas. Para categorizar ambos indicadores se utilizó la referencia
nacional (Méndez Castellano y Col., 1996), siendo los valores límites
percentilares: déficit p90. Los
anteriores se estimaron tanto en las niñas, niños y adolescentes
como en los adultos y adultos mayores, utilizando las mediciones de
circunferencia de brazo izquierdo y pliegue del tríceps.
No obstante, es necesario especificar que en nuestro país aún
no se han registrado curvas de percentiles, ni referencias nacionales
en los indicadores de dimensión corporal y composición corporal
para la población indígena. Por tanto, se clasificó a esta población,
a través de la referencia nacional (ENCDH), lo que podría inducir
alguna sobrestimación en algunos indicadores antropométricos.
Metodología de la Evaluación Bioquímica
Aspectos Bioéticos
Se firmó un consentimiento informado para la realización de la
toma de muestra sanguínea, procesamiento, análisis y publicación de los
resultados que se generaron del estudio. En donde, Fundacredesa asumió
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el compromiso de resguardar y mantener el anonimato a la identidad de
todos y cada uno de los participantes. En el caso de los menores de edad,
el consentimiento fue firmado por sus padres o representantes.
Obtención de Muestras Biológicas
La extracción de las muestras sanguíneas se realizó por punción
venosa, mediante tubos al vacío de 6ml, marca Vacuum Diagnostics®
(Tubos Vacutainer, tapa amarilla) siguiendo los lineamientos de la
Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). En donde fue
pertinente la separación del suero de las muestras tomadas, para
ser procesadas posteriormente en un auto-analizador. Mientras
que la muestra necesaria para la determinación de los lípidos en
el analizador portátil fue sangre completa, por lo que la extracción
de las muestras sanguíneas se realizaron igualmente por punción
venosa, pero mediante tubos al vacío de 4 ml con K3EDTA, marca
Vacuum Diagnostics® (Tubos Vacutainer, tapa morada).
Para las comunidades de difícil acceso en las que se
imposibilitó el traslado de las muestras de sangre a un laboratorio,
se realizó mediante la técnica de punción capilar; y las evaluaciones
de las pruebas para el área de bioanálisis, se realizaron empleando
auto-analizadores portátiles de hemoglobina (Hemocue 201+), perfil
lipídico (CardioChek P.A) y glicemia (Glucómetro).
Determinación de los Valores del Perfil Lipídico
Para la determinación del colesterol total se emplea un método
que involucra tres enzimas: colesterol esterasa (CE), colesterol
oxidasa (CO) y peroxidasa (POD). A continuación explicamos el
proceso: inicialmente los esteres de colesterol son hidrolizados a
través de una reacción que involucra a la enzima colesterol esterasa
(Allain, Poon, Cicely, Chan, Richmond, & C, 1974; Arranz, Esteban,
& Palacios, 1994). Como se muestra en la gráfica:
Ester de colesterol+H 2
O
Colesterol+ ácido graso
Posteriormente, la determinación prosigue a través de la
reacción entre la enzima colesterol oxidasa y el colesterol esterificado:
Colesterol+O 2
Colest-4-en-3-ona+H 2
O 2
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En donde se forma un compuesto coloreado al reaccionar el
peróxido de hidrógeno producido con el fenol y la 4-aminofenazona
en presencia de la enzima peroxidasa:
2H 2
O 2
+4-aminofenazona+fenol
4(ρ-benzoquinonamono-imino)-Fenazona+4H
2
O
Siendo así la 4 (ρ-benzoquinona-mono-imino)-Fenazona,
medida fotométricamente a una longitud de onda estándar de 500±10
nm (Arranz, Esteban, y Palacios, 1994), en donde su coloración es
directamente proporcional a la concentración de colesterol en la
muestra.
Los triglicéridos se determinaron mediante la enzima glicerol
fosfato oxidasa después de la hidrólisis de los triglicéridos en la
muestra por una lipasa, éstos son hidrolizados en los enlaces ésteracilglicerol,
produciéndose, glicerol y ácidos grasos libres, al estar en
presencia de una lipasa (acilglicerolhidrolasas) [Fossati, 1982], como
se muestra en la siguiente reacción:
Triglicéridos+H 2
O
Glicerol+Ácidos grasos
Luego, el glicerol y el ATP son catalizados por la enzima
glicerol quinasa (GK) para formar Glicerol-3-fosfato y Adenosin-2-
Fosfato (ADP):
Glicerol+ATP
Glicerol–3–P+ADP
El glicerol-3-fosfato, se oxida por acción de la enzima glicerol
3-fosfato oxidasa, para producir Di-Hidroxi-Acetona-Fosfato
(DHAP) y peróxido de hidrógeno:
Glicerol–3–P+O 2
DHAP+H 2
O 2
La condensación del peróxido de hidrógeno con 4‐clorofenol
y 4‐aminofenazona (4‐AA) en presencia de la enzima peroxidasa
(POD), produce quinonimina la cual es una coloración roja que se
absorbe aproximadamente a 500 nm, como se muestra en la siguiente
gráfica:
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2H 2
O 2
+4–aminofenazona+4-Clorofenol
Quinonaimina+4H 2
O
En cuanto al HDL – Colesterol, se fundamenta su análisis en
la solubilización y consumo del colesterol libre o unido a proteínas
distintas de la HDL. Ocurre por medio de varias reacciones que
involucran a las enzimas colesterol oxidasa, peroxidasa y N-etil-
N-(2-hidroxi-3-sul-fopropil)-3-toluidina disódica, generando un
producto coloreado que es luego medido espectrofotométricamente
a una longitud de onda de 505 nm.
El cálculo de LDL Colesterol se realiza a través de la fórmula
matemática de Friedewald (Fukuyama, y Col., 2008) que se cumple
con exactitud siempre que los valores de Triglicéridos estén por
debajo de 400 mg/dl (Sahu, Chawla, y Uppal, 2005). La fórmula de
cálculo utilizada es:
LDL Colesterol = (Colesterol Total- HDL Colesterol) – Triglicéridos / 5
En las comunidades donde no pudo trasladarse las muestras
de sangre a un laboratorio para su procesamiento, se empleó un
equipo portátil (CardioChek P.A) para la valoración del perfil
lipídico. Este equipo realiza las mediciones basándose en la técnica
de fotocolorimetría; las muestras de sangre en las tiras reaccionan y
generan una mancha de color que luego es medida por el dispositivo,
la intensidad de este color es proporcional a la concentración de los
lípidos en sangre.
Determinación de las Variables Proteicas y Glicemia
La determinación de las proteínas totales se fundamenta en
la interacción de los enlaces peptídicos con el ion cúprico, en medio
alcalino, para dar un complejo color violeta con máximo de absorción
a 540 nm, cuya intensidad es proporcional a la concentración de
proteínas totales en la muestra (Battaner Arias, 2000; Wiener
Laboratorios S.A.I.C, 2000).
Para su determinación en el laboratorio, la albúmina reacciona
específicamente, sin separación previa, con la forma aniónica de la
3,3’,5,5‘- tetrabromo cresolsulfonftaleína (BCF), en presencia de un
exceso de colorante, en medio tamponado a pH 3,8 (Gennaro, 2003).
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Para su determinación, el aumento de absorbancia a 625 nm respecto
del blanco de reactivo, es proporcional a la cantidad de albúmina
presente en la muestra (Wiener Laboratorios S.A.I.C., 2000).
En cuanto a la glicemia, se utilizó el método de la Glucosa
Oxidasa, la cual cataliza la oxidación de la Glucosa formando así
el peróxido de hidrogeno y D-glucono-d-lactona. El peróxido de
hidrógeno se cuantifica por medio de la reacción de peroxidasa donde
el oxígeno se transfiere del peróxido de hidrógeno a un aceptador
cromático produciendo un tinte de quinoneimina. La intensidad
del color del tinte es directamente proporcional a la concentración
de la glucosa en la muestra del suero (Dias y Col., 1997; Wiener
Laboratorios, 2000).
El equipo utilizado en la medición de la glicemia en aquellas
comunidades en las que se dificultó el traslado de las muestras de
sangre al laboratorio se encuentra calibrado para realizar dichas
determinaciones a partir de sangre capilar, el método de medición se
fundamenta en la técnica de amperimetría, en la que una alícuota de
sangre se pone en contacto con electrodos recubiertos con enzimas
específicas para la oxidación de la glucosa, y luego al generarse la
reacción, los electrodos miden la corriente eléctrica que se genera
de dicha reacción, siendo esta proporcional a la concentración de la
glucosa en la sangre (Harris, 2007).
Cabe destacar que, los análisis de concentración de Proteínas
totales, albúmina, Perfil lipídico (Colesterol total, Triglicéridos,
HDL-Colesterol, LDL-Colesterol) y Glicemia, se realizaron según el
procedimiento colorimétrico enzimático de punto final, por medio
del equipo automatizado Dimesion® Chemical Clinical System de la
marca Siemens.
Determinaciones Hematológicas
Para la medición de hemoglobina, se empleó un
procedimiento automatizado fundamentado en el método de la
Cianometahemoglobina recomendado por el Comité Internacional
de Estandarización en Hematología (ICSH, por sus siglas en
inglés) [ICSH, 1967] y por la OMS (WHO, 1968). En este método,
la sangre es hemolizada y la hemoglobina liberada se une al
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ferrocianuro formando metahemoglobina que junto al cianuro
de potasio forma Cianometahemoglobina, la cual es medida
espectro¬fotométricamente a una longitud de onda de 540 nm.
Mediante la calibración del instrumento se obtuvo una medición
veraz, la cual se verificó mediante el adecuado control del instrumento
y el empleo de controles de calidad comerciales.
Para ello se utilizó el HemoCue que es un analizador portátil,
el cual mide a dos longitudes de onda para compensar la turbidez
de las reacciones producidas, y calcular el nivel de hemoglobina.
Éste posee una micro-cubeta, que sirve como pipeta y como cubeta
de medición, la cual se llena por capilaridad y una vez realizada la
lectura es desechable. La cavidad de la micro-cubeta se llena con
la muestra de sangre, con aproximadamente 10 µL, cantidad que es
indicada para la valoración de hemoglobina (Hb201+, 2006).
Para garantizar un control de calidad óptimo existen normas
que rigen todos los aspectos de la gestión de laboratorios; desde la
preparación de muestras y pruebas analíticas, hasta el sistema de
registros e informes. Por lo que la aplicación del control de calidad
en el área de bioanálisis (Laboratorio) es el factor principal para
garantizar la confiabilidad del resultado analítico, en el cual se
lleva a cabo ensayos y/o calibraciones, con la finalidad de obtener
resultados fiables y certeros. Los cuales están estructurados en
tres etapas básicas: pre-analítica, analíticas y post-analíticas
(FECOBIOVE, 2010).
Fase Pre-analítica
Al momento de ingresar a las casas de los sujetos estudiados
fueron notificados de los análisis de sangre a realizarles, también
se aplicó un cuestionario estructurados atendiendo a los factores
pre-analiticos. Seguidamente, estas muestras de sangre fueron
identificadas con códigos individuales asociados al resto de la
información recolectada, y se les fue asignado un código adicional
en el área de laboratorio, utilizado para diferenciar los tubos con
las muestras sanguíneas. Esta extracción sanguínea se ejecutó en
dos lugares: 1) En el centro de operaciones y, 2) En los laboratorios
de referencia. Los factores Pre-analiticos correspondían a los ítems
señalados en la siguiente tabla:
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Tabla 2. Ítems evaluados para el análisis de datos en el control pre- analítico
Estado nutricional de las familias venezolanas, 2014
• Tiempo de ayuno adecuado (12 a 14 horas).
• Tiempo de descanso.
• Sujetos que al momento de la toma de muestra presentaran cuadros de
fiebre, diarrea o vómito.
• Diagnóstico de alguna enfermedad de tipo Cardiaca, Hepática, Renal,
Pulmonar, Hipertensión Arterial y Diabetes.
• Mujeres en presencia del estado menstrual o menopausia.
• Mujeres embarazadas.
• Mujeres bajo tratamientos anticonceptivos.
• Sujetos que consumieron medicamentos horas antes de la toma de
muestra.
• Sujetos en los cuales se evidenció estar bajo efectos de bebidas
alcohólicas.
• Sujetos que hubiesen fumado cigarrillos o que se evidenciara el consumo
de cualquier tipo de drogas momentos previos a la toma de muestra.
Fuente: Control Pre-analítico (C01). Fundacredesa.
Con base a los criterios antes expuestos, cuando un sujeto se
encontraba fuera del ayuno o bajo efectos de bebidas alcohólicas, se
reprograma el día de su toma de muestra.
Fase Analítica
En la fase analítica se siguieron los protocolos requeridos para
cada análisis, incluyendo los distintos materiales de control (control
de calidad comercial, calibrador y muestra patrón); adicional al
procesamiento diario de una muestra al azar, tanto al inicio como al
final de la jornada, con la finalidad de verificar la reproducibilidad y
certeza del dato.
Fase Post-analítica
Como control interno de calidad, cada resultado del laboratorio
fue verificado y validado mediante el chequeo diario de los sujetos,
en donde se realizaba una lectura de código tanto de sujeto como
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de laboratorio. Ésta consistía en la revisión del nombre completo,
fecha de nacimiento y edad de la persona, así como la extracción y
el procesamiento de la muestra de sangre. Posterior a esto, se realizó
una segunda revisión técnica en la institución, verificando cada
variable y la correcta transcripción de los datos, adicional al proceso
de validación estadística de los mismos.
Puntos de Corte
Determinaciones del Perfil lipídico
Para categorizar los niveles séricos alterados para el Colesterol
Total, Triglicéridos, HDL-Colesterol y LDL-Colesterol se tomó los
niveles establecidos por el Consenso Venezolano de Lípidos (ILIB-
Venezuela, 2000). Los mismos representan el límite de referencia
mínimo en condiciones óptimas de salud de un sujeto con un ayuno
de 12 a 14 horas (Tabla 3).
Tabla 3. Puntos de corte para el perfil lipídico
Variables
Punto de Corte
Colesterol Total (20 años)
≥200
Triglicéridos (20 años)
≥150
LDL (20 años)
≥130
HDL (Mujer)

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Tabla 4. Valores de referencia de Proteínas totales, albúmina
y Glicemia, según la casa comercial de los reactivos empleados
Variables
Biológicas
Proteínas
Totales
Valores bajos
(g/dl)
Valores
Normales (g/dl)
Valores Altos
(g/dl)
< 6,1 6,1 - 7,9 >7,9
Albúmina < 3,5 3,5 - 4,8 >4,8
Glicemia < 70 70 - 110 >110
Fuente: Farreras – Rozman, 2012.
Determinaciones Hematológicas
Para valorar la incidencia de anemia en las personas
participantes en el estudio, se utilizaron los puntos de corte
establecidos por la Organización Mundial de la Salud (WHO, 2011).
Tabla 5. Concentraciones de hemoglobina
para diagnosticar anemia al nivel del mar (g/dl)
Población
Con anemia
(mg/dl)
Niñas/os de 6 a 59 meses de edad

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diversas familias estudiadas, determinando así el patrón de consumo
de alimentos en dichas comunidades, lo que permitió establecer la
calidad de la alimentación, los hábitos y conductas alimentarias
de los individuos que habitan en dichas comunidades, debido a la
vital relación que existe entre la dieta y la salud. El modo de obtener
esta información, de manera sencilla y rápida en grandes grupos de
sujetos, fue llevando a cabo encuestas alimentarias.
Es por esta razón que Fundacredesa, diseñó un instrumento para
la obtención de los datos correspondientes a la frecuencia de consumo de
alimentos de tipo simple o cualitativo, asistencia o ausencia de comidas,
por grupo familiar, para ser aplicada en las comunidades abordadas.
Además de lo antes señalado, se aplicó una evaluación
nutricional que incluyó los métodos objetivos como, indicadores
antropométricos, bioquímica sanguínea y métodos subjetivos, como
medición cualitativa del consumo alimentario y la evaluación social.
Con relación a la medición cualitativa del consumo de alimentos, se
utilizó el instrumento antes señalado, que contemplan dos componentes,
la primera sección, evaluación de las conductas alimentarias, donde se
determinó cuántas comidas realizaba al día, cuáles eran los tiempos de
comida realizados; enmarcadas en el consumo del desayuno, merienda
matutina, almuerzo, merienda vespertina y cena; la procedencia de
los alimentos consumidos (alimentos preparados en el hogar APH,
comedores subsidiados por el Estado CS y establecimientos de comida),
por otra parte, si existía la omisión de algún tiempo de comida, se
precisaba el motivo, a través de las siguientes clasificaciones: hábito
(H), problemas de salud (PS) o problemas económicos (PE). La
segunda sección, frecuencia de consumo de alimentos, abarcaba 115
de ellos, organizados según la clasificación del trompo de los alimentos
(cereales, tubérculos, leguminosas y plátanos; los vegetales y frutas;
carnes, grasas y azúcares).
Por otra parte, las opciones para determinar la frecuencia de
consumo fueron las siguientes:
• 1 o más veces al día
• De 4 a 6 veces por semana
• De 1 a 3 veces por semana
• De 1 a 3 veces por mes
• Menos de 1 vez al mes
• Nunca
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Con los resultados obtenidos, se determinó el patrón de consumo
de alimentos, a través de la selección de los alimentos consumidos
por ≥50% de los sujetos encuestados. Así mismo, se caracterizó la
frecuencia del consumo de dichos alimentos, utilizando la siguiente
clasificación: Muy Frecuente (MF) si el consumo era de 1 o más veces
al día, destacándose como el consumo “diario”, Frecuente (F) si era
de 4 a 6 veces por semana o de 1 a 3 veces por semana, destacándose
como el consumo “semanal”, Poco Frecuente (PF) si era de 1 a 3
veces por mes o menos de una vez al mes, destacándose como el
consumo “ocasional” y Nunca (N). De esta manera, se presentó una
aproximación al patrón de consumo de alimentos en las familias de
las comunidades evaluadas.
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RESULTADOS Y DISCUSIÓN
ESTADO ANZOÁTEGUI
Resultados de la Evaluación Antropométrica
En las comunidades pertenecientes a la parroquia Capital Juan
Manuel Cajigal 1 , en el estado Anzoátegui, se evaluó un total de 362
sujetos, de los cuales, 50,3% pertenecían al sexo masculino y 49,7%
al sexo femenino; distribuidos en tres principales grupos de edad:
un primer grupo de Niñas, Niñas y Adolescentes (NNA) conformado
por 180 individuos (49,7%), un segundo grupo denominado adultos
con 145 sujetos (40,1%), entre los cuales 5 mujeres se encontraban en
estado de gravidez (1,4%) y un tercer grupo integrado por 32 adultos
mayores (8,8%):
Tabla 6. Distribución de la muestra por sexo según grupos de edad de la Parroquia
Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Masculino Femenino Total
Grupos Etarios n % n % n %
NNA (0-19,99 años) 95 52,2 85 47,2 180 49,7
Adultos
70 38,5 75 41,7 145 40,1
(20-59, 99 años)
Embarazadas - - 5 2,8 5 1,4
Adultos Mayores
17 9,3 15 8,3 32 8,8
(≥60 años)
Total 182 100,0 180 100,0 362 100,0
Nota: NNA: Niñas, Niños y adolescentes
Niñas, Niños y Adolescentes
Indicador Talla para la Edad (T-E)
Entre los NNA evaluados, e independientemente del sexo al que
pertenezcan, tal como se percibe en la tabla 7, se consiguió que el 90,0%
de los sujetos presentaron una talla dentro del rango esperado para
su edad, según los valores de referencia para la población venezolana
1 Conocida como Onoto.
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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
(Fundacredesa, 1996). De igual forma, se observa que solo el 8,3% y 1,7%
de los evaluados muestran una estatura mayor o menor del rango de
normalidad, respectivamente. Es de resaltar que en la categoría “alta”
para este indicador se consiguió un mayor porcentaje en los sujetos
femeninos (15,3%) que en los masculinos (2,1%):
Tabla 7. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador T-E de la
Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Alta 2,1 15,3 8,3
Normal 95,8 83,5 90
Baja 2,1 1,2 1,7
Total 100 100 100
Valores que distan mucho de los señalado en el 2007, por el
Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN) para 19.645
NNA evaluados en esta entidad federal, con edades comprendidas
entre los 2 y los 15 años, donde el 20,67% de los individuos presentó
una estatura por debajo de los parámetros normales establecidos para
su edad (INN, 2007). Estas proporciones muestran una situación de
vulnerabilidad mayor a lo encontrado en el estudio antes mencionado
al de los sujetos evaluados en las comunidades visitadas.
La presencia de valores bajos de déficit para este indicador pudiera
estar reflejando una adecuada satisfacción de los requerimientos
nutricionales necesarios para el apropiado cumplimiento de los
procesos de crecimiento físico lineal entre los individuos evaluados.
Indicador Peso para la Edad (P-E)
Tal como puede observarse en la tabla 8, el 92,2% de los evaluados
para este grupo de edad, sin consideración al sexo al que pertenezcan,
poseen valores de peso que se ubican dentro de los valores de referencia
para la población venezolana según su edad (Fundacredesa, 1996). Así
mismo, se percibe una pequeña proporción de sujetos con un peso superior
a lo esperado (5,0%), porcentaje que dobla, no obstante, la cantidad de
individuos con déficit de peso en este mismo grupo etario (2,8%):
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Tabla 8. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador P-E de la
Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Exceso 6,3 3,5 5,0
Normal 89,5 95,3 92,2
Déficit 4,2 1,2 2,8
Total 100,0 100,0 100,0
Los resultados obtenidos para el indicador Peso-Edad
reflejaron que la proporción de déficit en este estudio fue cinco
veces menor al publicado por el SISVAN (16,1%) para las NNA del
estado Anzoátegui, por tanto presentan un comportamiento que
no corresponden con los valores de déficit y exceso hallados en
los sujetos evaluados de la parroquia Onoto. El déficit que refleja
este indicador se asocia estrechamente con periodos recientes de
insatisfacción de los requerimientos nutricionales, situación que
presenta una mayor probabilidad de intervención y corrección
efectiva.
Combinación de Indicadores
En la tabla 9, se observa el resultado de la evaluación del estado
nutricional antropométrico de las NNA integrantes de las familias
evaluadas mediante la utilización de la combinación de los diferentes
indicadores de dimensión corporal; en este sentido, el 71,6% de los
evaluados, sin distinción al sexo a que pertenezca, se ubican bajo la
categoría de normalidad, hecho que da cuenta de un proceso óptimo
de crecimiento y desarrollo que implica la satisfacción adecuada de
los requerimientos nutricionales necesarios para tal fin. Por otra
parte, también se percibió una importante proporción de individuos
en situación de déficit agudo (20,6%), junto a porcentajes menos
elevados de sujetos con déficit crónico compensado (2,8%) y con
peso por encima de la norma (5,0%).
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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 9. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el diagnóstico
de la combinación de indicadores de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal
(Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Total
Categorías %
Exceso 5,0
Déficit crónico compensado 2,8
Déficit agudo 20,6
Normalidad 71,6
Al comparar con los hallazgos descritos por el Sistema de
Vigilancia Alimentaria y Nutricional, en una muestra de NNA entre los
2 y los 14 años de edad, en todo el estado Anzoátegui, se observa en las
diferentes categorías de déficit diferencias importantes en la proporción
de individuos ubicados bajo cada una de ellas. En este sentido, el SISVAN
reportaba para el 2007, una prevalencia de déficit nutricional crónico
compensado de 8,01%, porcentaje que triplica la proporción de NNA bajo
este diagnósticos en las familias evaluadas en el municipio Cajigal. Este
hecho, pudiera dar cuenta de un proceso de disminución progresiva
de individuos en situación crítica de vulnerabilidad, resultado de la
aplicación de programas gubernamentales dirigidos a salvaguardar
el derecho a la alimentación, que han mejorado sustancialmente
sus condiciones efectivas de vida, reduciendo considerablemente la
cantidad de individuos, que en la actualidad, han visto afectado su
proceso de crecimiento lineal debido a insuficiencias nutricionales.
Por otra parte, la proporción de NNA categorizados en déficit agudo
entre las familias participantes del estudio (20,6%), destaca la necesaria
permanencia en el tiempo de estos programas, así como su revisión y
ajuste de manera continua, que permita efectiva y oportunamente, dar
respuesta a los problemas de tipo alimentario y nutricional presentes
entre las niñas, niños y adolescentes de la familia venezolana.
Composición Corporal
En cuanto a las reservas proteicas y calóricas, se observa de
manera generalizada entre los NNA de las familias participantes,
que el 88,2% y 72,9% de los evaluados presentan valores adecuados,
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según los parámetros establecidos para la población venezolana, en
ambos indicadores respectivamente (Tablas 10 y 11).
Tabla 10. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas proteicas.
Estado Anzoátegui 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Alta 12,0 2,4 7,3
Normal 84,7 91,7 88,2
Baja 3,3 5,9 4,5
Total 100,0 100,0 100,0
Tabla 11. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas calóricas.
Estado Anzoátegui 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Alta 3,3 7,1 5,1
Normal 71,7 74,1 72,9
Baja 25,0 18,8 22,0
Total 100,0 100,0 100,0
Siguiendo con esto, en el caso de las reservas proteicas, se
percibe como de manera general, la proporción de NNA con reserva
disminuidas alcanza únicamente el 4,5% de los casos, mientras que
el porcentaje de sujetos con reserva sobre la norma se presenta en el
7,3% de los casos evaluados dentro de este grupo etario, proporción
sustancialmente mayor entre los individuos del sexo masculino, hecho
que probablemente se relacione, tanto al dimorfismo fenotípico entre
los sujetos de ambos sexos (Jiménez, 2005), como a las actividades
cotidianas características de cada uno de ellos, donde la exigencia física
es mucho mayor entre aquellas tareas desarrolladas por los varones.
Con respecto a la reserva calórica, por su parte, se observa
que solo el 5,1% de los casos presenta reserva calórica por encima
de lo esperado, hecho que se relaciona con una posible presencia de
sobrepeso u obesidad (Tomei, 2009) vinculado a su vez a un posible
incremento del riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles
en la edad adulta; proporción similar al porcentaje de sujetos con
exceso de peso corporal, según los resultados de la combinación de
indicadores anteriormente descritos.
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Por otro lado, se aprecia un importante porcentaje de individuos
con reserva calórica baja (22,0%), hecho de significativa importancia
en términos la salud, especialmente entre las niñas y adolescentes,
debido a su asociación, en condiciones extremas, con trastornos en los
procesos metabólicos y fisiológicos vinculados con el desarrollo sexual
reproductivo y la menstruación, lo que puede generar en las infantes un
retraso en las aparición de la menarquia (Muñoz, M. 1999; Fundacredesa,
1998) o irregularidades y hasta la desaparición (amenorrea) del periodo
menstrual en las adolescentes, debido a la estrecha relación entre la
reserva calórica y la producción de moléculas precursoras de hormonas
como el estrógeno, principal regulador de la función menstrual.
Adultos (20-59, 99 años)
Indicador Índice de Masa Corporal (IMC)
Tal como puede apreciarse en la tabla 12, entre los adultos
evaluados en las familias participantes, sin distinción al sexo al que
pertenezcan, el 49,0% de éstos presentan un IMC dentro de los valores
adecuados según los parámetros de referencia establecidos, vale la
pena resaltar que el IMC para el sexo masculino es de 55,7% y para el
sexo femenino 42,7% en la categoría normal, no obstante, se aprecia
una proporción similar de sujetos que presentaron un peso excesivo
en relación con su estatura (50,3%), ubicándose bajo las categorías
diagnósticas de sobrepeso (26,9%) y obesidad (23,4%), mientras que
menos del 1% de los evaluados presentan un IMC por debajo del rango
de normalidad esperado.
Tabla 12. Distribución porcentual por sexo del IMC en adultos de la Parroquia
Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Déficit - 1,3 0,7
Normal 55,7 42,7 49,0
Sobrepeso 27,2 26,7 26,9
Obesidad 17,1 29,3 23,4
Total 100,0 100,0 100,0
70

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En este sentido, el porcentaje de sujetos que presentan obesidad
y sobrepeso dentro de este grupo etario resulta similar a la proporción
de sujetos bajo estos mismos diagnósticos encontrados por el INN en
una muestra de 344 sujetos habitantes de todo el estado Anzoátegui con
edades entre los 18 y 40 años, y en donde se observó, para el año 2008,
una prevalencia de 25,3% de sobrepeso y 22,1% de obesidad (INN, 2013).
Ahora bien, al comparar los valores arrojados para cada uno
de los estratos socioeconómicos evaluados, se observa cómo, el
porcentaje de sujetos participantes del estudio aquí reportado y que
son diagnosticados bajo la categoría de sobrepeso y obesidad, muestran
un comportamiento diferente al de aquellos sujetos con sobrepeso y
obesidad pertenecientes a los estratos socioeconómicamente más
vulnerables (IV-V) evaluados por el INN (sobrepeso 51,9% y obesidad
40%), porcentajes que sobrepasa sustancialmente los valores de exceso
de peso, en sus dos clasificaciones principales, de los habitantes de las
comunidades de la parroquia Onoto del estado Anzoátegui (INN,2013).
Por otra parte, al discriminar por sexo, se observa que la
proporción de sobrepeso en hombres y mujeres es semejante (27,2% y
26,7% respectivamente) a diferencia de la categoría de obesidad, donde
el porcentaje de mujeres (29,3%) sobrepasa de manera importante la
proporción de hombres bajo la misma categoría (17,1%).
Esta condición resultante de la acumulación progresiva de peso
corporal entre las mujeres pudiera estar relacionada con diferentes
factores, entre ellos: el mayor porcentaje de tejido adiposo característico
entre las mujeres (Ochoa y Col., 2010), un menor gasto energético derivado
de la sedentarización propia de las labores del hogar (Esquivel y Col.,
2008), y la excesiva ganancia de peso corporal durante el embarazo, la
cual se vincula con mayores dificultades para recuperar el peso previo
a la gestación una vez alcanzado el parto (Zonana-Nacach y Col., 2011), y
que se incrementa en el caso de la multiparidad, esta última, característica
particular de las mujeres en la familias evaluadas en estas comunidades.
Composición Corporal
Al observar los valores de las reservas proteicas (RP) y reserva
calórica (RC) de la población evaluada, en consideración con el IMC y
su relación con el peso corporal total, como se percibe en la tabla 13,
en los individuos diagnosticados con sobrepeso, en ambos sexos, su
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corpulencia pudiera asociarse principalmente a reserva proteica alta
(47,1% y 65,0%), fenómeno que se repite igualmente entre los hombres
categorizados bajo obesidad a diferencia de las mujeres, cuya
obesidad se relaciona tanto a un importante desarrollo de reserva
proteica (95,5%) como a niveles elevados de reserva calórica (63,6%).
Tabla 13. Distribución porcentual por sexo de los adultos según las reservas proteicas y
calóricas de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Masculino
Femenino
Categorías Sobrepeso Obesidad Sobrepeso Obesidad
RP Alta 47,1 75,0 65,0 95,5
RP Normal 52,9 25,0 35,0 4,5
RP Baja - - - -
RC Alta - 16,7 15,0 63,6
RC Normal 88,2 83,3 85,0 36,4
RC Baja 11,8 - - -
Nota: RP: Reserva Proteica; RC: Reservar Calórica
Obesidad Abdominal
Al evaluar la circunferencia de cintura, como indicador de
presencia de obesidad abdominal, se observó que, de manera general, el
62,4% de los adultos poseen una circunferencia de cintura por debajo del
límite máximo recomendado como elemento condicionante en el riesgo
de desarrollar enfermedades metabólicas y enfermedades cardiacas
(Tabla 14), valor semejante al 72,0% señalado por el INN en una muestra
de 10.151 sujetos, entre los 18 y 40 años a escala nacional (INN, 2013).
Por otra parte, al igual que los indicadores anteriores, al
discriminar por sexo, se percibe que las mujeres son quienes presentan
una mayor proporción de sujetos con valores superiores a los parámetros
establecidos como normales (Tabla 14).
Tabla 14. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según la obesidad
abdominal de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Presencia 18,2 54,7 37,6
Ausencia 81,8 45,3 62,4
Total 100,0 100,0 100,0
72

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En este sentido, el 54,7% de las mujeres evaluadas presentan una
circunferencia de cintura mayor a 88 cm, lo que representa un factor
de riesgo determinante en la aparición de enfermedades crónicas
no transmisibles como la diabetes mellitus tipo II, enfermedades
cardiometabólicas, entre otras, proporción que sobrepasa el porcentaje
de mujeres bajo la misma categoría, descritas en el estudio desarrollado
por el INN (34,05%).
Entre los hombres, por su parte, se observa igualmente un
porcentaje mucho menor de individuos con obesidad abdominal
(18,2%), no obstante, en términos particulares representa también
una proporción importante de casos.
La distribución del tejido adiposo caracterizada por la
acumulación del mismo principalmente en la parte central del
cuerpo, tanto en hombres como en mujeres, distribución denominada
“androide”, se vincula estrechamente con el desarrollo de patologías
metabólicas tales como hiperlipidemia, diabetes mellitus tipo II y
otras de tipo cardiovasculaes, como la ateroesclerosis, la hipertensión
arterial, accidentes cerebro-vasculares, infartos, entre otras (Martínez
y Col., 2008).
Embarazadas
Con respecto al grupo de embarazadas evaluadas, se aprecia
cómo estas se distribuyen únicamente en dos categorías diagnósticas
del IMC, a saber, obesidad en un 60,0% de los casos, y normalidad en
el 40% restante (Tabla 15).
Tabla 15. Distribución porcentual de las embarazadas según el IMC de la Parroquia
Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Total
Categorías %
Déficit -
Normal 40,0
Sobrepeso -
Obesidad 60,0
Total 100,0
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El exceso de peso durante el embarazo representa un factor de
riesgo para la salud tanto para la madre como para el gestado.
Las embarazadas obesas poseen mayores posibilidades de
desarrollar complicaciones entre las que podemos mencionar
diabetes gestacional, debido a la estrecha relación entre los niveles
de tejido adiposo aumentado y la resistencia a la insulina en
conjunto con los procesos gestacionales propios asociados con la
disminución de la sensibilidad periférica a la insulina que se vincula
con el suministro de glucosa a la unidad feto-placentaria; trastornos
hipertensivos, incrementando el riesgo de presentar preeclampsia;
estados hipóxicos, derivados de la presencia de niveles elevados de
hemoglobina glucosilada, alterando la transferencia de oxigeno hacia
el útero y la placenta; inconvenientes durante el parto, relacionados
especialmente con la presencia de fetos macrosómicos, incrementando
la tasa de cesáreas, la pérdida sanguínea y la presencia de infecciones
en la herida quirúrgica, entre otros (González y Col., 2013).
Por otra parte, estudios recientes describen la relación entre la
aparición de anomalías congénitas en niños con madres obesas, a raíz
de las alteraciones metabólicas y endocrinas propias relacionadas
con la presencia de tejidos adiposos aumentados, que pueden afectar
al embrión durante las etapas críticas de su desarrollo (González y
Col., 2013; Tomei, 2009).
No obstante, al evaluar los diagnósticos de IMC entre las
embarazadas y su relación con las reservas proteicas y calóricas, se
observa que en aquellas gestantes bajo la categoría de obesidad, el
exceso de peso se vincula especialmente con reserva proteica alta, tal
como se describe en la tabla 16.
Tabla 16. Distribución porcentual de las embarazadas evaluadas según las reservas
proteicas y calóricas de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto).
Estado Anzoátegui. 2014
Obesidad
Categorías %
RP Alta 100,0
RP Normal -
RP Baja -
RC Alta 33,3
RC Normal 66,7
RC Baja -
Nota: RP: Reserva Proteica; RC: Reservar Calórica
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Razones por las cuales, no resulta inesperado la ausencia de
mujeres dentro de este grupo particular, con circunferencia media
del brazo inferior al valor mínimo recomendado como indicador
de malnutrición por déficit y riesgo de presentar bajo peso al nacer
(Paoli y Santos, 2009).
Adultos Mayores (> 60 años)
Indicador Índice de Masa Corporal
Entre los adultos mayores evaluados, se observó, de manera
independiente al sexo al que pertenezcan, una proporción semejante
de individuos eutróficos (34,4%) y aquellos con exceso de peso
corporal (37,5%), de acuerdo a la relación con su estatura de los cuales,
un 18,8% corresponde a sobrepeso y otro 18,7% a obesidad, junto a un
porcentaje importante de sujetos dentro de la categoría de delgadez
(28,1%) [Tabla 17].
Tabla 17. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo según
su IMC de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Delgadez 47,1 6,7 28,1
Normal 47,1 20,0 34,4
Sobrepeso - 40,0 18,8
Obesidad 5,8 33,3 18,7
Total 100,0 100,0 100,0
Siguiendo con esto, y en atención a las diferencias entre los
sexos, se percibe una diferencia sustancial en la proporción de
mujeres y hombres mayores diagnosticados con sobrepeso (masculino
0,0% y femenino 40,0%) y obesidad (masculino 5,8% femenino 33,3%).
En este sentido, se observó un comportamiento similar al encontrado
entre los adultos jóvenes, donde las mujeres presentan igualmente
un mayor porcentaje de individuos dentro de las categorías de exceso
de peso, diferencia porcentual descrita continuamente en estudios de
dimensión y composición corporal entre adultos mayores (Gómez y
Col., 2012), y que responde probablemente a los mismos fenómenos
75

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biológicos y sociales anteriormente descritos, posiblemente agravados
debido al proceso degenerativo asociado con el envejecimiento.
Sin embargo, al relacionar las reservas calóricas y proteicas con
el índice de masa corporal de las mujeres mayores diagnosticadas
bajo sobrepeso y obesidad, se percibe que, de manera general, la
robustez descrita se relaciona principalmente a un desarrollo elevado
de reserva proteica (Tabla 18) y no a reserva calórica elevada. Así
mismo, solo en el 40% de los casos de obesidad descrito entre las
mujeres esta se relacionó de manera conjunta con la presencia de
reserva calórica elevada.
Tabla 18. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados según
las reservas proteicas y calóricas de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal
(Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Categorías Sobrepeso Obesidad
RP Alta 66,7 100
RP Normal 33,3 -
RP Baja - -
RC Alta - 40
RC Normal 100 60
RC Baja - -
Nota: RP: Reserva Proteica; RC: Reservar Calórica
No obstante, es nuevamente entre las mujeres donde se encontró
el mayor porcentaje de individuos con presencia de obesidad abdominal
para este grupo de edad (Tabla 19), condición que concuerda con otros
estudios desarrollados entre individuos con el mismo rango de edad
(Gómez y Col., 2012) y que se encuentra relacionada con la aparición de
diferentes patologías cardiacas y patologías metabólicas.
Tabla 19. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo según
la obesidad abdominal de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto).
Estado Anzoátegui. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Presencia 11,8 80,0 43,8
Ausencia 88,2 20,0 56,3
Total 100,0 100,0 100,0
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Por otra parte, la delgadez observada principalmente entre
los individuos del sexo masculino (Tabla 17), pudiera estar asociada
con el proceso natural de pérdida de masa corporal, registrado
comúnmente entre los adultos mayores, condición que se vincula con
aspectos como la disminución en la capacidad perceptiva del gusto
y el olfato, lo que disminuye la ingesta considerablemente debido
a la pérdida de apetito; presencia de otras patologías y los posibles
efectos secundarios de los fármacos con las que son tratadas; vaciado
gástrico ralentizado o reducción de la capacidad del estómago, entre
otras, lo que pudiera producir disminución en la masa muscular
(sarcopenia) y la masa ósea (osteoporosis), alteraciones que afectan
considerablemente las condiciones de salud y la calidad de vida de
quienes las padecen (Gómez y Col., 2012).
Resultados de la Evaluación Bioquímica
Tabla 20. Porcentaje de anemia en los sujetos evaluados de la Parroquia Capital
Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Grupos etarios
Anemia
(prevalencia %)
Problema de Salud
pública (Anemia)
0 a 4,99 años de edad 32 Moderado
5 a 11,99 años de edad 7 Leve
12 a 14,99 años de edad 12 Leve
Mujeres no Embarazadas > 26,1 Moderado
15 años de Edad
Mujeres Embarazadas > 15 - -
años de Edad
Masculinos > 15 años de
- -
edad
Total 15,2 Leve
De manera general, la anemia en las familias evaluadas en este
sector del estado Anzoátegui, representa un problema leve de salud
pública (según puntos de corte para este fin propuestos por la OMS),
el grado de prevalencia es similar a la observada a nivel nacional en
el Senacredh (Fundacredesa, 2014).
Cuando se analizan por separados los datos obtenidos, los
grupos de riesgos de esta patología (niñas y niños en edad preescolar,
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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
mujeres embarazadas y mujeres en edad fértil), se observó que para
los preescolares y las mujeres embarazadas, corresponden con un
problema de salud moderado. La prevalencia de la anemia varía en
los diferentes grupos etarios estudiados.
Dependiendo de la intensidad de la anemia y el tiempo
de exposición, esta patología puede afectar gravemente la
morbimortalidad a este grupo etario ya que se relaciona directamente
con aparición de trastornos del desarrollo psicomotor, desarrollo
pondoestarural y desarrollo cognitivo; que pudiera en ocasiones
producir daños de carácter irreversibles.
El presente estudio no tiene como objetivos clasificar ni precisar
las causas de anemia en las comunidades estudiadas. Pero para
emitir algunas recomendaciones para la solución de este problema
de salud se usa la información manejada por la OMS, que infiere que
el 50% de las anemias son producidas por déficit de hierro, ya sea por
ingesta y absorción insuficiente, perdida excesiva o aumento en los
requerimientos.
Se presentan las proporciones de concentraciones séricas de
glucosa en sangre, donde el 74% de los sujetos evaluados arrojaron
valores elevados de concentraciones por encima de los parámetros
normales (el punto de corte 100mg/dl) [Tabla 21], sin embargo para
confirmar que el sujeto padece de un trastorno es obligatorio que se
realicen otras pruebas.
Tabla 21. Porcentaje de sujetos con concentraciones altas de glucosa
de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Total de Sujetos % de Sujetos con
Obesidad
Evaluados Valores ≥ 100 mg/dl
138 74 102
Según la OMS, la diabetes mellitus tipo II es un problema de
salud a nivel mundial, que en la mayoría de los países se ha originado
en paralelo a los rápidos cambios culturales y sociales, envejecimiento
de la población, cambios de dieta, reducción de la actividad física y
otros comportamientos poco saludables. Por su parte, y según este
organismo, entre el 50% y 80% de las muertes de personas por diabetes
está asociada a eventos cardiometabólicos, y el 80% de éstas ocurren
en países de bajos o medios ingresos.
78

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En esta evaluación se observó que la mayor proporción de
sujetos con valores de glicemia elevada, se encuentra en el grupo
de personas no mayor a 46 años de edad, situación que debe ser
atendida.
Resultados de la Evaluación Dietética
Dentro de las comunidades rurales, se evaluaron varios
sectores del estado Anzoátegui, estas comunidades representan el
sector agro-productivo del país, son comunidades aisladas de las
principales vías automovilísticas de la localidad. Por esta razón, y
por el deterioro de las vías terrestres de estos sectores, el transporte
hasta su comunidad representa un problema social y económico; es
por ello que entran en el marco de este estudio.
El patrón de consumo de alimentos permite conocer el hábito
de las personas que viven en la parroquia Capital Juan Manuel
Cajigal y así comprender la interacción que presenta el acto de
la alimentación, que viene influenciado por aspectos sociales,
culturales, económicos y personales, y su estado nutricional,
que es estudiado complementariamente a través de los estudios
antropométricos, bioquímicos y hematológicos. La alimentación
de la población se pudo conocer por medio de la aplicación del
cuestionario de hábito y frecuencia de consumo de alimentos, la
observación y las conversaciones que se realizaron con los miembros
de la comunidad.
En la tabla 22, se observó que más del 90% desayuna y
almuerza, 87% realiza la cena, en contraste, el porcentaje de la
merienda matutina disminuye a 22% y vespertina 34% del consumo.
Estos resultados, son similares a los obtenidos en la IV Encuesta
Nacional de Presupuestos familiares -Hábitos Alimenticios del
Venezolano: Principales Resultados, IV-ENPF- (Venezuela, 2011),
donde reportan que el 96,2% de la población Venezolana realiza 3 o
más comidas al día.
Sin embargo, en estas comunidades rurales, en promedio,
solo el 28% de la muestra realiza merienda matutina y vespertina.
Cabe destacar que el instrumento utilizado para el levantamiento
de estos datos, permitió concluir que la realización de las meriendas
no es un hábito en los sujetos de las familias estudiadas.
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Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 22. Distribución porcentual de las comidas realizadas por los miembros
de las familias evaluadas en la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto).
Estado Anzoátegui. 2014
Tiempos de comida
Desayuno Merienda Almuerzo Merienda Cena
Sector
Si No Si No Si No Si No Si No
Anzoátegui 98 2 22 78 96 4 34 66 87 13
En la tabla 23, se presentan los resultados de las comunidades
de Onoto que en la mayoría (92%) realizan el desayuno con alimentos
preparados en el hogar (APH) y un porcentaje menor al 7% realiza el
desayuno en comedores subsidiados por el Estado Venezolano (CS);
mientras que el 96% de los alimentos consumidos en el almuerzo son
APH y un 3% utiliza alimentos provenientes de CS; la totalidad de los
sujetos estudiados realizan la cena con APH. Por otra parte, en las
comunidades de Onoto más del 90% consume el desayuno, almuerzo
y cena APH; porcentajes menores al 10% de la población, realiza las
comidas en CS o en EC. Casi la totalidad de los alimentos utilizados
para cenar son APH.
Tabla 23. Distribución porcentual de la procedencia de los alimentos consumidos
por las familias evaluadas de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto).
Estado Anzoátegui. 2014
Procedencia de Alimentos
Desayuno Almuerzo Cena
Sector
APH CS EC APH CS EC APH CS EC
Anzoátegui 92 7 1 96 3 1 99 - 1
Nota: APH: Alimentos Preparados en el Hogar; CS: Comedores Subsidiados; EC:
Establecimientos de Comida
Grupo Granos, Cereales, Tubérculos y Plátanos
Este grupo representa el principal suministro de alimentos
en el esquema de la alimentación de la población Venezolana. En
las comunidades de Onoto, se encontró que el único cereal que es
consumido de manera muy frecuente (MF) [74%] es la harina de
maíz precocida y un consumo frecuente (F) principalmente de
arroz (76%), pasta (80%), pan de trigo (58%) y cereales no precocidos
con (56%) [Tabla 24]. Otros alimentos farináceos de frecuencia de
80

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consumo apreciable fueron las galletas saladas. Por otra parte, las
leguminosas presentan un consumo frecuente, donde destacan las
caraotas negras (47%), frijoles y quinchoncho (47%). Para finalizar con
este grupo, destaca el plátano con un consumo frecuente de (52%),
los tubérculos como apio, ñame, ocumo, yuca y papa son consumidos
frecuentemente con un porcentaje mayor (50%).
Los alimentos de este grupo son la base de la dieta de los
venezolanos tanto por hábito como por recomendaciones del
Instituto Nacional de Nutrición, como se ha señalado son fuente de
energía en forma de carbohidratos, proteínas de origen vegetal, fibra
y micronutrientes, sin embargo no todos los alimentos de dicho grupo
presentan las mismas propiedades y beneficios.
Tabla 24. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo granos,
cereales, tubérculos y plátano en las familias evaluadas de la Parroquia Capital
Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Arroz 20 76 4 -
Cereales
9 56 30 5
no precocidos
Galletas saladas 11 30 40 18
Harina de maíz 74 18 8 -
precocida
Harina de trigo 1 16 64 19
Jojoto - 13 74 13
Maíz pilado 3 10 64 23
Pan de trigo 6 58 33 3
Pastas 13 80 5 2
Caraotas (negras, 3 47 43 5
rojas, blancas)
Frijoles, quinchonchos
- 47 45 6
Lentejas, arvejas - 29 53 17
Apio, ocumo,
- 61 35 4
ñame, mapuey
Casabe 3 35 38 23
Papas - 50 46 4
Plátanos - 52 45 2
Yuca - 52 40 8
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
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Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Grupo Hortalizas y Frutas
Se presenta el consumo de hortalizas de las comunidades de
Onoto (Tabla 25), el mismo puede clasificarse como MF, ya que, la
mayoría de la población evaluada (entre 30% a 20%) diariamente
consume hortalizas como ajo, cebolla, ají, así mismo, se observó que
el perejil, cilantro y ajoporro también presentan un consumo MF,
estas hortalizas son utilizadas habitualmente como aliños naturales
para realizar preparaciones guisadas y en salsa a consumir en las
comidas principales, la poca cantidad utilizadas de dichas hortalizas
en forma de aliño no representa un aporte importante como fuentes
de micronutrientes y fibra. Se destaca del consumo Frecuente de
tomate perita, que si bien es utilizado como aliño en mayor cantidad
que las hortalizas previamente mencionadas; el repollo, la zanahoria
y la auyama son igualmente consumidos de manera (F) lo que
pudiera aportar una mayor cantidad de micronutrientes así como
de fibra dietética a la dieta de los habitantes de la parroquia en los
diferentes sectores.
El consumo de frutas es frecuente, se destacó el consumo
de cambur 37%, la guayaba 30% y el limón 28%; por otra parte
hay un grupo mayor que se consume de manera poco frecuente
(PF) como la guanábana, lechosa, mandarina, mango, naranja,
parchita, patilla y piña (Tabla 25). El segundo Estudio Nacional de
Crecimiento y Desarrollo Humano en Venezuela, SENACREDH
(FUNDACREDESA, 2014), reportó que las frutas de mayor frecuencia
de consumo fueron el cambur, la naranja y la lechosa. Sin embargo,
hay que considerar que estos sectores son rurales, viven y comen de
lo que crían (animales) y cosechan, por esta razón su consumo va a
depender de las épocas de cosecha y la fertilidad de la tierra.
Dentro de los alimentos de producción propia, se manifestaron
el cultivo de auyama, berenjena, cilantro criollo, entre otros
alimentos, sin embargo no todas las familias tienen las mismas
posibilidades para la autoproducción, por ello se presenta una
heterogeneidad entre el consumo de algunos alimentos, sobre todo
en relación a las hortalizas y frutas.
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Tabla 25. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo hortalizas
y frutas en las familias evaluadas de la Parroquia Capital Juan Manuel Cajigal
(Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Ají dulce y picante 66 28 4 2
Ajo en grano 65 29 3 3
Auyama - 64 33 3
Berenjena, calabacín
- 23 40 37
Cebolla-cebollín-ajoporro
64 26 5 4
Perejil - cilantro - 45 25 10 19
compuesto
Pimentón 6 18 40 36
Remolacha 1 19 52 28
Repollo (blanco,
- 30 50 20
morado de
brúcelas)
Tomates 8 34 40 17
Zanahorias - 30 57 13
Cambur 1 37 46 17
Guanábana 3 3 50 43
Guayaba 2 30 47 21
Lechosa 2 20 54 24
Limón 3 28 35 33
Mandarinas - 11 55 34
Mangos - 4 84 11
Melón - 15 71 14
Naranjas 1 15 57 28
Parchita 1 4 55 40
Patilla - 11 78 10
Piña, badea - 6 50 43
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
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Grupo Leche, Carnes y Huevos
En la tabla 26, se presentan los resultados obtenidos de la
frecuencia de consumo de leche, productos lácteos, huevos y carnes.
Se observó que los alimentos que presentan un consumo F son el
huevo, la leche en polvo completa, leche cruda y el queso blanco, lo
que indica que son alimentos consumidos mínimo 1 vez a la semana.
Por otra parte, el consumo de las carnes se aprecia que el único
alimento de este grupo consumido de manera F es el pollo sin piel
con 63%, el pescado fresco 62% y el atún o sardinas en latas 57%. De
igual forma, se destaca el consumo de gallina, carne de res, cochino,
boloña, mortadela, jamón, jamón endiablado e hígado de manera PF,
esto significa que es consumido mínimo 1 vez al mes.
Otros alimentos de obtención propia es el pescado, por lo cual
el consumo se presenta con frecuencia en muchas familias de la
comunidad, entre la clase de pescados que consiguen se encuentran:
coporo, bagre, sardina de pecho rojo, entre otros peces de río; así mismo,
alimentos de autoproducción, se encontró la cría de gallina, cerdo y
ovejo; esto permite que el consumo de este tipo de carnes, sea mensual y
en algunos casos anual; también consumen venado de manera eventual
que cazan en los alrededores de la comunidad. Estos factores son los
que van a influir en la disponibilidad de alimentos que se presenta en la
localidad y así mismo en la adquisición por parte de las familias para su
posterior consumo, por ello los hogares que no cosechan o tienen cría de
animales, dependen del mercal, el camión de las verduras, la bodega del
sector y los productos que algunas familias comercializan.
Tabla 26. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo leche,
carnes y huevos en las familias evaluadas de la Parroquia Capital Juan Manuel
Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Carne: mechar, molida, bisteck 1 44 53 2
Huesos, patas, rabo - 35 39 26
Chicharrón, tocineta, tocino - 3 77 19
Patas, Cabeza - 1 61 38
Pernil - lomo de cerdo - 1 83 17
Gallina - 29 65 6
Pollo sin piel 5 63 10 21
Pescado enlatado: atún, sardinas 5 57 34 4
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Alimentos MF % F % PF % N %
Pescado Fresco 1 62 36 2
Sardinas Frescas - 22 38 40
Bologña, mortadela, carne,
enlatada
5 32 48 15
Jamón 1 19 45 35
Jamón endiablado - 19 37 43
Hígado - 12 47 41
Huevos 20 68 7 2
Leche completa en polvo 21 39 17 23
Leche líquida cruda 31 32 13 23
Quesos blancos 41 53 5 1
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupo Grasas y Aceites Vegetales
En la tabla 27, se destaca con 75% de consumo MF el aceite y con
40% la margarina, lo que demuestra que la mayoría de la población Onoto
consume estos alimentos de manera diaria, resultados que concuerdan
con los obtenidos en la encuesta de hábitos debido a que tanto el aceite
como la margarina forman parte de los productos esenciales de la dieta
del venezolano (Banco Central de Venezuela, 2011). La mayonesa es
consumida de manera F por el 49% de la población y el aguacate es
consumido PF por el 75% de la población. Por otra parte, la mantequilla
es consumida de manera frecuente por 20% y poco frecuente por un
24% de las personas que integran la comunidad, recordando que la
mantequilla es un sub-producto de la leche, las personas en estudio la
obtienen de la leche fresca del ordeño diario del ganado.
Tabla 27. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo grasas
y aceites vegetales en las familias evaluadas de la Parroquia Capital Juan Manuel
Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Aceite 75 19 5 1
Aguacate - 9 75 17
Mantequilla 10 20 24 45
Margarina 40 36 16 9
Mayonesa 13 49 23 16
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Grupos Azúcares
En la tabla 28, se presenta el consumo de azúcar con 94% en la
categoría de MF el alimento más consumido por los individuos de la
comunidad, así mismo es necesario considerar que existe el consumo
PF de productos dulces naturales, como la miel y el papelón. Para
finalizar, se expresa el consumo de bebidas gaseosas, estas presentan
un consumo F de 56%, este producto en una ración supera las ingesta de
azúcar recomendada por el INN.
Tabla 28. Patrón de consumo del grupo azúcar, miel y papelón de la Parroquia
Capital Juan Manuel Cajigal (Onoto). Estado Anzoátegui. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Azúcar refinada 94 3 1 3
Miel, polen de abejas 1 7 53 39
Papelón – Panela 3 6 46 45
Bebidas gaseosas 13 56 23 8
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Evaluación del Estado Nutricional
Las comunidades de la parroquia Capital Juan Manuel
Cajigal estado Anzoátegui, se caracterizan por ser rural, ubicada
aproximadamente a dos horas de las principales vías terrestres, donde
el recorrido hasta estas comunidades son caminos de tierra y estrechos.
Viven de la cosecha, la cría y el trabajo en campo, existe un grupo más
pequeño que ejercen labores como profesores, participantes de las
juntas comunales, cocineros y ayudantes en las labores del hogar.
Dentro de las evaluaciones nutricionales enmarcadas en los
componentes objetivos, se obtuvieron los resultados antropométricos
para el grupo etario de (0-19,99 años), estos reflejaron un porcentaje
muy pequeño de personas clasificadas con talla alta para la edad con
8,3% en la población total, 90% se encuentra normal y 1,7% de talla para
la edad baja. En el indicador de peso para la edad 92,2% se encontraba
normal y solo 5% se encuentra en exceso. Dentro de la evaluación
según la combinación de indicadores un 5% se encuentra en exceso,
2,8% en desnutrición crónico compensado, en déficit agudo 20% y en la
categoría de normal con una mayor incidencia del 71,1%. A pesar, que
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el porcentaje de sujetos en déficit crónico es mucho menor en relación
a las últimas estadísticas presentadas por la UNICEF para el año 2008
con relación a los indicadores básicos, la desnutrición en niños menores
de 5 años a nivel nacional presentan desnutrición global en 3,5% de la
población total, se conserva un porcentaje alto en déficit agudo, que si
se mantiene en el tiempo se va agravar, hasta llegar a una desnutrición
crónica, considerando que los alimentos ofrecidos por los programas
sociales de alimentación son a base de productos farináceos, ricos en
grasas, azúcar y productos preservados o industrializados, se pudiese
presumir que se están presentando cuadros de mal nutrición por
hambre oculta (UNICEF, 2011). Estas sospechas pueden apoyarse con
los resultados bioquímicos donde se refleja que 32% de la población de
0 a 4,99 años de edad presentan anemia calificada como un problema
de salud público moderado, en el grupo de 5 a 14,99 años de edad la
prevalencia de anemia se considera un problema de salud pública leve.
En revisiones se encontró, en un estudio de evaluación del
estado nutricional de una población de preescolares del estado
Vargas, Venezuela, que 94% de todas las niñas y niños, estaban
normales y que la malnutrición por déficit para el indicador P-E fue
de 3,7% en los niños y de 6,3% de las niñas. Para el indicador T-E,
los niños presentaron 6,0% y las niñas 3,6% de déficit. Es así, como
observamos que indiferentemente a las características urbanas,
la malnutrición se sigue presentando en porcentajes similares en
distintas comunidades del país (Granito y Col., 2011).
En relación al estado nutricional de las mujeres embarazadas, se
halló que un 40% presenta un IMC normal y 60% un IMC clasificado
en obesidad, esta condición en el embarazo se asocia con riesgo de
complicaciones durante el parto pudiera poner en peligro la salud de la
madre o del hijo, sin embargo, el exceso de peso determinado se vincula
especialmente con reserva proteica alta. Así mismo, no se evidenció
la presencia de anemia en la muestra estudiada, a diferencia de otras
comunidades donde la prevalencia de anemia en estos individuos es
clasificada como un problema de salud público severo.
Los hallazgos en las evaluaciones realizadas a la población
adulta estudiada arrojaron los siguientes resultados: la prevalencia
de sobrepeso (26,9%) y obesidad (23,4%); el porcentaje de sujetos
resulta similar a la proporción de sujetos con sobrepeso y obesidad
encontrados por el INN para el año 2008, como se mencionó
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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
anteriormente, debido a que se halló una prevalencia de 25,3% de
sobrepeso y 22,1% de obesidad (INN, 2013). Además, la proporción de
mujeres con exceso de peso es mayor a la conseguida en los hombres,
hallazgos semejantes se observan en la presencia de reserva calórica
elevada en mujeres con obesidad (63,6%) en relación a hombres
con obesidad (16,7%) y en la prevalencia de obesidad abdominal,
encontrada en 37,6% de la totalidad de la muestra, distribuida en
mayor proporción en las mujeres estudiadas. Otro factor de riesgo,
encontrado en la población femenina, es la presencia de anemia en
26,1%, considerada un problema de salud pública moderado.
En la población de adultos mayores evaluados, se evidenció
la presencia de malnutrición por déficit asociada con un IMC en
delgadez (28,1%) y la presencia de malnutrición por exceso asociada
con un IMC en sobrepeso y obesidad (37,5%), siendo las mujeres las
más afectadas por el exceso de peso, sin embargo se puede evidenciar,
a través de la determinación de las reservas proteicas y calóricas,
que presentan un desarrollo muscular elevado que va a influir en
el peso corporal de la muestra de mujeres estudiada. Así mismo, la
prevalencia de obesidad abdominal demostró que en la población
femenina hay una mayor incidencia (80%) a presentar un riesgo de
padecer enfermedades crónicas no transmisibles, en relación a la
población masculina (11,8%). La delgadez y el sobrepeso observado
en los adultos mayores se encuentra asociado a un proceso natural
en la pérdida de masa corporal, sobre todo la de tipo muscular, esta
emaciación está relacionada a un aumento de los procesos catabólicos,
una menor tasa metabólica basal y presencia de otras patologías.
Así mismo, el estado nutricional previo va a influir en la
malnutrición de esta población, un exceso de peso en la edad adulta
puede ser mantenido en la tercera edad, debido a que se mantienen los
hábitos alimentarios de consumir cantidades excesivas de alimentos
de alta densidad calórica y la disminución progresiva de actividad,
además, un IMC normal o en delgadez en la edad adulta, puede
transformarse en una delgadez en los adultos mayores, producto a
la alteración en el sentido del gusto y del olfato, lo que disminuye la
ingesta debido a la pérdida de apetito, las alteraciones cognitivas, la
dificultad en el acceso físico a los alimentos y el aumento progresivo
de los procesos catabólicos, favorece a una pérdida de peso que trae
como consecuencia la desnutrición en estos individuos.
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Por otra parte, 74% de la población presentaron valores fuera
de la norma, clasificándolos con concentraciones altas de glicemia
sanguínea en ayunas, considerado un factor de riesgo que presentan
los individuos a padecer enfermedades crónicas no transmisibles
como la diabetes mellitus tipo II.
Dentro de los componentes subjetivos se analizó y relacionó
bajo el marco de la evaluación del estado nutricional el patrón de
consumo de alimentos, se observó que más del 90% de los sujetos
estudiado realiza el desayuno y el almuerzo, 87% realiza la cena,
las omisiones en el consumo de alimentos es debido principalmente
por falta de recursos económicos. Por otra parte, más del 90% de
los alimentos que consumen en la comunidad son preparados en el
hogar. También hay un porcentaje que consume alimentos en un
comedor subsidiado por el Estado, las escuelas a las que asisten los
niños cuentan con este servicio y funciona con regularidad.
Dentro del grupo de cereales se encontró una variedad importante
de alimentos consumidos de manera frecuente, esto indica que hay
variedad en el consumo de alimentos que aportan principalmente
energía en las familias de la comunidad, se puede ver un consumo
importante de alimentos auto producidos como el maíz, el jojoto, el apio,
ocumo y ñame. Hay que destacar que el consumo de estas comunidades
dependen de la época de cosecha, esto ayuda a que la alimentación sea
más variada y por ende rica en distintos nutrientes.
En el consumo del grupo de los vegetales y frutas, a pesar que
cosechan varios vegetales no los consumen, porque culturalmente no
son alimentos que preparen como parte fundamental de su alimentación,
sin embargo, hay un consumo importante de un grupo muy variado de
frutas, los vegetales más utilizados son aquellos que culturalmente se
utilizan como aliños, además de estos destacan el apreciable consumo de
la remolacha, el repollo, la zanahoria, las berenjenas y la auyama. Con
relación al grupo de los productos lácteos se destacó el consumo de leche
fresca y en los productos cárnicos, se observó el consumo frecuente de
animales de cría o de caza, como la gallina, el ovejo, el chivo, jabalí y
el venado, de igual forma, cuentan con un río que los rodea y que les
provee constantemente de pescado, los cuales son fuentes primordiales
de proteínas. Para finalizar, con relación a las grasas existe un consumo
muy frecuente de aceites vegetales y un consumo frecuente de otras
grasas como la margarina, la mayonesa y de la mantequilla que es auto
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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
producido. A pesar de, que hay un consumo importante de bebidas
gaseosas, es de manera frecuente, esto indica que el consumo es menor
que en otras comunidades dentro de este estudio, de igual forma hay
consumo de miel de abeja, si bien es azúcar simple también aporta
muchas vitaminas y antioxidantes característicos de este producto.
Entonces, de esta manera podemos concluir que esta comunidad
a pesar que presenta problemas sociales de estructuras y vialidad,
que permitió que entraran en la clasificación de comunidades con
familias en pobreza extrema, estas son poblaciones auto sostenibles;
gracias a su producción y todos los recursos naturales con los que
cuentan les permiten mantener un estado nutricional con riesgo
elevado debido a la prevalencia de malnutrición por exceso en todos
los grupos etarios (niños, adultos, embarazadas y adultos mayores).
Se presume que la alta incidencia de exceso de peso puede deberse a
la elevada frecuencia de consumo de alimentos farináceos.
Conclusiones
• En el análisis de la evaluación del estado nutricional se evidenció
un riesgo elevado en todos los grupos etarios de las familias de las
comunidades evaluadas, por presentar malnutrición por exceso,
asociado al consumo de alimentos farináceos.
• En la comparación de los datos antropométricos se observó mayor
prevalencia de malnutrición por exceso, en relación al déficit, en
los adultos y adultos mayores.
• Se evidenció una prevalencia significativa de anemia en niños
menores de 5 años, lo cual representa un problema de salud
pública moderada.
• Se encontraron elevadas concentraciones de glicemia en ayunas,
que influye negativamente en el estado nutricional de las familias
evaluadas.
• La frecuencia de consumo de alimentos está caracterizada por una
mayor variedad en el grupo de cereales, tubérculos, leguminosas
y plátanos, los cuales son producidos por la comunidad.
• Las familias estudiadas realizan tres (3) comidas principales
desayuno, almuerzo y cena y estas son preparadas en el hogar.
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ESTADO APURE
Resultados de la Evaluación Antropométrica
En la comunidad El Guaruro, se evaluó una muestra de 120
personas, que habitan en dicho sector. Un primer grupo conformado
por 55 niñas, niños y adolescentes (NNA) [45,8%); un segundo grupo
de 55 adultos (45,8%), el tercer grupo, 2 embarazadas (1,7%) y por
último 8 adultos mayores (6,7%) [Tabla 29].
Tabla 29. Distribución de la muestra por sexo según grupos de edad
de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014
Masculino Femenino Total
Grupos Etarios n % n % n %
NNA (0-19,99 años) 29 55,8 26 38,2 55 45,8
Adultos (20-59,99 años) 20 38,5 35 51,5 55 45,8
Embarazadas - - 2 2,9 2 1,7
Adultos Mayores (≥60 3 5,8 5 7,4 8 6,7
años)
Total 52 100,0 68 100,0 120 100,0
Nota: NNA: Niñas, Niños y adolescentes
Niñas, Niños y Adolescentes
Indicador Talla para la Edad (T-E)
Tal como se describe en la tabla 30, se encontró que el 98,1%
de los evaluados, para este grupo de edad presenta una talla
adecuada para su edad, según los parámetros referenciales para la
población venezolana (Méndez Castellano y Col., 1996) porcentaje
equivalente a la proporción de sujetos bajo la misma categoría en
ambos sexos (96,6% masculino, 100,0% femenino). Del mismo modo,
se observa cómo el 1,9% de las NNA presentaron una talla superior
a lo esperado para su edad, así mismo, no se encontraron individuos
con talla baja.
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Tabla 30. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador T-E
de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Alta 3,4 - 1,9
Normal 96,6 100,0 98,1
Baja - - -
Total 100,0 100,0 100,0
La inexistencia de talla baja entre los sujetos evaluados supone
la continua satisfacción de los requerimientos nutricionales para
un adecuado cumplimiento de los procesos que intervienen en el
crecimiento lineal (Casanueva y Col., s/f) tanto en edades tempranas
como en la adolescencia, donde los requerimientos nutricionales y el
gasto energético es mucho mayor debido al estirón puberal (Méndez
Castellano y Col., 1996).
Para el 2007, el sistema de vigilancia alimentaria y nutricional
(SISVAN), reportó una proporción de 33,2% de déficit nutricional
para niñas, niños y adolescentes habitantes de todo el estado Apure,
proporción que no se corresponde a los porcentajes encontrados
en esta investigación (INN, 2007). De igual manera, la prevalencia
de individuos con estatura por sobre la norma esperada, para este
indicador, descrita por el SISVAN ese mismo año, sobrepasaba el
12,6% de los sujetos, porcentaje que dista mucho del 1,9% observado
entre los participantes del estudio.
Indicador Peso para la Edad
Por su parte, en cuanto a este indicador, se encontró que para
este grupo de sujetos, el 85,2% de los participantes mostraron un peso
adecuado para su edad, lo que permite descartar, de manera general,
la presencia de periodos desfavorables caracterizados por la ingesta
o absorción disminuida de nutrientes esenciales para el adecuado
desarrollo de las funciones vitales (Tabla 31).
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Tabla 31. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador P-E
de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Bajo 6,9 8,0 7,4
Normal 82,8 88,0 85,2
Alto 10,3 4,0 7,4
Total 100,0 100,0 100,0
Por otra parte, se observa, aunque en una proporción más
pequeña, un grupo de sujetos con valores de peso por debajo y por
encima de la referencia nacional para este indicador en la población
venezolana (Méndez Castellano y Col., 1996), distribuidos en partes
iguales tanto en exceso 7,4%, como en déficit 7,4%.
Combinación de Indicadores
De acuerdo a la combinación de los indicadores antropométrico
de dimensión corporal, se pudo determinar la proporción de
individuos con alteraciones en su estado antropométrico nutricional.
En este sentido, se aprecia que el 14,8% de los NNA, poseen un peso
que excede la norma establecida para la población venezolana, al
tiempo que un 11,1% de los individuos muestran valores inferiores a
lo recomendado (Tabla 32).
Tabla 32. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el diagnóstico
de combinación de indicadores de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014
Total
Categorías %
Exceso 14,8
Normal 74,1
Déficit agudo 11,1
Diferentes estudios relacionan la presencia de exceso de peso
en edades tempranas con la prevalencia de sobrepeso u obesidad
en la adultez (Tomei, 2009), explicando cómo aquellos sujetos que
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presentan un peso elevado durante su niñez y adolescencia son
más propensos a mantener esa tendencia en la adultez, lo que
incrementa el riesgo de desarrollar sobrepeso u obesidad, y con
esto, mayor probabilidad de sufrir alteraciones relacionadas con las
enfermedades crónicas no transmisibles.
Composición Corporal
Sin embargo, al comparar el resultado de la combinación de
indicadores de dimensión corporal con aquellos relacionados con los
de composición corporal, se observa que el exceso de peso observado
en este grupo etario se debe, de manera general, a la presencia de
valores elevados tanto de reserva calórica como proteica, hecho que
explica que la corpulencia se debe al desarrollo de un componente
muscular importante y no principalmente a la presencia de tejido
adiposo, tal como puede apreciarse en la tabla 33.
Tabla 33. Distribución porcentual por sexo de las NNA sexo según sus reservas
proteicas y calóricas de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Reserva Proteica
Alta 17,2 15,4 16,3
Normal 75,9 80,8 78,2
Baja 6,9 3,8 5,5
Total 100,0 100,0 100,0
Reserva Calórica
Alta 13,8 7,7 10,9
Normal 75,9 84,6 80,0
Baja 10,3 7,7 9,1
Total 100,0 100,0 100,0
En el caso del déficit nutricional, por su parte, los individuos
catalogados bajo este diagnóstico presentaron déficit de tipo agudo,
situación que, a pesar de considerarse de menor impacto en los
procesos de crecimiento y desarrollo que su contraparte de tipo
crónico, amerita igualmente una intervención oportuna que evite su
prolongación en el tiempo y neutralice sus posibles consecuencias en
la salud, más aún durante las edades de mayor exigencia energética
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(Casanueva, y Col., s/f), y especialmente cuando las reservas proteicas
se ven comprometidas (Tabla 33) debido a su importancia en los
procesos de formación y regeneración celular, particularmente del
sistema músculo-esquelético y el crecimiento del encéfalo.
En atención a los valores reportados por el INN (2013), sobre
la existencia de individuos con déficit nutricional antropométrico en
el estado Apure para el año 2007, estos mencionan un porcentaje de
déficit agudo de 11,1%, muy similar al encontrado por esta investigación
entre los NNA (Tabla 32). Por otra parte, en comparación con los
individuos diagnosticados por sobre la norma (malnutrición por
exceso) para este indicador, señalados por el INN (12,7%), se percibe
un comportamiento parecido entre los sujetos que comparten el
mismo diagnóstico en ambos estudios (14,8%).
Adultos (20-59,99 años)
Indicador Índice de Masa Corporal (IMC)
Entre los adultos evaluados, se encontró que el 70,4% de los
sujetos presentan un peso que excede los parámetros esperados
de peso en relación a su estatura, tal como puede apreciarse en
la tabla 34, de los cuales, 42,6% se encuentran bajo la categoría de
sobrepeso y 27,8% en obesidad, sobrepasando de manera general en
aproximadamente un 10%, la proporción de los sujetos con exceso de
peso, (sobrepeso 31,4%) y (obesidad 28,8%) descrita por el INN en el
estado Apure para año 2010 (INN, 2013).
Tabla 34. Distribución porcentual por sexo del IMC en adultos evaluados
de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Déficit - 2,9 1,8
Normal 45,0 17,7 27,8
Sobrepeso 40,0 44,1 42,6
Obesidad 15,0 35,3 27,8
Total 100,0 100,0 100,0
95

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Por otra parte, se observa que la prevalencia de sujetos
eutróficos se ubica en 27,8%, mientras que aquellos sujetos con
valores de peso por debajo de lo esperado únicamente se observa en
el 1,8% de los evaluados, proporción similar a la referida por el INN
en el citado estudio (1,6%).
La presencia de niveles tan importantes de sobrepeso y
obesidad, amerita una intervención inmediata en términos de
promoción y educación en salud, debido a la influencia sobre la salud
que ejerce esta condición, repercutiendo negativamente en la calidad
de vida de quien la padece, e incrementando el gasto económico
destinado a su atención y tratamiento (García, 2010).
El sobrepeso y la obesidad se encuentran estrechamente
relacionadas con el desarrollo de enfermedades crónicas no
transmisibles como la diabetes mellitus tipo II, la hipertensión
arterial, el síndrome metabólico, enfermedades coronarias, entre
otras, así como también con un importante número de patologías
degenerativas en el sistema articular, debido a las altas presiones a las
cuales se someten las articulaciones, especialmente en los miembros
inferiores, a causa del elevado peso corporal (González, 2011).
No obstante, al observar en detalle y en consideración a la
composición corporal de los sujetos evaluados, destaca, tanto en
hombres como en mujeres, que la corpulencia de los individuos
participantes se asocia, en una importante proporción, a la coexistencia
de elevadas Reservas Proteicas (RP) y Reservas Calóricas (RC), tal
como puede observarse en la tabla 35, situación que se percibe tanto
en los sujetos del sexo masculino como femenino.
Tabla 35. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
las reservas proteicas y calóricas de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014
Masculino
Femenino
Categorías Sobrepeso Obesidad Sobrepeso Obesidad
RP Alta 25 66,7 73,3 75,0
RP Normal 75 33,3 26,7 25,0
RP Baja - - - -
RC Alta 12,5 - - 50,0
RC Normal 87,5 100,0 100,0 50,0
RC Baja - - - -
Nota: RP: Reserva Proteica; RC: Reservar Calórica
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Obesidad Abdominal
Al estudiar el patrón de distribución del tejido adiposo, se
observó en un porcentaje considerable de los sujetos evaluados
43,6% que ésta se aloja, fundamentalmente a nivel abdominal (Tabla
36), hecho que incrementa sustancialmente el riesgo de padecer
complicaciones metabólicas y cardiacas. Así mismo, destaca la
importante diferencia entre la proporción de individuos de ambos
sexos con obesidad abdominal, donde las mujeres muestran mayor
prevalencia de valores por encima de lo recomendado para este
indicador.
Tabla 36. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según la
obesidad abdominal de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Presencia 25,0 54,3 43,6
Ausencia 75,0 45,7 56,4
Total 100,0 100,0 100,0
La diferencia existente entre ambos sexos pudiera estar
relacionada a la incidencia de factores genético-evolutivos,
caracterizados por la mayor propensión entre mujeres a la
acumulación de tejido adiposo relacionado con los procesos de
reproducción y maternidad; así como socioculturales, derivados de
la diferenciación sexual del trabajo y el gasto energético relacionado
con las actividades desarrolladas por ambos sexos, entre otras (Ochoa
y Col., 2010).
Embarazadas
En el caso de las embarazadas evaluadas, por su parte, estas
se distribuyeron equitativamente entre dos únicas categorías
diagnósticas, a saber, sobrepeso y obesidad, siguiendo la tendencia
observada entre las mujeres participantes en el estudio, tal como se
observa en la tabla 37.
97

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Tabla 37. Distribución porcentual en las embarazadas según el IMC
de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014
Total
Categorías %
Déficit -
Normal -
Sobrepeso 50,0
Obesidad 50,0
Total 100,0
La presencia de procesos inadecuados de ganancia de peso
durante el embarazo está relacionado con la aparición de trastornos
que pudieran poner en riesgo la salud, tanto de la gestante como la
del producto de la gestación (Zonana-Nacach y Col., 2011), entre las
que se encuentran, el desarrollo de fetos macrosómicos (vinculados
directamente con posibles complicaciones durante el parto e
incrementa la frecuencia de las cesarías), la aparición de diabetes
gestacional, dislipidemias, estados de hipoxia fetal por algunas
dificultades en el transporte de oxígeno, episodios hipertensivos,
anomalías congénitas sobre el feto, entre otras.
Adultos Mayores (> 60 años)
Indicador Índice de Masa Corporal (IMC)
Entre los adultos mayores, se observó un cambio importante
en la distribución de los sujetos evaluados entre los diferentes
diagnósticos en comparación a los grupos etarios descritos
anteriormente. Tal como se observa en la tabla 38.
Tabla 38. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados
por sexo según su IMC de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Delgadez 33,3 40,0 37,5
Normal 33,4 20,0 25,0
Sobrepeso 33,3 40,0 37,5
Obesidad - - -
Total 100,0 100,0 100,0
98

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En tal sentido, se percibe cómo, entre los individuos de la
tercera edad, un grupo importante de éstos muestran valores de
IMC por debajo del rango de normalidad establecido para su edad,
independientemente del sexo de los mismos (37,5%). Este fenómeno,
se encuentra estrechamente relacionado con los cambios en el
estilo de vida asociados con el envejecimiento, caracterizados por
una disminución progresiva de la actividad física, una menor
ingesta basada en la alteración en el sentido del gusto o alteraciones
cognitivas; retardo en el vaciado gástrico; mayor dependencia
biológica y social, hecho que se relaciona con el acceso a los alimentos,
entre otras (Ortiz y Col., 2012), elementos frecuentemente observados
entre la población de tercera edad y que trae como consecuencia la
disminución sustancial de la robustez músculo esquelética y con ello
la aceleración en el deterioro de sus funciones vitales.
Este hecho pudiera estar condicionando la disminución de los
valores de sujetos bajo las categorías de exceso de peso, y así, explicar la
inexistencia de sujetos con obesidad en este grupo etario, cónsono con
la prevalencia de sujetos con RP y RC alta observada, especialmente
entre los individuos de sexo masculino (RP alta 0,0% y RC alta 0,0%),
quienes son aventajados por el sexo femenino en la proporción de
sujetos tanto con RP elevadas 50,0% como con RC altas 50,0%.
Obesidad Abdominal
En cuanto al tipo de distribución del tejido adiposo, se observa
igualmente una mayor proporción de mujeres con obesidad abdominal
(Tabla 39), donde el 100% de las adultas mayores evaluadas presentan
valores por encima del rango de normalidad establecido, a diferencia
del sexo masculino cuyo valor se ubica en 33,3% de los casos.
Tabla 39. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo
según la obesidad abdominal de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Presencia 33,3 100,0 71,4
Ausencia 66,7 - 28,6
Total 100,0 100,0 100,0
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La mayor prevalencia de mujeres de la tercera edad con
obesidad, y sobrepeso es un fenómeno cada vez más común, y ha sido
registrado en estudios realizados, tanto en España como en América
latina (Gómez, 2012).
Resultados de la Evaluación Bioquímica
Tabla 40. Porcentaje de anemia en los sujetos evaluados de la comunidad
El Guaruro. Estado Apure. 2014
Grupos etarios
Anemia
(prevalencia %)
Problema de Salud
pública (Anemia)
0 a 4,99 años de edad 15,8 Leve
5 a 11,99 años de edad 16,7 Leve
12 a 14,99 años de edad 9,09 Leve
Mujeres no Embarazadas > 19,2 Leve
15 años de Edad
Mujeres Embarazadas > 15 75 Severo
años de Edad
Masculinos > 15 años de
15,6 Leve
edad
Total 18.1 Leve
De manera general, la presencia de anemia en la comunidad
El Guaruro de la parroquia urbana Achaguas del estado Apure,
representa un problema leve de salud pública (según puntos de corte
para este fin propuestos por la OMS), el grado de prevalencia de
anemia encontrada en un total de ciento noventa y tres (193) sujetos
evaluados es similar a la observada a nivel nacional en el Senacredh
(Fundacredesa, 2014).
Sin embargo, cuando se analizan por separados estos datos
(según grupos de riesgo, los cuales están identificados en: niñas y niños
en edad preescolar, mujeres embarazadas y no embarazadas ≥ 15 años),
en este estudio se observó que en niñas (os) con edades comprendidas
entre (0 meses y 4,99 años de edad), en el grupo de mujeres embarazadas
≥ 15 años la anemia, representa un problema de salud pública, en este
caso su intensidad es leve para el primer y tercer grupo y severo para el
segundo, la prevalencia en cada uno de los grupos etarios varía, siendo
más alta precisamente en uno de los grupos que genera mayor riesgo
100

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como lo son las mujeres embarazadas ≥ 15 años, ya que el feto cubre su
necesidad de hierro tomando su parte antes de que la madre tome la
suya. Sin embargo, las embarazadas que estén anémicas durante los dos
primeros trimestres, corren más riesgo de tener un parto prematuro o
un niño de bajo peso. Por lo tanto, las reservas de hierro del niño a la
hora de nacer pueden verse afectadas, lo cual aumenta la probabilidad
de que padezca anemia durante la infancia.
En el caso de las niñas, niños en edad preescolar. Las afecciones
de la anemia en el grupo, varían dependiendo de la intensidad de esta
y del tiempo que cada niño mantenga concentraciones inadecuadas de
hemoglobina, esto afectaría negativamente su desarrollo psicomotor,
la interrelación con otros niños y con el entorno, pudiendo en
ocasiones ser irreversibles.
Existen diversas causas, por las que una persona pudiese tener
anemia, sin embargo este estudio no fue diseñado para profundizar
sobre las mismas, no obstante, partiendo de que la principal causa
de anemia a nivel mundial corresponde a deficiencias nutricionales
de hierro (al menos el 50% de los casos de anemia a nivel mundial se
encuentran principalmente en los países en vías de desarrollo, esto
según estimaciones de la OMS).
Entre los sujetos que participaron en el estudio se pudo observar
que se encontraban cuatro (4) mujeres embarazadas, identificando
que tres presentaron anemia, se debe resaltar que esta cantidad no
representa el total de la población de embarazadas de esta comunidad,
ya que no se impactó el cien (100%) de los habitantes de la misma.
Proteínas Totales
Las proteínas totales son útiles a la hora de realizar el
seguimiento de los cambios en los niveles de proteínas que causan
diversos estados de enfermedad. Generalmente la comprobación
de las proteínas totales se realiza junto con otras pruebas como
la electroforesis de proteínas, la seroalbúmina o las pruebas de la
función hepática.
La determinación de los niveles de proteínas totales es útil en
la detección de:
1. Hiperproteinemia causada por deshidratación, hemoconcentración
o aumento en la concentración de proteínas específicas.
101

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2. Hipoproteinemia por hemodilución producida por un defecto
en la realización de la síntesis proteica, catabolismo proteico
excesivo o perdidas excesivas (hemorragias).
Una vez resaltada las causas y consecuencias sobre los valores
bajos de las proteínas totales se demarca que esta población presentó
un porcentaje de 21,4% de pacientes con esta condición. Este porcentaje
es significativo en la comunidad estudiada, ya que puede estar en
asociación con trastornos de carencias nutricionales. Los valores bajos
de proteínas deben acompañarse de valores de albumina sérica y
sintomatología para poder llegar a una conclusión clínica.
Tabla 41. Porcentaje de sujetos con proteínas totales bajas en la comunidad
El Guaruro. Estado Apure. 2014
Total de Sujetos
Evaluados
107 sujetos con muestras
para este estudio
% de Sujetos con Proteínas
Total Bajas
N° de
Sujetos
21,4 23
102
Niveles de albúmina
La albúmina es la proteína de más concentración en la sangre,
transporta muchas moléculas pequeñas (bilirrubina, progesterona,
y medicamentos), y tiene también la función de mantener la presión
sanguínea ya que favorece la presión osmótica coloidal para mantener
líquidos en el torrente sanguíneo y que no pasen a los tejidos,
manteniendo un equilibrio. Por ello la concentración de albúmina en
la sangre es mucho mayor que la del sodio o cloro, a diferencia de los
tejidos en los que ocurre lo contrario.
La albúmina representa el 60% de las proteínas que contiene el
suero, el resto son las globulinas, para este caso el porcentaje de 2,8
% de la población con valores bajos y con muestras para este estudio,
no representa cifras alarmantes, mientras que para la población
que presentó valores altos en concentración se representa en un 3,7
% cifra que no representa ningún tipo de riesgo ya que no se han
descrito enfermedades específicas que se asocien a niveles elevados
de albúmina, por lo que su hallazgo en exámenes de rutina no es
indicador de anormalidad, sino más bien es un hallazgo relativamente
frecuente en personas jóvenes bien nutridas.

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Gráfico 1. Porcentaje de sujetos con concentración de albúmina en la comunidad
El Guaruro. Estado Apure. 2014
2,8%
3,7%
93,5%
Concentración Baja de Albúmina
Concentración Alta de Albúmina
Concentración Normal de Albúmina
A continuación se identifican algunas patologías que se
vinculan al déficit de concentración de albúmina: Ascitis, patologías
renales (glomerulonefritis, síndrome nefrótico), patologías del hígado
(hepatitis, cirrosis, y otros.), patologías intestinales con malabsorción
(enfermedad de Crohn, enfermedad de Whipple) quemaduras y
malnutrición déficit.
Resultados de la Evaluación Dietética
Dentro de la población evaluada en el estado Apure se encuentra
la comunidad El Guaruro. Se evaluó la presencia o ausencia de
comidas por integrante del grupo familiar, lugar de preparación o
procedencia de los alimentos que el grupo familiar consume, y la
frecuencia de consumo de alimentos del jefe del hogar.
Se observó que, casi la totalidad de la muestra encuestada de
El Guaruro, tienen el hábito de realizar las tres comidas principales
(Tabla 42), la frecuencia de omisión de la merienda matutina
61% es mucho mayor que la vespertina 35% es mucho mayor, sin
embargo, en comparación con otras comunidades evaluadas, existe
una mayor frecuencia en el consumo de la merienda vespertina
65%. El instrumento utilizado para el levantamiento de estos datos
permite concluir que en la mayor parte de los casos, la omisión de las
meriendas se debe a que no representa un hábito en la población de
realizar más de 3 comidas al día.
103

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Tabla 42. Distribución porcentual de las comidas realizadas por los miembros
de las familias evaluadas en la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014
Tiempos de comida
Sujetos Desayuno Merienda Almuerzo Merienda Cena
Totales Si No Si No Si No Si No Si No
157 99 1 39 61 100 - 65 35 99 1
En cuanto a la procedencia de las comidas (Tabla 43), se
encontró que la comunidad de El Guaruro, en el desayuno consumen
alimentos preparados en el hogar (APH) [89%] y el 10% recurre a
establecimientos de comida (EC), un porcentaje menor al 1% realiza
el desayuno en comedores subsidiados por el estado Venezolano (CS);
mientras que el 88% de los alimentos consumidos en el almuerzo son
APH y 11% utiliza alimentos provenientes de CS; un porcentaje muy
alto de la procedencia de los alimentos para cenar son APH.
Tabla 43. Distribución porcentual de la procedencia de los alimentos consumidos
por las familias evaluadas en la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014
Procedencia de Alimentos
Desayuno Almuerzo Cena
Sector
APH CS EC APH CS EC APH CS EC
Achaguas 89 1 10 88 11 1 99 1 -
Nota: APH: Alimentos Preparados en el Hogar; CS: Comedores Subsidiados; EC:
Establecimientos de Comida
Grupo Granos, Cereales, Tubérculos y Plátanos
El grupo de cereales, granos y tubérculos (Tabla 44), en la
comunidad El Guaruro, se observó que los cereales como el arroz
y el pan son consumidos de manera muy frecuente (MF) por
82%de las familias encuestadas y un consumo frecuente (33%) [F]
respectivamente, la harina de maíz precocida presenta un consumo
MF de 76%. Está expresado en la tabla de resultado un consumo
importante de alimentos autóctonos, como el jojoto y el casabe con
un consumo Frecuente (F) y Poco Frecuente (PF). Por otra parte, las
leguminosas presentan un consumo frecuente, donde destacan las
caraotas negras y las arvejas. Para finalizar con este grupo, destaca el
plátano con un consumo MF de 61%, los tubérculos como apio, ñame,
ocumo, yuca y papa son consumidos frecuentemente.
104

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El arroz, la harina precocida de maíz y el pan se encuentran
entre los “Productos fundamentales de la dieta del venezolano” como se
destaca en la IV ENPF, así mismo es la arepa hecha con harina precocida
de maíz el alimento consumido con mayor frecuencia en los desayunos
de los venezolanos y el arroz el acompañante consumido más frecuente
por el venezolano en el almuerzo (Banco Central de Venezuela, 2011).
Tabla 44. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo granos,
cereales, tubérculos y plátano en las familias evaluadas de la comunidad El
Guaruro. Estado Apure. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Arroz 82 18 - -
Jojoto - 21 64 15
Casabe 6 33 33 28
Harina de maíz 76 21 - 3
precocida
Harina de trigo 15 37 36 12
Pan de trigo 33 61 3 3
Pasta 18 55 21 6
Cereales
12 36 21 31
de desayuno
Cereales
12 36 21 31
no precocidos
Plátanos 61 36 - 3
Ñame 3 52 9 36
Ocumo 3 64 24 9
Papas 27 64 9 -
Yuca 21 67 9 3
Arvejas 3 52 27 18
Caraotas negras 3 70 24 3
Frijoles 3 64 21 12
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupos Hortalizas y Frutas
Se presenta el consumo de hortalizas de la comunidad El
Guaruro (Tabla 45), el consumo de este grupo puede clasificarse
como “MF” ya que la mayoría de la población (entre 49% a 91%)
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consume diariamente hortalizas como ajo, cebolla, ají, pimentón
y tomate así mismo se observa que el perejil, cilantro y ajoporro
también presentan un consumo “MF”, estas hortalizas son utilizadas
habitualmente como aliños naturales para realizar preparaciones
guisadas y en salsa a consumir en las comidas principales, la poca
cantidad utilizadas de dichas hortalizas en forma de aliño no
representa un aporte importante como fuentes de micronutrientes y
fibra dietética. Por otra parte, en la comunidad El Guaruro se observó
el consumo frecuente de auyama 64%, lechuga y pepino 70%.
En los resultados del consumo de frutas se destaca, que todas
las frutas son consumidas por la mayoría de la población de manera
“Frecuente”, se observó el consumo del melón 52%, lechosa 58% y
cambur 67%.
Las familias evaluadas, evidenciaron un consumo frecuente de
frutas, en la cual se destacó el consumo de cambur, lechosa, piña y
patilla, las frutas mayormente consumidas son; la guayaba, el limón,
mandarina, melón, naranja y parchita tuvieron un consumo frecuente
en comparación con los otros alimentos. El SENACREDH reportó
que las frutas de mayor frecuencia de consumo fueron el cambur, la
naranja y la lechosa coincidiendo con la lechosa y el cambur que se
consiguieron entre las frutas más consumidas de manera frecuente
en esta comunidad.
Tabla 45. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo hortalizas
y frutas en las familias evaluadas de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Hortalizas
Ají 76 21 3 -
Ajo 88 3 - 9
Ajoporro 49 18 12 21
Auyama 12 64 12 12
Cebolla, Cebollín 91 9 - -
Lechuga 6 70 9 15
Pepino 9 70 18 3
Perejil, cilantro, alfalfa 64 18 9 9
Pimentón 58 24 18 -
Remolacha 3 55 18 24
Tomate 52 39 6 3
Zanahorias 18 58 21 3
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Alimentos MF % F % PF % N %
Frutas
Mamón 3 3 79 15
Cambur 21 67 12 -
Durazno - 27 30 42
Guanábana 6 15 61 18
Guayaba 15 55 24 6
Lechosa 24 58 18 -
Limón 18 28 27 27
Mandarinas 16 33 33 18
Mangos 21 9 67 3
Melón 12 52 24 12
Naranjas 12 55 18 15
Patilla 6 46 39 9
Piña 6 39 39 16
Parchita 6 58 24 12
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupos Leche, Carnes y Huevos
El consumo de alimentos del grupo de leche, carne y huevo
de la comunidad de El Guaruro (Tabla 46), se destaca por el
consumo muy frecuente de queso blanco duro por la mayor parte
de la población (67%) y de leche en polvo completa (49%). Entre los
alimentos consumidos de manera semanal se encuentran jamón
(67%), queso amarillo (61%), pollo con piel (63%), pollo sin piel (52%),
huevos y carne de res (49%) cada uno, otros alimentos consumidos
semanalmente son la gallina, las chuletas, costillas y huesos de res,
sardina y atún en lata.
Tabla 46. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo leche, carnes
y huevos en las familias evaluadas de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Chuleta, Costilla y huesos de res 3 36 36 25
Carne de res 3 49 33 15
Gallina - 46 36 18
Pollo con piel 30 63 7 -
Pollo sin piel 30 52 6 12
Sardina y atún en lata 6 33 37 24
Cochino - 18 33 49
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Alimentos MF % F % PF % N %
Jamón 24 67 6 3
Fiambre - 30 37 33
Leche en polvo completa 49 24 21 6
Queso blanco duro 67 27 3 3
Queso amarillo 21 61 6 12
Yogurt 3 37 36 24
Huevos 33 49 9 9
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupos Grasas y Aceites Vegetales
En la tabla 47, se puede observar que el aceite es consumido
en 94% de manera MF y con 73% la margarina, lo que demostró que
la mayoría consume estos alimentos de manera diaria, resultados
que concuerdan con los obtenidos en la encuesta de hábitos, debido a
que tanto el aceite como la margarina forman parte de los productos
esenciales de la dieta del venezolano (Banco Central de Venezuela,
2011). La mayonesa es consumida de manera F por el 61% de la
población y el aguacate en forma PF por el 42%.
Tabla 47. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo grasas y aceites
vegetales en las familias evaluadas de la comunidad El Guaruro. Estado Apure 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Aguacate 3 31 42 24
Aceite 94 6 - -
Margarina 73 15 6 6
Mayonesa 21 61 12 6
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupos Azúcares
Las familias venezolanas de la comunidad evaluada, consumen
azúcar un 88% en la categoría de “MF”, es el alimento más consumido
por los individuos de la comunidad, con relación a la miel y al papelón,
es importante resaltar que su consumo es de manera PF, por 33%
y 34% de la población total, estas fuentes de carbohidratos simples,
son fuentes naturales, que aparte de aportar energía aportan una
cantidad importante de vitaminas y minerales. Tal como se observa
en la tabla 48.
108

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Tabla 48. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo azúcares
en las familias evaluadas de la comunidad El Guaruro. Estado Apure. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Azúcar 88 12 - -
Miel - 6 33 61
Papelón 3 6 34 57
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Evaluación del Estado Nutricional
La población comprendida entre los 0 y 19,99 años de edad, está
caracterizada por encontrarse en una etapa de crecimiento y desarrollo;
74,1% de los sujetos evaluados se encuentran dentro de la normalidad,
según los patrones de referencia para la población venezolana, lo
que indica que están obteniendo suficiente energía y nutrientes que
aseguren el mantenimiento de sus funciones vitales y su crecimiento
adecuado. Sin embargo, se observó la prevalencia de malnutrición por
déficit en 11,1% y por exceso en 14,8% de esta población, el cual se asocia
a un peso por debajo a lo esperado para su edad y talla, la falta de peso
puede deberse a una disminución en el consumo de alimentos y a su
calidad; además pudiese estar asociado a parasitosis intestinal, que
favorece los procesos de mala absorción en estos individuos, generando
que el organismo de estas niñas, niños y adolescentes (NNA) no pueda
aprovechar los nutrientes y energía ingeridos a través de los alimentos,
favoreciendo una malnutrición por déficit, a pesar de que presenten
una alimentación suficiente para esta etapa de vida.
El déficit ponderal agudo se puede contrastar con los
hallazgos de las reservas proteicas y calóricas disminuidas en 5,5%
y 9,1%, respectivamente. Este déficit también se puede asociar con la
prevalencia de anemia encontrada en los individuos mencionados,
la cual se encuentra clasificada como un problema de salud pública
leve, que pudiera estar asociado con hambre oculta, refiriéndose a la
deficiencia de micronutrientes, la carencia de hierro, vitamina B12
y B9. Así como se ha descrito la prevalencia de déficit en una parte
de las niñas, niños y adolescentes, el 14,8% de éstos presentan una
malnutrición por exceso, asociada a reservas proteicas y calóricas
elevadas en 16,4% y 10,9%, respectivamente, si el exceso de peso se
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relaciona a un desarrollo muscular, no presenta un riesgo para el estado
nutricional de un individuo, sin embargo, si se asocia a un aumento del
tejido adiposo, es considerado un factor de riesgo. En esta etapa de vida,
la malnutrición, ya sea por déficit o por exceso, se encuentra asociada a
la influencia sociocultural del ambiente añadido a un acceso más fácil
a través de los medios de comunicación que propicia la adquisición de
alimentos que a simple vista son más atractivos, pero más costosos y de
menor valor nutricional (Pérez, 2011).
Se encontró en un estudio de evaluación del estado nutricional
de una población de preescolares del estado Vargas, Venezuela,
que un 94% de todos las niñas y niños, estaban normales y que la
malnutrición por déficit para el indicador P-E fue de 3,7% en los niños
y de 6,3% de las niñas. Para el indicador T-E, los niños presentaron
6,0% y las niñas 3,6% de déficit (Granito y Col., 2011). Hallazgos
similares fueron encontrados en la evaluación realizada en la
población Achaguas, como se describió anteriormente.
En relación al estado nutricional de las embarazadas, los
hallazgos reflejan que se encuentran en un estado de riesgo de padecer
complicaciones durante el parto, asociado al exceso de peso, reflejado
en los resultados de la evaluación del IMC para las embarazadas,
así mismo, se observó una prevalencia de anemia del 75%, si bien
las mujeres embarazadas suelen presentar anemia de manera más
frecuente que otras poblaciones, la prevalencia encontrada señala
un problema severo de salud pública que debe ser abordado con
premura, ya que entre los posibles problemas generados por la
presencia de anemia en esta población se encuentran: el inadecuado
desarrollo fetal, complicaciones durante el parto, malformaciones,
discapacidades psicomotoras, entre otras.
Uno de los hallazgos más resaltantes al determinar el estado
nutricional de los miembros de las familias de la comunidad El
Guaruro, fue la prevalencia de malnutrición por exceso en 70,4%
de la población adulta, distribuyéndose en 42,6% en sobrepeso
y 27,8% en obesidad, según los resultados de la determinación del
IMC, encontrándose estos individuos en una situación de riesgo de
padecer enfermedades crónicas no transmisibles como la diabetes
Mellitus tipo II, cáncer, enfermedades del sistema cardiovascular
como hipertensión arterial, Accidentes cerebro Vasculares (ACV),
infartos, entre otras patologías. Sin embargo, cuando se relaciona
110

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los resultados arrojados por el IMC con las reservas proteicas y
calóricas de los individuos, se observó que hay una prevalencia
mayor de reservas proteicas elevadas que de reservas calóricas
elevadas, lo cual, como se mencionó anteriormente, el desarrollo
muscular influye con el aumento de peso corporal, no representa un
riesgo para enfermedades cardiometabólicas como lo es el aumento
del tejido adiposo, así mismo, se puede apreciar que la presencia
de obesidad abdominal, determinada a partir de la medición de
la circunferencia de cintura, es de 17,3% en la población evaluada,
siendo el género femenino el que presenta en mayor proporción la
obesidad abdominal. Así mismo, la prevalencia de anemia en estos
individuos, se encuentra clasificada como un problema leve de salud
pública. En relación a los hallazgos con respecto a las proteínas
totales séricas evaluadas en la muestra de estudio, 21,4% presentó
bajos niveles de proteínas totales, aunque solo 3% de la población
general arrojó niveles disminuidos de albúmina, por lo cual estos
valores no se correlacionan con trastornos de tipo nutricional.
En los adultos mayores, se presenta la particularidad que hay
una prevalencia similar de individuos en delgadez 37,5% y en sobrepeso
37,5%, así como una menor proporción de sujetos que presenta un IMC
adecuado para esta etapa de vida 25%. La coexistencia en la comunidad
de malnutrición por exceso y por déficit se aprecia también en otros
grupos etarios, sin embargo la prevalencia de ambas, es mayor en adultos
mayores. Este fenómeno, se encuentra relacionado al estado nutricional
previo y con el propio proceso de envejecimiento; un exceso de peso en
la edad adulta puede ser generado en la tercera edad debido a que se
mantienen los hábitos alimentarios de consumir cantidades excesivas
de alimentos de alta densidad calórica, la disminución progresiva de
actividad física y de las necesidades energéticas. Así mismo, un IMC
normal o en delgadez en la edad adulta, puede transformarse en una
delgadez en los adultos mayores debido a la alteración en el sentido
del gusto, alteraciones cognitivas, la dificultad en el acceso físico a los
alimentos y el aumento progresivo de los procesos catabólicos, éstos
factores, favorecen a una pérdida de peso, que trae como consecuencia
la desnutrición. La mayor parte de los adultos mayores evaluados
presenta obesidad abdominal, siendo la población femenina la más
afectada, la obesidad abdominal está asociada con mayor riesgo de
presentar enfermedades crónicas no transmisibles.
111

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Dentro de los componentes subjetivos, se analizó y relacionó bajo
el marco de la evaluación del estado nutricional el patrón de consumo
de alimentos, se observó que más del 90% de los sujetos estudiados
realiza el desayuno, el almuerzo y la cena, así como el 65% consume
habitualmente la merienda vespertina. Por otra parte, más del 90% de
los alimentos que consumen en la comunidad, son alimentos preparados
en el hogar. También hay un porcentaje que consume alimentos en un
comedor subsidiado por el estado, las escuelas a las que asisten los
niños cuentan con este servicio y funciona con regularidad.
El patrón de consumo de alimentos de los miembros de las
familias El Guaruro, está caracterizada por presentar una monotonía
en la dieta relacionada por el consumo diario de arroz, harina de
maíz precocida, plátano, queso blanco duro, aliños naturales (ají,
ajo, cebolla, pimentón y tomate), aceite, margarina y azúcar. Sin
embargo, presenta dentro de su consumo habitual una gran variedad
de alimentos, lo que permite combinarlos y obtener los diversos
nutrientes necesarios para presentar una alimentación balanceada y
completa. Sin embargo, se aprecia el consumo frecuente de alimentos
procesados ricos en grasas saturadas y colesterol, como la mayonesa,
los embutidos, quesos amarillos, pollo con piel y cortes grasos de
carnes como chuleta, costillas de res, entre otros alimentos, este
tipo de preferencias denota hábitos alimentarios inadecuados en
la población estudiada, debido a que el consumo elevado de dichos
productos favorece a la ganancia de peso en la población porque
representan alimentos de alta densidad calórica, así como el consumo
frecuente de azúcar añadida a bebidas y preparaciones, la preferencia
por frituras con alto contenido de aceite. Otro aspecto resaltante en
el patrón de consumo de alimentos, es que consumen hortalizas y
frutas de manera habitual, la preferencia de estos alimentos favorece
la calidad de la dieta de los individuos estudiados, porque se asocia a
hábitos alimentarios saludables.
Conclusiones
• El estado nutricional de los miembros de las familias de la
comunidad El Guaruro, se encuentra en riesgo, debido a que
coexisten tanto malnutrición por déficit como por exceso, teniendo
mayor prevalencia la malnutrición por exceso.
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• Los hábitos alimentarios encontrados en los sujetos estudiados
se asocian con un posible riesgo nutricional por la preferencia de
alimentos con alta densidad calórica y la monotonía en la dieta
diaria.
• En su mayoría las niñas, niños y adolescentes evaluados se
encuentran en óptimas condiciones en relación con los indicadores
Peso-Edad y Talla-Edad, lo que hace referencia a un crecimiento
adecuadamente.
• Más del 70% de los adultos que conforman las familias de la
comunidad estudiada, presentaron exceso de peso; sin embargo, se
observó que se encontraba relacionado con un elevado desarrollo
muscular. Así mismo, la prevalencia de obesidad abdominal en
esta población, es menor a otras comunidades, de este mismo
estudio.
• La población de adultos mayores indicó que más de la mitad de los
evaluados presenta riesgo de malnutrición, tanto por déficit como
por exceso.
• La prevalencia de anemia encontrada en esta comunidad es un
problema de salud pública leve; sin embargo, en la población
vulnerable de las mujeres embarazadas, los hallazgos representan
un problema de salud pública severo.
• La totalidad de las familias evaluadas realizan las tres (3) comidas
principales y sus hábitos alimentarios se comportan de manera
similar a los descritos para la población venezolana, determinados
por en la IV ENPF (BCV, 2011).
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ÁREA METROPOLITANA DE CARACAS
Resultados de la Evaluación Antropométrica
En la región de Caracas, se abordaron dos comunidades:
El plan B, ubicado en la parroquia de Coche, y el barrio La Cruz,
ubicado en el municipio Chacao, en estas se evaluaron 597 personas,
las cuales se distribuyeron por grupo etario y sexo; el 32,6% pertenece
a niñas, niños y adolescentes (NNA) 0 a 19,99 años (99 masculino y
95 femenino), mientras que el 52,9% fueron adultos con edades entre
los 20 a 59,99 años (103 hombres y 218 mujeres), en este grupo se
contemplan cinco mujeres embarazadas, así mismo, se evaluaron 82
sujetos mayores de 60 años de edad (19 masculinos y 63 femeninos)
[Tabla 49].
Tabla 49. Descripción de la muestra por sexo según grupos de edad de las
comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Masculino Femenino Total
Grupos Etarios n % n % n %
NNA (0 a 19,99 años) 99 44,8 95 25,3 194 32,6
Adultos (20 a 59,99 años) 103 46,6 213 56,6 316 52,9
Embarazadas - - 5 1,3 5 0,8
Muestra adultos mayores 19 8,6 63 16,8 82 13,7
(≥60 años)
Total 221 100,0 376 100,0 597 100,0
Nota: NNA: Niñas, Niños y adolescentes
Niñas, Niños y Adolescentes
Indicador Peso para la Edad (P-E)
En la evaluación del indicador peso para la edad, se encontró
que 71,6% de las Niñas, Niños y Adolescentes (NNA) evaluados
presentan valores dentro de los rangos normales, 21,6% tuvieron
malnutrición por exceso; y 6,7% malnutrición por déficit (Tabla 50).
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Tabla 50. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador P-E
de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Exceso 21,2 22,1 21,7
Normal 70,7 72,6 71,6
Déficit 8,1 5,3 6,7
Total 100,0 100,0 100,0
Al comparar el los valores del indicador P-E obtenido de las
evaluaciones realizadas en las comunidades Plan B de Coche y
La Cruz, con los datos del Anuario publicado por el Sistema de
Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN, 2007), se encontró
que la prevalencia de sujetos de este grupo etario con peso adecuado,
fueron similares (71,6% contra 71,52% reportado por SISVAN); con
relación al exceso de peso se observó un aumento (21,7%, contra el
16,96% reportado por SISVAN); y el déficit de peso disminuyó del
11,51% (reportado por el SISVAN) a 6,7%, estas variaciones pudieran
estar relacionada con las diferentes políticas públicas enfocadas a
garantizar la alimentación de la población.
Indicador Talla para la Edad (T-E)
Se observó que 92,8% de los evaluados presentaron talla acorde
con su edad, así mismo, 4,1% presentó talla alta, y 3,1% talla baja, esto
ocurrió con mayor frecuencia en las niñas y adolescentes (Tabla 51).
Tabla 51. Distribución porcentual por sexo de los NNA según el indicador T-E
de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Altas 7,1 1,1 4,1
Normales 91,9 93,6 92,8
Bajas 1,0 5,3 3,1
Total 100,0 100,0 100,0
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De acuerdo con la distribución observada, se puede decir que la
mayoría de la población evaluada para este grupo etario, se encuentra
con una talla o estatura adecuada en relación con la referencia nacional
ENCDH, (1996). En comparación a los resultados correspondientes
al Distrito Capital que presenta el SISVAN (2007), se observa una
diferencia en la categoría de normal, ya que, en este estudio arrojó
un 92,8%, mientras que el SISVAN reporta en su estudio un 69,64%.
Igualmente se refleja en las categorías de alta y baja, evidenciándose
un 3,1% contra un 21,15% y un 4,1% contra un 9,21%, respectivamente.
Combinación de Indicadores
En relación a los resultados obtenidos en esta población (Tabla
52), se observa que el 63,9% de los evaluados se encuentra dentro del
rango de normalidad según la referencia nacional (ENCDH, 1996),
proporción muy similar a la reportada por el SISVAN en el 2007 (62,08%).
Así mismo, se observa que 24,8% de los NNA que participaron en este
estudio presentan sobrepeso, lo cual contrasta con el 19,96% reportado
por el ente antes mencionado, además de las diferencias entre los
puntos de corte utilizados en ambos estudios, es posible que realmente
exista un incremento en la proporción de personas con obesidad,
y dicha situación, tal como se mencionó anteriormente, podría estar
influenciado por las diversas políticas publicas vigentes en materia
de alimentación, las cuales tienen como principal objetivo, garantizar
el acceso a la alimentación a todos los venezolanos principalmente,
atacando a la malnutrición por déficit. En cuanto al “Déficit compensado”,
también se encontró una prevalencia 1,66% mayor que lo reportados en
el 2007 por el SISVAN (9,64%).
Tabla 52. Distribución porcentual por sexo de los NNA según el diagnóstico
de combinación de indicadores de las comunidades de Coche y La Cruz.
Área Metropolitana. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Sobrepeso 25,3 24,2 24,8
Normales 64,6 63,2 63,9
Déficit Compensado 10,1 12,6 11,3
Total 100,0 100,0 100,0
116

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Composición Corporal
En la evaluación de los indicadores de dimensión corporal,
particularmente en la medición antropométrica de la reserva proteica
(RP), se observó que el 77,1% de los evaluados en este grupo etario
mantiene RP normal, 14,6% alta, y 8,3% baja. La mayor diferencia se
observó en la RP alta, en el cual, la mayor proporción de casos se
observó en el sexo masculino (Tabla 53).
Tabla 53. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas proteicas
de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
RP Alta 19,4 9,6 14,6
RP Normal 71,4 83,0 77,1
RP Baja 9,2 7,4 8,3
Total 100,0 100,0 100,0
Nota: RP: Reserva Proteica
Con relación al Indicador de composición área grasa, se observó
el mismo comportamiento que en el anterior, un 72,9% presentó
reserva calórica normal, mientras que 22,4% se ubicó con reserva
calórica alta y solo el 4,7% reserva calórica baja, detectándose similar
incidencia por sexo (Tabla 54).
Tabla 54. Distribución porcentual por sexo de NNA según la reserva calórica
de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
RC Alta 24,5 20,2 22,4
RC Normal 70,4 75,5 72,9
RC Baja 5,1 4,3 4,7
Total 100,0 100,0 100,0
Nota: RC: Reserva Calórica
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Adultos (20-59,99 años)
Indicador Índice de Masa Corporal (IMC)
En relación a la población adulta, 37,1% presentaban sobrepeso,
y 27,2% obesidad, ambas categorías del indicador IMC constituyen
uno de los factores de riesgo para el desarrollo de ECNT, es este
caso, la proporción de sujetos con exceso de peso (proporción de
sujetos con sobrepeso más la proporción de sujetos con obesidad),
alcanza el 64,3% de los evaluados. El sobrepeso es un factor de riesgo
modificable, este puede ser corregido a través de cambios en los
hábitos de consumo y con incremento de actividad física.
De igual forma, se encontró que 32,9% de los evaluados poseen
IMC dentro de los rangos normales; en el 2013, el Instituto Nacional
de Nutrición reportó que 43,01% de adultos en el Distrito Capital
(con rangos de edades similares a los considerados en este estudio),
presentaron IMC normales, al comparar el resultado mostrado por
el INN con el obtenido en esta investigación, se puede evidenciar
la tendencia existente al aumento de los índices de malnutrición
por exceso, esta afirmación se puede sustentar, en base a que la
prevalencia de malnutrición por déficit en los habitantes del Distrito
Capital para el 2013 fue más alta (3,18%; según el INN) que la
observada en este estudio (2,8%), (Tabla 55).
Tabla 55. Distribución porcentual por sexo del IMC en adultos de las comunidades
de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Déficit 3,9 2,3 2,8
Normal 27,2 35,7 32,9
Sobrepeso 46,6 32,4 37,1
Obesidad 22,3 29,6 27,2
Total 100,0 100,0 100,0
Composición corporal
La evaluación de las reservas proteicas y calóricas de los
individuos del sexo masculino estudiados, evidenció que el 66,7% de
las personas con sobrepeso, presentaban reservas proteicas normales,
y 95,8% reservas calóricas igualmente normales. Por su parte, 82,8%
118

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de las personas del sexo masculino con obesidad, poseían reservas
proteicas altas, así mismo, el 52,2% de los catalogados como obesos
presentó reservas calóricas normales, y 47,8% reservas calóricas altas
(Tabla 56).
Así mismo, 67,9% y 82,1% de las personas con IMC normal mostró
reservas proteicas y calóricas normales respectivamente. El 100% de
los adultos del sexo masculino con malnutrición por déficit (según la
evaluación del IMC), poseen reservas calóricas bajas (Tabla 56).
Tabla 56. Descripción porcentual de los adultos masculinos según las reservas proteicas
y calóricas de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Masculino Déficit Normal Sobrepeso Obesidad
Categorías % % % %
RP Alta - 21,4 33,3 82,6
RP Normal 50,0 67,9 66,7 17,4
RP Baja 50,0 10,7 - -
RC Alta - 3,6 4,2 47,8
RC Normal - 82,1 95,8 52,2
RC Baja 100,0 14,3 - -
Nota: RP: Reserva Proteica; RC: Reserva Calórica
Por su parte, en los individuos evaluados pertenecientes al sexo
femenino, se observó que 63,8% de las diagnosticadas con sobrepeso
(Según la evaluación del IMC), presentaban reservas proteicas altas, lo
cual, indica que este sobrepeso está más relacionado con un desarrollo
muscular mayor a lo normal, que con acumulación de grasa en el
cuerpo (Tabla 57).
Tabla 57. Descripción porcentual de los adultos femeninos según las reservas proteicas
y calóricas de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Femenino Déficit Normal Sobrepeso Obesidad
Categorías % % % %
RP Alta - 13,2 63,8 91,9
RP Normal 100,0 86,8 34,8 8,1
RP Baja - - - -
RC Alta - - 7,4 45,2
RC Normal 20,0 77,6 91,1 54,8
RC Baja 80,0 22,4 1,5 -
Nota: RP: Reserva Proteica; RC: Reserva Calórica
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Obesidad Abdominal
Para el diagnóstico de la obesidad abdominal, se emplearon
los puntos de corte descritos en el ATP III (NCEP ATP III, 2001),
en tal sentido, se encontró que fueron las mujeres las que en mayor
proporción presentaban obesidad abdominal (45,1%) [Tabla 58].
Tabla 58. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según la obesidad
abdominal de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Presencia 16,7 45,1 35,9
Ausencia 83,3 54,9 64,1
Total 100,0 100,0 100,0
Embarazadas
La evaluación antropométrica de las mujeres embarazadas
se realizó considerando los puntos de corte propuestos por la
Subcomisión sobre el estado nutricional y el aumento de peso durante
el embarazo del Instituto de Medicina con sede en Washington en
1990 (Institute of Medicine, Subcommittee on Nutritional Status
and Weight Gain During Pregnancy, por sus siglas en ingles). Se
observó que 60% de las mujeres en condición de embarazo tenían
sobrepeso y 20% obesidad, por lo cual, 80% de las evaluadas
presentan exceso de peso, esta situación se puede considerar como
riesgosa ya que podría comprometer el feliz término del embarazo,
en esta situación, llegado el momento del parto, las complicaciones
pueden incluir la muerte de la madre, del neonato o de ambos. Al
comparar esta evidencia con los indicadores de composición área
muscular y área grasa, se observó que las reservas proteicas y las
calóricas están adecuadas, por lo cual se infiere que el sobrepeso y
la obesidad son inherentes a retenciones de líquidos, peso del bebé,
peso de la placenta, entre otras posibles causas. Solo se encontró
20% de estas mujeres con un IMC adecuado para su estado (Tabla
59).
120

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Tabla 59. Distribución porcentual en las embarazadas según el IMC de las comunidades
de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
IMC
Categorías %
Déficit -
Normal 20,0
Sobrepeso 60,0
Obesidad 20,0
Total 100,0
Adultos Mayores (>60 años)
Indicador Índice de Masa Corporal (IMC)
En este grupo etario el 42,7% de los evaluados presentaron una
relación adecuada entre el peso y la talla, 19,5% mostraron poseer
sobrepeso, y 24,4% obesidad, en tal sentido, se observa que el exceso
de peso alcanza proporciones del 43,9% de prevalencia, así mismo, se
observó que 13,4% de estos tenía IMC bajos (Tabla 60).
Tabla 60. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo según
su IMC de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Delgadez 26,3 9,5 13,4
Normal 57,9 38,1 42,7
Sobrepeso 5,3 23,8 19,5
Obesidad 10,5 28,6 24,4
Total 100,0 100,0 100,0
Composición Corporal
La evaluación de las reservas proteicas y calóricas en este grupo
de edad, muestran que 48,7% de los evaluados mantienen RP altas, esto
es un buen resultado debido a que en este grupo etario, la tendencia
apunta a una disminución de la masa muscular (Ferrucci, 2011), así
mismo, se observó una proporción similar de sujetos con reservas
proteicas normales (47,5%), y solo 3,8% con RP bajas (Tabla 61).
121

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 61. Distribución porcentual por sexo de las reservas proteicas en adultos mayores
de las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
RP Alta 16,6 58,1 48,7
RP Normal 66,7 41,9 47,5
RP Baja 16,7 - 3,8
Total 100,0 100,0 100,0
Nota: RP: Reserva Proteica
Con relación a las reservas calóricas, se observó una tendencia
parecida a la encontrada en las reservas proteicas, en el cual
predomina los casos de personas con reservas proteicas normales,
en este caso, se encontró que 77,5% mantienen RC normales, 16,3%
bajas y 6,2% altas. Esta situación, nutricionalmente se correlaciona
con un nivel de consumo de grasas (Tabla 62).
Tabla 62. Distribución porcentual por sexo de la reserva calórica en adultos mayores de
las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
RC Alta 5,5 6,5 6,2
RC Normal 66,7 80,6 77,5
RC Baja 27,8 12,9 16,3
Total 100,0 100,0 100,0
Nota: RC: Reserva Calórica
Obesidad Abdominal
Con relación a este indicador, se encontró que 66,3% de los
evaluados en este grupo etario, poseían circunferencia de cintura
elevada, esto se asocia con acumulación de grasa en la parte central
del cuerpo y no en sus extremidades. Solo se observó que 33,8% de los
sujetos evaluados mantuvieron un perímetro de cintura adecuado.
122

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Resultados de la Evaluación Bioquímica
Tabla 63. Prevalencia de Anemia en los sujetos evaluados en las comunidades
de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Grupos etarios
Anemia
(prevalencia %)
Problema de Salud
pública (Anemia)
0 a 4,99 años de edad 5,9 Leve
5 a 11,99 años de edad 3,4 Normal
12 a 14,99 años de edad 4,5 Normal
Mujeres no Embarazadas ≥ 6,4 Leve
15 años de edad
Mujeres Embarazadas ≥ 15 16,7 Leve
años de Edad
Masculinos ≥ 15 años de
3,1 Normal
edad
Total 5,3 Leve
De manera general, la prevalencia de anemia observada en las
comunidades de Coche y La Cruz representa un problema de salud
pública leve. Según los parámetros propuestos por la OMS para la
designación de dicha condición, se consideran a todos los casos de
anemia observados dentro de los grupos evaluados, en este sentido,
y en base a la categorización correspondiente, se designa como leve,
moderada o grave según la proporción de casos observados. Siendo
esta leve cuando la prevalencia alcanza 4,99% de los casos totales.
En tal sentido, en la evaluación de la concentración de
hemoglobina en el estudio, de la prevalencia global alcanzó
apenas el 5,3%. Los factores que inciden en la aparición de anemia
principalmente son de origen nutricional.
Se consideran como grupos de riesgo para el desarrollo de
anemia, a los niños en edad preescolar (0,5 a 4,99 años), mujeres
embarazadas y mujeres en edad fértil (> de 15 años). En este
estudio se aprecia que en dichos grupos las prevalencias también
se corresponden con un problema de salud público leve, todos
con una prevalencia relativamente baja, a excepción del grupo de
mujeres embarazadas que presenta una prevalencia de anemia que
se aproxima a convertirse en un problema de salud moderado, este
particularmente representa el grupo que tiende a presentar mayores
prevalencias a nivel mundial por la que cursan las mujeres en estado
123

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
de gravidez y que tiene como origen la necesidad biológica de generar
suficiente concentración de hemoglobina como para poder satisfacer
las necesidades de la madre y del feto en desarrollo, en tal sentido
debe vigilarse con especial atención a este grupo y mejorar el sistema
de control y suplementación de hierro. El resto de éstos mostró
prevalencia de anemia suficientemente bajas como para clasificarlas
como un problema de salud público normal (prevalencias < a 4,99%),
lo cual es adecuado y deben mantenerse esfuerzos para que esta
condición persista.
Tabla 64. Porcentaje de sujetos con concentraciones de glucosa
en las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Total de Sujetos % de Sujetos con Proteínas N° de
Evaluados
Total Bajas
Sujetos
28,9 58,0 13,1
Se observó que 28,9% de los sujetos evaluados presentan valores
de concentraciones altas de glucosa, siendo un factor de alto riego para
la población afectada, ya que están propensos a padecer diabetes,
aquellos con valores de glucosa >125,99 mg/dl son considerados
individuos que presentan diabetes mellitus tipo II. El 13,1% evidenció
niveles por debajo de los valores normales de glicemia.
124
Perfil Lipídico
Colesterol Total
El 44,4% de los evaluados presentó concentraciones de
Colesterol Total por encima de los niveles adecuados (≥ 200 mg/dl)
[Gráfico 2]. Si se analiza esta distribución de casos en base al grupo
etario, se observa que fue el grupo de los adultos (≥ 20 años) el que
presento mayor proporción de casos de hipercolesterolemia (32,62%
contra el 11,8% de prevalencia encontrado en los niños).
HDL-Colesterol
Al analizar la variable HDL-Colesterol se pudo observar que el
18,2% de los NNA evaluados presentó concentraciones inadecuadas
de este lípido, y 26,8% de los adultos (con edades entre 20-59,99 años),

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
poseía concentraciones igualmente altas, lo cual se corresponde con
una prevalencia total de 45% para esta dislipidemia (Gráfico 2).
Triglicéridos
La valoración de la concentración sérica inadecuada de
Triglicéridos, mostró una prevalencia de 57,6% en los adultos y de
6,5% en los niños (Gráfico 2).
LDL-Colesterol
Se observó que el grupo de los NNA existía una prevalencia de
esta dislipidemia del 6%, mientras que en el grupo de los adultos, esta
alcanzó el 24,4% (Gráfico 2).
Gráfico 2. Porcentaje de Sujetos con lípidos séricos alterados en las comunidades
de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
80%
60%
40%
20%
0%
11,8%
32,6%
18,2%
26,8%
57,6%
6,5% 6,0%
24,4%
% Col T ≥ a 200 % Col HDL ≤ a 35 % Triglicéridos ≥ a 150 % Col LDL ≥ a 115
mg/dL
≤ a 19,99 años
≥ a 20 años
Proteínas Totales y albúmina
En la evaluación de la concentración de Proteínas Totales se
observó que 83,3% de los NNA evaluados poseía concentraciones
normales mientras en los adultos estas prevalencias alcanzaron
el 84,7%, en promedio, la proporción de sujetos que presentó
concentraciones altas fue de 9,4%, mientras que 6,3% mantenía
concentraciones bajas (Tabla 65).
125

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Tabla 65. Porcentaje de sujetos con concentraciones de proteínas totales en las
comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Grupos etarios
N°
de Sujetos
evaluados
% de
sujetoscon
proteínas
totales altas
% de
sujetos con
proteínas
totales
bajas
% de
sujetos con
proteínas
totales
normal
≤ de 19,99 años
(completo)
144 9,1 7,6 83,3
Adultos ≥ de 20
años
334 9,6 5,7 84,7
Total 478 9,4 6,3 84,3
La evaluación de la concentración promedio de la albúmina
en ambos grupos etarios, mostró que el 69% poseía concentraciones
normales, el caso resaltable lo constituye la mínima prevalencia de
sujetos con concentraciones bajas de albúmina (1,1%) [Tabla 66].
Tabla 66. Porcentaje de sujetos con concentraciones de albúmina en las comunidades
de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Grupos etarios
N°
de Sujetos
evaluados
% de
sujetos con
albúmina
alta
% de
sujetos con
albúmina
baja
% de
sujetos con
albúmina
normal
≤ de 19,99 años
(completo)
161 41 0,6 58,4
Adultos ≥ de 20
años
383 24,8 1,3 73,9
Total 544 29,6 1,1 69,3
Resultados de la Evaluación Dietética
Dentro de las comunidades evaluadas se encuentran el sector
Plan B, ubicado en la parroquia de Coche y el sector popular La Cruz,
ubicado en la parroquia Chacao, siguiendo los objetivos del proyecto
se evaluó los patrones y frecuencia de consumo de alimentos de
las familias más vulnerables. Se evaluó la presencia o ausencia de
comidas por integrante del grupo familiar, lugar de preparación o
126

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procedencia de los alimentos que el grupo familiar consume, además
de la frecuencia de consumo de alimentos del jefe del hogar.
Se observó en casi la totalidad de la muestra, que existe el hábito
de realizar las tres comidas principales (Tabla 67), en referencia a
las meriendas, se encontró que en la comunidad de Coche existe un
consumo habitual más arraigado que en la comunidad “La Cruz”,
donde, la frecuencia de omisión de la merienda matutina es 77% y
vespertina en 63%. Estos resultados, son similares a los obtenidos
en la IV Encuesta Nacional de Presupuestos familiares -Hábitos
Alimenticios del Venezolano: Principales Resultados, IV-ENPF-
(Venezuela, 2011), donde reportan que el 96,2% de la población
venezolana realiza 3 o más comidas al día. Sin embargo, en estas
comunidades urbanizadas, en promedio solo el 40% de la muestra
realiza merienda matutina y vespertina. El instrumento utilizado
para el levantamiento de estos datos permite concluir que en la
mayor parte de los casos, la omisión de las meriendas se debe a que
no representa un hábito en la población realizar más de 3 comidas
al día.
Tabla 67. Distribución porcentual de las comidas realizadas por los miembros
de las familias evaluadas en las comunidades Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Sectores
Desayuno Merienda Almuerzo Merienda Cena
Si No Si No Si No Si No Si No
La Cruz 94 6 23 77 100 - 37 63 99 1
Coche 96 4 40 60 100 - 60 40 99 1
En cuanto a la procedencia de las comidas (Tabla 68), se
consiguió que 89% de las familias en la comunidad de La Cruz,
consumen en el desayuno alimentos preparados en el hogar (APH), y
7% recurre a establecimientos de comida (EC), un porcentaje menor
al 4% realiza el desayuno en comedores subsidiados por el Estado
venezolano (CS); por su parte, 76% de los alimentos consumidos en
el almuerzo son APH y 12% utiliza alimentos provenientes de EC,
así como 12% consume alimentos en CS; Con respecto a la cena, un
porcentaje muy alto (97%) cena con alimentos preparados en sus
casas. Por su parte, en la comunidad de Coche más del 90% consume
APH en las horas del desayuno, almuerzo y cena; menos del 10% de
la población realiza las comidas en CS o en EC.
127

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
En la comunidad de Coche y la Cruz se observó que la mayoría
de su población, mantienen el hábito de realizar sus comidas en el
entorno familiar. Lo cual resulta de mucha importancia; el comer
en familia permite establecer mayor vínculo de afectividad, es el
momento de contar las anécdotas de la vivencia diaria, planificar,
consultar y reírse, permite forjar relaciones, aprender valores y
reforzar conductas para una mejor calidad de vida. Comer juntos va
más allá de la oportunidad para que la familia se una, es el formar y
educar los patrones y hábitos saludables. (Fiese, 2008; Moreno, 2006).
Tabla 68. Distribución porcentual de la procedencia de los alimentos consumidos por las
familias evaluadas en las comunidades de Coche y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Sectores
Desayuno Almuerzo Cena
APH CS EC APH CS EC APH CS EC
La Cruz 89 4 7 76 12 12 97 - 3
Coche 93 2 5 91 2 6 99 - 1
Nota: APH: Alimentos Preparados en el Hogar; CS: Comedores Subsidiados; EC:
Establecimientos de Comida
Grupo Granos, Cereales, Tubérculos y Plátanos
Este grupo abarca comestibles que principalmente son
catalogados como fuente de energía. En la comunidad de Coche, se
encontró que alimentos como el pan y el arroz son consumidos de
manera muy frecuente (MF) [47 y 45%, respectivamente], así mismo,
la harina de maíz precocida presentó un consumo MF (80%). Otros
alimentos farináceos de frecuencia de consumo apreciable fueron
las galletas, dulces o saladas así como, cereales de desayuno. Por
otra parte, las leguminosas presentan un consumo frecuente, donde
destacan las caraotas negras y las lentejas. Para finalizar con este
grupo, destaca el plátano con un consumo frecuente de 53%, los
tubérculos como apio, ñame, ocumo, yuca y papa son consumidos
frecuentemente (Tabla 69).
En relación a la comunidad de La Cruz, los cereales consumidos
de manera MF son, Arroz (80%), Harina precocida (55%) y Pan (41%),
lo que indica que estos alimentos son consumidos diariamente por los
individuos de la comunidad, este tipo de consumo señala que es una
dieta monótona. Cabe destacar que uno de los alimentos que forma
parte de los “Productos fundamentales de la dieta del venezolano” es
128

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la pasta, alimento consumido por un 65% de la población de manera
frecuente. Otros alimentos que forman parte del patrón de consumo
frecuente (1 o varias veces por semana) de la comunidad de La Cruz
son, las galletas saladas, los cereales de desayuno y la pasta. El
consumo de tubérculos y plátano es muy frecuente (42%), superando
este a la frecuencia de consumo del pan, ambos, se encuentra dentro
de los productos fundamentales de la dieta del venezolano.
En relación a la papa, la yuca y el ñame son los tubérculos
consumidos con mayor frecuencia en 46%, 39% y 50% respectivamente,
los consumen 1 o más veces por semana, sin embargo no llegó
a reportarse el consumo diario de estos, así mismo, el tubérculo
consumido de manera más frecuente es la papa ya que un 38% de la
población lo consume de manera muy frecuente.
Según, señala el Banco Central de Venezuela en su encuesta
de hábitos alimenticios del venezolano, el plátano es habitualmente
consumido como acompañante a la hora del almuerzo, lo que
demuestra que usualmente los venezolanos consumen dos y hasta
3 tipos de alimentos de la franja amarilla en sus almuerzos, si bien
se respeta la “variedad” de la dieta, si no se cuidan las cantidades
servidas de dichos alimentos, puede ocasionar un consumo excesivo
de calorías en los individuos.
Los alimentos de este grupo, son la base de la dieta de los
venezolanos tanto por hábito, como por recomendaciones del
Instituto Nacional de Nutrición, como se ha señalado, son fuente de
energía en forma de carbohidratos, proteínas de origen vegetal, fibra
y micronutrientes, sin embargo no todos los alimentos de dicho grupo
presentan las mismas propiedades y beneficios.
Estos resultados se asemejan a los obtenidos en el Primer
Estudio Nacional de Crecimiento y Desarrollo Humano de la Población
Venezolana (ENCDH), donde se obtuvo que los alimentos consumidos
en mayor frecuencia fueran la harina de maíz precocida seguida del
arroz y en tercer lugar la pasta. Al contrastar estos resultados con
los encontrados en la presente investigación, se observa que hay
cambios, debido a que en la actualidad los alimentos consumidos MF
son principalmente la harina precocida, pan y el arroz. El arroz, la
harina precocida de maíz y el pan se encuentran entre los “Productos
fundamentales de la dieta del venezolano” como se destaca en la IV
ENPF, así mismo es la arepa hecha con harina precocida de maíz el
129

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
alimento consumido con mayor frecuencia en los desayunos de los
venezolanos y el arroz el acompañante consumido más frecuente por
el venezolano en el almuerzo (Banco Central de Venezuela, 2011).
Tabla 69. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo granos,
cereales, tubérculos y plátanos en las familias evaluadas de las comunidades de Coche
y La Cruz. Área Metropolitana. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
La Cruz
Caraotas negras 4 50 30 16
Lentejas 3 56 23 19
Apio 10 48 9 33
Ñame 13 50 9 28
Ocumo 10 45 8 37
Papa 38 46 5 11
Plátanos 42 39 5 14
Yuca 12 50 22 17
Arroz 80 19 1 -
Cereales de desayuno 20 23 9 48
Galletas saladas 24 39 3 34
Harina precocida 55 35 2 8
Pan 41 44 1 14
Pasta corta 7 65 21 7
Coche
Caraotas negras 3 74 13 11
Lentejas 1 70 17 12
Apio 4 66 20 11
Ñame 3 62 17 18
Ocumo 4 64 18 13
Papa 16 78 5 1
Plátanos 42 53 3 3
Yuca 4 61 16 20
Arroz 45 55 - -
Cereales de desayuno 13 58 11 18
Cereales no precocidos 24 38 7 32
Galletas dulces 21 39 8 32
Galletas saladas 26 49 7 18
Harina precocida 80 20 - -
Pan 47 45 3 5
Pasta corta 11 80 7 3
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
130

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Grupo Hortalizas y Frutas
En la tabla 70, se presenta el consumo de hortalizas de la
comunidad de la Cruz, el consumo de este grupo puede clasificarse
como “MF” ya que la mayoría de la población (entre 41% a 77%)
consume diariamente hortalizas como ajo, cebolla, ají y pimentón,
así mismo se observa que el perejil, cilantro y ajoporro también
presentan un consumo “MF”, estas hortalizas son utilizadas
habitualmente como aliños naturales para realizar preparaciones
guisadas y en salsa a consumir en las comidas principales, la poca
cantidad utilizadas de dichas hortalizas en forma de aliño no
representa un aporte importante como fuentes de micronutrientes y
fibra dietética. Se destaca del consumo “MF” del tomate perita, que si
bien es utilizado como aliño, también se emplea en mayor cantidad
que las hortalizas previamente mencionadas, lo que pudiera aportar
una mayor cantidad de micronutrientes a la dieta de los habitantes
de la comunidad de Coche y la Cruz. Por otra parte, en la comunidad
de Coche se observó el consumo frecuente de auyama (54%), lechuga,
pepino (53%), coliflor y brócoli (26%).
Las hortalizas como cebolla, pimentón, tomate y zanahoria,
son parte de los productos fundamentales en la dieta del venezolano
(Banco Central de Venezuela, 2011).
En la comunidad de La Cruz, los resultados en cuanto al
consumo de frutas se destaca por ser “Frecuente”, se presenta la
ingesta del melón en un 60%, lechosa 53% y cambur 47%; se enfatiza
el caso del cambur debido a que es consumido de manera MF por un
19% de la población (Tabla 70).
Por su parte, en la comunidad Plan B de Coche, se evidenció
un consumo frecuente de frutas, destacándose el cambur, lechosa,
piña y patilla. Por otra parte, se observó un consumo Frecuente de
guayaba 50%, limón 64%, mandarina 45%, melón 54%, naranja 46% y
parchita 53%. El ENCDH reportó que las frutas de mayor frecuencia
de consumo fueron el cambur, la naranja y la lechosa. Coincidiendo
que la lechosa y el cambur se consiguieron entre las frutas más
consumidas en esta comunidad encuestada (Ob. cit)
131

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 70. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo hortalizas
y frutas en las familias evaluadas de las comunidades de Coche y la Cruz.
Área Metropolitana. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
La Cruz
Cambur 19 47 5 30
Guayaba 6 43 5 45
Lechosa 10 53 4 33
Mandarina 12 41 8 33
Melón 8 60 2 30
Patilla 8 37 11 44
Ají 72 7 1 20
Ajo 77 9 - 14
Ajoporro 41 14 3 43
Auyama 11 47 12 31
Cebolla 71 19 10 -
Lechuga 15 28 7 50
Perejil y cilantro 48 16 1 35
Pimentón 68 11 3 18
Tomate 49 32 1 19
Zanahoria 35 47 6 12
Coche
Cambur 14 62 8 16
Guayaba 9 50 12 32
Lechosa 14 59 13 16
Limón 7 64 12 20
Mandarina 8 45 21 29
Mango 3 14 39 46
Melón 12 54 20 14
Naranja 9 46 17 28
Parchita 4 53 14 29
Patilla 9 50 18 22
Piña 3 59 17 21
Ají 59 32 3 7
Ajo 64 30 - 9
Ajoporro 28 38 8 26
Auyama 7 54 12 26
Cebolla 61 38 - 1
Coliflor y brócoli 4 26 24 46
Lechuga 14 53 16 17
Pepino 13 53 20 14
Perejil y cilantro 33 50 1 16
Pimentón 54 37 1 8
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
132

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Grupo Leche, Carnes y Huevos
En la tabla 71, se presentan los resultados obtenidos de la
frecuencia de consumo de leche, carnes y huevos. Se observó que los
alimentos que presentan un consumo MF son la leche en polvo completa
y el queso blanco, lo que indica que son un alimento consumido
diariamente por la población de La Cruz y Coche.
En la comunidad de la Cruz se observó entre los alimentos
consumidos de manera “Frecuente” el huevo, consumido en esta
frecuencia por el 52% de la población, seguido del yogurt y queso
amarillo consumido cada uno por el 26% de la población. En la tabla
71 se puede apreciar, que es el huevo el alimento consumido por el
mayor porcentaje de la población (92%) a pesar que la leche completa y
el queso blanco sean consumidos de manera MF.
Por otra parte, el consumo de las carnes se realiza de manera
Frecuente, con excepción de la chuleta de cerdo que un mayor porcentaje
de la población lo consume de manera “PF”. De igual forma, se destaca
el pollo entero consumido por un 60% de la población de manera
“Frecuente”, el Muslo de pollo consumido por un 55% y la carne de res
consumido por un 52%. El consumo de pollo entero caracterizado por el
consumo de la carne y la piel de pollo, así como, la ingesta de muslo de
pollo, indica una preferencia de la población por los cortes más grasos
de esta ave; los mismos, contienen un alto contenido de grasas saturadas
y colesterol, y se ha observado que su consumo en elevadas cantidades
aumenta el riesgo de padecer ECNT (Socarrás y Bolet, 2010). Así mismo,
es importante destacar que el 33% de la población de la comunidad La
Cruz consume diariamente el producto cárnico jamón, siendo el alimento
con mayor porcentaje de consumo de manera “MF” de todo el grupo.
Este primer sub-grupo de carnes, en la comunidad de Coche,
se refleja en los datos variedad de consumo con relación a los huevos,
lácteos y derivados. Se presentó un consumo frecuente, en un 46% de
yogurt (firme-liquido); queso blanco con un 57%, huevos con el 75%;
presentando adicionalmente un consumo habitual de queso amarillo
(51%). Solo se registró un consumo MF de leche en polvo con 53%. Por otra
parte, en el consumo de carne de res se observó un consumo frecuente
de 68%, esto se traduce a que este tipo de carne es utilizada como aporte
proteico una vez por semana; resultados similares se encontraron en
el estudio ENCDH. En referencia a la carne de pollo hay un consumo
frecuente, utilizando en sus preparaciones mayormente el pollo entero
133

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
o muslo (62%). El consumo de pescado fresco es frecuente (37%), en
tanto que el pescado procesado (enlatado) es de 26%, al igual que las
sardinas. Para los embutidos, se consiguió que el jamón era el alimento
más consumido frecuentemente en un 51%, mientras que la mortadela
en 42%, lo que refleja un consumo semanal de este tipo de alimentos. El
Proyecto Venezuela reportó que el embutido mayormente consumido
fue la mortadela y la salchicha. Por su parte, IV-ENPF destaca que el
tipo de charcutería que se consumía con mayor frecuencia fue el jamón.
El consumo frecuente de alimentos procesados y conservados
como el jamón, indica un desplazamiento del consumo de fuentes
proteicas no procesadas como la carne de res, cerdo, pollo y pescado,
por un alimento industrializado con un alto contenido de sales, nitritos,
nitratos, conservantes y saborizantes artificiales, estos, son producidos
a partir de cortes de carne de baja calidad, a los cuales generalmente se
les adiciona almidón para facilitar la retención de agua, resultando estos
preparados en los productos que conocemos como embutidos, estos,
no presentan las mismas propiedades que las fuentes de proteínas
de alto valor biológico previamente mencionadas; la población de La
Cruz, así como la comunidad de Coche, está prefiriendo un alimento
con menor calidad nutricional, menor proporción de proteínas y mayor
cantidad de sodio, existe evidencia convincente que argumenta, que
el alto consumo de sodio aumenta el riesgo de padecer enfermedades
cardiometabólicas (OMS, 2003), el jamón forma parte del grupo de
alimentos de fiambres, embutidos, carnes enlatadas y otros que son
considerados como alimentos de alto contenido en sodio por lo que
deben ser consumidos de manera ocasional, sobre todo por aquellas
personas que sufren de hipertensión arterial, síndrome metabólico u
obesidad, ya que sus componentes pueden aumentar el riesgo de sufrir
enfermedades cardiometabólicas.
Tabla 71. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo leche, carnes
y huevos en las familias evaluadas en las comunidades de Coche y la Cruz. Área
Metropolitana. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
La Cruz
Atún enlatado 5 38 35 22
Carne de res - 52 30 18
Chuleta de cerdo 2 29 30 40
Jamón 33 45 11 11
134

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Alimentos MF % F % PF % N %
Muslo de pollo 10 55 2 33
Pechuga 9 47 1 43
Pescado fresco 3 43 31 23
Pollo entero 20 60 - 20
Huevo de gallina 30 52 10 8
Leche completa 64 15 3 18
Queso amarillo 21 26 10 43
Queso blanco 50 24 - 25
Yogurt 15 26 18 41
Coche
Atún enlatado 5 38 42 14
Carne de res - 68 14 17
Chuleta de cerdo - 25 26 49
Costilla de res - 28 29 43
Diablitos 1 36 21 42
Jamón 38 51 9 1
Mortadela 4 42 21 33
Muslo de pollo 9 68 1 21
Pechuga cocida 9 62 1 28
Pescado fresco 3 37 38 22
Pollo entero 11 62 9 18
Salchicha 1 51 24 24
Sardinas enlatadas 4 26 28 42
Huevos 16 75 5 4
Leche en polvo 53 33 5 9
Leche pasteurizada 24 30 9 37
Queso amarillo 25 51 8 16
Queso blanco 33 57 7 4
Quesos maduros 3 25 29 43
Yogurt 8 46 20 26
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupo Grasas y Aceites Vegetales
En La Cruz se observa el consumo MF de aceite en un 96% y
la margarina 62%, lo que demuestra que la mayoría de la población
consume estos alimentos diariamente (Tabla 72), este resultado
concuerda con los obtenidos en la encuesta de hábitos de consumo
emitida por el Banco central de Venezuela en el 2011, así mismo, tanto
el aceite como la margarina forman parte de los productos esenciales
de la dieta del venezolano (Banco Central de Venezuela, 2011). La
mayonesa es consumida de manera frecuente por el 41% de la población
y el aguacate es ingerido en forma PF por el 34%.
135

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
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Con relación a la comunidad Plan B de Coche, se presenta un
consumo MF de grasas como la margarina 79% y aceites en 78%, por su
parte, la ingesta de mayonesa fue Frecuente (53%), esto representa un
consumo mínimo de 2 veces a la semana (Tabla 72).
Los aceites vegetales presentan un alto contenido de ácidos grasos
mono y poliinsaturados que aportan beneficios al organismo, por lo
cual, su consumo diario y observando las cantidades recomendadas
por el INN (Instituto Nacional de Nutrición, 2011), es adecuado en la
población; en relación a la margarina, la cual se obtiene luego de un
proceso de hidrogenación de los aceites vegetales, debe tenerse en
cuenta que en algunos casos podrían poseer ácidos grasos trans, los
cuales se asocian con el incremento de las concentraciones séricas de
colesterol total y de triglicéridos, situación que favorece la formación de
ateromas en las personas, esta situación, se corresponde con un factor
de riesgo para el padecimiento de enfermedades cardiometabólicas,
efectos similares son producido por un consumo elevado de mayonesa
rica en grasas saturadas y colesterol. Se recomienda estimular el
consumo de aceites vegetales como maíz, canola, oliva, girasol y de
aguacate, ante que ingerir margarinas procesadas y mayonesa, de esta
manera se mejora la calidad nutricional de la dieta.
Tabla 72. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo grasas
y aceites vegetales en las familias evaluadas de las comunidades de Coche y La cruz.
Área Metropolitana. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
La Cruz
Aceite 96 3 1 -
Margarina 62 25 4 9
Mayonesa 26 41 7 25
Aguacate 10 23 34 32
Coche
Aceite 78 22 - -
Margarina 79 17 - 4
Mayonesa 25 53 5 17
Aguacate 1 37 34 28
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
136

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Grupo Azúcares
En la comunidad de la Cruz, el azúcar, alcanza un consumo
muy frecuente (97%), es necesario considerar que adicionalmente, 83%
consume café y/o infusiones con azúcar de manera diaria, reflejando
esto un elevado consumo de sacarosa (azúcar refinada o azúcar de
mesa) en la población; es necesario resaltar que aproximadamente 50%
de la comunidad estudiada consume bebidas gaseosas, estas, también
contienen azúcar en cantidades que superan las recomendaciones diarias
descritas por el INN, por lo tanto debe eliminarse de la dieta ya que solo
aportan carbohidratos simples y ningún otro nutriente (Tabla 73).
En la comunidad Plan B de Coche el 95% de los hogares
encuestados refirió que consumían azúcar muy frecuentemente.
Por otra parte, hay un consumo frecuente de bebidas achocolatadas,
bebidas gaseosas, dulces (chocolate, tortas, pasteles), helados simples
o compuestos y polvos azucarados de chocolate; todos estos productos
son industrializados y procesados hipercalóricos, ricos en azúcar
simple, grasas, aditivos y sodio (Tabla 73).
Según recomendaciones del INN no deben consumirse más
de 3 cucharaditas de azúcar al día debido a que es un alimento que
aporta energía de rápida utilización, que si se consume en exceso
puede incidir en la ganancia de peso, que a la larga genera obesidad
y caries dentales (Instituto Nacional de Nutrición, 2011), por ello su
consumo debe ser moderado.
Tabla 73. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo azúcares en las
familias evaluadas de las comunidades de Coche y La cruz. Área Metropolitana. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
La Cruz
Bebidas gaseosas 16 23 10 51
Café infusión con azúcar 83 5 - 12
Azúcar 97 1 - 2
Coche
Azúcar blanca 95 3 1 1
Bebidas achocolatadas 11 26 13 50
Bebidas gaseosa 21 24 12 43
Dulces en general 22 24 9 45
Helado simple o compuesto 13 28 25 34
Polvo azucarados de chocolate 9 29 13 49
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
137

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
138
Evaluación del Estado Nutricional
Las comunidades estudiadas en el área metropolitana, incluyen
la parroquia de Coche, comunidad Plan B y la parroquia Chacao,
comunidad la Cruz, en estas, a pesar de que están conformadas por
poblaciones vulnerables, tienen características urbanas particulares,
que influyen directamente en el comportamiento de los hábitos y
patrones de alimentación.
Dentro de la evaluación objetiva, se presentaron los resultados
relevantes con relación al estudio antropométrico, en estos, se observa
que en el grupo etario de 0 a 19,99 años de edad, se encontró un 71,6%
de personas con peso adecuado, el 21,7% presentó exceso de peso y
6,7% déficit, estos resultados son semejantes a los reportados en otros
evaluaciones también realizadas en esta región del país (Paoli y Col.
2009), en el cual se reportó una prevalencia de sobrepeso y obesidad
de 23,5%, lo que evidencia el incremento en los índices de sobrepeso
y obesidad en los últimos años.
Con respecto al indicador de talla para la edad, un porcentaje
importante (92,8%) se encuentra con una estatura acorde, y solo 4,1%
presentó talla alta y 3,1% talla baja para la edad.
Al combinar los indicadores relacionados con el diagnóstico
presuntivo se observó que 63% se encuentra dentro de los rangos
normales, mientras que 24% se presentan sobrepeso, estas
prevalencias han incrementado desde el último estudio del SISVAN
en el 2007, por su parte, 11,30%, presentaron un estado de déficit
compensado que también ha ido en aumento desde que se publicó
el estudio del SISVAN. Así mismo, 14% de los evaluados presentan
reservas proteicas altas, 77% normal y solo 8,3% presentó reservas
bajas. Las reservas calóricas también se encontraron elevadas en 22%
de los evaluados, 72% mantienen reservas normales y un porcentaje
mucho menor al 4% mostró reservas calóricas bajas.
Solo 5,9% del total de los evaluados en el grupo de las niñas y
los niños en edad preescolar (0 a 4,99 años de edad), presentó anemia,
en los grupos etarios de 5 a 11,99, y de 12 y 14,99 años, la prevalencia
de anemia fue baja (3% y 5% respectivamente). La prevalencia de
anemia alta es una tendencia que se repite en a nivel mundial,
principalmente en los grupos de riesgo principales, en el cual se ubica
el grupo de los niños con edad preescolar. (OMS, 2011). Sin embargo,

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
indistintamente de que la prevalencia de anemia en cualquier grupo
no represente un problema de salud pública, las diversas políticas
públicas en materia de salud y de alimentación deben enfocarse
en que dichas prevalencias no repunten, La principal causa a
nivel mundial de la ocurrencia de anemia está relacionada con las
deficiencias nutricionales en cuanto al consumo de hierro.
Es un hallazgo relevante la prevalencia de déficit compensado,
el cual, está asociado con periodos largos de desnutrición, lo que
genera retraso en el crecimiento y desarrollo de los afectados.
Por otra parte, los resultados de las evaluaciones de la
concentración sérica de lípidos sanguíneos, indican que el consumo
indiscriminado de carbohidratos y de grasas (indistintamente de la
procedencia o el tipo de estos alimentos), por parte de los NNA, tiene
una influencia directa considerable en el incremento de los casos de
obesidad en este grupo etario, en este estudio, no se evaluó el origen
genético de las dislipidemias consideradas, por lo cual, se requiere
de otros trabajos que puedan complementar estos hallazgos, y que
de esta manera pueda discernirse con suficientes herramientas
científicas sobre el peso real del consumo de grasas y carbohidratos
en la aparición de sobrepeso y obesidad. (Paoli, y Col., 2009)
En la población adulta, se observó una prevalencia de sobrepeso
y de obesidad del 37% y del 27% respectivamente, esto indica que más
del 60% de la población en estudio presenta malnutrición por exceso,
caracterizado principalmente por reserva proteicas calóricas altas,
esto indica que el padecimiento de esta condición es de larga data,
por lo cual, se ven reflejadas con un aumento de las reservas tanto
musculares como calóricas. Por su parte, la prevalencia de anemia en
los adultos (Excluyendo al grupo de mujeres embarazadas) alcanzó
4,8%, esta es una proporción que se clasifica como normal según los
puntos de cortes propuestos por la OMS para catalogar a la anemia
como problema de salud pública.
Al igual que con los resultados de la evaluación de las
concentraciones de lípidos en las NNA, en los adultos, también se
observó una prevalencia de dislipidemias que podrían asociarse a
casos de malnutrición por exceso, en este sentido se encontró que 56,7%
de los participantes en el estudio mantenían concentraciones altas de
triglicéridos. Los triglicéridos generalmente se encuentran elevados en
la medida que las personas mantienen consumo excesivo de grasas y
139

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
carbohidratos simples, lo cual, también se asocia con el sobrepeso y la
obesidad, sin embargo, es necesario recalcar que muchas dislipidemias
tienen un origen genético, por lo cual, es necesario el diseño de otros
estudios que descarten las dislipidemias primarias.
De igual forma, 28,9% presentó niveles de glicemia por encima
de la norma (100mg/dl), aumentando esta situación, el riesgo de que
los afectados padezcan enfermedades crónicas no trasmisibles.
Por otra parte, 60% de las mujeres embarazadas evaluadas
presentaron sobrepeso y 20% obesidad. Así mismo, un 16,4% de
estas presento anemia, lo cual se corresponde con un problema de
salud pública leve. Ambos hallazgos pueden considerarse como
factores de riesgo que podrían incidir negativamente en el desarrollo
intrauterino del feto (OMS, 2011), o incluso comprometer la vida del
niño y su madre (Jiménez y Col., 2013).
En la población total, más del 80% presentó concentraciones
de proteínas totales dentro de los rangos normales y más de un 10%
valores por debajo de la norma. Esto podría asociarse con los casos de
déficit compensado y tallas bajas para la edad. Las concentraciones
disminuidas, generalmente es de ocurrencia más común en los
adultos mayores.
El 90% de la población realiza las 3 comidas principales, con
preferencia por alimentos provenientes del hogar, sin embargo
se destaca que 10% de la población obtiene sus alimentos de
establecimientos de comidas.
Se evidencia un consumo frecuente de alimentos
industrializados como pasta, pan, embutidos (jamón, mortadela,
diablito, entre otros), quesos madurados, margarina, mayonesa
y bebidas gaseosas, estos alimentos procesados, habitualmente,
presentan un alto contenido de carbohidratos de absorción rápida
y/o grasas saturadas y colesterol, su consumo en exceso representa
un hábito alimentario poco saludable considerado como un factor de
riesgo para la aparición de enfermedades crónicas no transmisibles.
Los resultados de la evaluación dietética de los miembros de las
familias de las comunidades estudiadas, presentan características
típicas de poblaciones urbanizadas, en las cuales, el consumo
de alimentos favorece el desarrollo de malnutrición por exceso.
Se ha relacionado la prevalencia de enfermedades cardíacas y
diabetes en mayor medida, en las poblaciones urbanas que en las
140

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rurales, los efectos de la urbanización se encuentran asociados a
la promoción de hábitos alimentarios inadecuados, producto del
consumo excesivo de alimentos de origen animal, materias grasas y
productos industrializados, trayendo como consecuencia la aparición
de sobrepeso y obesidad en gran parte de la población. (Navarrete y
Cartes-Velásquez, 2012; Pérez, 2011).
Por todo lo anterior, el estado nutricional de las familias
estudiadas de las comunidades de Coche y La Cruz, presenta un
estado de riesgo asociado a diversos factores como la alta prevalencia
de malnutrición por exceso en todos los grupos etarios evaluados,
la hiperglicemia hallada en un cuarto de la muestra estudiada, el
padecimiento de dislipidemias y los hábitos de alimentación poco
saludables asociados a un elevado consumo de azúcares refinados,
grasas saturadas y colesterol, que deben ser solucionados para
mejorar la calidad de vida de los integrantes de dichas comunidades.
Conclusiones
• Tras la evaluación del estado nutricional se observó que las
comunidades del área metropolitana, presentan un riesgo
elevado, por prevalencia de malnutrición por exceso asociados a
dislipidemias, sobrepeso y obesidad.
• La totalidad de las familias realizan las tres (3) comidas
principales, sin embargo, se detectó inadecuados hábitos y
patrones alimentarios, caracterizados por alta frecuencia de
consumo de productos hipercalóricos.
• Existe un 21,7% en el grupo de las niñas, niños y adolescentes
evaluados que presentaron exceso de P-E; lo que genera una
alarma debido a que el sobrepeso en la infancia y adolescencia
está asociado a factores de riesgo cardiovascular y a lesiones
arterioscleróticas en edades tempranas.
• En los adultos y los adultos mayores evaluados existe un riesgo
elevado de padecer ECNT debido a la alta prevalencia de sobrepeso
y obesidad, así como la presencia dislipidemias, porcentajes
considerables de hiperglicemia y obesidad abdominal.
• Las embarazadas evaluadas presentaron sobrepeso, obesidad y
anemia, aumentando los factores de riesgo durante la gestación.
141

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
ESTADO DELTA AMACURO
Resultados de la Evaluación Antropométrica
de la Comunidad 19 de Abril
Por el área de crecimiento y desarrollo, en la comunidad 19
de Abril del estado Delta Amacuro, se evaluaron 93 sujetos, (37,6%
del sexo masculino y 62,4% del femenino), donde las niñas, niños y
adolescentes (NNA) con edades entre los 0 19,99 años, constituyeron
el 58,1% de la muestra evaluada, así mismo, los adultos (20 a 59,99
años) representaron el 33,2% de esta, solo 2,2% de los participantes
del estudio fueron mujeres embarazadas, y 6,5% adultos mayores ≥ 60
años (Tabla 74).
Tabla 74. Descripción de la muestra por sexo según grupo etario de la evaluación
antropométrica en la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Grupos Etarios n % n % n %
NNA (0-19,99 años) 24 68,6 30 51,8 54 58,1
Adultos (20-59,99 años) 7 20,0 24 41,4 31 33,2
Embarazadas - - 2 3,4 2 2,2
Adultos Mayores (≥60
años)
4 11,4 2 3,4 6 6,5
Total 35 100,0 58 100,0 93 100,0
Nota: NNA: Niñas, Niños y adolescentes
Niñas, Niños y Adolescentes
Indicador Peso para la Edad (P-E)
En la evaluación antropométrica de este indicado, se observó
que 87% de los sujetos evaluados exhibieron peso adecuado para su
edad, 9,3% presentaron déficit ponderal, esto, con una prevalencia
más alta en los individuos del sexo masculino, así mismo, 3,7% de los
sujetos estudiados mostraron peso elevado para su edad (Tabla 75).
142

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Tabla 75. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador P-E
de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Déficit 16,7 3,3 9,3
Normal 79,1 93,4 87,0
Exceso 4,2 3,3 3,7
Total 100,0 100,0 100,0
Los resultados obtenidos, demostraron que en este grupo
etario, existe un alto porcentaje de sujetos con un peso adecuado
para la edad, estos resultados son mayores a los reportados por el
Anuario del Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional en el
año 2007 (SISVAN, 2007), en el cual se reporta, que 64,2% de las
NNA pertenecientes a esta entidad federal poseen un peso normal;
cabe destacar que en comparación con dicho estudio, se observó una
disminución de la desnutrición de 10,4 puntos porcentuales y del
sobrepeso la disminución fue de 12,4 puntos.
Indicador Talla para la Edad (T-E)
Se observó que el 98,1% de los sujetos evaluados presentaron
talla adecuada para la edad, 1,9% talla alta. No se encontraron sujetos
en la clasificación de talla baja (Tabla 76).
Tabla 76. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador T-E
de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Baja - - -
Normal 95,8 100,0 98,1
Alta 4,2 - 1,9
Total 100,0 100,0 100,0
Al hacer la comparación con los resultados reportados por el
SISVAN, para el estado Delta Amacuro, se constató una diferencia
de 44,6 puntos porcentuales con respecto a lo reportado por SISVAN
(53,5%); en la proporción de individuos con talla normal; el déficit
143

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
de talla para la edad reportado por dicho estudio fue de 31%, sin
embargo en el presente estudio no se encontraron casos de déficit. En
vista a estos reportes, la mayor parte de las NNA que participaron en
el estudio, se encuentran creciendo dentro de la normalidad, según
los patrones de referencia para la población venezolana, pudiendo
atribuirse estos resultados a la ejecución de las políticas públicas
planteadas por el Estado en miras a mejorar la calidad de vida de las
familias más vulnerables ubicadas en este sector.
Combinación de Indicadores
Para este indicador, los resultados arrojaron que el 81,5% se
encontró dentro del rango de normalidad según la combinación de
Peso-Edad y Talla-Edad, se observó un aumento en la proporción de
individuos que han mejorado su estado nutricional antropométrico,
al compararlos con el 58,9% arrojado en los resultados del SISVAN
(SISVAN, 2007) [Tabla 77].
Tabla 77. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el diagnóstico de la
combinación de indicadores de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Exceso 5,5 - -
Normal 81,5 - 1,9
Déficit Agudo 13,0 100,0 100,0
Los hallazgos del presente estudio demuestran una disminución
importante de la desnutrición y el sobrepeso; debido a que, el SISVAN
reporta que en el estado Delta Amacuro el 15,2% presentan exceso y
25,9% déficit en la combinación de indicadores, mientras que en este
estudio se observó que el 5,5% presentaron exceso y 13,0% déficit.
Composición Corporal
En la tabla 78, para el indicador de la reserva proteica, los
resultados arrojaron que 77,8% presentan reservas dentro del rango
de la normalidad, 18,5% con reservas bajas y 3,7% reservas elevadas.
La proporción de sujetos masculinos superan al sexo femenino, en
relación a la prevalencia de reservas proteicas elevadas y disminuidas.
144

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Tabla 78. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas proteicas de la
comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Alta 8,3 - 3,7
Normal 66,7 86,7 77,8
Baja 25,0 13,3 18,5
Total 100,0 100,0 100,0
En la tabla 79, para el indicador de la reserva calórica, se
observó que el 77,8% de los sujetos evaluados se encuentran dentro
de la normalidad, 16,6% con reservas bajas y 5,6% con reservas altas.
Tabla 79. Distribución Porcentual por sexo de NNA según la reserva calórica
de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Alta 8,3 3,3 5,6
Normal 70,9 83,4 77,8
Baja 20,8 13,3 16,6
Total 100,0 100,0 100,0
Adultos (20-59,99 años)
Indicador Índice de Masa Corporal (IMC)
En la tabla 80, se observa la evaluación antropométrica por medio
del IMC en la población adulta evaluada, se consiguió que más del 51%
de los sujetos evaluados se encontraron en exceso de peso, con igual
proporción de sobrepeso y obesidad, de incidencia similar en ambos
sexos, mientras que el resto de los sujetos presentan un IMC normal.
Tabla 80. Distribución porcentual por sexo del IMC de adultos
de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Déficit - - -
Normal 42,8 50,0 48,4
Sobrepeso 28,6 25,0 25,8
Obesidad 28,6 25,0 25,8
Total 100,0 100,0 100,0
145

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Al compararlo, con el estudio Sobrepeso y Obesidad en
Venezuela, el exceso de peso encontrado en el estado Delta Amacuro
fue de 61,6%, prevalencia superior al exceso de peso reportado en
este trabajo (51,6%), en cambio es cercana a la prevalencia reportada
como media nacional 54,9% (INN, 2013). En tanto, para la categoría
de bajo peso o déficit de peso, a nivel nacional y en el estado Delta
Amacuro fue reportada en 3,5% y 2,2% respectivamente. En la
presente investigación no se consiguieron individuos con déficit de
peso, a diferencia de los otros estudios mencionados.
Composición Corporal
En la tabla 81, se presentan los resultados de la reserva proteica,
se observó que el 74,2% se encontró en la categoría de normal y el
25,8% se encontró en la clasificación de reserva alta. No se reportaron
sujetos con reserva muscular baja.
Tabla 81. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según las reservas
proteicas de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Alta 28,6 25,0 25,8
Normal 71,4 75,0 74,2
Baja - - -
Total 100,0 100,0 100,0
De las reservas calóricas, que el 71% de los sujetos evaluados
presentó valores ajustados a la normalidad según el rango
recomendado (Tabla 82), mientras que el 19,4% se encontró con
reservas altas, con mayor incidencia en mujeres que en hombres,
debido a que la fisiología característica del sexo femenino favorece
la acumulación de grasa en forma de tejido adiposo, por el contrario
9,6% de los individuos estudiados presentó bajas reserva calóricas.
146

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Tabla 82. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según las reservas
calóricas de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Clasificación % % %
Alta 14,3 20,8 19,4
Normal 85,7 66,7 71,0
Baja - 12,5 9,6
Total 100,0 100,0 100,0
Obesidad Abdominal
Para el indicador de la circunferencia de cintura (CCint), se
encontró que el 67,7% de los sujetos evaluados no presentan obesidad
abdominal, mientras que el 32,3% presentó CCint por encima del
punto de corte utilizado, la presencia de obesidad abdominal ha
sido relacionada con aumento del riesgo de padecer enfermedades
crónicas no transmisibles (ECNT) tales como diabetes mellitus tipo II,
hipertensión, obesidad y afecciones cardiacas; es importante resaltar
que se consiguió una mayor prevalencia en el sexo femenino. Al
compararlo con el estudio de Sobrepeso y Obesidad en Venezuela
(INN 2013), reporta la existencia de 34,05% de sujetos pertenecientes
al sexo femenino con riesgo de obesidad abdominal, estos datos son
similares a los encontrados en el presente estudio (Tabla 83).
Tabla 83. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según la obesidad
abdominal en la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro 2014
Masculino Femenino Total
Clasificación % % %
Presencia 14,3 37,5 32,3
Ausencia 85,7 62,5 67,7
Total 100,0 100,0 100,0
Embarazadas
El 100% de las embarazadas evaluadas presentó un indicé de
masa corporal superior a lo esperado según su estatura y tiempo de
gestación, condición que se asocia con la aparición de complicaciones
en el embarazo, que podrán poner en riesgo tanto la salud de la madre
como la del niño (Tabla 84).
147

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 84. Distribución porcentual en las embarazadas según IMC de la comunidad
19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Clasificación %
Déficit -
Normal -
Sobrepeso -
Obesidad 100,0
Total 100,0
Composición Corporal
El 50% de las embarazadas evaluadas presentaron reservas
proteicas y calóricas dentro de los parámetros de la normalidad,
el restante 50% presentó ambas reservas corporales elevadas. Sin
embargo, la presencia de excesos nutricionales en embarazadas,
presenta mayor incidencia de fetos macrosómicos, lo que condiciona
alteraciones en el trabajo de parto, hipertensión arterial, diabetes
gestacional, preeclamsia y dislipidemias (Henríquez y Dini, 2009)
[Tabla 85].
Tabla 85. Distribución porcentual de las embarazadas según las reservas proteicas y
calóricas en la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Categorías
Sobrepeso
RP Alta 50,0
RP Normal 50,0
RP Baja -
RC Alta 50,0
RC Normal 50,0
RC Baja -
Nota: RP: Reserva Proteica; RC: Reservar Calórica
En el estudio de Evaluación y Manejo Nutricional en la Mujer
Embarazada (Paoli y Santos, 2009), resalta que valores inferiores
a 23 cm, para la variable de la circunferencia media del brazo,
independientemente de la edad gestacional, identifican a mujeres con
un riesgo alto de tener un recién nacido con bajo peso al nacer. Sin
embargo, los resultados arrojados en esta comunidad, constató que
no se presentó riesgo de este tipo, tal como se observa en la tabla 86.
148

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Tabla 86. Distribución porcentual de las embarazadas según la circunferencia del brazo
de la comunidad de 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Circunferencia del Brazo %
23cm 100,0
Total 100,0
Adultos Mayores de 60 años
Indicador Índice de Masa Corporal
Se observó que el 50% de los sujetos evaluados se encuentran
en normalidad con relación al IMC, 33,3% con malnutrición por déficit
y 16,7% con sobrepeso (Tabla 87).
Tabla 87. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo
según su IMC en la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Clasificación % % %
Delgadez 25,0 50,0 33,3
Normal 75,0 - 50,0
Sobrepeso - 50,0 16,7
Obesidad - - -
Total 100,0 100,0 100,0
Composición Corporal
Para el indicador de la reserva muscular (Tabla 88), se encontró,
dentro de la categoría de normal, al 50% de los sujetos evaluados, el 33,3% se
encontró con reservas bajas, lo que puede relacionarse con el IMC en déficit
de este grupo etario, debido a que los cambios fisiológicos que presentan los
adultos mayores se asocian a la pérdida de masa muscular y aumento de la
masa grasa; por el contrario 16,7% se encontró con reservas proteicas altas.
Tabla 88. Distribución porcentual por sexo de las reservas proteicas en adultos mayores
en la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Clasificación % % %
Alta - 50,0 16,7
Normal 75,0 - 50,0
Baja 25,0 50,0 33,3
Total 100,0 100,0 100,0
149

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
En la tabla 89, se aprecia que la mitad de los sujetos evaluados
se encuentran en la clasificación de normalidad de acuerdo a este
indicador y la otra mitad con reservas calóricas bajas, lo que hace
referencia a adultos mayores que pudieran presentar riesgo de
malnutrición por déficit.
Tabla 89. Distribución porcentual por sexo de la reserva calórica en adultos mayores
de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Clasificación % % %
Alta - - -
Normal 50,0 50,0 50,0
Baja 50,0 50,0 50,0
Total 100,0 100,0 100,0
Obesidad Abdominal
Se observa en la tabla 90, que según el indicador de la
circunferencia de cintura, el 83,3% de los sujetos evaluados, para
este grupo etario, no presentó obesidad abdominal, sin embargo,
16,7% presentó obesidad abdominal, con mayor prevalencia en
el sexo femenino, este indicador es un factor riesgo asociado al
padecimiento de ECNT, riesgo probablemente acentuado de años
anteriores, donde la presencia de estos riesgos por exceso proviene
de la edad adulta.
Tabla 90. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados según la obesidad
abdominal de la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Presencia - 50,0 16,7
Ausencia 100,0 50,0 83,3
Total 100,0 100,0 100,0
150

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Resultados de la evaluación Bioquímica
de la Comunidad 19 de Abril
Tabla 91. Porcentaje de anemia en los sujetos evaluados de la comunidad 19 de Abril.
Estado Anzoátegui. 2014
Grupos etarios
Anemia
(prevalencia %)
Problema de Salud
pública (Anemia)
0 a 4,99 años de edad 54,1 Severo
5 a 11,99 años de edad 25 Moderado
12 a 14,99 años de edad 25 Moderado
Mujeres no Embarazadas > 56,7 Severo
15 años de edad
Mujeres Embarazadas > 15 50 Severo
años de edad
Masculinos > 15 años de
21,4 Moderado
edad
Total 42,5 Severo
De manera general, la prevalencia de anemia en la comunidad
19 de Abril del estado Delta Amacuro, representa un problema severo
de salud pública (según puntos de corte para este fin propuestos por
la OMS), el grado de prevalencia es similar a la observada a nivel
nacional en el Senacredh (Fundacredesa, 2014).
El grado de prevalencia de anemia observado en toda la
comunidad, es mayor en aproximadamente 25 puntos porcentuales
que lo reportado en el Senacredh a nivel nacional.
Cuando se observan por separados las prevalencias de
anemia, en base a los grupos etario, se aprecia que son los grupos
más vulnerables, es decir, las NNA en edad preescolar y las mujeres
embarazadas o no, y son los que, precisamente, presentan mayor
prevalencia de anemia (al menos el 50% en cada grupo) [Tabla 91].
En todos los casos, representa un problema de salud pública severo.
La evaluación de las concentraciones séricas de glucosa,
mostró que el 55,3% de los sujetos evaluados, presentaron valores
por encima del punto de control clínico (100 mg/dl), los valores por
encima de este punto de corte se asocian con riesgo de desarrollar
diabetes, sin embargo, este estudio no tuvo por objeto realizar el
diagnostico de dicha patología.
151

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 92. Porcentaje de sujetos con concentraciones altas de glucosa de la comunidad
19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Total de Sujetos Evaluados
% de Sujetos con Concentraciones
Altas de Glucosa
94 55,3
Resultados de la Evaluación Dietética de la Comunidad 19 de Abril
En la comunidad de 19 de Abril, se observó que los tiempos de
comida realizados por los miembros de las familias, se observó que
predomina el consumo de las 3 comidas principales (99% desayuna,
100% almuerza y 99% cena). Son las meriendas los tiempos de comida
que presentaron una menor frecuencia de realización, destacándose
la merienda matutina como el tiempo de comida menos realizado
(solo 26%) y la merienda vespertina (46%) [Tabla 93].
Al comparar los resultados obtenidos con la IV Encuesta Nacional
de Presupuestos Familiares, se observa que estos datos son similares
al patrón de comidas consumidas regularmente por la población
venezolana, reportado por el BCV en el 2011. Sin embargo, se observan
diferencias notorias con respecto al estudio antes mencionado, en base
a la proporción de personas que a nivel nacional mantienen el hábito
de realizar las meriendas -2,2% en la merienda de la mañana y 12,7% la
merienda de la tarde- (Banco Central de Venezuela, 2011). El consumo de
varias comidas al día permite repartir el aporte de energía y nutrientes
de manera equilibrada durante el día, lo que se asocia con una regulación
del apetito, evitando a su vez, el consumo de comidas hipercalóricas
asociadas con aumento de peso progresivo en los individuos, por ello,
es posible asegurar que el patrón de realización de comidas de dichos
individuos se asocia con hábitos alimentarios adecuados.
Tabla 93. Distribución porcentual de las comidas realizadas por los miembros de las
familias evaluadas en la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Desayuno Merienda Almuerzo Merienda Cena
Si No Si No Si No Si No Si No
99 1 26 74 100 - 46 54 99 1
96 4 40 60 100 - 60 40 99 1
Así mismo, estas comidas proceden mayoritariamente del
hogar (Tabla 94), sin embargo, se pudo conocer que al menos 12% de
152

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
los evaluados se beneficia de los alimentos ofrecidos en el sistema
de comedores subsidiados en los distintos tiempos de comida (la
procedencia de alimentos de comedores subsidiados considera
los alimentos ofrecidos en comedores escolares de escuelas
bolivarianas, comedores universitarios, PAE o comedores populares),
adicionalmente, al menos 1% expresó que alguna de las comidas es
adquirida en establecimientos de comida.
Tabla 94. Distribución porcentual de la procedencia de los alimentos consumidos por las
familias evaluadas en la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Desayuno Merienda Almuerzo Merienda Cena
APH CS EC APH CS EC APH CS EC APH CS EC APH CS EC
88 12 - 83 17 - 78 21 1 94 - 6 99 - 1
Nota: APH: Alimentos Preparados en el Hogar; CS: Comedores Subsidiados; EC:
Establecimientos de Comida
Grupo Granos, Cereales, Tubérculos y Plátanos
En el patrón del consumo de alimentos observado en la
comunidad 19 de Abril, particularmente de alimentos ubicados en el
grupo de granos, cereales, tubérculos y plátano, destaca la ingesta de
arroz (57,1%) y de harina de maíz precocida (50%) como los alimentos
consumidos con mayor frecuencia diaria. Así mismo, se observó que
la pasta, seguido de las papas y los plátanos, fueron los alimentos
consumidos en mayor proporción de manera frecuente (75%, 71,4% y
64,3% respectivamente).
Se observó de igual forma, que el jojoto, apio, ocumo, ñame,
mapuey, lentejas, arvejas y frijoles constituyen parte de la dieta de los
habitantes de la comunidad 19 de Abril, sin embargo, son consumidos
de manera poco frecuente (Tabla 95).
Este patrón se asemeja a la media nacional en cuanto al
consumo diario de arroz y harina precocida de maíz; ambos forman
parte de los productos fundamentales de la dieta del venezolano
(Banco Central de Venezuela, 2011), además, son alimentos que se
encuentran comúnmente en los desayunos almuerzos y cenas, (en los
desayunos y cenas, la harina precocida de maíz en forma de arepa y
el arroz en los almuerzos como acompañantes). Así mismo, se infiere
que el consumo frecuente de arroz, harina precocida de maíz, pasta,
pan de trigo y galletas de soda, pudiera correlacionarse con una
tendencia propia de poblaciones urbanizadas.
153

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Se destaca además, que los miembros de la comunidad 19 de
Abril presentan un consumo variado en alimentos del grupo de
granos, cereales, tubérculos y plátano, diferenciándose de otras
comunidades donde el consumo de alimentos es menos variado.
El consumo muy frecuente de los productos mencionados, refleja
que los alimentos farináceos representan el mayor aporte calórico de su
dieta. El patrón de consumo de alimentos farináceos puede aprovecharse
si son combinados con otros alimentos de este mismo grupo, como por
ejemplo, la combinación de cereales y leguminosas, lo cual permite que
ocurra una complementación proteica, satisfaciéndose de esta manera
las necesidades energéticas y proteicas, a su vez, que la compra de
estos, no representa una carga considerable en el presupuesto familiar
debido al bajo costo de los mismos.
Tabla 95. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo granos,
cereales, tubérculos y plátano en las familias evaluadas en la comunidad 19 de Abril.
Estado Delta Amacuro. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Arroz 57,1 42,9 - -
Harina de maíz precocida 50,0 50,0 - -
Pan de trigo 32,1 50,0 7,1 10,7
Papas 17,9 71,4 7,1 3,6
Plátanos 14,3 64,3 17,9 3,6
Cereales precocidos 10,7 39,3 21,4 28,6
Galletas saladas 10,7 53,6 21,4 14,3
Harina de trigo 10,7 46,4 28,6 14,3
Cereales no precocidos 7,1 50,0 28,6 14,3
Pastas 7,1 75,0 17,9 -
Caraotas (negras, rojas, 7,1 53,6 25,0 14,3
blancas)
Apio, ocumo, ñame, 3,6 32,1 42,9 21,4
mapuey
Yuca 3,6 53,6 32,1 10,7
Frijoles, quinchonchos 3,6 21,4 32,1 42,9
Lentejas, arvejas 3,6 21,4 42,9 32,1
Cereales de desayuno - 21,4 32,1 46,4
Jojoto - 14,3 50,0 35,7
Casabe - 46,4 35,7 17,9
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
154

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Grupo Hortalizas y Frutas
El consumo de hortalizas y frutas por parte de las familias de la
comunidad 19 de Abril, se caracteriza por una ingesta muy frecuente
de cebolla (60,7%), ajo en grano (50%) y ají (46,4%); mientras que los
tomates y el pepino (57,1%), seguidos de perejil, cilantro y compuesto
(50%), pimentón (42,9%), zanahorias y auyama (39,3%) y cambur (75%),
guayaba (53,6%), son consumidos de manera frecuente, así mismo,
destaca el consumo poco frecuente de mangos (61%), patilla (54%),
melón (39%) y duraznos (36%), entre otros (Tabla 96).
Se puede apreciar que el patrón de consumo de hortalizas y
frutas de las familias pertenecientes a la comunidad 19 de Abril se
diferencia de otras debido a la que presenta un consumo más variado,
la combinación de los diferentes alimentos de este grupo va a permitir
asegurar el aporte de vitaminas, minerales y fibra a los individuos
de la mencionada comunidad, tomando en cuenta que la cantidad de
producto consumida, es la que va a asegurar el aporte mencionado.
La cebolla, el ajo y el ají son hortalizas consumidas de forma diaria,
se relaciona con un consumo en pocas cantidades y esto se debe a
su uso tradicional en forma de aliños, sin embargo, la gran variedad
de hortalizas y frutas que forman parte de los hábitos alimentarios
de esta población, permite presumir que se consumen en cantidades
suficientes para cubrir los requerimientos de micronutrientes. Además,
estos patrones de consumo señalan que los miembros de las familias de
19 de Abril presentan una alimentación más saludable relacionada con
un consumo frecuente de alimentos de alto valor nutricional.
Tabla 96. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo hortalizas y
frutas de las familias evaluadas en la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Cebolla-cebollín-ajoporro 60,7 35,7 - 3,6
Ajo en grano 50,0 35,7 7,1 7,1
Ají dulce y picante 46,4 35,7 10,7 7,1
Pimentón 28,6 42,9 14,3 14,3
Perejil - cilantro - compuesto 25,0 50,0 10,7 14,3
Guayaba 14,3 53,6 28,6 3,6
Remolacha 14,3 25,0 35,7 25,0
Zanahorias 14,3 39,3 32,1 14,3
Guanábana 10,7 10,7 46,4 32,1
155

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Alimentos MF % F % PF % N %
Mangos 10,7 17,9 60,7 10,7
Pepino 10,7 57,1 17,9 14,3
Tomates 10,7 57,1 14,3 17,9
Cambur 7,1 75,0 10,7 7,1
Lechosa 7,1 42,9 28,6 21,4
Manzanas - Peras 7,1 21,4 39,3 32,1
Melón 7,1 28,6 39,3 25,0
Naranjas 7,1 42,9 35,7 14,3
Patilla 7,1 10,7 53,6 28,6
Durazno - melocotón 3,6 25,0 35,7 35,7
Mandarinas 3,6 25,0 32,1 39,3
Auyama 3,6 39,3 39,3 17,9
Lechuga - Berro 3,6 21,4 28,6 46,4
Repollo (blanco, morado de 3,6 21,4 42,9 32,1
bruselas)
Fresa – Mora - 21,4 32,1 46,4
Limón - 35,7 39,3 25,0
Parchita - 28,6 42,9 28,6
Piña, badea - 28,6 46,4 25,0
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupo Leche, Carnes y Huevos
Con respecto al consumo de alimentos pertenecientes al grupo
de leche, carne y huevo, destaca que no se observó preferencias
destacables en el consumo muy frecuente de alguno de estos. Entre
los alimentos consumidos en mayor proporción de manera semanal
se encuentran: huevos (71,4%), pescado fresco (67,9%), carne de res y
quesos blancos (60,7%), seguidos de boloña, mortadela, carne enlatada
y gallina (57,1%), pollo sin piel (53,6%), leche completa en polvo (50%),
otros embutidos como jamón (35,7%), jamón endiablado (46,4%),
salchichas de todo tipo (32,1%), sardinas frescas (35,7%). Entre los
alimentos consumidos de manera poco frecuente, se encuentran el
pernil–lomo de cerdo (67,9%), leche completa líquida (50%), y pescado
enlatado y seco (42,9%) [Tabla 97].
156

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
La frecuencia observada en el consumo de alimentos como la
carne de res, huevos, jamón, leche, mortadela, pollo, queso blanco,
salchichas y sardina, presenta similitudes con lo reportado a nivel
nacional. En relación al consumo habitual de pescado fresco, se
observan similitudes en la frecuencia con que se ingiere este alimento
en las poblaciones de tradición indígena (según lo observado en este
estudio en comunidades indígenas Wayuu y Warao).
La variedad de alimentos que forman parte de la dieta habitual
de los miembros de las familias de la comunidad 19 de Abril, incluidos
en este grupo de alimentos, se diferencia del de otras comunidades,
debido a la diversidad alimentos a los que acceden. El consumo variado
de los mencionados comestibles, se asocia con un aporte de nutrientes
complementario, proveniente de los nutrimentos típicos de cada uno,
sin embargo, también destaca un consumo considerable de alimentos
procesados, particularmente de los embutidos, la ingesta elevada de
estos, junto al de carne grasas, se asocia al desarrollo a la presencia
de riesgo aterogénico. La preferencia de estos productos, desplaza el
consumo de fuentes menos procesadas como huevos, carne, pescado,
leche y quesos, que en proporción, poseen un mayor valor nutricional
que sus contrapartes procesadas, por ello, se debe promover que el
consumo de alimentos industrializados se realice de manera poco
frecuente y no forme parte de la dieta habitual de las familias.
Tabla 97. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo leche,
carnes y huevos de las familias evaluadas en la comunidad 19 de Abril.
Estado Delta Amacuro. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Leche completa en polvo 25,0 50,0 17,9 7,1
Pollo sin piel 17,9 53,6 7,1 21,4
Leche completa líquida 17,9 46,4 50,0 14,3
Carne de res: mechar, molida, 10,7 60,7 21,4 7,1
bisteck
Huevos 10,7 71,4 10,7 7,1
Pescado enlatado: atún, sardinas
3,6 35,7 42,9 17,9
Pescado Fresco 3,6 67,9 28,6 -
157

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Alimentos MF % F % PF % N %
Pescado Seco 3,6 32,1 42,9 21,4
Sardinas Frescas 3,6 35,7 32,1 28,6
Boloña, mortadela, carne, 3,6 57,1 28,6 10,7
enlatada
Jamón 3,6 35,7 25,0 35,7
Jamón endiablado 3,6 46,4 28,6 21,4
Salchicha todo tipo 3,6 32,1 25,0 39,3
Huesos, patas, rabo - 21,4 46,4 32,1
Chicharrón, tocineta, tocino - 10,7 46,4 42,9
Pernil - lomo de cerdo - 7,1 67,9 25,0
Gallina - 57,1 32,1 10,7
Crema de leche, natilla, suero - 3,6 25,0 28,6
/ leche
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupo Grasas y Aceites Vegetales
Se observó además, que en el patrón de consumo de los alimentos
pertenecientes al grupo de grasas y aceites vegetales, es el aceite
precisamente el producto consumido con mayor frecuencia (60,7%), así
mismo, también se observó el consumo frecuente de mayonesa (53,6%),
aguacate (46,4%), margarina y mantequilla (35,7%), [Tabla 98].
El consumo de grasas y aceites vegetales de los miembros de
las familias de 19 de Abril, al igual que el patrón de consumo de la
población venezolana, se caracteriza por una preferencia hacia el
aceite, margarina y mayonesa; la margarina y el aceite forman parte de
los productos fundamentales en la dieta del venezolano (Banco Central
de Venezuela, 2011). El consumo diario de aceite es un hallazgo común,
debido a su amplia utilización en la preparación de la mayoría de las
comida realizadas por las familias venezolanas. El consumo habitual
de mayonesa probablemente ha desplazado el consumo de grasas de
origen vegetal, como los aceites vegetales, frutos secos y aguacates.
Estos aportan grasas insaturadas al organismo, los cuales, juegan un
rol cardioprotector.
Sin embargo, contrario a otras comunidades estudiadas, los
miembros de las familias de 19 de Abril, presentan un consumo
158

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
habitual de aguacate, en mayor medida que el consumo de margarina
y mantequilla, un hallazgo resaltante en la comunidad. La preferencia
por el aguacate, asegura un aporte de concentraciones adecuadas de
grasas mono y poliinsaturadas, beneficiosas para el metabolismo
inverso del colesterol, y evitando así el riesgo aterogénico generado
por el consumo de grasas saturadas.
Tabla 98. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo Grasas
y aceites vegetales de las familias evaluadas en la comunidad 19 de Abril. Estado
Delta Amacuro. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Aceite 60,7 28,6 3,6 7,1
Aguacate - 46,4 42,9 10,7
Mantequilla 25,0 35,7 14,3 25,0
Margarina 14,3 35,7 21,4 28,6
Mayonesa 25,0 53,6 10,7 10,7
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupo Azúcares
El alimento del grupo de azúcar, miel y papelón consumido con
mayor frecuencia es la azúcar refinada (57,1%), seguido de las bebidas
gaseosas, dulces y helados (53,6%), y jugos de frutas pasteurizados
y bebidas achocolatadas (42,9% y 39,3% respectivamente) [Tabla 99].
El consumo de azúcar de manera diaria es un hallazgo
esperado y habitual en las poblaciones venezolanas, sin embargo, es
necesario señalar que su consumo debe limitarse a 3 cucharaditas
al día según las recomendaciones del Trompo de los alimentos. El
hábito de consumo de azúcar, adicional al consumo frecuente bebidas
gaseosas, jugos pasteurizados, dulces y helados por los miembros de
las familias de 19 de Abril, resulta en una ingesta excesiva de azúcar
refinada, este hábito es uno de los principales causantes del aumento
de peso en los individuos (Instituto Nacional de Nutrición, 2011). Se
debe promover la moderación en el consumo de dichos productos, e
estimular la preferencia de otros carbohidratos como edulcorantes.
Así mismo, se debe controlar el añadido de azúcar a bebidas, de
esta manera, se reducen las cantidades de azúcar ingerida al día, lo
que limita el consumo de calorías en exceso, y que permite que los
individuos se mantengan en un peso adecuado.
159

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 99. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo azúcares
de las familias evaluadas en la comunidad 19 de Abril. Estado Delta Amacuro. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Azúcar refinada 57,1 32,1 7,1 3,6
Bebidas gaseosas 7,1 53,6 28,6 10,7
Dulces (torta, chocolate, galletas
dulces)
3,6 53,6 35,7 7,1
Helados simples o cremosos 7,1 53,6 32,1 7,1
Jugos de frutas pasteurizados 10,7 42,9 32,1 14,3
Bebidas achocolatadas 10,7 39,3 28,6 21,4
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
El patrón de consumo de alimentos agrupados como
“Misceláneos”, se caracterizó por una ingesta muy frecuente de
sal, la cual alcanzó el 85,7%, esto, según se conoció a partir de las
encuestas aplicadas. Sin embargo, también presentaron consumos
muy frecuentes los cubitos, sopas de sobre (42,9%), el café (53,6%)
y salsa de soya, inglesa, de ajo (39,3%), Por su parte, se observó un
consumo frecuente de salsa y pasta de tomate (64,3%), vinagre y
compotas (35,7%) [Tabla 100].
Entre los hallazgos más resaltantes, se encuentra el elevado
consumo de cubitos, sopas de sobre, salsa de soya, inglesa, de
ajo, además del consumo habitual de salsa de tomate y pasta de
tomate. Este hábito alimentario, desplaza el empleo de productos
naturales para sazonar las comidas por productos industrializados
que presentan un elevado contenido de sodio en forma de sal o en
forma de glutamato monosódico. El consumo excesivo de sodio por
un tiempo prolongado, puede favorecer en personas que presenten
otros factores de riesgo cardiovascular, un incremento de padecer
de tensión arterial alta, además de favorecer la retención de líquidos
corporales (OMS, 2013).
Así mismo, otro aspecto resaltante es el consumo de compotas
(de manufacturación industrial), el cual está asociado a un
desplazamiento del consumo de frutas naturales. Debido a que el
consumo de bebidas deportivas es poco frecuente, no existe evidencia
que pueda asociar a este con un hábito alimentario inadecuado. El
vinagre es otro de los productos consumidos de forma frecuente
por la mayor parte de la población, su uso se asocia al consumo de
hortalizas, debido a que es culturalmente empleado en los aderezos de
160

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
ensaladas, además del empleo que se le da en la higienización de las
hortalizas, por lo cual, inferimos que el elevado consumo de vinagre,
se debe principalmente con una ingesta frecuente de hortalizas.
Tabla 100. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo de
alimentos misceláneos de las familias evaluadas en la comunidad 19 de Abril.
Estado Delta Amacuro. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Bebidas Deportivas - 10,7 39,3 50,0
Café 53,6 25,0 17,9 3,6
Chucherías saladas 10,7 28,6 42,9 17,9
Compotas 7,1 35,7 32,1 25,0
Cubito, sopas de sobre 42,9 32,1 14,3 10,7
Sal 85,7 7,1 7,1 -
Salsa de soya, salsa inglesa de ajo 39,3 35,7 17,9 7,1
Salsa de tomate, pasta de tomate 17,9 64,3 10,7 7,1
Vinagre 7,1 35,7 28,6 28,6
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Evaluación del Estado Nutricional de la Comunidad 19 de Abril
Para describir el estado nutricional de la mencionada comunidad,
es necesario integrar las evaluaciones antropométricas y bioquímicas
como indicadores que reflejan de manera directa el estado nutricional
y las evaluaciones dietéticas del patrón de consumo, con los cuales,
es posible identificar los patrones de riesgo asociados a sus hábitos
alimentarios.
En relación al grupo etario de 0-19,99 años (niñas, niños y
adolescentes), se encontró que la mayoría de los individuos evaluados,
presentan un patrón de crecimiento normal, esto, según los estándares
de referencia nacional, sin embargo, 9,3% presentó un peso bajo para la
edad y 3,7% un peso para la edad por encima de la norma, estos datos
concuerdan con los resultados de la determinación de las reservas
corporales (área magra y área grasa), donde se aprecia que en promedio,
un 17% de los individuos presentan dichas reservas disminuidas, así
mismo, alrededor de un 5% presenta ambas reservas bajas.
La prevalencia de una malnutrición por déficit encontrada,
es mayor que la malnutrición por exceso, con la combinación de los
161

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
indicadores de dimensión corporal, se puede apreciar también, que
13% presenta un déficit agudo, 5,5% tiene exceso peso, y 81,5% mantiene
un peso adecuado. Al comparar nuestros hallazgos con los resultados
del SISVAN, se encontró una menor prevalencia de malnutrición. A
pesar de que ha disminuido el porcentaje de sujetos en malnutrición
por déficit, todavía es necesario abordar a estos individuos que aun
presentan este tipo de malnutrición con la finalidad de favorecer su
recuperación nutricional, y así evitar que esta malnutrición pase a
convertirse en crónica, en los niños, esta situación podría producir
retraso en el patrón de crecimiento y desarrollo.
Así mismo, se puede apreciar que en esta comunidad existen
otros factores de riesgo asociados con malnutrición, en este caso,
la alta prevalencia de anemia observa mayoritariamente podría
relacionarse con deficiencias en el consumo de hierro o de otras
vitaminas relacionadas con el transporte y almacenamiento de la
hemoglobina, esencialmente presentes en los alimentos. Otro factor
de riesgo observado en esta población, es la prevalencia de glicemias
altas, la cual, podría estar asociado en parte, a una ingesta constante
y elevada de azúcar refinada, no fue posible en este estudio verificar
cuantos y cuales casos se asocian a una condición genética.
El estado nutricional de las mujeres embarazadas puede
favorecer la aparición de complicaciones durante el parto, esto, en
parte por el exceso de peso encontrado (100%), y por la alta prevalencia
de anemia que se observó en este grupo.
En relación a los adultos mayores, se evidencio que, el estado
de las reservas corporales podría tener una influencia considerable
en la aparición de los casos de sobrepeso y de delgadez encontrada.
En cuanto a las reservas proteicas 16,7% presentaron un área magra
elevada y 33,3% disminuida, así mismo, 50% de los sujetos evaluados
mostraron reservas calóricas bajas. Así mismo, se observó que
hay una presencia de obesidad abdominal en 16,7% de los sujetos
evaluados, siendo la población femenina la más afectada. La obesidad
abdominal se asocia a mayor riesgo de presentar enfermedades
crónicas no transmisibles.
En la población adulta evaluada, 51,6% presentó malnutrición
por exceso, distribuida esta igualitariamente entre sobrepeso y
obesidad, por su parte, 48,4% presentó un IMC normal. Cuando se
relacionan estos datos con las reservas corporales se observa la
162

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
existencia de una mayor prevalencia de sujetos con reservas proteicas
altas (25,8%) que de los que tienen reservas calóricas igualmente altas
(19,4%), por lo cual, se infiere que el exceso de peso puede deberse a
un aumento del desarrollo muscular en estos individuos. En cuanto
a la prevalencia de obesidad abdominal, se encontró que 32,3% de
los sujetos evaluados presentaban obesidad abdominal, siendo la
población femenina la más afectada. Hallazgos similares se han
encontrado en otras poblaciones evaluadas en el presente estudio.
Así mismo, la prevalencia de anemia, para los individuos del sexo
femenino (sin incluir a las embarazadas) representa un problema de
salud pública severo, y para los masculinos, un problema moderado.
Debido a que la determinación de los niveles séricos de glucosa
se realizó para la población general y no tiene discriminación por
grupo etario, no se puede establecer en que muestra estudiada se
presentó mayor proporción de casos con valores altos de glucosa en
sangre, sin embargo, se resalta que en 55,3% de la población se halló
hiperglucemia en ayunas. Niveles elevados de glucosa en sangre se
asocian a riesgos de padecer diabetes mellitus tipo II. La prevalencia
de esta enfermedad es un problema de salud pública a nivel mundial
desencadenado por factores biológicos predisponentes (genéticos y
hereditarios), así como, por factores ambientales que favorecen la
aparición de diabetes, entre estos, hábitos alimentarios inadecuados,
disminución de la actividad física, consumo excesivo de alcohol, entre
otros. En un estudio realizado por Pérez, B. en el 2011 se observó
que una de las características de las poblaciones urbanizadas, es la
tendencia de las personas a desarrollar enfermedades influenciadas
por el “estilo de vida” (hipertensión, enfermedades del corazón,
isquemias y similares), principalmente producidas por un estilo
de vida sedentario, es característico de los habitantes de zonas
urbanizadas la disminución de la actividad física, el abuso de los
juegos electrónicos y la alta frecuencia de horas ante el televisor,
lo que contribuye significativamente a aumentar el nivel de grasa
almacenada. Cuando asociamos las consecuencias del “nuevo
estilo de vida”, con hábitos alimentarios inadecuados, se favorece la
aparición de sobrepeso, obesidad y la diabetes.
Dentro de los componentes subjetivos se analizó y relacionó
bajo el marco de la evaluación del estado nutricional, el patrón de
consumo de alimentos. Se observó que más del 90% de los sujetos
163

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
estudiados realiza el desayuno, el almuerzo y la cena de manera
habitual, sin embargo, la realización de las meriendas es realizada
por una parte menor de la población, hallazgos similares se han
encontrados en otras poblaciones del país evaluadas en marco del
presente estudio. Por otra parte, más del 70% de la población prefiere
alimentos provenientes del hogar en todos los tiempos de comida. Se
observó que hay una proporción de sujetos que se ven beneficiados
por los comedores subsidiados, los cuales les ofrecen alimentos de
manera gratuita.
El patrón de consumo de alimentos de los miembros de las
familias de la comunidad 19 de Abril, presenta preferencia por el
consumo diario de arroz, harina de maíz precocida, aliños naturales
(ají, ajo, cebolla, pimentón y tomate), aceite y azúcar, la preferencia de
un consumo semanal de alimentos, hace referencia a la combinación
de los distintos alimentos de la dieta del venezolano, lo que va a
permitir el aporte habitual de los distintos nutrientes esenciales para
el buen funcionamiento del organismo. Esta aseveración también
viene asociada con el consumo habitual de hortalizas y frutas
que presenta la población, destacándose el consumo frecuente de
alimentos como el pimentón, la guayaba, la zanahoria, el pepino,
tomate, cambur, lechosa, auyama, entre otros, estos alimentos van a
portar fibra dietaría que va a favorecer al funcionamiento del tracto
gastrointestinal, vitaminas como A y C y minerales como el potasio.
Así mismo, se resalta el consumo habitual de pescado. No
obstante, también se evidenció el consumo común de alimentos
con poca calidad nutricional (bebidas gaseosas y achocolatadas, los
dulces, helados, jugos pasteurizados, mayonesa, jamón, salchicha,
mortadela, entre otros).
Por todo lo antes expuesto, es posible inferir que el estado
nutricional de los miembros de las familias estudiadas se encuentra
en riesgo, la prevalencia de anemia del total de la comunidad es
clasificada como un problema de salud pública severa, así mismo, se
observó la coexistencia de malnutrición tanto por déficit como por
exceso. En relación al patrón de consumo de alimentos, se encontró
que asumían hábitos inadecuados relacionados con el consumo
frecuente de alimentos procesados que aportan cantidades elevadas
de grasas saturadas, colesterol, sal y azúcares de forma añadida,
164

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
sin embargo, también se encontraron hábitos saludables, como por
ejemplo, el consumo frecuente y variado de hortalizas y frutas, los
cuales, aportan una gran cantidad de nutrientes esenciales. Otro
aspecto a resaltar es que no se evidencio una monotonía en la dieta
tan marcada como en otras comunidades.
Conclusiones de la Comunidad 19 de Abril
• El estado nutricional de las familias evaluadas se encuentra en
riesgo, afectado por la presencia de malnutrición por déficit y por
exceso, asociada a la aparición ECNT.
• En la población evaluada se observó que realizan las tres (3)
comidas principales y un consumo frecuente de alimentos
procesados que aportan cantidades elevadas de grasas saturadas,
colesterol, sal y azúcares.
• A pesar que la mayoría de los NNA evaluados presentó un
crecimiento y desarrollo óptimo, una proporción no menos
importante, manifestó déficit nutricional, en relación a la
combinación de indicadores de dimensión corporal, tomando en
cuenta los patrones de referencia nacional.
• La mitad de los adultos evaluados en la comunidad presenta
malnutrición por exceso, además, un tercio de la muestra presentó
obesidad abdominal, lo cual está asociado a un riesgo mayor de
padecer enfermedades cardiometabólicas.
• La prevalencia de anemia en la comunidad, representa un
problema de salud pública severo.
• Más de la mitad de los individuos que participaron en el estudio
presentaron cifras elevadas de glicemia en ayunas, esto se
correlaciona con la aparición de trastornos metabólicos como la
diabetes mellitus tipo II.
165

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Resultados de la Evaluación Antropométrica
de la Comunidad Playita del Volcán
En la comunidad Playita del Volcán se evaluó a un grupo
de sujetos pertenecientes al pueblo indígena Warao, con edades
comprendidas entre los 5 meses y los 73 años de edad, de las cuales
36,0% pertenecían al sexo masculino y 64,0% al sexo femenino.
Así mismo, estos individuos se distribuyeron en diferentes grupos
etarios, a saber: un primer grupo de niñas, niños y adolescentes
(NNA de 0-19,99 años) conformado por 66 individuos (57,9%), un
segundo grupo de Adultos (20,00-59,99 años) integrado por 40 sujetos
(39,5%), entre las cuales se distingue a 5 Mujeres Embarazadas (4,4%
del total de la población); y por último, un grupo compuesto por 3
Adultos Mayores (>60,00 años) que equivale al 2,6% de la muestra
total estudiada (Tabla 101).
Tabla 101. Distribución de la muestra por sexo según los grupos de edad
en la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Grupos Etarios n % n % n %
NNA (0-19,99 años) 26 63,4 40 54,8 66 57,9
Adultos (20-59,99 años) 14 34,1 26 35,6 40 35,1
Embarazadas - - 5 6,8 5 4,4
Adultos mayores (≥60 1 2,4 2 2,7 3 2,6
años)
Total 41 100,0 73 100,0 114 100,0
Nota: NNA: Niñas, Niños y adolescentes
Niñas, Niños y Adolescentes
Indicador Talla para la Edad (T-E)
Tal como se aprecia en la tabla 102, el 84,8% de los evaluados,
sin distinción del sexo, muestran una talla dentro de lo normal para su
edad, según los patrones de referencia establecidos para la población
venezolana (Méndez Castellano y Col., 1996), no obstante, se observó
15,2% de sujetos con una estatura por debajo de lo esperado para
su edad. La presencia de talla baja se asocia con posibles periodos
166

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prolongados de déficit en el aporte de energía y nutrientes, ya sea por
una alteración en la ingesta o en el aprovechamiento, incumpliendo con
requerimientos nutricionales necesarios para el adecuado crecimiento
y desarrollo, fenómeno que por las características medioambientales
y socioeconómicas de esta comunidad pudiera influir en la situación
descrita para este indicador. Así mismo, no se registran individuos con
estatura que exceda el rango de normalidad establecido.
Tabla 102. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador T-E de la
comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Alta - - -
Normal 84,6 85,0 84,8
Baja 15,4 15,0 15,2
Total 100,0 100,0 100,0
Al comparar estos valores, con los porcentajes ofrecidos por el
Sistema Nacional de Vigilancia Nutricional y Alimentaria (SISVAN,
2007), en un análisis desarrollado sobre una muestra de niñas, niños
y adolescentes menores de 15 años del estado Delta Amacuro, se
observó una diferencia importante en la prevalencia de este grupo
diagnosticados con déficit en ambos estudios. En este sentido, SISVAN
reportó un porcentaje de 31,04% de NNA con talla baja para su edad,
valor que duplica la proporción de NNA bajo esta misma categoría
reportado en el presente estudio (15,2%), sin embargo, es necesario
recordar que la diferencia entre la muestra evaluada en ambos estudios
pudiera estar vinculada con esta disparidad observada.
Indicador Peso para la Edad (P-E)
El 78,8% de las NNA que participaron en el estudio, presentó
un peso para la edad dentro de los patrones de normalidad para la
población venezolana. Por otra parte, 19,7% presentó déficit de peso con
relación a su edad (19,7%), así como un leve porcentaje de individuos con
exceso de peso, que sobrepasa los niveles esperados para este grupo de
edad (1,5%) [Tabla 103].
167

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 103. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador P-E
de la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Exceso - 2,5 1,5
Normal 80,8 77,5 78,8
Déficit 19,2 20,0 19,7
Total 100,0 100,0 100,0
La presencia de déficit de peso, cercanos al 20% entre la
muestra de NNA, expresa un reciente periodo de insatisfacción
de requerimientos nutricionales, posiblemente causado por un
inadecuado consumo de alimentos o por problemas en la absorción,
que trajo como consecuencia una disminución en su masa corporal,
ubicándolos por debajo de los parámetros esperados para su edad en
comparación con la norma de referencia (Henríquez y Dini, 2009).
Del mismo modo, se puede observar cómo los porcentajes
tanto de los individuos del sexo masculino como femenino resultan
similares en cada una de las categorías diagnósticas, a excepción del
exceso de peso que se aprecia en mayor proporción en la muestra
femenina evaluada (Tabla 103). Se presentó, una proporción similar
de sujetos, con bajo peso para la edad encontrado por el SISVAN en
el 2007 (19,7%). Por el contrario, en un estudio realizado en el mismo
grupo etario de una comunidad Waraos, se reportó una proporción
de 43,0% infantes y adolescentes con problemas de malnutrición por
déficit (Chumpita y Col., 2004).
Combinación de Indicadores
Mediante la combinación de indicadores, se aprecia las
diferentes categorías de estado nutricional antropométrico
observados entre la muestra de NNA evaluada. En este sentido, en la
tabla 104, el 21,9% de los integrantes de este grupo etario, manifiestan
algún nivel de déficit nutricional; de los cuales, 14,1% se ubican dentro
de la categoría de déficit crónico (3,1% déficit global y 10,9% déficit
compensado), el déficit global se asocia a la permanencia de una
desnutrición asociada a un déficit en el aporte de energía y nutrientes
o en el aprovechamiento, en cambio, el déficit compensado describe
168

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una situación de desnutrición pasada que trajo como consecuencia
retraso en el proceso de crecimiento, reflejado en una disminución de
la estatura, éste es un proceso de compensación que le ha permitido,
a costa de una reducción en la talla, asegurar las funciones vitales
del organismo a pesar de las restricciones nutricionales con las que
pueda enfrentarse (Henríquez y Dini, 2009).
Por otra parte, se observó que del total de individuos en déficit
para este indicador, 7,8% se encuentra en condición de déficit agudo,
condición que, desde el punto de vista clínico, a través de la intervención
adecuada, pudiera solucionarse sin que estos individuos presenten una
compensación a través de la disminución de estatura.
Tabla 104. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el diagnóstico
de combinación de indicadores de la comunidad Playita del Volcán.
Estado Delta Amacuro. 2014
Categorías %
Déficit agudo 7,8
Déficit compensado 10,9
Déficit global 3,1
Composición Corporal
La disminución en la masa corporal afecta de manera directa
la composición corporal del cuerpo (Jiménez, 2005), produciendo
cambios en la Reserva Calórica (RC) o masa grasa y la Reserva
Proteica (RP) o masa muscular, estos cambios pudieran afectar la
función de algunos órganos y sistemas, especialmente entre las NNA,
aquellas vinculadas con los procesos de maduración sexual.
En este sentido, diferentes estudios han reportado cómo, en
presencia de reserva calórica disminuida, y en consideración a las
funciones metabólicas y endocrinas en las que interviene el tejido
adiposo, las niñas y adolescentes pudieran sufrir alteraciones en los
procesos vinculados con la maduración y los procesos reproductivos,
lo que pudiera, en algunos casos, retrasar la aparición de la primera
regla (menarquia) o desaparecer el sangrado característico de la
menstruación (amenorrea) [Muñoz, 1999; Méndez Castellano y Col.,
1996).
169

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 105. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas proteicas y
calóricas de la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Reserva Proteica
Alta 4,2 10,0 7,8
Normal 75,0 70,0 71,9
Baja 20,8 20,0 20,3
Total 100,0 100,0 100,0
Reserva Calórica
Alta 4,2 10,0 7,8
Normal 70,8 77,5 75,0
Baja 25,0 12,5 17,2
Total 100,0 100,0 100,0
Se observa en la tabla 105, el 71,9% de los individuos evaluados
presentan reserva proteica, dentro del rango deseable para este grupo
de edad, con porcentajes similares tanto para el sexo masculino
como el femenino; no obstante, se percibe un porcentaje importante
de sujetos (20,3%), con reserva proteica por debajo del límite de los
valores deseados. En el caso de la reserva proteica, su disminución
interviene de manera directa en los procesos de formación y
regeneración celular, especialmente del sistema músculo-esquelético,
lo que influye negativamente sobre el crecimiento lineal de los
individuos. Así mismo, genera efectos adversos sobre los mecanismos
de transporte de oxígeno, disminuyendo el rendimiento tanto físico
como intelectual.
Adultos (20,00- 59,99 años)
Indicador Índice de Masa Corporal (IMC)
Tal como se reporta en la tabla 106, el 57,5% de los adultos
evaluados se ubican en las categorías de sobrepeso (35,0%) y obesidad
(22,5%), porcentaje que se observa equivalentemente en cada uno de
los sexos entre los sujetos ubicados en estas categorías diagnósticas.
Por otra parte, se observa que en igual proporción de sujetos
en sobrepeso, se encuentran dentro el rango de normalidad (35,0%),
mientras que apenas 7,5% (todos ellos varones) presentó déficit de
peso.
170

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Tabla 106. Distribución porcentual por sexo del IMC en adultos de la comunidad
Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Déficit 21,4 - 7,5
Normal 21,4 42,3 35,0
Sobrepeso 35,7 34,6 35,0
Obesidad 21,5 23,1 22,5
Total 100,0 100,0 100,0
Diferentes estudios describen, en países con importante
componente de población indígena, la presencia de sobrepeso y
obesidad que en la actualidad se percibe en esta población, como
consecuencia de los cambios en los hábitos alimentarios y los estilos
de vida. Un estudio desarrollado en México (Herrera y Col., 2012)
reportó valores elevados de sobrepeso (41,0%) y obesidad (36,5%) en
una muestra de indígenas en Veracruz.
En Venezuela, por su parte, un estudio desarrollado en el 2006
refería, a partir de una muestra de 44 sujetos adultos, la ausencia de
sobrepeso y obesidad entre sujetos pertenecientes al pueblo Warao,
(Chumpita y Col., 2004); resultados que difieren con lo encontrado
en este estudio, cuyo comportamiento se asemeja a los hallazgos
encontrados por el INN, en una muestra de 360 sujetos entre 18 y
40 años de edad, habitantes de todo el Delta, en el cual se observó
prevalencia de sobrepeso 32,22% y obesidad 39,45%, de manera
similar a los resultados del presente estudio.
Tabla 107. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
las reservas proteicas y calóricas de la comunidad Playita del Volcán.
Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino
Femenino
Categorías Sobrepeso Obesidad Sobrepeso Obesidad
RP Alta 20,0 100,0 66,7 83,3
RP Normal 80,0 - 33,3 16,7
RP Baja - - - -
RC Alta - - - 33,3
RC Normal 100,0 100,0 66,7 66,7
RC Baja - - 33,3 -
Nota: RP: Reserva Proteica; RC: Reserva Calórica
171

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Obesidad Abdominal
Siguiendo con esto, y a pesar que al evaluar la composición
corporal de los participantes se encontró, tal como se describe en la
tabla 107, que el sobrepeso y la obesidad encontrada entre los sujetos
adultos comprende una importante robustez muscular y unas reserva
proteica elevadas, tanto en hombres como en mujeres, el análisis del
indicador de obesidad abdominal reveló una proporción sustancial
de individuos (37,5%) con circunferencias de cintura por encima de
los puntos clínicos de corte (>88cm en mujeres y >102cm en hombres,
según ATP III, 2001) para evitar el riesgo de aparición de ECNT
(Tabla 108), la cual se presenta en mayor medida entre las mujeres
que entre los hombres.
Tabla 108. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según la
obesidad abdominal en la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Presencia 14,3 50,0 37,5
Ausencia 85,7 50,0 62,5
Total 100,0 100,0 100,0
La presencia sobrepeso y obesidad se encuentra vinculada con
la aparición y desarrollo de enfermedades crónicas no trasmisibles
(ECNT) como la diabetes mellitus tipo II, la hipercolesterolemia, la
hipertensión arterial y el síndrome metabólico, entre otros, elementos
que ponen en constante riesgo la vida de quienes lo padecen y que
disminuyen considerablemente la calidad de vida (CVDT2, 2007).
La diferencia en los porcentajes que se observa entre hombres
y mujeres posiblemente esté relacionado con la predisposición natural
del sexo femenino en de acumular mayor cantidad de tejido adiposo,
que su contraparte masculino (Rebato y Col., 2010), así como también a
la diferenciación de las actividades diarias realizadas por los individuos
de cada uno de los sexos, donde las responsabilidades cumplidas
por las mujeres pudieran suponer un gasto energético menor a las
desarrolladas por los hombres (Esquivel, 2006) y a las dificultades para
recuperar el peso corporal después del embarazo (Zonana-Nacach y
Col., 2011), que si dichos factores se encuentran enmarcados en hábitos
172

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alimentarios inadecuados y un consumo energético por encima de los
requerimientos para la población femenina, se traduce en un aumento
de peso y la prevalencia de malnutrición por exceso hallada.
Embarazadas
Se encontró una prevalencia de 80,0% de casos con peso
adecuado para su estatura y tiempo de gestación, reflejado en un IMC
normal, tal como se aprecia en la tabla 109. Por otra parte se percibe
un 20,0% de estas mujeres bajo la categoría de sobrepeso.
Tabla 109. Distribución porcentual en las embarazadas según el IMC de la comunidad
Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014
Categorías Total (%)
Déficit -
Normal 80,0
Sobrepeso 20,0
Obesidad -
Total 100,0
La presencia de sobrepeso durante el embarazo se vincula con
el desarrollo de alteraciones sobre la salud, tanto de la madre como
del niño, entre ellas, incrementa el riesgo de fetos macrosómicos (lo
que ocasiona complicaciones durante el parto y amerita la realización
de cesáreas), aumenta la posibilidad de desarrollar diabetes
gestacional, dislipidemias, trastornos en el transporte de oxígeno,
episodios hipertensivos, anomalías congénitas sobre el feto, entre
otras (Zonana-Nacach y Col., 2011).
Del mismo modo, la existencia de reservas calóricas disminuidas
en la madre representa un factor de riesgo importante durante la
gestación, debido al incremento en el gasto energético que se produce
en las últimas etapas del embarazo, cuando las demandas por el
crecimiento fetal son altas, por lo cual, si se mantienen las reservas
corporales disminuidas, no se pueden satisfacer las necesidades
fisiológicas de esta condición, pudiendo traer consecuencia en la
futura madre y su hijo. En este sentido, la circunferencia media del
brazo se considera un indicador del riesgo de malnutrición por déficit
en la madre cuando ésta es menor a 23 cm.
173

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
En el presente estudio, 75% de las embarazadas evaluadas
con IMC normal presentaron en algún grado reservas calóricas
disminuidas, y entre ellas, el 20% posee circunferencias media del
brazo con valores inferiores a los 23 cm (Tabla 110).
Tabla 110. Distribución porcentual de las embarazadas según la circunferencia del
brazo en la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014
Categorías %
23cm 80,0
Total 100,0
174
Adultos Mayores (>60 años)
Indicador Índice de Masa Corporal (IMC)
En los adultos mayores, se encontró una proporción similar,
en los resultados del IMC, de las categorías: delgadez 33,3%, eutrofia
33,3% y sobrepeso 33,4% de manera independiente al sexo de los
individuos, así mismo, no se registraron sujetos bajo la categoría de
obesidad (Tabla 111). Al observar en detalle la distribución según el
sexo, destaca que el total (100%) de sujetos del sexo masculino se ubicó
dentro del rango de normalidad, no así entre las mujeres, quienes se
distribuyeron equitativamente entre el déficit (50%) y el sobrepeso
(50%), comportamiento que no se corresponde con su composición
corporal de acuerdo a los valores de RP y RC encontrados.
Tabla 111. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo según el
IMC en la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Delgadez - 50,0 33,3
Normal 100,0 - 33,3
Sobrepeso - 50,0 33,4
Obesidad - - -
Total 100,0 100,0 100,0
En este sentido, para el sexo masculino, tanto las RP como las
RC se encontraban disminuidas en todos los casos evaluados, lo que
posiblemente pueda estar dando cuenta de un proceso de transición entre
el estado eutrófico y un estado deficitario, este último a consecuencia de una

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disminución progresiva de la actividad física, una menor ingesta basada en
la alteración en el sentido del gusto o alteraciones cognitivas; retardo en el
vaciado gástrico; entre otras (Ortiz y Col., 2012), elementos comúnmente
observados entre la población de tercera edad y que trae la alteración de su
composición corporal, afectando en consecuencia a su estado nutricional.
Por su parte, en el sexo femenino, la proporción de mujeres
diagnosticadas con sobrepeso, presentaban un importante desarrollo
muscular que influye en el peso elevado de la muestra elevada, a pesar de
haberse encontrado una incidencia de reservas calóricas disminuidas.
Estudios recientes han registrado un incremento relevante
en la proporción de sujetos, especialmente del sexo femenino, que
han visto incrementada su relación entre el peso y la estatura, lo que
influye en porcentaje de individuos en sobrepeso u obesidad durante
la vejez. Tal como se ve reflejado en la tabla anterior, esta aseveración
pudo haber estado influenciada por los cambios en el modo de vida,
la preferencia de los alimentos industrializados de fácil preparación
pero ricos en calorías, la posible existencia de sobrepeso en periodos
anteriores de la vida, los procesos fisiológicos como la disminución
en la talla, la predisposición genética y los cambios hormonales,
entre otros; lo que pudiese posiblemente explicar esta situación
antropométrica nutricional atípica observada del porcentaje de
mujeres con más de 60 años catalogadas con sobrepeso (Gómez, 2012).
Resultados de la Evaluación Bioquímica
de la Comunidad Playita del Volcán
Tabla 112. Porcentaje de anemia en los sujetos evaluados de la comunidad Playita
del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014
Grupos etarios
Anemia Problema de Salud
(prevalencia %) pública (Anemia)
0 a 4,99 años de edad 54,1 Severo
5 a 11,99 años de edad 25 Moderado
12 a 14,99 años de edad 25 Moderado
Mujeres no Embarazadas > 15 56,7 Severo
años de edad
Mujeres Embarazadas > 15
50 Severo
años de edad
Masculinos > 15 años de
21,4 Moderado
edad
Total 42,5 Severo
175

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
De manera general, la prevalencia de anemia en la comunidad
Playita de Volcán del Estado Delta Amacuro, representa un problema
de salud pública severo (según puntos de corte propuestos por la OMS
para este fin), el grado de prevalencia de anemia observado de manera
global, es mayor en aproximadamente 30 puntos porcentuales que la
que se reporta en el Senacredh a nivel nacional (Fundacredesa, 2014).
Así mismo, cuando se analizan estos datos, según grupos de
edad, se observa que la prevalencia de anemia también se corresponde
con un problema de salud pública severo en todos los grupos de riesgo
establecidos por la OMS (Niños en edad preescolar (0 a 4,99 años),
mujeres embarazadas y mujeres en edad fértil). En este caso, resalta que
el 85,7% de las mujeres embarazadas evaluadas padecían de anemia. Se
aprecia que son más los grupos que representa un problema de salud
pública severo, entre las categorías de edades evaluadas (Tabla 112).
Se presentan la proporción de los integrantes de las familias de
Playita del Volcán evaluadas, que presentaron concentraciones séricas
elevadas de glucosa en sangre, donde el 71,8% de los sujetos evaluados
arrojaron valores por encima del punto de corte clínico (100mg/dl).
Según la OMS, la diabetes mellitus tipo II es un problema
sanitario mundial, que en la mayoría de los países se ha originado en
paralelo a los rápidos cambios culturales y sociales, envejecimiento de
la población, cambios de dieta, reducción de la actividad física y otros
comportamientos poco saludables.
Tabla 113. Porcentaje de sujetos con concentraciones de glucosa de la comunidad
Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014
Total de Sujetos % de Sujetos con Valores ≥
N° de Sujetos
Evaluados
100 mg/dl
124 71,8 89
176
Resultados de la Evaluación Dietética
de la Comunidad Playita del Volcán
En la tabla 114, se presentan los datos obtenidos acerca de los
tiempos de comida realizados por los miembros de la comunidad de
Playita del Volcán, se observó que 92% realiza el desayuno, 100% el
almuerzo y 68% la cena. Son las meriendas los tiempos de comida
que presentaron una menor frecuencia de realización destacándose

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
la merienda matutina como el tiempo de comida menos consumido,
solo es realizada por un 24% de la población y la merienda vespertina
realizada por 27% de la población.
Al comparar los resultados obtenidos con la IV Encuesta Nacional
de Presupuestos Familiares (Banco Central de Venezuela, 2011) se
observa que los hallazgos presentan ciertas diferencias al patrón de
comidas consumidas regularmente durante el día, determinado para
la población venezolana por el BCV en el 2011, sobretodo en relación
al patrón de consumo de la cena y de las meriendas. La proporción
de miembros de las familias de Playita del Volcán que consumen
la cena es mucho menor a la media de los venezolanos, en cambio
el consumo habitual de las meriendas supera a los datos de la IV
ENPF, estos hallazgos diferencian a la comunidad estudiada de los
datos nacionales, es recomendable que los alimentos que el individuo
necesita ingerir para cubrir sus necesidades y requerimientos sean
repartidos a lo largo del día, en varios tiempos de comida, lo ideal es
que sean realizadas 3 comidas principales y algunas meriendas entre
comidas. Si bien los miembros de las familias de Playita del Volcán
en cierta medida consumen dichas meriendas, hay un porcentaje de
la población que omite la cena habitualmente, dicho hallazgo debe
ser considerado como un indicador de riesgo de la población, por lo
cual debe estimularse en las familias que se consuman la cantidad de
alimentos que necesitan en varias comidas al día, lo que permite que
se reduzcan los períodos de ayuno en los individuos. Determinando
los hábitos alimentarios de las poblaciones venezolanas, se pueden
conocer las diferencias de cada población, con respecto a la media
nacional, lo que permite conocer con mayor profundidad cuales son
las características particulares de dicha comunidad que van a influir
en el estado nutricional de los individuos que habitan en ella.
Tabla 114. Distribución porcentual de las comidas realizadas por los miembros de las
familias evaluadas en la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014
Desayuno Merienda Almuerzo Merienda Cena
Si No Si No Si No Si No Si No
92 8 24 76 100 - 27 73 68 32
En la tabla 115, se presentan los resultados de la procedencia de
los alimentos consumidos por tiempo de comida, en donde se destaca
que la mayoría de la población, en los tiempos de comida principal,
177

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prefiere alimentos provenientes del hogar (APH), en cambio en las
meriendas prefiere los alimentos obtenidos de establecimientos de
comida (EC), además se destaca que ninguno de los miembros de las
familias de la comunidad de Playita del Volcán, se ven beneficiados
de los alimentos ofrecidos por comedores subsidiados (CS), que
considera los alimentos ofrecidos en comedores escolares de escuelas
bolivarianas, comedores universitarios, PAE o comedores populares,
lo que puede reflejar que en la comunidad no se encuentra ninguna
institución que ofrezca dicho servicio. La preferencia de los individuos
de la población estudiada, se inclinan hacia los alimentos preparados
por terceras personas, que son vendidos en establecimientos de comida
que pueden ser panaderías, kioskos o vendedores ambulantes, que
se puedan encontrar en la comunidad, refleja un hábito alimentario
asociado al consumo de alimentos que son de alta densidad calórica,
como golosinas comerciales, frituras o dulces de repostería, el
elevado consumo de estos alimentos favorece la ganancia de peso
de los individuos de Playita del Volcán, por lo cual, es necesario que
fortalezcan la educación nutricional en esta población.
Tabla 115. Distribución porcentual de la procedencia de los alimentos consumidos por
las familias evaluadas en la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014
Desayuno Merienda Almuerzo Merienda Cena
APH CS EC APH CS EC APH CS EC APH CS EC APH CS EC
100 - - 33 - 67 100 - - 26 - 74 100 - -
Nota: APH: Alimentos Preparados en el Hogar; CS: Comedores Subsidiados; EC:
Establecimientos de Comida
Grupo Granos, Cereales, Tubérculos y Plátanos
En la tabla 116, se presentan los resultados del patrón del
consumo de los miembros de las familias de Playita del Volcán, se
destaca la harina de maíz precocida y el pan de trigo como los alimentos
consumidos con mayor frecuencia por el 67% de la población, lo que
indica que ambos alimentos son consumidos diariamente por la mayor
parte de los miembros de las familias de la mencionada comunidad, un
40% consume diariamente arroz, sin embargo este alimento presenta
un mayor consumo de forma semanal (47%). En relación al consumo
de manera Frecuente, los tubérculos son los principales alimentos de
este consumo, ya que el 73% consume yuca semanalmente y el 67%
apio, ocumo, ñame y mapuey, la papa es el tubérculo menos consumido
178

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del grupo (33%), así mismo el 60% de la población consume plátanos
y pasta de manera frecuente. Se aprecia también que el consumo de
leguminosas se limita a las caraotas (negras, rojas, blancas y otros),
consumidas en mayor proporción (33%) semanalmente. El consumo
de cereales no precocidos (fororo, avena y otros) y galletas saladas
también presentan un consumo habitual, 20% y 27% de manera
semanal respectivamente. Es la harina de trigo el producto que forma
parte del patrón de consumo de los habitantes de Playita del Volcán con
un consumo poco frecuente por parte del 47% de la población.
Estos hallazgos permiten diferenciar el patrón de consumo
de alimentos de los habitantes de Playita del Volcán, al patrón de
consumo de la media nacional, que gracias a la IV ENPF, se conoció
que la papa forma parte de los productos fundamentales de la dieta
del venezolano, sin embargo, tubérculos como la yuca, el apio,
ocumo, ñame y mapuey; son también preferidos por los miembros de
la familia de Playita del Volcán, lo que se relaciona con su tradición
de pueblo indígena, por lo cual favorece el consumo de tubérculos
de manera frecuente como parte de sus hábitos alimentarios. El
consumo de leguminosas, también presenta diferencias con el resto
de la población venezolana, ya que, solo son consumidas las caraotas
por la mayor parte de la población, otras leguminosas como lentejas,
arvejas o frijoles, no aparecen dentro del patrón de consumo de
los habitantes de Playita del Volcán, debido a que son consumidos
por una minoría de la población, lo que refleja que no representan
un producto fundamental de su dieta diaria. La preferencia por la
harina de maíz precocida y el pan de trigo reflejan una sustitución de
alimentos autóctonos de la población venezolana como son el jojoto o
maíz tierno, arroz y tubérculos, por alimentos procesados, así mismo,
presentan un menor aporte de fibra, debido a que están hechos a
partir de cereales refinados. El consumo diario de estos productos,
se asocia a preparaciones como arepas, bollitos y empanadas
realizadas a partir de la harina de maíz precocida y a preparaciones
como sándwich, panes dulces, entre otras, dichas preparaciones son
consumidos habitualmente en el desayuno o en la cena, como se
refleja en las comidas realizadas la semana anterior en la encuesta
de Hábitos Alimentarios (Banco Central de Venezuela, 2011).
Sin embargo, es necesario señalar que el consumo diario de
productos como el arroz, harina de maíz y pan, señala la monotonía
179

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en la dieta de los habitantes de la mencionada comunidad y además,
se presume que los farináceos representan el mayor aporte calórico
de su dieta, como se destaca en la consideración de que a menor
nivel de ingreso, mayor es la proporción de calorías que proceden
de hidratos de carbono amiláceos, comportamiento que se puede
observar en otras comunidades vulnerables. El patrón de consumo
de alimentos farináceos puede aprovecharse si son combinados
con otros alimentos de este grupo, como lo son las leguminosas
(caraotas, lentejas, frijoles y otros) lo que permite que se origine
una complementación proteica, satisfaciéndose las necesidades de
energía y proteínas a través de alimentos de bajo costo para que
la población pueda tener una alimentación balanceada a pesar de
presentar limitaciones económicas.
Tabla 116. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo cereales,
granos, tubérculos y plátanos en las familias evaluadas de la comunidad Playita
del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Harina de maíz precocida 67 20 7 13
Pan de trigo 67 13 - 13
Arroz 40 47 7 7
Cereales no precocidos 20 20 7 47
Apio, ocumo, ñame, mapuey 20 67 13 7
Galletas saladas 13 27 7 47
Pastas 13 60 7 13
Plátanos 13 60 13 13
Papas 7 33 20 40
Caraotas (negras, rojas, blancas) 7 33 20 40
Harina de trigo - 20 47 27
Yuca - 73 13 13
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupos Hortalizas y Frutas
En la tabla 117, se aprecian los resultados del patrón de consumo
de hortalizas y frutas de los miembros de las familias de Playita del
Volcán, entre las hortalizas consumidas de manera muy frecuente
por la mayoría de la población se encuentran: el ajo en grano (93%), el
ají, la cebolla y los tomates (87%), la fruta con mayor consumo diario
180

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es el mango (80%). En relación a la preferencia de consumo frecuente
de la población, se observa que son la auyama (53%) y la zanahoria
(47%) las hortalizas más consumidas, así como la guayaba (47%) y el
cambur (47%) las frutas más consumidas.
A pesar de que el grupo de hortalizas y frutas abarca una gran
variedad de productos, se aprecia que solo 9 alimentos conforman
el patrón de consumo de dicho grupo. Así mismo, se observan
similitudes con la referencia nacional en cuanto a la preferencia de
cebolla, guayaba, tomate y zanahoria, según el INE, el cambur es
la fruta consumida, en mayor cantidad por las personas de estrato
social IV y V (Instituto Nacional de Estadística, 2013). En relación
al ajo y ají, en conjunto con la cebolla y el tomate, son hortalizas
utilizadas frecuentemente como aliños de las preparaciones de la
cocina venezolana, lo que demuestra que su consumo sea diario
por la mayoría de los miembros de la familia de Playita del Volcán.
Recordando que el consumo en forma de aliño de estos alimentos no
puede ser considerado como fuente de vitaminas, minerales y fibra
dietética, principal aporte nutricional de este grupo de alimento.
El consumo frecuente de tomates, zanahoria y auyama,
ingeridos en mayor cantidad, representa entonces la fuente de éstos
nutrientes para la vida diaria.
Tabla 117. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo hortalizas
y frutas de las familias evaluadas de la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta
Amacuro. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Ajo en grano 93 - - 7
Ají dulce y picante 87 7 - 7
Cebolla-cebollín-ajoporro 87 - - 13
Tomates 87 - - 13
Mangos 80 - 13 7
Guayaba 13 47 20 20
Cambur 7 40 13 27
Auyama - 53 20 27
Zanahorias - 47 7 40
Yuca - 73 13 13
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Grupos Leche, Carnes y Huevos
En la tabla 118, se presentan los resultados obtenidos sobre el
patrón de consumo de alimentos del grupo de leche, carnes y huevos
de la comunidad de Playita del Volcán, los alimentos consumidos en
mayor proporción de manera muy frecuente son la leche completa en
polvo (73%) y el pollo sin piel (40%). Entre los alimentos consumidos
semanalmente se encuentran la carne de res (73%), los quesos blancos
y el pescado fresco (53%), seguidos de los huevos (47%).
El consumo de alimentos de dicho grupo presenta similitudes
con la media nacional con respecto a los productos como la carne de res,
huevos, leche, pollo y queso blanco. Así mismo, el patrón de consumo
diario de leche, es un hallazgo similar al encontrado en el patrón de
consumo de otras poblaciones, así como el frecuente consumo de
quesos blancos y huevos. En relación al consumo habitual de pescado
fresco, resultados similares se han observado en otras poblaciones de
tradición indígena, lo que refleja que se mantiene el hábito alimentario
de consumir frecuentemente pescado como parte fundamental de
su dieta. Sin embargo, se aprecian diferencias con otras poblaciones
estudiadas en el presente trabajo, ya que consumo de carne de res viene
dado por una mayor proporción al encontrado en otras poblaciones.
Se aprecia que el consumo de alimentos fuentes de proteínas de alto
valor biológico, es limitado a solo 7 productos, sobretodo se aprecia
monotonía en el consumo de pollo, sin embargo, se rescata el hecho de
que la mayoría de la población no consume habitualmente embutidos
o enlatados, prefieren fuentes más naturales y que además tienen un
aporte nutritivo mayor que en su forma de alimentos industrializados
como jamones, mortadela o pescados enlatados, destacándose que el
patrón de consumo de alimentos del grupo de leche, carnes y huevos
de los miembros de las familias de la comunidad de Playita del Volcán,
presenta una mayor calidad nutricional que en otras comunidades.
Tabla 118. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo leche,
carnes y huevos de las familias evaluadas en la comunidad Playita del Volcán.
Estado Delta Amacuro. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Leche completa en polvo 73 13 13 -
Pollo sin piel 40 40 - 20
Huevos 33 47 - 27
182

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Alimentos MF % F % PF % N %
Pescado Fresco 33 53 7 13
Quesos blancos 20 53 13 13
Pescado enlatado: atún,
7 33 27 40
sardinas
Carne de res: mechar, molida, - 73 20 -
bisteck
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupos Grasas y Aceites Vegetales
En la tabla 119, se observan los resultados del patrón de
consumo de alimentos clasificados en el grupo de grasas y aceites
vegetales de los miembros de las familias, en la cual el aceite es
el producto consumido de manera muy frecuente por 73% de la
población, seguido de la margarina por 53% y de la mayonesa 40%.
El consumo de manera frecuente viene representado por el aguacate
consumido semanalmente por el 40% de los miembros de la familia y
por la margarina también consumida por el 40%.
El consumo de grasas y aceites vegetales de los miembros de
las familias de Playita del Volcán, al igual que el patrón de consumo
de la población venezolana, se caracteriza por una preferencia hacia
el aceite, margarina y mayonesa, la margarina y el aceite forman
parte de los productos fundamentales en la dieta del venezolano,
sin embargo, la mayonesa no forma parte de este grupo, el consumo
habitual de este producto se asocia con un aumento en el consumo
de grasas saturadas y colesterol, desplazando el consumo de otras
fuentes como aceites vegetales, frutos secos y aguacates porque van
a aportar grasas insaturadas que presentan un papel cardioprotector
a diferencia de las saturadas y colesterol que son aterogénicas, como
las halladas en la mayonesa. Sin embargo, a diferencia de otras
comunidades estudiadas, los miembros de las familias de Playita del
Volcán, presentan un consumo habitual de aguacate, que como se ha
mencionado, aporta en mayor medida grasas mono y poliinsaturadas
beneficiosas para el metabolismo inverso del colesterol, evitando así el
riesgo aterogénico, por ello se observa un equilibrio entre el consumo
de grasas provenientes de productos naturales como aceites vegetales y
aguacate y productos industrializados como la margarina y mayonesa.
Según recomendaciones del Instituto Nacional de Nutrición el consumo
183

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
de alimentos de la Franja anaranjada: grasas y aceites vegetales del
Trompo de los Alimentos debe ser de 3 cucharaditas al día, refiriéndose
que el consumo debe ser en poca cantidad, ya que los lípidos son los
macronutrientes que aportan mayor cantidad de calorías por gramo,
presentan una densidad calórica más alta lo que indica que el consumo
de alimentos ricos en grasa debe ser con moderación para no incurrir
en un consumo excesivo de calorías en forma de grasas que puedan
influir en la ganancia de peso en los individuos.
Tabla 119. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo grasas y
aceites vegetales de las familias evaluadas en la comunidad Playita del Volcán. Estado
Delta Amacuro. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Aceite 73 27 - -
Margarina 53 40 - 7
Mayonesa 40 13 7 40
Aguacate 20 40 13 27
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupos Azúcares
Se presenta el consumo de alimentos del grupo de azúcar, miel y
papelón, en el cual se encuentran alimentos ricos en azúcares de fácil
absorción, los resultados se pueden observar en la tabla 120, para los
miembros de las familias de la comunidad de Playita del Volcán, el
alimento consumido con mayor frecuencia es la azúcar refinada, 73%
de la población lo consume de manera diaria, seguido de las bebidas
gaseosas con 60%, los helados simples o cremosos con 47% y jugos de
frutas pasteurizados con 33%. Las bebidas achocolatadas y los dulces,
son alimentos consumidos habitualmente, sin embargo su consumo
es preferido de manera poco frecuente (33% y 53% respectivamente).
El consumo de azúcar de manera diaria es un hallazgo esperado
y habitual en las poblaciones venezolanas, se usa de manera añadida a
bebidas como café, jugos de frutas y otras preparaciones, sin embargo
es necesario señalar que su consumo debe limitarse a 3 cucharaditas al
día según las recomendaciones del Trompo de los alimentos; el hábito
del agregado de azúcar en conjunto al consumo frecuente de bebidas
azucaradas como refrescos y jugos pasteurizados por los miembros de
las familias de Playita del Volcán, en los cuales se aprecia un consumo
184

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diario de estas bebidas por gran parte de la población, resulta en
un consumo excesivo de azúcar refinada, este hábito es uno de los
principales causantes del aumento de peso tanto en la población a
nivel mundial como en la población venezolana como se aprecia en la
prevalencia de Sobrepeso y Obesidad en el país. El patrón de consumo
de azúcares de los habitantes de la mencionada comunidad presenta
ciertas diferencias, en contraste al patrón de consumo de otras
comunidades debido a la preferencia diaria de refrescos y jugos de frutas
pasteurizados, así como el consumo de helados simples o cremosos. Se
debe promover la moderación de consumo de dichos productos y preferir
fuentes de azúcares simples más naturales y adaptadas a la cultura del
venezolano como el papelón, la panela y la miel, considerando también
que su consumo debe ser en pocas cantidades para evitar incurrir en
el mismo error de consumir azúcares de manera excesiva, así mismo,
se debe controlar el añadido de azúcar a bebidas como café y jugos de
fruta natural, recordando que las frutas contienen su propia azúcar
natural y no es necesario el añadido de azúcar en estos casos, de esta
manera se reducen las cantidades de azúcar ingerida al día, limitando
el consumo de calorías en exceso permitiendo que los individuos se
mantengan en un peso saludable.
Tabla 120. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo azúcares en
la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Azúcar refinada 73 27 - -
Bebidas gaseosas 60 20 7 13
Helados simples o cremosos 47 20 - 33
Jugos de frutas pasteurizados 33 20 20 27
Bebidas achocolatadas 27 13 33 33
Dulces (torta, chocolate, galletas 13 7 53 27
dulces)
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
En la tabla 121, se aprecia el patrón de consumo de alimentos
agrupados como misceláneos por los miembros de las familias de la
comunidad de Playita del Volcán, en este grupo se pueden encontrar
en mayor medida alimentos utilizados frecuentemente para aliñar y
saborizar las preparaciones realizadas en las cocinas de las familias
venezolana. Se observa que los alimentos consumidos con mayor
185

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
frecuencia y en mayor proporción son la sal (93%), los cubitos, sopas de
sobre (93%), el café (67%), salsa de tomate, pasta de tomate (67%), salsa
de soya, inglesa, de ajo (47%) y chucherías saladas (33%). El consumo
de bebidas alcohólicas se presenta de manera poco frecuente en el
40% de la población.
Tabla 121. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo de alimentos
misceláneos en la comunidad Playita del Volcán. Estado Delta Amacuro. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Cubito, sopas de sobre 93 - - 7
Sal 93 7 - -
Café 67 13 7 13
Salsa de tomate, pasta de 67 27 7 -
tomate
Salsa de soya, salsa inglesa 47 7 7 40
de ajo
Chucherías saladas 33 20 13 33
Bebidas alcohólicas - 13 40 47
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Entre los hallazgos más resaltantes se encuentra el elevado
consumo de cubitos, sopas de sobre y de salsa de soya, inglesa, de ajo,
salsa de tomate y pasta de tomate consumidos por la mayor parte de la
población de manera muy frecuente, así mismo, el elevado consumo
de golosinas saladas refleja unos hábitos alimentarios inadecuados
en la población asociados a un elevado consumo de sodio en forma
de sal añadida o en forma de glutamato monosódico, el consumo
excesivo de sodio por un tiempo prolongado puede favorecer,
en personas que presenten otros factores de riesgo asociados, a
padecer elevados niveles de tensión arterial, además de favorecer la
retención de líquidos corporales. El consumo frecuente de productos
industrializados como sazonadores de comidas, afecta la calidad
de la dieta de los miembros de las familias de Playita del Volcán,
por ello es necesario promover el uso de aliños naturales como
hortalizas y hierbas aromáticas y limitar el consumo de los productos
industrializados antes mencionados a un consumo poco frecuente.
186

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Evaluación del Estado Nutricional
de la Comunidad Playita del Volcán
Playita del Volcán se caracteriza por ser una comunidad
indígena (Waraos), esto le confieren características diferentes al
resto de las comunidades urbanas o rurales; en la actualidad las
familias que conforman estas comunidades representan focos
de vulnerabilidad importantes, son comunidades que viven en
ambientes y condiciones insalubres. Es así, como todas estas
características se ven reflejadas en la evaluación del estado
nutricional.
Para describir el estado nutricional de la mencionada
comunidad, es necesario integrar las evaluaciones antropométricas
y bioquímicas como indicadores que reflejan de manera directa
el estado nutricional y las evaluaciones dietéticas del patrón de
consumo que van a permitir identificar los patrones de riesgo que
pueda presentar la población en cuanto a sus hábitos alimentarios.
En relación al grupo etario de 0-19,99 años (niñas, niños y
adolescentes), dentro de los indicadores antropométricos, se presenta
que 84,8% de la población presenta talla adecuada para la edad, es
decir, se encuentran dentro de los rangos de normalidad establecidos
para la población venezolana y 15,2% presenta talla baja; la talla
baja en un individuo puede ser respuesta de múltiples factores:
el potencial genético de los padres, un sujeto con talla baja puede
deberse a que es una talla baja común en la familia, sin embargo
una de las razones que afecta la talla de manera más habitual es
el inadecuado aporte calórico por un periodo largo de tiempo, en
donde la talla baja se asocia a una desnutrición crónica compensada,
en la cual un individuo para satisfacer sus necesidades fisiológicas
disminuyó su proceso de crecimiento.
En relación a los indicadores de peso para la edad, se encontró
que 78,8% presenta un peso normal y un 19,7% presenta peso bajo
para la talla. Cuando se realiza la combinación de los indicadores
antes señalados, permite determinar cuáles son los individuos que se
encuentran en estado de déficit y de exceso, los resultados arrojaron
que 7,8% presenta déficit agudo, 10,9% déficit compensado y 3,1%
déficit global, estos hallazgos de déficit se contrastan con las reservas
calóricas y proteicas disminuidas en 17,2% y 20,3% de la población
187

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
respectivamente. En conjunto con las variables antropométricas,
las variables bioquímicas también reflejaron una incidencia a
déficit asociado a la prevalencia de anemia en estos individuos, se
observó que en el grupo de las NNA de (0-19,99 años) casi el 50% de la
población presenta anemia, la prevalencia en los menores de 5 años
y los sujetos de 12 a 15 años de ambos sexos, se clasifica como un
problema de salud pública severo, en los individuos de 5 a 11,99 años
de ambos sexos como un problema de salud pública moderado.
En relación a las embarazadas, 80% presentó un IMC normal y
20% presentó un IMC clasificado en sobrepeso, el exceso de peso, puede
favorecer las complicaciones durante el parto, sin embargo el hallazgo
más relevante es la presencia en 20% de riesgo alto de tener un recién
nacido con bajo peso al nacer, este indicador, obtenido a través de la
medición de la circunferencia de brazo medio, se asocia a reservas
proteicas y calóricas disminuidas, unas reservas adecuadas aseguran
que la madre tenga suficientes nutrientes para satisfacer sus necesidades
propias y las de su futuro hijo. Así mismo, este estado de déficit puede
apreciarse en la prevalencia de anemia en las embarazadas, clasificada
como un problema de salud pública severo, lo que destaca la necesidad
de realizar una intervención en estas futuras madres para mejorar su
estado nutricional. Además, la prevalencia de anemia en las mujeres de
esta comunidad favorece la incidencia de anemia en sus hijos, ya que
sufren ciclo de anemia familiar, porque inicia con una madre anémica
y posteriormente con un niño con anemia y este cuadro se mantiene a
lo largo de su desarrollo, arrastrando con ello todas las complicaciones
que conlleva el crecimiento presentado por cuadros de anemia.
En relación a los adultos mayores, los resultados demostraron
que la muestra masculina se encuentra con un IMC normal, mientras
que la población femenina se encuentra en sobrepeso (50%) y
delgadez (50%). En la población adulta (20-59,99 años), donde, existe
un porcentaje del 7,5% de la población que se encuentra en déficit;
los resultados más relevantes hacen referencia a un porcentaje de
sobrepeso de 35% y de obesidad de 22,5%. En la distribución según
las reservas, se observa que un porcentaje importante en ambos
sexos presentan reserva proteica alta y otro presenta reserva calórica
normal, sin embargo, en las mujeres con obesidad un 33% presentó
reserva calórica alta. La determinación de la circunferencia de
cintura de los individuos, permitió conocer la prevalencia de obesidad
188

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
abdominal, presentada en 37,5% de la población, siendo la muestra de
mujeres la que presentó en mayor proporción este factor de riesgo.
La determinación de la glicemia se realizó para la población
general y los hallazgos demostraron que en 72% de la población
presentó hiperglucemia. Niveles elevados de glucosa en sangre se
asocia a riesgo de padecer diabetes mellitus tipo II, se presume que
estos resultados son reflejo del alto consumo de azúcar y de bebidas
azucaradas en el patrón de alimentación de la comunidad. La
prevalencia de esta enfermedad es un problema de salud pública a
nivel mundial desencadenado por factores biológicos predisponentes
(genéticos y hereditarios), así como factores ambientales favorecedores
a la aparición de diabetes como hábitos alimentarios inadecuados,
disminución de la actividad física, consumo excesivo de alcohol, entre
otros, que forman parte del estilo de vida actual de la población.
Los resultados demostraron que las familias abordadas,
realizan las 3 comidas principales del día, la mayor parte de la
población la realiza con alimentos preparados en el hogar. Sin
embargo, al analizar el patrón por grupo de alimentos, se observó que
está representado por el consumo frecuente de cereales procesados
(arroz, harina de maíz precocida, harina de trigo, pasta, pan de trigo,
galletas saladas, cereales no precocidos), evidenciándose la perdida
en el consumo de alimentos autóctonos, como los tubérculos.
Por otra parte, existe un consumo frecuente de las caraotas,
como el único representante del grupo de granos en la dieta
diaria de los sujetos evaluados. El consumo en esta comunidad
es poco variado y limitado, lo que demuestra una monotonía en
la alimentación, además el consumo poco habitual de hortalizas
y frutas caracterizado por la utilización de estos alimentos como
aliños naturales, se asocia con un consumo en pocas cantidades, en
cuanto al consumo de frutas está destacado por el mango, el cambur
y la guayaba, este patrón de consumo se asocia a la época del año en
que fue realizado el estudio.
Al igual, que el resto de los grupos, el consumo de productos
cárnicos es poco variado, representado por 7 alimentos, donde
destaca el pescado fresco, considerando que es una comunidad que
está rodeada de un río, donde pescan básicamente bagre y coporo.
El consumo de leche en polvo es muy frecuente, este representa el
consumo más destacado dentro del grupo de leche, carnes y huevos.
189

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Para finalizar, el consumo de aceites y grasas está representado por
un consumo muy frecuente de aceite y margarina.
En el grupo de azúcar, se presentó una variedad importante
de alimentos industrializados con un consumo muy frecuente,
como las bebidas gaseosas, ya que tienen grandes dificultades
para adquirir agua potable, a pesar que cuentan con una planta
de agua, funciona en muy malas condiciones y los habitantes
prefieren comprar bebidas azucaradas en los abastos, así como los
jugos pasteurizados, los helados simples y cremosos, las bebidas
achocolatadas y los dulces, representando un consumo de alimentos
de alta densidad calórica y baja calidad nutricional asociada a la
poca cantidad de nutrientes esenciales que aportan, además que se
evidenció un consumo habitual de bebidas alcohólicas que también
va a influir en el funcionamiento del organismo y el crecimiento y
desarrollo de la población.
Debido a lo antes expuesto, la comunidad del estado Delta
Amacuro, Playita del Volcán, a través de la evaluación del estado
nutricional, reflejó una situación de riesgo importante, ya que se
evidencia la presencia de malnutrición por déficit en mayor proporción
en las niñas, niños y adolescentes, asociado a la prevalencia de
desnutrición aguda y crónica y a la malnutrición en exceso, en más de
la mitad de los adultos evaluados, así como la presencia de obesidad
abdominal en un tercio de esta población. Además, la malnutrición por
déficit se refleja en la prevalencia de anemia en 47,4% del total de los
miembros de las familias, clasificándose como un problema de salud
pública severo, asociada a la presencia de hambre oculta, deficiencia
de micronutrientes, en la población. Así mismo, la malnutrición por
exceso se refleja en los resultados de la determinación de la glicemia
en ayunas, ya que 72% de los individuos presentó hiperglucemia. Por
todo lo anterior, los habitantes de Playita del Volcán, representan una
población vulnerable a sufrir diversas patologías, con afectación en
el desarrollo humano y social.
Conclusiones de la Comunidad Playita del Volcán
• El estado nutricional de los miembros de las familias evaluadas,
se encuentra en riesgo de malnutrición por déficit en niñas, niños
y adolescentes; y en los adultos por malnutrición en exceso, lo
190

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
que favorece a la aparición en esta población de enfermedades
crónicas no transmisibles.
• La totalidad de la comunidad evaluada realiza desayuno y
almuerzo; sin embargo, solo el 68% realiza la cena. Los hábitos
alimentarios de la comunidad se asocian con una monotonía en la
dieta, deficiente calidad, preferencia por alimentos procesados con
un contenido excesivo de azúcares simples y un consumo habitual
de bebidas alcohólicas, que pudieran favorecer la aparición de
diversas enfermedades metabólicas.
• Al combinar los indicadores de dimensión corporal, se evidenció
la presencia de desnutrición actual (7,8%) y desnutrición crónica
(14%) en niñas, niños y adolescentes evaluados. Así como, reservas
corporales disminuidas.
• Una parte de las mujeres embarazadas presentaron deficiencia en
la reserva proteica y calórica, lo cual representa un alto riesgo de
nacimientos de niños con bajo peso.
• Más de la mitad de los adultos evaluados presentaron malnutrición
por exceso, hallazgo asociado a la prevalencia de obesidad
abdominal.
• La prevalencia de anemia en la población, representa un problema
de salud pública severo.
• La mayoría de los sujetos evaluados presentó hiperglicemia, factor
de riesgo para presentar diabetes mellitus tipo II.
191

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
ESTADO ZULIA
Resultados de la Evaluación Antropométrica
de las Comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi
El área de Crecimiento Físico y Desarrollo evaluó el estado
nutricional antropométrico de una muestra de los pobladores de las
comunidades urbanas Indio Mara y Jaime Lusinchi, del estado Zulia,
habitadas en su mayoría por miembros del pueblo Wayuu, la cual
estuvo conformadas por 1407 sujetos, 38,5% del sexo masculino y
61,5% del sexo femenino; tal como se observa en la tabla 122, las NNA
entre 0 y 19,0 años representaron el 58,5% de la muestra evaluada,
32,1% correspondió a los adultos entre 19,5 y 59,99 años, 3,3% a las
embarazadas y 6,0 % a los adultos mayores de 60 años; en todos los
rangos de edad predominó el sexo femenino.
Tabla 122. Descripción de la muestra por sexo según los grupos de edad de las
comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Grupos Etarios n % n % n %
NNA (0-19,99 años) 397 73,4 426 49,2 823 58,5
Adultos (20-59,99 años) 111 20,5 341 39,4 452 32,1
Embarazadas - - 47 5,4 47 3,3
Adultos Mayores (≥60 33 6,1 52 6,0 85 6,0
años)
Total 541 100,0 866 100,0 1407 100,0
Nota: NNA: Niñas, Niños y adolescentes
192
Niñas, Niños y Adolescentes
Indicador Peso para la Edad (P-E)
Se presentan los resultados de la evaluación antropométrica
según el Estudio Nacional de Crecimiento y Desarrollo Humano
(ENCDH), a través de los indicadores de dimensión corporal Peso-
Edad, Talla-Edad y Diagnóstico Presuntivo en niñas, niños y
adolescentes (48,2% masculinos y 51,8% femeninos).
Para el indicador Peso-Edad se encontró que el 78,5% de los
evaluados, mostró un peso adecuado para su edad, 14,0% presentaron
peso bajo y un 7,5% peso elevado para la edad (Tabla 123), lo que

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refleja que la incidencia de déficit duplica a la de exceso, lo que refleja
probablemente un problema de suministro suficiente de alimentación.
Tabla 123. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador P-E de
las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Bajo 14,4 13,6 14,0
Normal 79,1 77,9 78,5
Alto 6,5 8,5 7,5
Total 100,0 100,0 100,0
A través de este indicador, se observó que entre las niñas, niños y
adolescentes evaluados existía una mayor prevalencia de peso normal
con respecto a los resultados reportados en menores de 15 años (67,14%)
en el Anuario del Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional
(SISVAN, 2007); así mismo se observó que el déficit de peso (14,0%)
se ubicó por debajo a lo reportado por el SISVAN (17,40%) al igual
que la proporción de sujetos con peso elevado (7,5%), que alcanzó un
porcentaje mucho menor al 15,4% registrado por el SISVAN.
Indicador Talla para la Edad (T-E)
Con respecto al indicador Talla-Edad se observa en la tabla 124,
que el 88,1% de las niñas, niños y adolescentes evaluados presentaron
una talla normal para la edad, lo que significa que la mayoría de esta
población tiene un crecimiento y desarrollo adecuado. La talla baja
estuvo representada en 10,1% y la talla alta en 1,8% de los evaluados.
Tabla 124. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador T-E
las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Baja 10,1 10,1 10,1
Normal 87,9 88,3 88,1
Alta 2,0 1,6 1,8
Total 100,0 100,0 100,0
Al comparar los resultados de este indicador con los reportados
por el SISVAN, se evidencia que la prevalencia de niñas, niños y
193

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
adolescentes que se encontraron con talla normal se incrementó
en años recientes (88,1% contra 65,4% del SISVAN), entretanto el
porcentaje de talla baja disminuyó de 23,57% a 10,1%; al igual que
la prevalencia de talla-edad alta, que pasó desde un 11,0% según el
SISVAN a 1,8% entre los sujetos evaluados.
Combinación de Indicadores
Para el diagnostico presuntivo nutricional en niñas, niños
y adolescentes se observó que el 73,4% se encontraban normales,
resultados que reflejan que este grupo etario ha presentado una
mejoría en comparación con estudios como el SISVAN (2007) donde
esta categoría arrojó (65,23%); con respecto a la desnutrición, el
déficit se encontró en 15,3%, presentando una menor prevalencia
con relación a la referencia del SISVAN, 2007 que reporta el 20,8%, lo
que podría estar relacionado con el desarrollo en años recientes de
políticas destinadas a mejorar la situación alimentaria y nutricional
de la población; en cuanto al exceso se observó que un 11,3%
encontrado ha mantenido un comportamiento similar a través de los
años con relación al 14,0% reportado por el SISVAN en esta categoría
(Tabla 125).
Tabla 125. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el diagnóstico
de combinación de indicadores de las comunidades de Indio Mara y San Isidro.
Estado Zulia. 2014
Categorías %
Déficit Agudo 0,2
Déficit Compensado 14,2
Déficit Descompensado 0,9
Normal 73,4
Exceso 11,3
Total 100,0
194

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Composición Corporal
Al analizar la composición corporal de las niñas, niños y
adolescentes se observa en la tabla 126, una prevalencia importante
de sujetos con reservas proteicas normales (80,9%), así mismo la baja
reserva proteica se encontró en 12,1% de los casos evaluados, en
tanto que en una menor proporción (7,0%), se percibieron reservas
proteicas elevadas.
Tabla 126. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas proteicas de
las comunidades de Indio Mara y San Isidro. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
RP Alta 5,6 8,3 7,0
RP Normal 82,5 79,4 80,9
RP Baja 11,9 12,3 12,1
Total 100,0 100,0 100,0
Nota: RP: Reserva Proteica
Con respecto a las reservas calóricas, tal como se aprecia en la tabla
127, se observó que el 83,1% de las niñas, niños y adolescentes evaluados
se ubicó en la categoría de normalidad, por otra parte, el 9,4% se encontró
con reservas calóricas altas y el 7,5% con reservas calóricas bajas.
Tabla 127. Distribución porcentual por sexo de NNA según la reserva calórica de las
comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
RC Altas 8,9 9,9 9,4
RC Normales 82,2 83,9 83,1
RC Bajas 8,9 6,2 7,5
Total 100,0 100,0 100,0
Nota: RP: Reserva Calórica
La prevalencia de bajas reservas proteicas y calóricas
posiblemente esté asociada al consumo insuficiente de alimentos y
la inadecuada satisfacción de los requerimientos nutricionales de
proteína y energía de estos niños.
195

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Adultos (20-59,99 años)
Indicador Índice de Masa Corporal (IMC)
La muestra de este grupo de edad estuvo conformada con 24,6%
de masculinos y 75,4% de femeninos, los cuales se analizaron a través
del índice de masa corporal, reservas proteicas y calóricas tomando
como referencia el Estudio Nacional de Crecimiento y Desarrollo
Humano (ENCDH), así como también se evaluó el riesgo de obesidad
abdominal.
Independientemente del sexo, el porcentaje de adultos con un
IMC ubicado en el rango de normal fue del 29,2%, sin embargo, la
mayoría de esta población se encontró con exceso de peso en relación
a la talla, reflejando un porcentaje de 68,1% entre sobrepeso (37,3%)
y obesidad (30,8%), categorías consideradas como factor de riesgo
de varias enfermedades crónicas no transmisibles asociadas con
la nutrición como la diabetes mellitus; así mismo solo el 2,7% de los
evaluados (todos del sexo femenino) se encontraron con peso bajo
para la talla (Tabla 128).
Tabla 128. Distribución porcentual por sexo del IMC en adultos de las comunidades
de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Déficit - 3,5 2,7
Normal 23,4 31,1 29,2
Sobrepeso 43,3 35,5 37,3
Obesidad 33,3 29,9 30,8
Total 100,0 100,0 100,0
Al comparar los resultados por cada una de las categorías
se observa que el IMC normal (29,2%) disminuyó con respecto a
lo reportado por el Instituto Nacional de Nutrición (INN, 2013)
para sujetos adultos (37,2%), entre tanto el sobrepeso (30,5%) y la
obesidad (26,7%) aumentaron sus prevalencias en comparación con la
referencia antes mencionada, mientras que el déficit (2,7%) presentó
un valor similar al registrado por el INN (2,6%).
196

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Composición Corporal
Al evaluar el comportamiento de la composición corporal se
observó que en los adultos la reserva proteica se encontraron en su
normalidad en el 57,7% de este grupo etario, así mismo la reserva alta
estuvieron representadas en un 38,9% con predominio en las mujeres
y la baja reserva se ubicaron en 3,4% con predominio en los hombres.
Es importante resaltar que más del 42% (38,9% alta y 3,4% baja) de
esta población tiene reserva proteica inadecuada (Tabla 129).
Tabla 129. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
las reservas proteicas de las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi.
Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Altas 20,7 44,9 38,9
Normales 71,2 53,3 57,7
Bajas 8,1 1,8 3,4
Total 100,0 100,0 100,0
En relación a la reserva calórica se pudo observar (Tabla 130),
que la prevalencia de normalidad en los adultos fue de 73,7%, en tanto
que las reservas bajas se observaron en el 16,4%, con predominio en
las mujeres; mientras que el 9,9% de los adultos presentó reservas
calóricas altas, con predominio en los hombres.
Tabla 130. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según la reserva
calórica de las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Alta 20,7 6,3 9,9
Normal 72,1 74,3 73,7
Baja 7,2 19,4 16,4
Total 100,0 100,0 100,0
197

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Obesidad Abdominal
Al observar los resultados de este grupo etario (Tabla 131), se
encontró que el 56,6% presenta valores dentro del rango recomendado
(NCEP ATP III 2001); mientras que la obesidad abdominal se observó
en el 43,4% de este grupo.
Tabla 131. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según la obesidad
abdominal en las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Presencia 23,4 49,9 43,4
Ausencia 76,6 50,1 56,6
Total 100,0 100,0 100,0
Al observar este grupo de sujetos encontrados con presencia de
riesgo abdominal se puede inferir que este hallazgo este asociado a una
alimentación inadecuada, aunado a la poca frecuencia de actividad
física, por consiguiente estas personas aumentan las posibilidades en
un corto tiempo de padecer enfermedades cardiometabólicas.
Embarazadas
Entre las embarazadas, al analizar los resultados del IMC, se
observó que 36,2% tenían valores adecuados de acuerdo a su estatura y
semanas de gestación, el 27,7% presentó sobrepeso y el 34,0 % obesidad,
este último grupo evidencia un factor importante de riesgo tanto para
la salud de la madre como para él bebe. Adicionalmente se halló que
solo 2,7% de las evaluadas tenían déficit para este indicador (Tabla 132).
Tabla 132. Distribución porcentual en las embarazadas según el IMC de las
comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Déficit 2,1 3,5 2,7
Normal 36,2 31,1 29,2
Sobrepeso 27,7 35,5 37,3
Obesidad 34,0 29,9 30,8
Total 100,0 100,0 100,0
198

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En cuanto a los indicadores de composición corporal, las reservas
proteicas y calóricas se compararon con el índice de masa corporal,
al analizarlas por categorías se encontró que las embarazadas con
IMC normal y sobrepeso tenían en su mayoría reservas proteicas y
calóricas adecuadas; en cuanto a la categoría de obesidad se observó
que una gran proporción tenía altas reservas proteicas (73,3%), en
tanto que en las reservas calóricas el comportamiento fue distinto,
60% normal y 40% alta (Tabla 133).
Tabla 133. Distribución porcentual de las embarazadas según las reservas proteicas y
calóricas en las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Masculino
Femenino
Categorías Sobrepeso Obesidad Sobrepeso Obesidad
RP Alta - 11,8 38,5 73,3
RP Normal 100,0 88,2 61,5 26,7
RP Baja - - - -
RC Alta - - 7,7 40,0
RC Normal - 64,7 84,6 60,0
RC Baja 100,0 35,3 7,7 -
Nota: RP: Reserva Proteica; RC: Reserva Calórica
Al evaluar el riesgo por circunferencia de brazo se puede observar
en la tabla 134 que solo una pequeña proporción de las evaluadas se
encontraban con valores por debajo de lo esperado en este indicador,
esto pudiera resultar en un factor de incidencia de bajo peso al nacer
para el bebé.
Tabla 134. Distribución porcentual de las embarazadas según la circunferencia
del brazo en las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Categorías %
23cm 91,5
Total 100,0
Adultos (≥60 años)
Indicador Índice de Masa Corporal (IMC)
Se evaluaron adultos a partir de 60 años (38,8% masculinos y
61,2% femeninos) los cuales se analizaron a través del IMC, reservas
proteicas, calóricas y riesgo de obesidad abdominal.
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Al observar los resultados, se encontró que el 42,4% de los
evaluados tienen un peso adecuado para la talla, mientras que un 16,5%
presenta sobrepeso y otro 12,9% se ubicó en la categoría de obesidad, por
otra parte, la delgadez se vio representada en el 28,2% de los evaluados.
(Tabla 135).
Tabla 135. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo según
su IMC de las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Delgadez 33,3 25,0 28,2
Normal 36,4 46,2 42,4
Sobrepeso 21,2 13,5 16,5
Obesidad 9,1 15,4 12,9
Total 100,0 100,0 100,0
Composición Corporal
En cuanto a la composición corporal de los adultos mayores
de 60 años, se observó que las reservas proteicas se encontraron
adecuadas en el 68,7% de los sujetos evaluados, así mismo en el 19,3%
de los individuos se observaron reservas proteicas altas, mientras que
las bajas reservas se presentaron en el 12,0% de los casos (Tabla 136).
Es resaltante la proporción de adultos mayores con reservas proteicas
adecuadas tomando en cuenta el decrecimiento natural de la masa
muscular en estas edades.
Tabla 136. Distribución porcentual por sexo de las reservas proteicas de los adultos
mayores en las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Alta - 31,4 19,3
Normal 75,0 64,7 68,7
Baja 25,0 3,9 12,0
Total 100,0 100,0 100,0
Total 100,0 100,0 100,0
Al observar el comportamiento de la reserva calórica se encontró
que en el 61,4% de los individuos éstas se hallaban en niveles adecuados,
entretanto se un 34,9% presentó reservas calóricas bajas, prevalencia
200

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
importante considerando que en los adultos mayores se originan
cambios en la distribución de la grasa corporal, por otra parte solo el
3,7% presentó reservas calóricas altas (Tabla 137).
Tabla 137. Distribución porcentual por sexo de la su reserva calórica de los adultos
mayores en las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Alta 3,1 3,9 3,7
Normal 68,8 56,9 61,4
Baja 28,1 39,2 34,9
Total 100,0 100,0 100,0
Total 100,0 100,0 100,0
Obesidad Abdominal
En cuanto a la obesidad abdominal entre los adultos mayores,
tanto la presencia (47,0%) como la ausencia (53,0%) de riesgo abdominal,
presentaron un comportamiento similar, sin embargo al discriminarlos
por sexo se observó una mayor proporción en la presencia de riesgo en
las mujeres (64,7%), que en los hombres (18,8%) [Tabla 138].
Tabla 138. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo según
la obesidad abdominal de las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi.
Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Presencia 18,8 64,7 47,0
Ausencia 81,2 35,3 53,0
Total 100,0 100,0 100,0
El deterioro del estado nutricional en los adultos mayores no es
un hecho repentino, sino que se va instaurando progresivamente por
determinados eventos sociales, psicológicos y médicos que repercuten
directamente y de manera negativa en su situación de salud (Fernández
y Col.,2005).
201

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
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Resultados de la Evaluación Bioquímica
de las Comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi
La anemia, que se define como la concentración de
hemoglobina por debajo de los valores límites establecidos para sus
puntos de cortes en grupos etarios y de género, es un problema de
salud pública generalizado, que tiene consecuencias de gran alcance
para la salud humana y para el desarrollo social y económico.
Al analizar por separado los datos (según grupos de riesgo,
los cuales están identificados en: niños en edad preescolar,
mujeres no embarazadas ≥ 15 años), en este estudio, se observó
que en niñas (os) con edades comprendidas entre 0 meses a 4,99
años la prevalencia se ubicó en 21,2% lo que se considera según la
Organización Mundial de la Salud (OMS, 2011) un problema de salud
pública (PSP) moderado. Así mismo, entre niñas (os) con edades de
5 a 11,99 años la prevalencia se reportó con un 7,5%, lo que resulta
un problema de salud pública leve (Tabla 139).
En el grupo de mujeres no embarazadas mayores de 15
años, por su parte, la anemia tuvo una prevalencia de 20%, lo que
representa un PSP de moderada intensidad; al igual que en el grupo
de mujeres embarazadas mayores de 15 años, donde alcanzó un
47,9%.
Estos varían en cada uno de los grupos etarios, siendo más alta
precisamente en los que generan mayor riesgo. Las afecciones de la
anemia en el grupo, varían dependiendo de la intensidad de ésta y
el tiempo que cada individuo mantenga la patología demarcará el
grado de las lesiones generadas a partir de la hipoxia consecuente
de la anemia.
Existen diversas causas por las que una persona pudiera
tener anemia, no obstante, la principal causa de anemia a escala
mundial corresponde a deficiencias nutricionales de hierro, lo que
se denominada “anemia ferropénica” y esta es más común entre los
países en vías de desarrollo, según estimaciones de la OMS (2011).
202

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Tabla 139. Porcentaje de anemia en los sujetos evaluados de las comunidades de Indio
Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Grupos etarios
Anemia Problema de Salud
(prevalencia %) pública (Anemia)
0 a 4,99 años de edad 21,2 Moderado
5 a 11,99 años de edad 7,5 Leve
12 a 14,99 años de edad 6,5 Leve
Mujeres no Embarazadas > 15 20 Moderado
años de Edad
Mujeres Embarazadas > 15 42,9 Moderado
años de Edad
Masculinos > 15 años de
7,7 Leve
edad
Total 15,1 leve
Por otra parte, la presentación de concentraciones séricas de
glucosa por encima a los puntos de corte (100 mg/dl) indican riesgo
de padecimiento de diabetes, lo cual, es ligeramente mayor en los
hombres que en las mujeres, sin embargo las diferencias mostradas
en cuanto a cantidad para este estudio son claramente demarcadas,
por lo que el sexo femenino tiene la posibilidad de desarrollar
diabetes en un lapso de tiempo no mayor a 5 años.
Según la OMS, la diabetes mellitus tipo II, es un problema
sanitario mundial, que en la mayoría de los países, se ha originado
en paralelo a los rápidos cambios culturales y sociales como el
envejecimiento de la población, cambios en la dieta, reducción de
la actividad física y otros comportamientos poco saludables. Por su
parte, y según este organismo, entre el 50% y 80% de las muertes de
personas por diabetes está asociada a eventos cardiometabólicos, y
que el 80% de las muertes por diabetes ocurre en países de ingresos
bajos o medios
En esta evaluación se observa que la mayor proporción de
sujetos con valores de glicemia en sangre considerada como de riesgo
de desarrollar o que indican que potencialmente padece de diabetes,
se encuentra en el grupo de personas no mayor a 45 años de edad,
evidenciando casos con valores de concentración elevada hasta de ≥ 468
mg/dL, lo que resulta una situación que debe ser atendida con urgencia.
203

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Cambios en el estilo de vida, como por ejemplo realizar treinta
minutos de actividad física con intensidad moderada casi todos los
días y mantener una dieta saludable puede reducir drásticamente el
riesgo de padecer esta enfermedad, a diferencia de la diabetes tipo
1, que no puede prevenirse ya que se origina de patrones genéticos y
hereditarios por lo tanto, los casos detectados deben ser controlados
con dosis de insulina prescritas.
Tabla 140. Porcentaje de sujetos con concentraciones de glucosa en las comunidades
de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Total de Sujetos
Evaluados
N° de Sujetos con
Valores de Glucosa
≥ 100 mg/dl
% de Sujetos con Altas
Concentraciones
de Glucosa
957 245 25,6
La identificación de las proteínas totales es útil a la hora de realizar
el seguimiento de los cambios en los niveles de proteínas que causan
diversos estados de enfermedad. Generalmente la comprobación de las
proteínas totales se realiza junto con otras pruebas como la electroforesis
de proteínas, la seroalbúmina o las pruebas de la función hepática.
La determinación de los niveles de proteínas totales es útil
en la detección de: Hiperproteinemia causada por deshidratación,
hemoconcentración o aumento en la concentración de proteínas
específicas. Los altos niveles de proteínas en la sangre pueden ser
causados por infecciones crónicas virales o defectos en la médula
ósea, elevando el nivel de las proteínas.
Así mismo, el daño renal diabético hace que los riñones sean
incapaces de controlar las proteínas; ya que la hipertensión hace
trabajar en exceso a los riñones, las infecciones renales como la
nefritis interfieren en el control de las proteínas reportando un alto
contenido de proteínas en sangre y orina. Es importante resaltar, que
en estas comunidades el 54,8% de los evaluados reporten elevados
valores de proteínas totales, hecho que pudiera estar asociado con
una Gammapatía Monoclonal Indeterminada, patología que en todo
caso suele ser benigna.
Hipoproteinemia por hemodilución se produce por un defecto
en la realización de la síntesis proteica, a causa del catabolismo
proteico excesivo o algunas hemorragias.
204

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Las principales causas de las proteínas bajas en sangre son las
siguientes:
• Enfermedad hepática: cuando las células del hígado están dañadas
son incapaces de sintetizar la albúmina. De ahí que los niveles de
proteínas totales y de albúmina sean utilizados para el diagnóstico
de las enfermedades del hígado.
• Inmunodeficiencia: la principal proteína del sistema inmunológico
es la globulina. Cuando existe deficiencia inmune, el número de
inmunoglobulinas se reduce, lo que causa una disminución de los
niveles de proteínas en sangre.
• Desnutrición: si se sigue una dieta baja en proteínas suele ser
habitual que el cuerpo no pueda producir globulina y albúmina.
De ahí que sea vital el seguimiento de una dieta lo más equilibrada
y saludable posible.
• Pérdida de proteínas y malabsorción: determinadas condiciones
que afectan el intestino pueden llegar a reducir la capacidad de
nuestro cuerpo para absorber las diferentes proteínas de aquellos
alimentos que consumimos. Es muy habitual en trastornos como
la enfermedad celíaca o la enfermedad de Crohn.
• Consumo de medicamentos: determinados medicamentos, como
los anticonceptivos orales o los estrógenos pueden causar una
reducción de los niveles de proteínas en sangre.
Una vez resaltada las causas y consecuencias sobre los valores
bajos de las Proteínas Totales se demarca que esta población
presentó un porcentaje de sujetos con un 2,5% de valores bajos de
proteínas totales, detectando posibles padecimientos de las patologías
anteriormente descritas.
Tabla 141. Porcentaje de sujetos con concentración de proteínas totales en las
comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Total de Sujetos
Evaluados
% de Sujetos
con Proteínas Totales
Bajas
% de Sujetos
con Concentración
de albúmina Altas
997 2,5 54,8
La albúmina es la proteína de más concentración en sangre,
transporta muchas moléculas pequeñas pero de gran importancia
como lo son (bilirrubina, progesterona y medicamentos), además
cumple con la función de mantener la presión sanguínea ya que
205

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favorece la presión osmótica coloidal para mantener líquidos en el
torrente sanguíneo y que no pasen a los tejidos, manteniendo un
equilibrio. Por ello la concentración de albúmina en la sangre es
mucho mayor que la del sodio o cloro, a diferencia de los tejidos en
los que ocurre lo contrario.
Existen muchas causas de niveles bajos de albúmina sérica.
Estas causas pueden incluir:
• Estado nutricional deficiente: no se ha estado ingiriendo la
cantidad suficiente de proteínas o puede estar perdiendo
proteínas, por lo general durante un período de enfermedad,
desequilibrio de proteínas por medio de la alimentación y
utilización para la formación de tejido y catabolismo de las
proteínas.
• Aumento de la excreción (o pérdida) de albúmina de su cuerpo
a causa de: Disfunción renal (falla del riñón): es posible que sus
riñones no trabajen bien debido a distintas condiciones y puede
estar perdiendo albúmina en la orina, causando hipoalbuminemia
• Es posible que tenga algún tipo de enfermedad hepática, como
hepatitis o cáncer en el hígado, que puede haberse expandido
desde alguna otra parte de su cuerpo y causar la pérdida de
albúmina, conduciendo a una hipoalbuminemia.
• Ciertas condiciones cardíacas: como la insuficiencia cardíaca
congestiva o pericarditis pueden causar niveles bajos de
albúmina en sangre.
• Problemas con el estómago: como la enfermedad inflamatoria
intestinal o linfoma, conduciendo a una hipoalbuminemia.
• Otras formas de cáncer o enfermedades: como sarcoma o
amiloidosis, pueden causar hipoalbuminemia, los efectos
secundarios de los medicamentos pueden provocar
hipoalbuminemia.
• Infecciones: como tuberculosis, pueden causar hipoalbuminemia.
El porcentaje de sujetos con valores bajos se reportó en un
4,9% de la población, lo que no representa una cifra alarmante,
mientras que el resto de la población manejó valores altos o
normales de albúmina, concentraciones que no genera ningún tipo
de consecuencia.
206

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Tabla 142. Porcentaje de sujetos con concentración de albúmina de las comunidades
de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Total de Sujetos
Evaluados
% de Sujetos con
Concentración Alta
de albúmina
% de Sujetos
con Concentración Baja
de albúmina
996 47,8 4,9
Las anomalias del colesterol y de lipo proteinas pueden
deberse a factores hereditarios y/o secundarias que no es mas que el
mal habito de consumo de alimentos ricos en altas consentraciones
de grasas saturadas y colesterol ocasionando padecimientos y
alteraciones metabolicas en los sujetos que fueron evaluados y los
cuales presentaron altas concentraciones sericas en referencia a los
lipidos, reportando valores refenciales de colesterol total (Colt. T).
en 762 mg/dL, se identifica 14,3% de la poblacion con alteraciones de
Colt T, fuertes conteraciones en los valores de Colesterol HDL (Colt.
HDL) 36,5% y Colesterol LDL (Colt. LDL) con un 34,5% del total de
los sujetos evaluados, siendo sifras alarmantes ya que la poblacion
no exece los 46 años de edad y en diferentes grupos etarios se
demuestra que el consumo y mal habito alimenticio es frecuente
reportado dislipidemias en todo un grupo de sujetos que comparten
la misma vivienda, siendo casos severos de salud.
Las fuentes de información en Latinoamérica proceden
fundamentalmente de los certificados de defunción, las altas
hospitalarias, historias clinicas por pacientes o reportes
hospitalarios a traves de los voletines de salud emanados por los
entes de cada estado, este sistema es solo básico, evidentemente
tiene limitaciones y no produce toda la información necesaria
para estimar las tasas de incidencia y letalidad poblacional de la
cardiopatía isquémica; además puede infra-estimar la mortalidad
poblacional por cardiopatía isquémica entre un 6 y un 15%. No
obstante tiene la fortaleza de utilizar fuentes de información
existentes, de cobertura universal, y estandarizadas tanto a nivel
nacional como internacional (OMS).
207

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Tabla 143. Porcentaje del comportamiento del perfil lipídico en los sujetos de las
comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Grupos etarios
% de
sujetos con
niveles ≥
200mg/dL
ColT.
% de
sujetos con
niveles ≤ 35
mg/dL Col
HDL
% de
sujetos
con niveles
≥150 mg/dL
Tg.
3,6 47,1 49,0 15,3
% de
sujetos
con niveles
≥130 mg/dL
Col LDL
2 a 4,99 años de
edad
5 a 11,99 años de 4,4 36,9 9,2 17,7
edad
12 a 14,99 años de 0,9 45,1 5,9 14,1
edad
Mujeres de 15 a 14,2 44,7 17,8 41,1
19,99 años de Edad
Hombres de 15 a 2,8 42,8 5,7 14,2
19,99 años de Edad
Adultos Mayores de 26,3 30,0 18,1 50,1
20 años
Total 14,3 36,5 15,8 34,5
Resultados de la Evaluación Dietética
de las Comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi
El número de comidas que se realizan en un día y la
procedencia de los alimentos consumidos, permite caracterizar el
patrón de consumo de los miembros de las comunidades de Indio
Mara y Jaime Lusinchi, para conocer la calidad de la dieta que
presentan como comunidad, factor que puede asociarse con los
hallazgos antropométricos y bioquímicos para poder determinar el
estado nutricional de las familias de dichas comunidades.
En la tabla 144, se presentan los resultados relacionados a los
tiempos de comida realizados por los miembros de las comunidades no
urbanas de Indio Mara y Jaime Lusinchi: El 95% realiza el desayuno,
97% el almuerzo y 85% la cena. Son las meriendas los tiempos de
comida que presentaron una menor frecuencia de realización
destacándose la merienda matutina como el tiempo de comida menos
consumido, solo es realizada en 16% de la población, a diferencia de
la merienda vespertina que es consumida en 24% de la población.
208

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Al comparar los resultados obtenidos en esta investigación, con
la IV Encuesta Nacional de Presupuestos Familiares (Banco Central
de Venezuela, 2011) se observó que, el patrón de consumo observado
entre los entrevistados se asemeja al patrón de comidas consumidas
regularmente durante el día, determinado para la población
venezolana. Por otra parte, se observa que el consumo de las tres
comidas principales se realiza en una proporción de sujetos menor a
lo reportado por el BVC, en el año 2011, especialmente la cena, que
es realizada por el 85% de los evaluados en las comunidades de Indio
Mara y Jaime Lusinchi, a diferencia del 98,7% reflejado para la población
venezolana. Sin embargo, la proporción de personas que consumen las
meriendas en las comunidades estudiadas es mayor que el consumo
determinado para la población venezolana, representando un hallazgo
que diferencia a Indio Mara y Jaime Lusinchi de los datos nacionales.
Tabla 144. Distribución porcentual de las comidas realizadas por los miembros de las
familias evaluadas en las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi. Estado Zulia.
2014
Sectores
Indio Mara
y Jaime
Lusinchi
Desayuno Merienda Almuerzo Merienda Cena
Si No Si No Si No Si No Si No
95 5 16 84 97 3 24 76 85 15
La procedencia de los alimentos que son consumidos en los
diferentes tiempos de comida, se clasifican en tres grupos: APH
(Alimentos Provenientes del Hogar), que abarca a los alimentos que
son comprados o autoproducidos por las familias, además de estar
preparados y cocinados en los hogares; CS (comedores subsidiados)
como escuelas bolivarianas, comedores universitarios, PAE o comedores
populares, considera los alimentos que son ofrecidos de manera
gratuita por instituciones como parte de su responsabilidad social
para asegurar la buena alimentación de niños, niñas y adolescentes o
como un beneficio para la comunidad, estos alimentos se encuentran
preparados por un personal que labora en el servicio de alimentación
con el objetivo de cubrir las necesidades nutricionales de los individuos
y EC (Establecimientos de Comida), abarca los alimentos provenientes
de expendios de alimentos en los cuales los miembros de la comunidad
gracias a un pago previo, pueden consumir diversas preparaciones de
209

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alimentos. La procedencia de los alimentos permite conocer el hábito
de los individuos de consumir alimentos de su hogar o de vendedores,
el porcentaje de la población beneficiada por comedores escolares o
populares, además de conocer cuáles son las preferencias alimentarias
de los individuos en relación a cada tiempo de comida.
En la tabla 145, se presenta los resultados de la procedencia de
los alimentos consumidos por tiempo de comunidad. Se observó que
la mayoría de la población, en todos los tiempos de comida, prefiere
alimentos provenientes del hogar (APH). Un pequeño porcentaje de la
población se ve beneficiada de los alimentos ofrecidos por comedores
escolares como escuelas bolivarianas, comedores universitarios, PAE
o comedores populares (CS), representados por el 2%, y un 3% de la
población evaluada que consume alimentos gracias a estos subsidios
para cubrir los tiempos de desayuno y almuerzo respectivamente. De
manera similar se observó que 2% de la población consume alimentos
provenientes de establecimientos de comida (EC), tanto en el desayuno
como en el almuerzo, lo que demuestra que hay miembros de las
familias evaluadas cuyo hábito es consumir alimentos ya preparados
por terceras personas, tanto en panaderías, kioskos o vendedores
ambulantes en la comunidad. Es en las cenas donde el 100% de los
individuos prefiere consumir alimentos provenientes del hogar.
Tabla 145. Distribución porcentual de la procedencia de los alimentos consumidos
por las familias evaluadas en las comunidades de Indio Mara y Jaime Lusinchi.
Estado Zulia. 2014
Sectores
Desayuno Almuerzo Cena
APH CS EC APH CS EC APH CS EC
Indio Mara
y Jaime 96 2 2 95 3 2 100 - -
Lusinchi
Nota: APH: Alimentos Preparados en el Hogar; CS: Comedores Subsidiados; EC:
Establecimientos de Comida
Grupo Granos, Cereales, Tubérculos y Plátanos
La frecuencia de consumo de los alimentos hace referencia a la
calidad de la dieta porque destaca las preferencias de los miembros
de la comunidad hacia ciertos alimentos, resaltando aspectos como la
monotonía de la dieta que se aprecia en las poblaciones estudiadas, ya que
ésta se basa principalmente en leguminosas como las caraotas negras,
arvejas y lentejas, en cereales como el arroz, la harina precocida de maíz,
210

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la pasta y el pan, de los tubérculos la yuca y la papa, así como de un
consumo frecuente de plátano, hallazgos que se detallan a continuación.
En la comunidad de Indio Mara el consumo de alimentos del
grupo de granos, cereales, tubérculos y plátano, se puede apreciar en la
tabla 146; este consumo se caracteriza por presentar un consumo Muy
Frecuente (MF) de alimentos como el arroz, que es consumido por el
94% de las familias evaluadas, harina precocida de maíz consumida
por un 70% de las familias participantes; plátano consumido por un
61% y pan por un 47%, lo que refleja que son consumidos de manera
diaria por gran parte de los pobladores de esta comunidad, así mismo,
consumen igualmente y de manera Frecuente (F) diversos tipos de
leguminosas como arvejas y caraotas negras, que son consumidas
semanalmente por 59% de la población evaluada, así mismo el 51%
consume frijoles y un 55% lentejas, a lo largo de toda la semana; otros
de los alimentos consumidos de manera frecuente por la mayoría de la
población participante es la pasta (72%) y tubérculos como papa o yuca
consumidos por 48% de la población semanalmente.
Tabla 146. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo granos,
cereales, tubérculos y plátanos en la comunidad de Indio Mara. Estado Zulia. 2014
Indio-Mara
Alimentos MF % F % PF % N %
Arroz 94 5 - 1
Arvejas 9 59 22 9
Caraotas negras 7 59 21 12
Frijoles 5 51 20 23
Galletas dulces 22 28 11 39
Galletas saladas 19 28 18 36
Harina precocida de maíz 70 25 1 4
Jojoto 7 36 13 44
Lentejas 11 55 21 13
Pan 47 32 9 12
Papa 46 48 3 3
Pasta 15 72 7 7
Plátanos 61 34 2 3
Yuca 34 48 9 9
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
En relación al consumo representativo de la comunidad de
Jaime Lusinchi, se encontró que el arroz y la harina precocida de maíz
211

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
son consumidos diariamente por el 88% y 69% de los entrevistados
respectivamente, en cuanto a los alimentos consumidos por la mayor
parte de la población evaluada de forma frecuente se encuentran la
pasta (70%), la yuca (68%), seguida del plátano (65%) y la papa (64%),
las leguminosas como caraotas negras, lentejas y arvejas también
son consumidas de manera frecuente (Tabla 147).
Tabla 147. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo cereales,
granos, tubérculos y plátanos en la comunidad de Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Jaime Lusinchi
Alimentos MF % F % PF % N %
Arroz 88 12 - 1
Harina precocida de maíz 69 28 - 3
Pasta 16 70 12 3
Pan 20 55 4 21
Plátanos 25 65 6 4
Papa 20 64 4 12
Yuca 8 68 15 9
Caraotas negras 15 42 39 4
Lentejas 3 45 38 15
Arvejas 15 39 38 9
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Cuando se comparan ambas comunidades se presentan
semejanzas en cuanto al consumo MF de arroz y harina precocida de
maíz, sin embargo la comunidad de Indio-Mara presenta una mayor
proporción de habitantes que consumen estos alimentos de manera
diaria, además de consumir otros alimentos con la misma frecuencia
como es el caso del plátano y el pan consumido, lo que demuestra que
si bien los habitantes de la comunidad de Indio Mara cuentan con una
mayor variedad de alimentos que conforman su dieta diaria, se observa
en ambas comunidades muy poca variedad en su patrón de consumo.
Igualmente se observó en ambas comunidades un consumo habitual
de leguminosas, siendo las caraotas negras, las lentejas y las arvejas, la
variedad preferidas en ambas poblaciones, las cuales son consumidas,
en promedio, por un 11% de la población evaluada de manera diaria.
212

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El arroz, la harina precocida de maíz y el plátano se encuentran
dentro de los productos con mayor consumo diario en los estratos
sociales IV y V, según el (Instituto Nacional de Estadística, 2013). Así
mismo, el arroz, las caraotas negras, la harina de maíz, las lentejas,
el pan y el plátano son parte de los productos fundamentales de la
dieta del venezolano según los hallazgos de la Encuesta de Hábitos
Alimentarios, lo que refleja similitud entre los resultados del patrón
de consumo de la población venezolana y el patrón de consumo de las
comunidades de Jaime Lusinchi e Indio Mara.
El consumo diario de estos productos señala una poca variedad
de productos en la dieta, no obstante, la frecuencia de consumo de
varios tipos de leguminosas observado, junto a alimentos como
pasta, arroz o papá, pudieran satisfacer las necesidades de energía
y proteínas, mediante productos de bajo costo, y asegurar una
alimentación balanceada, debido a la complementación proteica que
se produce tras su combinación.
Grupo Hortalizas y Frutas
En la tabla 148, se aprecian que el patrón de consumo de la
comunidad de Indio Mara, incluye un consumo muy frecuente de
hortalizas, las cuales son utilizadas tradicionalmente como aliños
naturales en las preparaciones de la cocina venezolana, estas
hortalizas son: la cebolla, que es consumida por el 83% de manera
diaria, al igual que el ajo, consumido por el 70%, el ají, ingerido por
63% de los evaluados y el tomate, que es comido por el 43% de los
entrevistados.
En cuanto a la fruta de mayor consumo diario se encuentra el
mango (51%), así mismo el consumo de otras hortalizas y frutas es
realizado preferentemente de manera semanal, como por ejemplo
la zanahoria, la remolacha, la auyama, la guayaba, el cambur y la
lechosa.
213

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Tabla 148. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo hortalizas y
frutas en la comunidad de Indio Mara. Estado Zulia. 2014
Indio-Mara
Alimentos MF % F % PF % N %
Cambur 23 46 17 14
Guayaba 16 54 16 14
Lechosa 9 36 14 40
Mango 51 12 23 13
Patilla 9 34 18 38
Ajo 70 9 2 20
Ají 63 11 3 23
Auyama 14 36 13 37
Cebolla 83 12 1 4
Remolacha 12 30 20 38
Tomate 43 28 4 25
Zanahoria 27 53 7 13
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
En la tabla 149, se aprecian los resultados del patrón de consumo
de hortalizas y frutas de la comunidad de Jaime Lusinchi, donde, al
igual que la comunidad de Indio-Mara, las hortalizas como ají (32%),
ajo (40%) y cebollas (51%) son consumidas de manera muy frecuente
por la población evaluada; mientras que el tomate es consumido
en mayor proporción de manera semanal (36%), por otro lado, y a
diferencia de Indio-Mara, la comunidad de Jaime Lusinchi consume
de manera habitual el pimentón.
En cuanto a las frutas, el mango sigue siendo la fruta consumida
con mayor frecuencia de manera diaria (38%), otras frutas como la
guayaba, cambur y melón son consumidas de manera frecuente en
una proporción del 41%, 38% y 39% respectivamente.
Tabla 149. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo hortalizas y
frutas en la comunidad de Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Jaime Lusinchi
Alimentos MF % F % PF % N %
Ají 32 28 27 13
Ajo 40 24 2 34
Cebolla 51 38 5 7
Pimentón 30 34 8 28
214

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Jaime Lusinchi
Alimentos MF % F % PF % N %
Tomate 32 36 8 25
Cambur 2 38 15 46
Guayaba 4 41 16 39
Mango 38 18 3 42
Melón 2 39 28 30
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Se observa también que el consumo de hortalizas y frutas es menos
frecuente y menos variado en la comunidad de Jaime Lusinchi que en
Indio Mara. Al observar este grupo de alimentos que son consumidas
en mator parte por las dos comunidades, se observan semejanzas en
relación al consumo de ají, ajo, cebolla y tomate, ahora bien, en cuanto
a la frecuencia de su consumo, en Indio Mara las hortalizas son
consumidas diariamente y en mayor proporción por los encuestados,
como por ejemplo la cebolla, consumida de manera diaria por el 83% de
los habitantes a diferencia de Jaime Lusinchi que solo es un 51%.
En relación al consumo de fruta solo el Mango es consumido de
manera diaria por un 38% y un 51% de la población de Jaime Lusinchi
e Indio Mara respectivamente, el cambur y la guayaba son frutas
consumidas semanalmente por la mayor parte de la población en
ambas comunidades, además, los habitantes de Indio-Mara también
consumen habitualmente la lechosa y la patilla, en cambio en Jaime
Lusinchi es preferido el melón.
La preferencia de frutas se asemeja a los hábitos alimentarios
de la población venezolana, en cuanto al melón y la guayaba(Banco
Central de Venezuela, 2011), por su parte, en relación al mango puede
deberse a la época del año en la que fue efectuada la investigación,
ya que hay ciertas frutas de temporadas que alteran la preferencia
de los individuos a la hora de consumirlas. El cambur, por su parte,
se puede comprobar a través de los datos ofrecidos por el Instituto
Nacional de Estadística (2013) representa la fruta consumida en
mayor cantidad por las personas de estrato social IV y V.
Grupo Leche, Carnes y Huevos
En la tabla 150, se presentan los resultados obtenidos sobre el
patrón de consumo de alimentos del grupo de leche, carne y huevos en
la comunidad de Indio Mara, donde destaca la leche completa en polvo
215

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
(56% MF), el queso blanco (50% MF) y el huevo (49% MF), como los
alimentos consumidos con mayor frecuencia, seguidos del pollo entero
(30% MF), pescado fresco (42% F) y carne de res (41% F). Describiendo
los alimentos que representan la dieta básica de los encuestados.
Tabla 150. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo leche,
carnes y huevos en la comunidad de Indio Mara. Estado Zulia. 2014
Indio-Mara
Alimentos MF % F % PF % N %
Pollo entero 30 56 2 12
Atún en lata 13 33 24 30
Carne de ovejo 7 22 31 39
Carne de res 17 41 23 19
Chivo fresco 7 35 38 20
Costilla de cerdo 2 35 29 34
Jamón 14 27 20 39
Mortadela 23 37 17 23
Pescado fresco 5 42 31 22
Huevo 49 41 4 7
Leche completa en polvo 56 22 18 4
Queso blanco 50 28 3 19
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
En la tabla 151, se presenta el patrón de consumo de alimentos
del grupo de leche, carnes y huevos en la comunidad de Jaime
Lusinchi, que a pesar de presentar una preferencia similar a la
comunidad de Indio Mara, se observa, una menor proporción en
su consumo. En este sentido, el consumo diario de leche completa
en polvo es realizado por el 53% de la población, el de queso blanco
por un 35%, el huevo 25% y el pollo entero 16%. Ahora bien, entre los
alimentos consumidos de manera semanal se encuentran la carne de
res (54%), la mortadela (51%) y el chivo fresco (36%).
Tabla 151. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo leche,
carnes y huevos en la comunidad de Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Jaime Lusinchi
Alimentos MF % F % PF % N %
Carne de ovejo 1 20 31 48
Carne de res - 54 28 18
Chivo fresco 1 36 53 9
216

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Jaime Lusinchi
Alimentos MF % F % PF % N %
Pescado fresco 1 25 45 29
Atún en lata 1 35 35 29
Pollo entero 16 64 - 20
Mortadela 5 51 16 29
Huevo 25 65 5 4
Leche completa en polvo 53 31 4 12
Queso blanco 35 47 6 12
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
En relación a los alimentos fuentes de proteínas de alto valor
biológico, se observó que en promedio, un 52% de los habitantes de
Indio Mara consumen de manera muy frecuente alimentos como
leche completa en polvo, queso blanco y huevo, en cambio en Jaime
Lusinchi, el promedio de personas que los consumen diariamente
es de un 38%, así mismo se destacó que los habitantes de Indio-
Mara comen con mayor frecuencia alimentos de este grupo, como
por ejemplo el pollo entero, mortadela y carne de res, consumidos
de manera muy frecuente por un 30%, 23% y un 17%, a diferencia
del consumo en los habitantes de Jaime Lusinchi que consumen
dichos alimentos de manera muy frecuente, en un 16%, 5% y 0%
respectivamente. Los alimentos mencionados como parte de la
dieta habitual de los habitantes de estas comunidades, forman
parte igualmente de los productos fundamentales de la dieta del
venezolano.
Un hallazgo encontrado en las evaluaciones de las mencionadas
comunidades, es la frecuencia de consumo de carne de chivo,
consumido de manera semana por un 35% de los encuestados en la
comunidad de Indio Mara y por un 36% de los participantes en Jaime
Lusinchi. Así mismo, la carne de ovejo es consumida de manera
frecuente por un 22% de los habitantes de Indio Mara y por un 20%
de los habitantes de Jaime Lusinchi, destacando las semejanzas en el
consumo de ambos productos, se presume que son de fácil adquisición
en la región, puede deberse a las numerosas zonas cercanas donde
estos animales son criados y puestos en venta.
Se observó también una preferencia por alimentos procesados
como mortadela, atún, entre otros. En el caso de la mortadela y jamón,
son alimentos que si bien forman parte de los productos fundamentales
217

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de la dieta del venezolano y es de relativo bajo costo económico y de alta
densidad calórica, su consumo habitual indica que se están consumiendo
fuentes de proteínas de origen animal con un alto contenido calórico a
partir de grasas saturadas que pueden ser perjudiciales para la salud,
facilitando la ganancia de peso en los individuos.
La preferencia de chivo, ovejo y pescado fresco son alimentos
que no forman parte de los productos fundamentales de la dieta
del venezolano, pero son alimentos que presentan una proporción
beneficiosa de proteínas y grasas adecuados para su consumo
frecuente, estos hallazgos que caracterizan el patrón de consumo de
la comunidad de Indio Mara y Jaime Lusinchi, guardan relación con
hábitos culturales, por lo cual deben ser considerados en las acciones
sociales que se puedan realizar en la comunidad para mantener y
fomentar mejores hábitos alimentarios.
Grupo Grasas y Aceites Vegetales
En la tabla 152, se observan los resultados del patrón de
consumo de los alimentos del grupo de grasas y aceites vegetales en
la población de Indio Mara, en el cual el consumo se caracteriza por
ser muy frecuente, ya que el aceite es consumido diariamente por el
92% de los individuos, así como la margarina y la mayonesa, que son
consumidas por el 66% y el 54% de los encuestados respectivamente.
Este patrón de consumo demuestra que los habitantes de Indio
Mara incluyen diariamente alimentos ricos en grasas como los
antes mencionados, que si son consumidos en cantidades excesivas
pudieran ser perjudiciales para la salud.
Tabla 152. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo grasas y
aceites vegetales en la comunidad de Indio Mara. Estado Zulia. 2014
Indio Mara
Alimentos MF % F % PF % N %
Aceite 92 7 1 1
Margarina 66 18 3 13
Mayonesa 54 25 8 13
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Por otra parte, la tabla 153, describe el patrón de consumo de
grasas y aceites vegetales por parte de los miembros de la comunidad de
Jaime Lusinchi. En este sentido, se aprecia que el 98% de los habitantes
218

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consumen aceite de manera diaria, mientras que un 57% consume
margarina con la misma frecuencia. En relación a la mayonesa, el 43%
de los evaluados, consume este alimento de manera semanal. Otras
fuentes de grasas como aguacates y frutos secos no son consumidas de
manera habitual por ninguna de las dos comunidades.
Tabla 153. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo grasas
y aceites vegetales en la comunidad de Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Indio Mara
Alimentos MF % F % PF % N %
Aceite 98 1 - 1
Margarina 57 38 2 3
Mayonesa 38 43 8 11
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
El patrón de consumo de grasas en las comunidades de
Indio Mara y Jaime Lusinchi, al igual que el patrón de consumo
de la población venezolana (Banco Central de Venezuela, 2013), se
caracteriza por una preferencia hacia el aceite y la margarina. El
aceite es consumido diariamente por más del 90% de los habitantes de
ambas comunidades, hecho esperado ya que se ha vuelto un alimento
esencial a la hora de la preparación de las comidas dentro de los
patrones culturales propios de los pobladores de esta comunidad.
La margarina es consumida también de manera muy frecuente
por un 57% de los habitantes de Jaime Lusinchi y por un 66% de
los habitantes de Indio Mara. En relación a la mayonesa, la mayor
parte de la población de Indio Mara (54%) la consume diariamente,
hecho que entre los evaluados en Jaime Lusinchi ocurre en menor
proporción (38%).
Este patrón de consumo de alimentos ricos en grasas saturadas,
colesterol y ácidos grasos trans, se relaciona estrechamente con la
aparición de problemas importantes para la salud, incrementando el riesgo
de desarrollar problemas cardiovasculares o alteraciones metabólicas.
Según recomendaciones del Instituto Nacional de Nutrición
el consumo de alimentos de la Franja anaranjada: grasas y aceites
vegetales del Trompo de los Alimentos debe ser de 3 cucharaditas
al día, refiriéndose que el consumo debe ser en pocas cantidad, ya
que los lípidos son el macronutriente que aportan mayor cantidad de
calorías por gramo, por lo cual, deben ser comidos con moderación,
219

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
para no incurrir en un consumo excesivo de calorías en forma de
grasas que puedan incentivar la ganancia de peso en los individuos.
Se recomienda, en cambio, se prefiera el consumo de fuentes
naturales como aceites vegetales, frutos secos y aguacates porque van
a aportar grasas insaturadas que presentan un papel cardioprotector.
Grupo Azúcares
En relación al consumo de alimentos con alto contenido de
azúcares, los resultados para la población de Indio Mara pueden
apreciarse en la tabla 154, en la cual se observa que un 91% de la
muestra evaluada consume azúcar diariamente, así como dulces (25%)
y bebidas gaseosas (28%), siendo entonces, los alimentos habituales
dentro del patrón de consumo en las familias del Indio Mara.
Tabla 154. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo azúcares en
la comunidad de Indio Mara. Estado Zulia. 2014
Indio Mara
Alimentos MF % F % PF % N %
Azúcar 91 4 1 4
Dulces 25 14 12 49
Bebidas Gaseosas 28 40 11 21
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
En la tabla 155, se observan los alimentos del grupo de azúcares
consumidos por la población de Jaime Lusinchi, donde un 80% de los
individuos encuestados consume azúcar de manera diaria y un 31%
consume bebidas gaseosas de manera muy frecuente. A diferencia
de la comunidad de Indio Mara, el consumo de estos alimentos se
realiza con una menor frecuencia y presenta una menor variedad de
consumo.
Tabla 155. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo azúcares en
la comunidad de Jaime Lusinchi. Estado Zulia. 2014
Indio Mara
Alimentos MF % F % PF % N %
Azúcar 80 16 1 3
Bebidas Gaseosas 31 36 7 26
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
220

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Al evaluar el consumo de los alimentos del grupo de los azúcares,
se apreció que en ambas comunidades consumen preferentemente
los mismos productos como es el caso de azúcar blanca y las bebidas
gaseosas. El elevado consumo de azúcar, cuya recomendación de
consumo se limita a 3 cucharaditas al día (Instituto Nacional de
Nutrición, 2011), muchas veces se sobrepasa mediante el consumo de
bebidas azucaradas como refrescos y jugos pasteurizados.
Este hábito es uno de los principales causantes del aumento
de peso en la población a nivel mundial como se demuestra en la
prevalencia de sobrepeso y obesidad considerados la pandemia del
siglo XXI (OMS, 2013) por ello el consumo de las mencionadas bebidas
debe ser de manera ocasional, así mismo se deben preferir fuentes de
azúcares simples más naturales y propias a la cultura del venezolano
como el papelón, la panela y la miel, considerando también que su
consumo debe ser en pocas cantidades para evitar incurrir en el
mismo error de consumir azúcares de manera excesiva.
Evaluación del Estado Nutricional
de las Comunidades Indio Mara y Jaime Lusinchi
En relación a la evaluación nutricional de las comunidades
de Indio Mara y Jaime Lusinchi, del estado Zulia, se destacaron
los siguientes hallazgos. Para la muestra de niñas, niños y
adolescentes (0-19 años), se encontró que 78,5% presentan un peso
adecuado para la edad y 14% presentó un bajo peso, así mismo
88,1% presentó talla normal, según los patrones de referencia para
la población venezolana, 10,1% se encontró con talla baja para la
edad. Al combinar los indicadores descritos anteriormente, se
pudo determinar que 73,4% de la muestra estudiada se encuentra
creciendo dentro de la normalidad, sin embargo 14,2% cayó en la
categoría de déficit compensado y 11,3% en la categoría de exceso.
Estos resultados demuestran la coexistencia de malnutrición por
déficit y por exceso en la población, con una prevalencia por la
desnutrición, además se resalta que ésta se presentó como una
desnutrición crónica compensada, hallazgos que se relacionan con
la talla baja encontrada en los individuos, debido a que el inadecuado
aporte calórico o la inadecuada disponibilidad de nutrientes a nivel
celular, las funciones vitales son preservadas y el crecimiento
221

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
lineal se detiene como parte de una estrategia de supervivencia del
organismo (Elizondo, 2009).
La coexistencia tanto de malnutrición por déficit como por
exceso, es un hallazgo encontrado en otras comunidades del presente
estudio, así mismo, las alteraciones del peso corporal también se ve
reflejado en las reservas corporales de estos individuos. En relación
a las reservas proteicas 12,1% presentó niveles disminuidos y 7%
niveles aumentados, en cambio, 9,4% presentó alta reserva calórica y
7,5% presentó bajos niveles del mencionado indicador. La deficiencia
de masa magra y masa grasa se asocia a procesos de desnutrición
actual y compensada que disminuye el desarrollo del tejido muscular,
aprovechando las proteínas corporales en procesos metabólicos para
cubrir las necesidades fisiológicas del individuo; el aumento de tejido
graso se asocia con riesgo de mantener el exceso de peso durante su
crecimiento y desarrollo hasta llegar a la edad adulta. Otro hallazgo
encontrado en la muestra de niñas, niños y adolescentes estudiada,
es la prevalencia de anemia, en los menores de 5 años se encuentra
clasificada como un problema de salud pública moderado y para la
muestra de 5 a 14,99 años, es un problema de salud pública leve. Los
resultados expresados, incrementan el riesgo de estos individuos de
presentar dificultades en el crecimiento y desarrollo, ya que es posible
que la anemia sea una consecuencia de una alimentación insuficiente
en micronutrientes como hierro, vitamina B12, vitamina B9, que
son esenciales para la producción de hemoglobina en el organismo,
siendo la proporción de hemoglobina el indicador estudiado para el
diagnóstico de anemia.
En la evaluación antropométrica de los adultos se observó que
68,2% de la población se encuentra en exceso de peso, según el IMC
30,8% presentó obesidad, 37,4% sobrepeso, 29,2% normalidad y 2,7%
en déficit. En relación a la clasificación según las reservas proteicas,
38,9 % presentó reserva alta y 3,4% reserva baja, en cuanto a la reserva
calórica 9,9% presentó reserva aumentada y 16,4% disminuida. Lo que
demuestra que, a pesar del importante exceso de peso hallado en la
población, en cuanto a la composición corporal, observamos una
prevalencia de un mayor desarrollo muscular que de tejido adiposo.
Sin embargo, la presencia de obesidad abdominal es del 43,4%, con
mayor incidencia en la población femenina, hallazgos similares se
han observados en otras familias estudiadas.
222

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Otros resultados relevantes, para realizar el estudio de la
evaluación nutricional son los de mujeres embarazadas, donde
hay una muestra de 61,7% con exceso de peso, representado por
34% de obesidad y 27,7% de sobrepeso según IMC adaptado para
las embarazadas, el exceso de peso en estas mujeres se asocia con
complicaciones como trastornos hipertensivos, complicaciones
durante el parto, entre otros. Cuando se observan los resultados de
la reserva calórica, se halló que hay una prevalencia mayor hacia
reserva proteica aumentada, que hacia reserva calórica alta, lo que
destaca un desarrollo muscular y no un exceso de tejido adiposo,
el cual se asocia de manera más frecuente a las complicaciones
ya mencionadas. Sin embargo, se presentó 8,5% de mujeres con
alto riesgo de tener un recién nacido con bajo peso al nacer según
los resultados de la medida de la circunferencia de brazo en las
embarazadas, lo que implica que dicha población se encuentra en
un posible estado de desnutrición que está afectando sus reservas
corporales y aumentando las posibles complicaciones que pueda
presentar el recién nacido. Otro factor de riesgo es la prevalencia de
anemia en esta población evaluada, los resultados demostraron que
42,9% presentó anemia, porcentaje considerado como un problema de
salud pública moderado, en especial para las mujeres embarazadas,
la incidencia de anemia se asocia problemas como: el inadecuado
desarrollo fetal, complicaciones durante el parto, malformaciones,
discapacidades psicomotoras, entre otras.
En los adultos mayores, se encontró una prevalencia similar
de malnutrición por exceso (29,4%) y de malnutrición por déficit
(28,2%) asociado a los resultados del IMC. Así mismo, en cuanto
a las reservas corporales, 19,3% presentó reserva proteica alta y
12% baja, 3,6% presentó reserva calórica elevada y 34,9% reserva
disminuida. Demostrándose que la prevalencia de sobrepeso
se asocia a un mayor desarrollo de tejido muscular que de tejido
adiposo, y que la prevalencia de desnutrición se asocia, en cambio,
a menores reservas calóricas. Sin embargo, la prevalencia de
obesidad abdominal hallada fue del 47% de los adultos mayores
evaluados, lo que destaca que sujetos con IMC normal, pudieran
también presentar un riesgo asociado a la presencia de obesidad
abdominal, además se observó una incidencia mayor de obesidad
abdominal en las mujeres.
223

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
En relación a otras determinaciones bioquímicas, se encontró
que 25,6% de la población evaluada presentó hiperglicemia en ayunas;
niveles aumentados de glicemia se asocian a un factor de riesgo de
presentar enfermedades como la diabetes mellitus tipo II, sin embargo,
la prevalencia de hiperglicemia se presentó en menor proporción que
en otras comunidades del presente estudio. También, se encontró que
36,5% de los individuos estudiados presentan niveles disminuidos de
HDL-Colesterol, lo que demuestra que estos individuos presentan
un factor de riesgo adicional de padecer enfermedades crónicas no
transmisibles. Así mismo, 34,5% presentó niveles aumentados de
LDL-Colesterol, que también es considerado como un factor de riesgo
para la población porque se asocia con un metabolismo inadecuado
del colesterol, que favorece la formación de ateromas a nivel del
endotelio arterial, sobre todo se presentó, una mayor prevalencia en
los adultos mayores de 20 años.
Con relación a los hábitos alimentarios se evaluó que más de
85% de las familias realizan desayuno, almuerzo y cena, con alimentos
preparados en el hogar principalmente. Dentro del patrón de consumo
de alimentos se presentan algunas diferencias entre las poblaciones,
entre ellas los individuos de Indio-Mara presentan una dieta más
variada, ya que habitualmente consumen diversos alimentos, que no
son consumidos en Jaime Lusinchi. En relación a los hallazgos similares,
ambas comunidades reflejan monotonía en su consumo relacionado
al consumo muy frecuente de alimentos como el arroz, la harina
precocida de maíz y el plátano, aliños naturales, leche, queso blanco,
aceite, margarina, mayonesa, azúcar y bebidas gaseosas, hallazgos
semejantes al patrón de consumo de otras poblaciones evaluadas en
el marco del presente estudio. Así mismo, el consumo habitual de
carne de ovejo, chivo fresco y pescado fresco, son características de
ambas poblaciones, sobretodo el consumo de ovejo y chivo, que no
son consumidos de manera habitual en otras poblaciones del país, lo
presume que deben formar parte también de sus hábitos culturales.
El estado nutricional de ambas comunidades se encuentra en
una situación de riesgo asociada a la coexistencia de malnutrición por
déficit y por exceso en todos los grupos etarios evaluados, teniendo una
mayor prevalencia la desnutrición en las niñas, niños, adolescentes y
adultos mayores y el sobrepeso u obesidad en los adultos y las mujeres
embarazadas. Así mismo, los efectos de la malnutrición hallada
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también se observó en las determinaciones bioquímicas, siendo
la anemia un reflejo de una malnutrición por déficit de aporte de
nutrientes, especialmente relacionada con una deficiencia de hierro,
vitamina B12 y B9 y siendo los valores alterados del perfil lipídico
(colesterol, triglicéridos, HDL-Colesterol y LDL-colesterol) un reflejo
de una posible malnutrición por exceso asociada al consumo elevado
de grasas saturadas, colesterol, harinas refinadas y azúcares. En ambas
situaciones, los individuos se encuentran en riesgo a presentar diversas
patologías que puedan perpetuar este inadecuado estado nutricional,
afectando su salud y su desarrollo social.
Conclusiones de las Comunidades
de Indio Mara y Jaime Lusinchi
• El estado nutricional de las familias evaluadas se encuentra en
una situación de riesgo asociada a la coexistencia de malnutrición
por déficit y por exceso en todos los grupos etarios evaluados.
• Más del 85% de las familias evaluadas realizan la tres (3) comidas
principales; tienen el hábito de consumir de manera frecuente
alimentos como la carne de chivo y ovejo, hábitos característicos
del pueblo wayuu.
• El patrón de consumo de alimentos de la comunidad de Indio Mara
presentó características asociadas a una mayor calidad nutricional
que la comunidad de Jaime Lusinchi, debido al consumo de una
mayor variedad de alimentos. Sin embargo, ambas coinciden
con una alta frecuencia de consumo de bebidas gaseosas, harina
precocida, alimentos ricos en grasas, entre otros.
• Los indicadores de dimensión corporal (P-E y T-E) en niñas, niños
y adolescentes, evidenciaron patrones de crecimiento y desarrollo
adecuados en más de la mitad de esta población, sin embargo,
menos de un cuarto de éstos presentaron déficit en los indicadores.
• Se encontró en los menores de 5 años una prevalencia de anemia
que se clasifica como un problema de salud pública moderado.
• Más de la mitad de los adultos presentaron exceso de peso
según su IMC, asociado principalmente a un desarrollo de
masa magra que de masa grasa. Se evidenció la presencia de
obesidad abdominal en 43,4% de la muestra estudiada, con mayor
prevalencia en las mujeres.
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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
• La mayor parte de las mujeres embarazadas evaluadas se
encontraron con exceso de peso, asociado a la presencia de
reserva proteica elevada.
• Se consiguió que 8,5% de las mujeres embarazadas, a través del
indicador de circunferencia de brazo medio, presentaban alto
riesgo de que el niño o niña nazca con bajo peso.
• La prevalencia de anemia hallada en la muestra de mujeres
embarazadas está clasificada como un problema de salud pública
moderado.
• En los adultos mayores, se evidenció la situación de déficit
ponderal (reserva calórica disminuida) y exceso de peso (reserva
proteica aumentada) en proporciones similares.
• Casi la mitad de los adultos mayores, presentaron riesgo de
padecer ECNT, asociado la presencia de obesidad abdominal.
• El 25,6% de la población evaluada presentó hiperglicemia
en ayunas, prevalencia inferior a la encontrada en otras
comunidades del presente estudio.
• Un cuarto de la población evaluada, especialmente los adultos,
presentaron riesgo de padecer enfermedades cardiometabólicas,
asociados a dislipidemias.
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Resultados de la Evaluación Antropométrica
de la Comunidad Negro Primero
En el área de Crecimiento y Desarrollo, en la comunidad Negro
Primero; se realizó un estudio el cual estuvo conformado por 230
personas (37,4% masculinos y 62,6% femeninos). En la siguiente tabla
se puede observar que, las niñas, niños y adolescentes (NNA) entre
0-19,99 años, representaron el 53,9% de la muestra evaluada, 35,7%
adultos entre 19,9- 59,99 años, el 1,3% embarazadas y el 9,1% adultos
mayores ≥60 años (Tabla 156).
Tabla 156. Descripción de la muestra por sexo según los grupos de edad
de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías N % n % n %
NNA (0-19,99 años) 62 72,1 62 43,1 124 53,9
Adultos (20-59,99 años) 16 18,6 66 45,8 82 35,7
Embarazadas - - 3 2,1 3 1,3
Adultos Mayores (≥60 8 9,3 13 9,0 21 9,1
años)
Total 86 100,0 144 100,0 230 100,0
Nota: NNA: Niñas, Niños y adolescentes
Niñas, Niños y Adolescentes
Indicador Peso para la Edad (P-E)
Los resultados de la evaluación antropométrica se verificaron
a través del Estudio Nacional de Crecimiento y Desarrollo Humano
(ENCDH), utilizando el indicador de dimensión corporal Peso para
la edad en NNA (50,0% masculinos y 50,0% femeninos). Se consiguió
que el 86,3% de la muestra tenían peso adecuado para su edad, 4,8%
presentó malnutrición por déficit, 8,9% de peso elevado, lo que se
traduce en malnutrición por exceso (Tabla 157).
227

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 157. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador P-E
de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Déficit 8,1 1,6 4,8
Normal 88,7 83,9 86,3
Exceso 3,2 14,5 8,9
Total 100,0 100,0 100,0
Se observa un alto porcentaje de NNA que se encuentran en
peso normal, en mayor proporción a los reportados por el Anuario
del Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN 2007)
donde el indicador Peso-Edad para el estado Zulia presentó 67,14%
de normalidad entre los niños y niñas menores de 15 años, por otro
lado, se observa una considerable reducción de los valores de déficit y
exceso de peso (4,8% y 8,9% respectivamente) en comparación al 10,79%
y 15,46% de déficit y exceso reportado por el SISVAN en el 2007.
Indicador Talla para la Edad (T-E)
Con respecto a los resultados del indicador Talla-Edad, el 95,2%
de los evaluados mostraron una talla adecuada para la edad, es decir
que la mayoría de de los sujetos evaluados se encuentra en estado
de normalidad para su crecimiento y desarrollo, sin embargo 3,2%
presentaron talla baja, lo que probablemente está asociado a una
desnutrición crónica y 1,6% de éstos poseen talla alta con respecto a
la edad (Tabla 158).
Tabla 158. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador T-E
de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Baja 3,2 3,2 3,2
Normal 95,2 95,2 95,2
Alta 1,6 1,6 1,6
Total 100,0 100,0 100,0
228

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Comparando estos resultados con el SISVAN, se encontró una
proporción más alta de sujetos con Talla-Edad adecuada (95,2%), que el
porcentaje reportado (65,4%) para el año 2007 en la muestra evaluada
por el Sistema de Vigilancia Alimentario y Nutricional. Hecho por el
cual, ha disminuido inversamente la desnutrición presentada en años
anteriores, del 23,57% de niños, niñas y adolescentes con talla baja
para la edad al 3,2 %; por último encontramos que el 1,6% de la muestra
tienen la talla alta para la edad, en la comunidad Negro Primero.
Combinación de Indicadores
En la tabla 159, se observó que en este grupo etario un 78,2% se
encontraba en normalidad, según la combinación de los indicadores
tradicionales de dimensión corporal. Al comparar con el SISVAN
2007, se observa una mayor proporción de NNA en normalidad que
lo señalado en el 2007 por este organismo (65,23%). Igualmente se
observó que 10,5% están en sobrepeso con talla normal con respecto a
la edad, estos fueron ubicados en el estado nutricional con exceso, este
porcentaje resulta menor al compararlo con el SISVAN 2007 (14,02%).
En cuanto al déficit, tanto el déficit agudo (8,1%) como el déficit
crónico compensado (3,2%) disminuyeron de manera importante con
respecto a los valores ofrecidos por el SISVAN para el 2007 (9,94% y
9,48% respectivamente).
Tabla 159. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el diagnóstico
de combinación de indicadores de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Desnutrición actual con talla 6,5 9,7 8,1
Normal
Normal 79,0 71,0 75,0
Sobrepeso con talla Normal 8,1 12,9 10,5
Talla alta con peso adecuado
3,2 0,0 1,6
para la talla
Talla baja con peso adecuado
1,6 4,8 3,2
para la talla
Talla Normal (investigar
1,6 1,6 1,6
Sobrepeso)
Total 100,0 100,0 100,0
229

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
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Composición Corporal
En la reserva proteica se pudo evidenciar que el 46,8% de los
NNA evaluados se ubicaron en la categoría de normal, en similares
porcentajes para ambos sexos. Con respecto a la reserva proteica
alta, ésta estuvo presente en el 13,7% de los evaluados, con mayor
incidencia en el sexo femenino, mientras que la reserva proteica baja
se observó en un 39,5% (Tabla 160).
Tabla 160. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas proteicas
de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Alta 9,7 17,7 13,7
Normal 48,4 45,2 46,8
Baja 41,9 37,1 39,5
Total 100,0 100,0 100,0
Se puede observar en la tabla 161, un 58,1% de los sujetos
evaluados en normalidad, en ambos sexos, en la reserva calórica alta
35,5% y en la categoría de baja 6,5%.
Tabla 161. Distribución porcentual por sexo de NNA según la reserva calórica
de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Alta 33,9 37,1 35,5
Normal 58,1 58,1 58,0
Baja 8,1 4,8 6,5
Total 100,0 100,0 100,0
Adultos (20-59,99 años)
Indicador Índice de Masa Corporal (IMC)
En la tabla 162, se presenta los resultados de la evaluación de
los adultos por el IMC, donde se observa un porcentaje de normalidad
de 22% entre los evaluados, porcentaje menor al reportado por el
Instituto Nacional de Nutrición en el 2013 para el estado Zulia (37,1%).
Así mismo, el sobrepeso (34,1%) se presenta en una proporción
mayor al descrito por el INN (30,5%), lo que podría estar asociado al
sedentarismo o a los malos hábitos alimentarios.

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La obesidad, por su parte, se observa en el 42,7% de los evaluados,
porcentaje que supera de manera importante la prevalencia de
obesidad descrita por el INN entre su muestra de adultos del estado
Zulia (26,7%), lo que refleja que la mayoría de los adultos presentan
una malnutrición por exceso, condición que se asocia con un mayor
riesgo de sufrir ECNT (Tabla 162).
Para finalizar solo encontramos 1,2% con mal nutrición por
déficit, podemos decir entonces que esta última categoría disminuyó
1,4% comparándolo con nuestro referente 2,61%.
Tabla 162. Distribución porcentual por sexo del IMC en adultos de la comunidad
Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Déficit - 1,5 1,2
Normal 12,5 24,2 22,0
Sobrepeso 31,3 34,8 34,1
Obesidad 56,3 39,4 42,7
Total 100,0 100,0 100,0
Composición Corporal
La tabla 163, se refiere a la reserva proteica de los adultos y se
observa que de la totalidad de sujetos evaluados, el 63,4% presentaron
una reserva proteica alta, con predominio en el sexo femenino;
mientras que un 30,5% presentó reserva proteica normal y un 6,1%
reserva proteicas bajas, en estas dos categorías la mayor incidencia
se consiguió en el sexo masculino.
Tabla 163. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
las reservas proteicas de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
RP Alta 43,8 68,2 63,4
RP Normal 43,8 27,3 30,5
RP Baja 12,5 4,5 6,1
Total 100,0 100,0 100,0
Nota: RP: Reserva Proteica
231

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
La tabla 164, presenta la distribución de la reserva calórica,
donde se encontró que el 57,3% de los evaluados poseen reserva
normales, sin embargo un 23,2% de los sujetos arrojaron RC altas y
otro 19,5% RC bajas.
Tabla 164. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según la reserva
calórica de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
RC Alta 43,8 18,2 23,2
RP Normal 56,3 57,6 57,3
RC Baja - 24,2 19,5
Total 100,0 100,0 100,0
Nota: RP: Reserva Calórica
Obesidad Abdominal
Los resultados arrojados con respecto a este indicador
nos permite determinar el riesgo de obesidad abdominal, para
poder demostrar el riesgo de padecer enfermedades crónicas no
transmisibles (ECNT). En este sentido, se observó que en las mujeres
el 66,7% tienen mayores probabilidades de sufrir ECNT, mientras
que en los hombres, presentaron porcentajes equivalentes en ambas
categorías (Tabla 165).
Tabla 165. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo
según la obesidad abdominal en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Presencia 50,0 66,7 63,4
Ausencia 50,0 33,3 36,6
Total 100,0 100,0 100,0
Embarazadas
En el caso de las embarazadas evaluadas, éstas se ubicaron
equitativamente en tres categorías diferentes, a saber, normal (33,3%),
sobrepeso (33,3%) y obesidad (33,3%). En este sentido, se observa que
la mayoría de las embarazadas poseen exceso de peso en relación a su
232

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estatura y semanas de gestación, hecho que las hace más vulnerables
a complicaciones en la salud, tales como hipertensión, complicaciones
metabólicas y preclamsia (Tabla 166).
Tabla 166. Distribución porcentual en las embarazadas según el IMC
de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Total
Categorías %
Déficit -
Normal 33,34
Sobrepeso 33,33
Obesidad 33,33
Total 100,0
La tabla 167, presenta los resultados de la relación el IMC con
las reservas proteicas y calóricas, donde se percibe que las mujeres
con IMC categorizado normal presentaron reserva proteica alta (RPA)
en 100%, mientras que las ubicadas en sobrepeso, su composición
corporal se compuso de RPB y RCN; así mismo, para la categoría de
obesidad, las reservas proteicas se mostraron altas (RPA) mientras
que las calóricas estuvieron bajas (RCB).
Tabla 167. Distribución porcentual de las embarazadas según las reservas proteicas
y calóricas en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Normal Sobrepeso Obesidad
Categorías % % %
RP Alta 100,0 - 100,0
RP Normal - - -
RP Baja - 100,0 -
RC Alta - - -
RC Normal - 100,0 -
RC Baja 100,0 - 100,0
Nota: RP: Reserva Proteica; RC: Reserva Calórica
La tabla 168, demostró a través de la circunferencia de brazo en
las embarazadas, que el 100% de las evaluadas no presentó riesgo de
dar a luz niños con bajo peso al nacer, debido a que todas presentaron
circunferencia de brazo mayor a 23 cm.
233

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 168. Distribución porcentual de las embarazadas según la circunferencia
del brazo en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Embarazadas
Categorías %
23cm 100,0
Total 100,0
Adultos Mayores (≥60 años)
Indicador Índice de Masa Corporal (IMC)
En la tabla 169, se puede observar que 9,5% de los sujetos
evaluados presentaron delgadez, composición frecuentemente
encontrada en este grupo de edad, la normalidad prevaleció con el
mayor porcentaje (42,9%); mientras que la categoría de sobrepeso
se observó un 23,8%, con mayor prevalencia en los sujetos de sexo
femenino que en los de sexo masculino, porcentaje similar al
observado para la categoría de obesidad. Lo que indica que el 47,6%
de los adultos mayores evaluados presentan exceso de peso, hecho
que aumenta los índices de morbi-mortalidad para este grupo etario.
Tabla 169. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo según
el IMC de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Delgadez 12,5 7,7 9,5
Normal 50,0 38,5 42,9
Sobrepeso 12,5 30,8 23,8
Obesidad 25,0 23,1 23,8
Total 100,0 100,0 100,0
Composición corporal
Los resultados arrojaron que un 47,6% de los adultos participantes
presentan RP altas con mayor incidencia en las mujeres que en los
sujetos de sexo masculino, las RP normales se estimaron en un 28,6%
de los evaluados, mientras que las RC baja se ubicaron en el 23,8% de
los casos. (Tabla 170)
234

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En cuanto a las reservas calóricas se consiguió que el 71,4% de
los adultos mayores evaluados presentaron RC normales, mientras
que las RC bajas se observaron en el 19,0% de la muestra, solo el sexo
femenino, y las RC altas en el 9,5%de los casos, todos ellos de sexo
masculino (Tabla 171).
Tabla 170. Distribución porcentual por sexo de las reservas proteicas en adultos
mayores de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
RP Alta 25 61,5 47,6
RP Normal 37,5 23,1 28,6
RP Baja 37,5 15,4 23,8
Total 100 100 100
Nota: RP: Reserva Proteica
Tabla 171. Distribución porcentual por sexo de las reservas calóricas en adultos
mayores de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
RC Alta 25 - 9,6
RC Normal 75 69,2 71,4
RC Baja - 30,8 19,0
Total 100 100 100
Nota: RP: Reserva Calórica
Obesidad Abdominal
La obesidad abdominal se observó en el 66,7% de los casos
poseen lo que se asocia con un aumento del riesgo de padecer ECNT
(Tabla 172), lo que se traduce en un grueso de la población con
mayores factores de riesgos metabólicos.
Tabla 172. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo según la
obesidad abdominal de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Presencia 25,0 92,3 66,7
Ausencia 75,0 7,7 33,3
Total 100,0 100,0 100,0
235

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Resultados de la Evaluación Bioquímica
de la Comunidad de Negro Primero
Tabla 173. Porcentaje de anemia en los sujetos evaluados de la comunidad Negro
Primero. Estado Zulia. 2014
Grupos etarios
Prevalencia
(%)
Anemia
Problema de Salud
pública
0 a 4,99 años de edad 6,5 Leve
5 a 11,99 años de edad 11,1 Leve
12 a 14,99 años de edad 10,7 Leve
Mujeres no Embarazadas
16,1 Leve
≥15 años de Edad
Mujeres Embarazadas ≥ 15
- -
años de Edad
Masculinos ≥ 15 años de
3,8 Normal
edad
Total 11,6 Leve
La prevalencia de anemia observada en la comunidad Negro
Primero del estado Zulia, representa un problema de salud pública
leve (11,6%).
Al analizar los datos obtenidos por separado, se observó que
los grupos de riesgo para el desarrollo de anemia (niños en edad
preescolar, 0 a 4,99 años, mujeres no embarazadas mayores de 15 años
y mujeres embarazadas) las prevalencias también se corresponden
con un problema de salud publico leve (Tabla 173).
En esta comunidad, el área de bioquímica y hematología no
evaluó mujeres en estado de gravidez. El grupo etario comprendido
entre los 5 y los 11,99 años de edad presentó una prevalencia de
anemia de 11,1%, por lo que para este grupo la prevalencia de anemia
es un problema de salud pública leve (Tabla 173).
Por otra parte, se observó que 21,1% de los sujetos evaluados
presentaron valores elevados de concentración de glicemia, el 84,8%
pertenecen al grupo de adultos mayores de 20 años de edad. Se
evidenció, igualmente en este estudio que la hiperglicemia afecta más
al sexo femenino (67,4%) que el sexo masculino (32,6%) [Gráfico 3].
236

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Gráfico 3. Porcentaje de sujetos con concentraciones de glucosa en la comunidad
Negro Primero. Estado Zulia. 2014
21,1%
78,9%
Glicemia elevada
Glicemia normal
Perfil Lipídico
Colesterol Total
Para las personas evaluadas por la variable de colesterol total,
25% presentó valores por encima de los niveles adecuados (

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 175. Porcentaje de los sujetos evaluados según la categoría de triglicéridos
en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Grupos etarios
Sujetos
evaluados
% de Triglicéridos
Elevado
% de Triglicéridos
Normal
≤ 19,99 años de edad 114 31,3% 68,7%
≥ 20 años de edad 105 68,7% 31,3%
Total 219 36,5% 63,5%
HDL-Colesterol
Al analizar la variable HDL-Colesterol se observó que el 37% de
los evaluados presentaron niveles inadecuados (por debajo), siendo el
grupo más afectado los mayores de 20 años con 58,1%. Con respecto al
sexo se evidenció una mayor prevalencia en las féminas con 82,7% para
cifras por debajo del nivel recomendado (Tabla 176).
Tabla 176. Porcentaje de los sujetos evaluados según la categoría del HDL-Colesterol
en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Grupos etarios
Sujetos
evaluados
% HDL-Colesterol
Bajos
% HDL-Colesterol
Normal
≤ 19,99 años de edad 114 17,5% 82,5%
≥ 20 años de edad 105 58,1% 41.9%
Total 219 37% 63%
Gráfico 4. Porcentaje del comportamiento del Perfil Lipídico en los sujetos
de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
80%
75%
60%
63%
63,5%
40%
25%
37%
36,5%
20%
0%
Colesterol T. HDL-Colesterol Triacilgliceridos
mg/dL
% Valores normales
% Valores inadecuados
238

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Proteínas Totales
Para esta variable se encontró un comportamiento dentro de
los parámetros normales en la mayoría de los casos evaluados (98,2%).
Solo el 1,8% de los sujetos evaluados presentaron valores por encima
del considerado normal y todos ellos pertenecientes al grupo de adultos
≥ 20 años de edad (Tabla 177).
Albúmina
El 69,7% de los evaluados presentaron cifras dentro de los
parámetros considerados normales, no se observaron valores por
debajo de los normales para ninguno de los grupos evaluados. El
30,3% de los sujetos evaluados se les evidenció valores por encima de
la norma (Tabla 177).
Tabla 177. Porcentaje de sujetos con concentraciones de proteínas totales y albúmina
en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Grupos
etarios
Con.
Con.
Normales
Altas de Bajas
Con. Con.
Bajas
de Prot.
de Prot. Alb. de Alb
T.
T.
- - 100 38,6 - 61,4
Con.
Altas de
Prot. T.
Con.
Normales
de Alb
≤ 20 años
(completo)
≥ de 20 años 3,7 - 96,3 21,5 - 78,5
Total 1,8% - 98,2 30,3 - 69,7
Nota: Prot. T: Proteinas Totales; Alb.: Albúmina
Resultados de la Evaluación Dietética
de la Comunidad Negro Primero
Se presentan los datos obtenidos acerca de los tiempos de comida
realizados por los miembros la comunidad Negro Primero (Tabla
178). En este sentido, se observó que el 97% de la población evaluada
realiza el desayuno, 97% el almuerzo y 95% la cena. Son las meriendas
los tiempos de comida que presentaron una menor frecuencia de
realización, destacándose la merienda matutina como el tiempo de
comida menos consumido, solo es realizada por un 5% de la población,
a diferencia de la merienda vespertina que es consumida por un 51%.
239

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Al comparar los resultados obtenidos con la IV Encuesta
Nacional de Presupuestos Familiares (Banco Central de Venezuela,
2011) se observa que los hallazgos se asemejan al patrón de comidas
consumidas regularmente durante el día por la población venezolana.
Por otra parte, la proporción de sujetos que consumen las comidas
principales en la comunidad de Negro Primero, es similar a la
proporción de sujetos que las consumen en la población venezolana.
Sin embargo, se observaron diferencias notorias en la
proporción de personas que consumen las meriendas en la comunidad,
especialmente en el caso de la merienda de la tarde o vespertina,
la cual es realizada como hábito por el 51% de los evaluados, este
hallazgo diferencia a la comunidad de Negro Primero de los datos
nacionales.
Tabla 178. Distribución porcentual de las comidas realizadas por los miembros
de las familias evaluadas en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Desayuno Merienda Almuerzo Merienda Cena
Si No Si No Si No Si No Si No
97 3 5 95 97 3 51 49 95 5
En cuanto a los resultados de la procedencia de los alimentos
consumidos por tiempo (Tabla 179), se destaca que la mayoría de
la población, en todos los tiempos de comida, prefiere alimentos
provenientes del hogar (APH), sobretodo en los tiempos de merienda
de la mañana en el 100% de los casos, la cena (99%) y el almuerzo con
(97%). Solo el 1% de la población evaluada, se ve beneficiada de los
alimentos ofrecidos por comedores subsidiados (CS), especialmente
en los tiempos de comida del almuerzo y la merienda PM, para cubrir
los tiempos de desayuno y almuerzo respectivamente.
En relación al consumo de alimentos consumidos provenientes
de establecimientos de comida (EC), se observa que un 4% de la
población consume dichos alimentos en el desayuno, 2% en el almuerzo
y 1% en la cena, sin embargo durante la merienda de la tarde, el 31%
de los habitantes consumen alimentos de establecimientos de comida,
lo que demuestra que hay miembros de las familias evaluadas cuyo
hábito es consumir alimentos ya preparados por terceras personas y
vendidos establecimientos como panaderías, kioskos o vendedores
ambulantes que se puedan encontrar en la comunidad.
240

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
De manera general, dichos alimentos son de alta densidad
calórica, como golosinas comerciales, frituras o dulces de repostería,
y su elevado consumo favorece la ganancia de peso de los individuos,
lo que pudiera encontrar relación con los altos niveles de sobrepeso y
obesidad encontrados entre los adultos de esta comunidad.
Tabla 179. Distribución porcentual de la procedencia de los alimentos consumidos
por las familias evaluadas en la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Desayuno Merienda Almuerzo Merienda Cena
APH CS EC APH CS EC APH CS EC APH CS EC APH CS EC
96 - 4 100 - - 97 1 2 68 1 31 99 - 1
Nota: APH: Alimentos Preparados en el Hogar; CS: Comedores Subsidiados; EC:
Establecimientos de Comida
Grupo Cereales, Granos, Tubérculos y Plátanos
Entre los alimentos que forman parte del patrón de consumo
de los habitantes entrevistados en Negro Primero, se destacan por su
consumo muy frecuente el arroz (78%) y la Harina de maíz precocida
(76%) destacándose aspectos como la monotonía de la dieta que se
aprecia en las poblaciones estudiadas. Otros alimentos consumidos
de manera muy frecuente son el pan de trigo (45%) y los plátanos.
Así mismo, los alimentos representativos del consumo semanal o
frecuente son las leguminosas como las caraotas, las lentejas/arvejas,
consumidas por 81% y 79% de la población evaluada respectivamente,
la pasta (79%), la yuca (74%) y la papa (66%), entre otros tubérculos
como apio, ocumo, ñame y mapuey consumidos semanalmente por
un 64% de los miembros de la comunidad (Tabla 180).
A diferencias de otras comunidades en este estudio, Negro
Primero se caracteriza por el consumo de alimentos como los cereales
no precocidos (avena, fororo y otros) y el jojoto que forman parte de
la dieta habitual de los habitantes de la mencionada comunidad,
consumidos semanalmente por 52% y 50% de la población evaluada
respectivamente, por lo cual se puede destacar que el patrón de
consumo de las familias en Negro Primero presenta mayor variedad
a diferencia de los patrones de consumos de otras comunidades.
Así mismo, el arroz, las caraotas negras, la harina de maíz,
las lentejas, el pan, la papa y el plátano son parte de los productos
fundamentales de la dieta del venezolano según los hallazgos de
241

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
la Encuesta de Hábitos Alimentarios (Banco Central de Venezuela,
2011), demostrando una coherencia entre los resultados de patrón de
consumo de la población venezolana y el patrón de consumo de la
comunidad de Negro Primero.
Sin embargo, es necesario señalar que el consumo diario
de productos como el arroz, harina de maíz, pan y plátano señala
monotonía en la dieta de los habitantes de la mencionada comunidad
y además se presume que los farináceos representan el mayor aporte
calórico de su dieta, comportamiento que se puede observar en otras
comunidades vulnerables. En relación a la frecuencia de consumo
de varias leguminosas son alimentos que forman parte de la dieta
diaria de las comunidades, su consumo debe ser combinados con
otros alimentos de este grupo como arroz o papa para que exista
una complementación proteica, satisfaciéndose las necesidades de
energía y proteínas a través de alimentos de bajo costo para que
la población pueda tener una alimentación balanceada a pesar de
presentar limitaciones económicas.
Tabla 180. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo granos,
cereales, tubérculos y plátanos en las familias evaluadas de la comunidad Negro
Primero. Estado Zulia. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Arroz 78 21 - 2
Harina de maíz precocida 76 22 - 2
Pan de trigo 45 47 2 7
Plátanos 41 47 - 7
Cereales no precocidos 17 52 17 14
Papas 9 66 17 9
Harina de trigo 3 28 24 43
Apio, ocumo, ñame, mapuey 3 64 22 10
Pastas 2 79 14 5
Caraotas (negras, rojas, blancas) 2 81 14 -
Lentejas, arvejas 2 79 10 5
Jojoto - 50 16 34
Yuca - 74 19 7
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
242

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Grupo Hortalizas y Frutas
Se aprecian los resultados del patrón de consumo de hortalizas y
frutas de la comunidad de Negro Primero (Tabla 181), entre las hortalizas
consumidas de manera muy frecuente por la mayoría de la población
evaluada se encuentran: el ajo en grano (88%), ají dulce y picante (69%) y
cebolla (41%), la fruta con mayor consumo diario es la guayaba (19%). Entre
las hortalizas más consumidas con frecuencia semanal se encuentran la
zanahoria (71%), la auyama (57%) y el tomate (29%) y entre las frutas la
fresa y mora con 38%, el cambur con 31% y melón con 29%.
Las hortalizas señaladas con un consumo muy frecuente, se
caracterizan por utilizarse tradicionalmente como aliños naturales en
las preparaciones de la cocina venezolana, por lo que se presume, que
a pesar de que su consumo es muy frecuente, son consumidas en pocas
cantidades, por lo cual no pueden asociarse con una fuente de vitaminas,
minerales y fibra dietética adecuada, sin embargo el consumo de
hortalizas como tomate, zanahoria y auyama, consumidos habitualmente
en mayor cantidad, ya sea en forma de ensaladas, guisados o sopas,
representa una fuente importante de los mencionados nutrientes.
Las hortalizas utilizadas como aliños, el tomate y la zanahoria
forman parte de los productos fundamentales en la dieta del
venezolano, así como la guayaba y el melón en las frutas, el consumo
frecuente de cambur se ha observado en otras poblaciones, como
se puede comprobar a través de los datos ofrecidos por el Instituto
Nacional de Estadística (2013)
Tabla 181. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo hortalizas y
frutas en las familias evaluadas de la comunidad Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Ajo en grano 88 5 2 5
Ají dulce y picante 69 9 - 22
Cebolla-cebollín-ajoporro 41 38 2 19
Tomates 29 45 2 24
Guayaba 19 31 12 36
Fresa - Mora 17 38 7 36
Melón 12 29 16 41
Lechuga - Berro 10 38 10 41
Cambur 10 31 10 43
Zanahorias 5 71 12 12
Auyama 3 57 19 21
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
243

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Grupos Leche, Carnes y Huevos
En la tabla 182, se presentan los resultados obtenidos sobre el
patrón de consumo de alimentos del grupo de leche, carnes y huevos
en la comunidad de Negro Primero, donde los alimentos consumidos
con mayor frecuencia son los quesos blancos, la leche completa
en polvo, el pollo sin piel y los huevos, por ser consumidos por los
evaluados de manera diaria. En relación al consumo semanal se
destacan la carne de res consumida por el 78% de los habitantes, los
huevos por el 60%, el pollo por el 52% y el pescado enlatado por el 43%.
Además se aprecia el consumo frecuente de alimentos embutidos
como el jamón, boloña, mortadela y carne de almuerzo.
Los alimentos mencionados forman parte de la dieta habitual
de los habitantes, y a diferencia de otras comunidades se destaca el
consumo frecuente de alimentos como el yogurt y el pescado fresco,
que amplían la variedad de alimentos ricos en proteínas de alto valor
biológico en la dieta de las familias de Negro Primero.
Alimentos como el atún, la carne de res, los huevos, el jamón,
la leche, la mortadela, el pollo y los quesos blancos, forman parte
de los productos fundamentales de la dieta del venezolano, lo que
demuestra que en la comunidad estudiada presente un consumo
similar al determinado para la población venezolana en la IV
Encuesta Nacional de Presupuestos Familiares: Encuesta de Hábitos
Alimentarios.
El consumo frecuente de pescado fresco es un hallazgo
resaltante de las familias de Negro Primero, el cual es beneficioso
porque complementa los nutrientes aportados por la carne de res,
el pollo, productos lácteos y los huevos, ya que son fuente de ácidos
grasos esenciales, así como de fósforo. Sin embargo, el elevado
consumo de la mortadela y jamón, son alimentos que si bien forman
parte de los productos fundamentales de la dieta del venezolano y
es de relativo bajo costo económico su consumo habitual indica que
se están consumiendo fuentes de proteínas de origen animal con un
alto contenido calórico a partir de grasas saturadas, lo que puede
ser perjudiciales para la salud al consumirse en exceso, además que
facilita la ganancia de peso en los individuos.
244

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Tabla 182. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo leche,
carnes y huevos en las familias evaluadas de la comunidad Negro Primero. Estado
Zulia. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Quesos blancos 60 31 3 3
Leche completa en polvo 52 31 12 5
Pollo sin piel 43 52 - 5
Huevos 28 60 9 3
Jamón 9 29 19 43
Boloña, mortadela, carne,
5 38 17 40
enlatada
Carne de res: mechar, molida, 3 78 12 7
bisteck
Pescado Fresco 2 38 45 16
Yogurt (firme - líquido) 2 9 17 3
Pescado enlatado: atún, sardinas - 43 28 29
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupo Grasas y Aceites Vegetales
En la, se observan los resultados del patrón de consumo de
alimentos clasificados en el grupo de grasas y aceites vegetales de
la población de Negro Primero, en la cual el aceite es el producto
consumido con mayor frecuencia ya que un 88% de la población lo
consume de manera MF, seguido de la margarina por un 79%, y la
mayonesa con un 38%, el aguacate es consumido en mayor proporción
de manera semanal por el 29% de los habitantes (Tabla 183).
El patrón de consumo de grasas de la comunidad de Negro
Primero, al igual que el patrón de consumo de la población
venezolana, se caracteriza por una preferencia hacia el aceite y
la margarina. No obstante, los lípidos son el macronutriente que
aportan mayor cantidad de calorías por gramo, y su consumo debe
realizarse con moderación para no incurrir en un consumo excesivo
de éstas, así mismo se debe preferir el consumo de otras fuentes de
grasa natural como aceites vegetales, frutos secos y aguacates, debido
a su función cardioprotectora a diferencia de las grasas saturadas
que son aterogénicas.
A diferencia de otras comunidades estudiadas, los miembros
de las familias de Negro Primero, presentan un consumo habitual
de aguacate, que como se ha mencionado, aporta en mayor medida
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grasas mono y poliinsaturadas beneficiosas para el metabolismo
inverso del colesterol, evitando la producción de ateromas resultante
del consumo de grasas saturadas, por ello se puede establecer que el
patrón de consumo en relación al grupo de grasas y aceites vegetales
en las familias de Negro Primero, presenta una mayor calidad
nutricional que en el encontrado en otras comunidades.
Tabla 183. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo grasas
y aceites vegetales en las familias evaluadas de la comunidad Negro Primero.
Estado Zulia. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Aceite 88 10 - 2
Aguacate 2 29 24 45
Margarina 79 12 2 5
Mayonesa 38 40 2 21
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupo Azúcares
En relación al consumo de alimentos del grupo de azúcar, miel
y papelón, en el cual se encuentran alimentos ricos en azúcares de
fácil absorción como las bebidas gaseosas, por ejemplo, los resultados
describen (Tabla 184) que para los miembros de la familia de la
comunidad de Negro Primero, el alimento consumido con mayor
frecuencia es la azúcar refinada, el cual es el consumido diariamente
con por el 93% de la población encuestada. En relación al consumo
frecuente, se observa que el alimento consumido por la mayor parte
de la población son los jugos de frutas pasteurizados, seguido de las
bebidas gaseosas con un 31% de consumo, los helados y dulces, que
fueron consumidos en mayor proporción de manera poco frecuente
en un 29% y un 38% respectivamente.
El consumo de azúcar de manera diaria es un hallazgo esperado
y habitual en las poblaciones del venezolano ya que se usa de manera
añadida a bebidas como café, jugos de frutas y otras preparaciones,
sin embargo es necesario señalar que su consumo debe limitarse a
3 cucharaditas al día según las recomendaciones del Trompo de los
alimentos.
En consideración a lo anterior, el consumo de azúcar de los
miembros de las familias de Negro Primero resulta excesivo, hábito
considerado dentro de las principales causantes del aumento de peso
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en la población a nivel mundial, lo que puede relacionarse con la
prevalencia de Sobrepeso y Obesidad entre los evaluados, por ello la
frecuencia de consumo de refrescos y jugos de frutas pasteurizados
debe disminuirse progresivamente para sustituidas por fuentes de
azúcares simples más naturales, tradicionalmente vinculadas a la
dieta del venezolano como el papelón, la panela y la miel, al tiempo
que se debe controlar el añadido de azúcar a bebidas como café y
jugos de fruta natural, recordando que las frutas contienen su propia
azúcar natural, reduciendo así de esta manera las cantidades de
azúcar ingerida al día, descendiendo el consumo de calorías diarias y
facilitando el mantenimiento de un peso saludable.
Tabla 184. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo azúcares
en las familias evaluadas de la comunidad de Negro Primero. Estado Zulia. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Azúcar refinada 93 - - 7
Bebidas gaseosas 28 31 14 26
Dulces (torta, chocolate, galletas 5 24 38 33
dulces)
Helados simples o cremosos 9 28 29 34
Jugos de frutas pasteurizados 16 36 7 41
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
En la tabla 185, se presenta el patrón de consumo de alimentos
agrupados como misceláneos por los miembros de las familias de la
comunidad de Negro Primero, en este grupo se pueden encontrar
en mayor medida alimentos utilizados frecuentemente para aliñar y
saborizar las preparaciones realizadas en las cocinas de las familias
venezolana. Se observa que los alimentos consumidos con mayor
frecuencia y en mayor proporción son la sal (100%) y el café (78%),
ambos se encuentran dentro de los productos fundamentales de la
dieta del venezolano y su hallazgo es esperado.
El vinagre es otro de los productos consumidos de forma muy
frecuente por la mayor parte de la población (57%), su uso se asocia
al consumo de hortalizas, debido a que es culturalmente consumido
como parte de aderezos de ensaladas, además su uso forma parte del
manejo higiénico de las hortalizas, por lo que el elevado consumo de
vinagre, se puede asociar con un frecuente consumo de hortalizas.
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Entre los hallazgos más resaltantes se encuentra el elevado
consumo de cubitos, sopas de sobre y de salsa de soya, inglesa y de
ajo consumidos por el 59% y 52% de la población de manera muy
frecuente, el uso de estos productos forma parte de los nuevos patrones
alimentarios de las familias venezolanas, sin embargo son productos
que presentan un alto contenido de sodio en forma de glutamato
monosódico, cuyo consumo elevado por un tiempo prolongado puede
favorecer, en personas que presenten otros factores de riesgo asociados,
aumento en los niveles de tensión arterial, además de favorecer la
retención de líquidos corporales. El consumo frecuente de productos
industrializados como sazonadores de comidas, afecta la calidad de la
dieta de los miembros de las familias de Negro Primero, por ello es
necesario promover un mayor uso de aliños naturales como hortalizas
y hierbas aromáticas, y así limitar el consumo de los productos
industrializados antes mencionados a un consumo poco frecuente.
Tabla 185. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo de alimentos
misceláneos en las familias evaluadas de la comunidad Negro Primero.
Estado Zulia. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
Café 78 5 2 16
Cubito, sopas de sobre 59 19 3 19
Sal 100 - - -
Salsa de soya, salsa inglesa, de 52 16 7 26
ajo
Salsa de tomate, pasta de tomate 33 36 7 24
Vinagre 57 17 9 17
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Evaluación del Estado Nutricional
de la Comunidad Negro Primero
En el estado Zulia se encuentra el Sector de Negro Primero,
antropométricamente las NNA de (0-19,99 años) se encuentran con un
peso para la edad dentro de la normalidad en 86,3%, en exceso un 8,9%
y en déficit un 4,8%; dentro de los indicadores de talla- edad se encontró
que 95,2% de la población está dentro de la norma según los patrones de
referencia a nivel nacional, 3,2% se encontró en déficit y 1,6% presentó
talla alta. Por otra parte, dentro de la clasificación por combinación de
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indicadores se encontró que 78,2% presentó un crecimiento adecuado,
10,5% sobrepeso con talla normal, 8,1% desnutrición actual con talla
normal, haciendo referencia a una malnutrición por déficit agudo y
3,2% presentó talla baja con peso adecuado para la talla, la talla baja
en un individuo puede ser respuesta de múltiples factores: el potencial
genético de los padres, un sujeto con talla baja puede deberse a una talla
baja común en la familia, sin embargo, una de las razones que afecta la
talla de manera más habitual es el inadecuado aporte calórico por un
periodo de tiempo, en donde la talla baja se asocia a una desnutrición
crónica compensada, en la cual un individuo para satisfacer sus
necesidades fisiológicas disminuyó su proceso de crecimiento.
La coexistencia tanto de malnutrición por déficit como por exceso,
es un hallazgo encontrado en otras comunidades del presente estudio,
así mismo, las alteraciones del peso corporal y por ende en el proceso
de crecimiento, también se ve reflejado en las reservas corporales de
las niñas, niños y adolescentes. En relación a la reserva proteica, 39,5%
presentó niveles disminuidos y 13,7% niveles aumentados, en cambio,
35,5% presentó alta reserva calórica y 6,5% presentó bajos niveles
del mencionado indicador. La deficiencia de masa magra se asocia
a procesos de desnutrición actual y compensada, que disminuye el
desarrollo del tejido muscular, aprovechando las proteínas corporales
en procesos metabólicos para cubrir las necesidades fisiológicas del
individuo. Así mismo, el aumento de tejido graso se asocia con riesgo
de mantener el exceso de peso en la edad adulta y a poder presentar
enfermedades crónicas no transmisibles.
En la evaluación antropométrica de los adultos se observó
que según el IMC 42,7% presentó obesidad, 34,1% sobrepeso y 22%
normalidad; destacándose que un 77,4% de la muestra evaluada
presenta malnutrición por exceso. En relación a la clasificación según
la reserva proteica, 63,4% presentó reserva alta y 6,1% reserva baja,
según la reserva calórica 23,2% presentó reserva aumentadas y 19,5%
disminuidas. Lo que demuestra que, a pesar del importante exceso
de peso hallado en la población, en cuanto a la composición corporal,
se observó una prevalencia de mayor desarrollo muscular que de
tejido adiposo. Sin embargo, la presencia de obesidad abdominal es
del 63,4%, tanto la población masculina como la femenina, teniendo
mayor prevalencia en las mujeres, hallazgos similares se han
observados en otras familias estudiadas.
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Otros resultados relevantes, para realizar el estudio de la
evaluación nutricional son los de mujeres embarazadas, donde hay
una prevalencia similar de embarazas con un IMC en normalidad,
en sobrepeso y en obesidad, lo que indica que la mayor parte de la
muestra presenta un exceso de peso representado por más del 60%,
que se asocia con complicaciones como trastornos hipertensivos,
incrementando el riesgo de presentar preeclampsia; inconvenientes
durante el parto, relacionados especialmente con la presencia de
fetos macrosómicos, incrementando la tasa de cesáreas, la pérdida
sanguínea y la presencia de infecciones en la herida quirúrgica,
entre otros (González y Col., 2013).
En relación a los adultos mayores, aquellos individuos mayores
de 60 años, se encontró una considerable prevalencia de malnutrición
por exceso (47,6%) en comparación a malnutrición por déficit, asociado
a los resultados del IMC: 9,5% delgadez, 42,9% normalidad, 23,8%
sobrepeso y 23,8% obesidad. En cuanto a las reservas corporales,
47,6% presentó reserva proteica alta y 23,8% baja, 9,5% presentó
reserva calórica elevada y 19% reserva disminuida. Demostrándose
que la prevalencia de sobrepeso se asocia a un mayor desarrollo de
tejido muscular que de tejido adiposo, hallazgo que a pesar de los
procesos regulares del envejecimiento, la población ha conservado
su masa magra que les permite mantener un buen estado nutricional,
sin embargo la prevalencia de obesidad abdominal en el 66,7% de
los adultos mayores evaluados, con una incidencia mayor en las
mujeres, se asocia a un alto riesgo de desarrollar enfermedades
cardiometabólicas, clasificadas dentro del grupo de enfermedades
crónicas no transmisibles que afectan a un gran número de personas
a nivel mundial.
Al evaluar los parámetros bioquímicos, se obtuvieron los
siguientes resultados: 21,1% de las personas evaluadas presentaron
niveles elevados de glicemia, 46,2% de los individuos mayores de 20
años presentó cifras de colesterol elevado, 68,7% niveles aumentado de
triglicéridos y 58,1% presentó niveles disminuidos de HDL colesterol,
en todos los casos se presentó una mayor prevalencia en las mujeres
que en los hombres.
Con relación al consumo de alimentos se evaluó que más
de un 90% de las familias realizan desayuno, almuerzo y cena y
son principalmente preparados en el hogar. Dentro del patrón de
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consumo de cereales, tubérculos y plátano se observó un consumo
poco variado, caracterizado por alimentos procesados, los tubérculos,
el plátano y las leguminosas presentan un consumo frecuente, el
consumo de este grupo está limitado a 13 alimentos. El grupo de los
vegetales y frutas es aún más limitado, se resume en el consumo de
vegetales utilizados para las preparaciones como aliños y el consumo
de frutas es frecuente con un consumo de cambur, melón, fresa, y
guayaba. En los productos cárnicos se destaca el consumo frecuente
de la carne de res, seguido de los huevos y el pollo sin piel, de igual
forma destaca el consumo frecuente de embutidos, el queso y la leche
en polvo completa. Para finalizar se destaca el consumo de las grasas
industrializadas como la margarina y la mayonesa, de los aceites y
un consumo frecuente del aguacate. Se evidencia un alto consumo
de azúcar refinada, bebidas gaseosas, dulces y jugos pasteurizados.
Nutricionalmente, podemos atribuir el alto índice de obesidad
en esta comunidad a los inadecuados hábitos de alimentación,
aunque los niños mantienen un crecimiento dentro de la norma, al
llegar a la edad adulta la mayoría padece de sobrepeso u obesidad. La
prevalencia de malnutrición por exceso también se ve reflejada en los
hallazgos bioquímicos, como la hiperglicemia, hipercolesterolemia,
hipertrigliceridemia y niveles disminuidos de HDL-colesterol,
resultados que son considerados como un factor de riesgo adicional
que presentan estos individuos de padecer enfermedades crónicas
no transmisibles. Las mujeres evaluadas son la población que se
encuentran con un mayor estado de riesgo, debido a que la prevalencia
de todos los aspectos señalados anteriormente, es más elevada en
estos sujetos. Por esta razón, las familias de la comunidad de negro
primero, según la evaluación del estado nutricional presentan
malnutrición por exceso.
Conclusiones de la Comunidad Negro Primero
• El estado nutricional de las familias evaluadas presentan una alta
prevalencia de malnutrición por exceso, lo cual las predispone a
padecer ECNT. Las mujeres evaluadas son la población que se
encuentran con un mayor estado de riesgo.
• La totalidad de las familias evaluadas realizan las tres (3)
comidas principales y el 50% efectúan la merienda vespertina.
251

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• Con respecto al consumo de los alimentos, se observó gran
predominio en la ingesta de las grasas industrializadas, alto
consumo de azúcar refinada, bebidas gaseosas, dulces y jugos
pasteurizados.
• A pesar de que se observó en la mayoría de las niñas, niños
y adolescentes, de esta comunidad presencia de crecimiento
dentro de la norma, se evidenció un grupo considerable que
padece sobrepeso.
• Los adultos y adultos mayores presentan en su mayoría
malnutrición por exceso, asociados con obesidad abdominal.
• La mitad de los sujetos evaluados, presentaron valores
considerados como no deseables cuando se analizó el perfil
lipídico, que puede estar vinculado por el alto consumo de grasas
saturadas, carbohidratos simples y alimentos industrializados.
252

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Resultados de la Evaluación Antropométrica
de las Comunidades de San Isidro y El Contento
Por el área de Crecimiento y Desarrollo, en la población del
estado Zulia, se evaluaron las comunidades rurales: la Retirada,
Castillete, El contento y Ancon Alto; de las cuales se evaluaron
336 sujetos, (40,2% masculinos y 59,8% femeninos) como se puede
observar en la tabla 186, las niñas, niños y adolescentes (NNA) entre
0-19,99 años fueron 180 (53,6%) de la muestra evaluada, 113 (33,6%)
adultos entre 20-59,99 años, 6 (1,8%) embarazadas y 37 (11%) adultos
mayores ≥60 años. Se notó mayor colaboración de las mujeres en
todos los rangos de edad.
Tabla 186. Descripción de la muestra por sexo según los grupos de edad
de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías n % n % n %
NNA (0-19,99 años) 80 59,3 100 49,5 180 53,6
Adultos (20-59,99 años) 38 28,1 76 37,6 113 33,6
Embarazadas - - 6 3,0 6 1,8
Adultos Mayores (≥60 17 12,6 20 9,9 37 11,0
años)
Total 135 100,0 202 100,0 336 100,0
Nota: NNA: Niñas, Niños y adolescentes
Niñas, Niños y Adolescentes
Indicador Peso para la Edad (P-E)
En la tabla 187, se presentan los resultados de la evaluación
antropométrica de acuerdo al indicador peso para la edad, para el
cual se utilizó como datos de referencia los del Estudio Nacional
de Crecimiento y Desarrollo Humano (Méndez Castellano, 1996),
se presenta resultados de 180 niñas, niños y adolescentes (44,4%
masculinos y 55,6% femeninos).
Los resultados demostraron que 80% de los evaluados presentaron
peso adecuado para su edad, 11,1% presentó malnutrición por déficit y
8,9% peso elevado con mayor incidencia en las niñas y adolescentes, lo
que se traduce en malnutrición por exceso.
253

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
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Tabla 187. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador P-E
de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Bajo 11,2 11,0 11,1
Normal 83,8 77,0 80,0
Alto 5,0 12,0 8,9
Total 100,0 100,0 100,0
Los resultados establecen que existe un alto porcentaje de
NNA que se encuentran en normo-peso, resultados un poco mayor a
los reportados por el Anuario del Sistema de Vigilancia Alimentaria
y Nutricional (SISVAN, 2007) en el que el indicador Peso-Edad de
niñas y niños menores de 15 años del estado Zulia, presentó 67,14%
de peso adecuado para su edad, 10,79% presentaron malnutrición por
déficit, resultados muy semejantes a este estudio y una disminución
considerable del sobrepeso del 15,46% reportado por SISVAN al 8,9%
en los evaluados en esta investigación.
Indicador Talla para la Edad (T-E)
La tabla 188 presenta los resultados del indicador Talla-Edad,
85% de los evaluados presentaron talla adecuada para la edad, sin
embargo 11,1% de las NNA presentaron talla baja, lo que posiblemente
está asociado a una desnutrición crónica y 3,9% de éstos poseen talla
sobre la norma para su edad.
Tabla 188. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el indicador T-E
en las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Baja 15,0 8,0 11,1
Normal 80,0 89,0 85,0
Alta 5,0 3,0 3,9
Total 100,0 100,0 100,0
Al comparar estos resultados con los reportados por el SISVAN
se constató que un porcentaje considerable de NNA del 17,05% ha
mejorado en años recientes el crecimiento y desarrollo en relación
254

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al indicador Talla-Edad, es decir, 67,95% reportado por SISVAN al
85% arrojado en este estudio, por ende ha disminuido la desnutrición
presentada en años anteriores del 23,57% de niñas, niños y
adolescentes con talla baja para la edad al 11,11% de los evaluados
en las familias venezolanas de las comunidades rurales del estado
Zulia. Lo que evidencia una adecuación en el crecimiento de las NNA,
que se ha venido erradicando al disminuir los porcentajes de déficit
nutricional, posiblemente como resultado de las políticas públicas del
estado que desde hace unos años se ha preocupado por mejorar la
calidad de vida y el estado nutricional de la población venezolana.
Combinación de Indicadores
Para el diagnóstico presuntivo en las NNA, los resultados
arrojaron que 68,2% se encontraron normales según la combinación
de indicadores, Peso-Edad, Peso-Talla, estos resultados son muy
cercanos a los reportados por SISVAN en el 2007 donde la combinación
de indicadores para la fecha se determinó en 65,23% en la categoría
de normal; lo que se traduce en estado nutricional antropométrico
adecuado en más del 50% de este grupo etario (Tabla 189).
Tabla 189. Distribución porcentual por sexo de las NNA según el diagnóstico
de combinación de indicadores en las comunidades de San Isidro y El Contento.
Estado Zulia. 2014
Categorías %
Exceso 12,8
Déficit crónico compensado 10,6
Déficit agudo 7,8
Normalidad 68,2
Desnutrición Global 0,6
Sin embargo, estudios recientes han reportado incremento
en los porcentajes de sobrepeso y obesidad incluso desde edades
tempranas, lo que aumenta los riesgos en la edad adulta de padecer
ECNT, tal como se ha visto reflejado en este estudio donde 12,8% de
los evaluados menores a 20 años presentan malnutrición por exceso,
porcentaje levemente mayor al reportado por SISVAN del 11,03%.
La desnutrición total alcanzó 19% por combinación de
indicadores, tal como se indicó en los porcentajes parciales de la tabla
anterior; el déficit presentado por SISVAN (2007) fue algo mayor
255

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(20,75%) del reportado en este estudio. Lo que podría atribuirse que la
población venezolana en años recientes, ha sufrido cambios, no solo de
disminución de desnutrición, sino por el contrario, aumento del exceso
de peso para la edad en NNA, la cual se ve reflejada en mayor proporción
en la adultez, probablemente atribuido al consumo de alimentos de bajo
valor nutricional e incluso deficiencia en la actividad física diaria.
256
Composición Corporal
En la población rural del estado Zulia, se evaluó a través de los
indicadores del área muscular y el área grasa con el fin de determinar
la reserva proteica y calórica en la población antes descrita, como se
describen en las tablas 190 y 191.
Tabla 190. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas proteicas de
las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
RP Baja 18,8 9 13,3
RP Normal 73,8 83 78,9
RP Alta 7,5 8 7,8
Total 100,0 100,0 100,0
Nota: RP: Reserva Proteica
Tabla 191. Distribución porcentual por sexo de NNA según las reservas calóricas de las
comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
RC Baja 13,8 11 12,2
RC Normal 82,5 79 80,6
RC Alta 3,8 10 7,2
Total 100,0 100,0 100,0
Nota: RP: Reserva Calórica
De las NNA evaluados se consiguió que 78,9% tenían reservas
proteicas adecuadas para su edad, lo que se complementa con el grueso
de la población que posee peso y talla dentro de la referencia nacional
como normalidad, es decir, el estado antropométrico nutricional
de esta población, se encuentra adecuado para cumplir funciones
básicas con potencial de crecimiento y desarrollo dentro de la norma.

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Sin embargo, un porcentaje considerable de los evaluados presentó
reserva proteica baja (13,3%) y reserva calórica en la misma categoría
(12,2%) lo que evidencia un grupo vulnerable de esta población con
problemas y/o deficiencias nutricionales que podrían afectar tanto el
crecimiento, como el desarrollo de actividades cotidianas.
En la reserva calórica, el 80,6% de las NNA estudiados,
presentaron área grasa normal para la edad, pero tal como se
evidenció en el Peso-Edad, un porcentaje (7,2%) de esta población, se
encuentran con esta reservas por encima de la norma, lo que se podría
traducir en mayor predisposición de enfermedades metabólicas.
Indicador Índice de Masa Corporal (IMC)
En la tabla 192, se presentan los resultados de la evaluación
antropométrica, del patrón de referencia del Estudio Nacional
de Crecimiento y Desarrollo Humano (Méndez Castellano, 1996),
utilizando el IMC.
La población adulta evaluada, presentó 65,5% de sobrepeso
y obesidad, lo que se traduce en más de la mitad de los evaluados
con IMC inadecuados por lo que tendrían mayor predisposición de
padecer ECNT, 31,9% de los adultos poseen un peso adecuado en
relación a la talla y 2,6% peso en déficit en relación a la talla.
Tabla 192. Distribución Porcentual por sexo del IMC en adultos de las comunidades
de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Déficit 2,6 2,7 2,6
Normal 31,6 32,0 31,9
Sobrepeso 36,9 36,0 36,3
Obesidad 28,9 29,3 29,2
Total 100,0 100,0 100,0
El sobrepeso y la obesidad es la enfermedad del siglo XXI
que atribuye menor calidad de vida a quienes la presentan,
incrementando los factores de riesgo a la presencia de ECNT como
diabetes, hipertensión, alteraciones metabólicas, entre otras.
Un estudio realizado por el Instituto Nacional de Nutrición
publicado en 2013, reportó que 60,24% de la población que se estudió en el
257

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estado Zulia presenta sobrepeso, obesidad e incluso obesidad mórbida,
resultados muy cercanos a los reportados en este estudio, indicador que
llama mucho la atención debido a que más de la mitad de los evaluados
presentan al menos un riesgo de malnutrición por exceso, así como
mayor prevalencia a otro tipos de enfermedades cardiometabólicas, es
importante destacar que la prevalencia de sobrepeso encontrada fue
mayor en los hombres (36,9%) que en las mujeres (36%); por su parte
37,15% de los evaluados se encontraron normales, porcentaje igualmente
similar al arrojado, 31,9% y 2,6% de los adultos presentaron déficit.
La obesidad es definida como una alteración caracterizada por
la acumulación anormal o excesiva de grasa o tejido adiposo, una
enfermedad de curso crónico (Fundacredesa, 2014).
258
Composición corporal
Las tabla 193 refleja los resultados de las reservas proteicas y
calóricas en los adultos de las familias rurales del estado Zulia.
Los resultados demostraron que 63,6% de los adultos masculinos
y 85,7% de las femeninas que presentaron obesidad poseen reserva
proteica alta (RC alta), es decir porcentaje mucho mayor a los
arrojados en esta categoría por la reserva calórica alta (RC alta) donde
la prevalencia de hombres se ubicó en 27,2% y en las mujeres 38,1%.
Sin embargo, para el sobrepeso encontrado, la composición por
sexo se distribuyó 76,9% en hombres con reserva proteica normal (RP
normal), 51,9 % en mujeres con (RP normal) y 100% en ambos sexos
con sobrepeso y reserva calórica normal (RC normal).
Tabla 193. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
las reservas proteicas y calóricas en las comunidades de San Isidro y El Contento.
Estado Zulia. 2014
Masculino
Femenino
Categorías Sobrepeso Obesidad Sobrepeso Obesidad
RP Alta 23,1 63,6 48,1 85,7
RP Normal 76,9 36,4 51,9 14,3
RP Baja - - - -
RC Alta - 27,2 - 38,1
RC Normal 100,0 63,7 100,0 61,9
RC Baja - 9,1 - -
Nota: RP: Reserva Proteica; RC: Reserva Calórica

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Obesidad Abdominal
La obesidad abdominal se evaluó a través de la circunferencia
de cintura y los puntos de corte del ATP III, los resultados arrojaron
que 64,3% de los adultos en las familias rurales del estado Zulia no
presentaron obesidad abdominal, por su parte 35,7% de los evaluados
presentó obesidad abdominal con mayor prevalencia en las mujeres
(41,3%) que en los hombres (24,3%). Al igual que en el indicador
del IMC, existe un porcentaje considerable de la población adulta
evaluada con mayor posibilidades de presentar ECNT, diabetes
mellitus tipo II y enfermedades metabólicas (Tabla 194).
Tabla 194. Distribución porcentual de los adultos evaluados por sexo según
la obesidad abdominal en las comunidades de San Isidro y El Contento.
Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Presencia 24,3 41,3 35,7
Ausencia 75,7 58,7 64,3
Total 100,0 100,0 100,0
Embarazadas
La evaluación antropométrica para las mujeres en estado de
gestación independientemente del trimestre se evaluó a través del
indicador IMC con los patrones de referencia del Institute of Medicine,
1990 y a través de la circunferencia media del brazo.
Los resultados arrojaron que 33,4% de las mujeres se encontraron
en sobrepeso y obesidad, porcentajes exactamente iguales
malnutrición por déficit y peso adecuado para la talla o normalidad
(Tabla 195). El estado nutricional materno juega un papel importante
sobre el producto de la concepción (Kirchengast y Hartmann, 1998),
diversos estudios evidencian la influencia significativa del IMC preconcepcional
sobre el peso del recién nacido (Walberg, 1993; Krasovec
y Background, 1991). Por tanto las mujeres embarazadas representan
una población vulnerable, en cuanto a los riesgos nutricionales.
Por su parte un exceso de peso durante la gestación presenta
mayores riesgos a que este tipo de mujeres presenten hipertensión,
diabetes gestacional, e incluso preclamsia.
259

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 195. Distribución porcentual en las embarazadas según el IMC
de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Categorías %
Déficit 33,3
Normal 33,3
Sobrepeso 16,7
Obesidad 16,7
Total 100,0
La tabla 196, presenta los resultados de la relación del IMC con
las reservas proteicas y calóricas, los resultados demostraron que las
mujeres con déficit nutricional presentaron reserva proteica normal
(RPN) y reserva calórica baja (RCB), mientras que la ubicada en
sobrepeso, su composición corporal se compuso con RPN y RCB y
para la categoría de obesidad la reserva proteica estuvo alta (RPA)
mientras que la calórica estuvo normal (RCN).
Tabla 196. Distribución porcentual de las embarazadas según sus reservas proteicas
y calóricas en las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Categorías Sobrepeso Obesidad Sobrepeso Obesidad
RP Alta - 50,0 - 100,0
RP Normal 100,0 50,0 100,0 -
RP Baja - - - -
RC Alta - - - -
RC Normal - 100,0 100,0 100,0
RC Baja 100,0 - - -
Nota: RP: Reserva Proteica; RC: Reserva Calórica
Adultos (≥60 años)
Indicador Índice de Masa Corporal (IMC)
La evaluación antropométrica para los adultos mayores se
realizó a través del indicador IMC con los puntos de corte de OPS-
OMS (2002), reserva proteica, calórica y riesgo de obesidad abdominal.
Los resultados del IMC en los adultos mayores (Tabla 197), da
cuenta que el 54,1% en las comunidades estudiadas del estado Zulia,
presentaron un peso adecuado en relación a su talla, 29,7% de los
mismos arrojaron sobrepeso u obesidad, mientras que 16,2% arrojaron
déficit, categoría bastante común en este grupo etario porque es a
260

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
partir de esta edad que la composición comienza a sufrir cambios,
reduciendo la masa muscular e incrementando la masa grasa.
Tabla 197. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo según
su IMC en las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Delgadez 11,8 20,0 16,2
Normal 70,5 40,0 54,1
Sobrepeso 5,9 30,0 18,9
Obesidad 11,8 10,0 10,8
Total 100,0 100,0 100,0
Composición corporal
La tabla 198, refleja los resultados de las reservas proteicas y
calóricas en los adultos mayores de las familias estudiadas del estado
Zulia.
Los resultados demostraron que los adultos masculinos
categorizados con obesidad, 50% de ellos presentaron RPA y 50% RPN
y 100% de ellos presentó RCN, mientras que las mujeres obesas 100%
de ellas arrojaron RPA y RCN; el IMC normal tanto en hombres como
mujeres estuvo compuesto con reserva proteica y calórica normal en
más del 75% de los estudiados.
Tabla 198. Distribución porcentual de los adultos mayores evaluados por sexo según
las reservas proteicas y calóricas en las comunidades de San Isidro y El Contento.
Estado Zulia. 2014
Masculino
Femenino
Categorías Sobrepeso Obesidad Sobrepeso Obesidad
RP Alta - 50,0 16,7 100,0
RP Normal 100,0 50,0 83,3 -
RP Baja - - - -
RC Alta - - - -
RC Normal 100,0 100,0 100,0 100,0
RC Baja - - - -
Nota: RP: Reserva Proteica; RC: Reserva Calórica
261

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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Obesidad Abdominal
La obesidad abdominal se evaluó a través de la circunferencia
de cintura y los puntos de corte del ATP III, los resultados arrojaron
que 59,5% de los adultos mayores en las familias estudiadas del
estado Zulia no presentaron obesidad abdominal (Tabla 199), según
los puntos de corte de riesgo para este indicador, por su parte 40,5%
de los evaluados presentó obesidad abdominal con una prevalencia
mucho mayor en las mujeres (65,0%) que en los hombres (11,8%). Al
igual que en el indicador del IMC, existe un porcentaje considerable
de la población adulta evaluada con mayor posibilidades de presentar
ECNT, diabetes y enfermedades metabólicas.
Tabla 199. Distribución porcentual de los adultos mayores por sexo según la obesidad
abdominal en las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Masculino Femenino Total
Categorías % % %
Presencia 11,8 65,0 40,5
Ausencia 88,2 35,0 59,5
Total 100,0 100,0 100,0
Los resultados reportados por los adultos mayores indica que
el grueso de los evaluados presentó IMC con peso adecuado para
la talla, con reserva proteica y calórica normal en más del 75% de
los evaluados, condiciones que permiten predecir adecuaciones
nutricionales dentro de los requerimientos y sin embargo una
presencia de déficit mucho mayor al presentado en los adultos
entre 20- 59,99 años, posiblemente producto que a partir de los 60
años la composición corporal presenta cambios alterando la masa
muscular, comienzan a perder peso por disminución del apetito en
ciertas ocasiones, así como por la dificultad de poder ingerir algunos
alimentos debido a problemas de masticación y deglución por parte
de algunas personas mayores.
262

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Resultados de la Evaluación Bioquímica
de las Comunidades de San Isidro y El Contento
Tabla 200. Porcentaje de anemia en los sujetos evaluados de las comunidades
de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Grupos etarios
Anemia
(prevalencia %)
Problema de Salud
pública (Anemia)
0 a 4,99 años de edad 24,1 Leve
5 a 11,99 años de edad 25,8 Moderado
12 a 14,99 años de edad 3,7 Normal
Mujeres no Embarazadas ≥ 23,8 Moderado
15 años de edad
Masculinos ≥ 15 años de
23,3 Leve
edad
Total 22,9 Moderado
Total 11,6 Leve
De manera general, la prevalencia de anemia en las
comunidades de San Isidro y el Contento pertenecientes al Estado
Zulia, es de 22,9% similar a la observada a nivel nacional en el
Senacredh (Fundacredesa, 2014) y representa un problema moderado
de salud pública (según puntos de corte para este fin propuestos por
la OMS).
Sin embargo, cuando se analizan por separados estos datos
(según grupos de riesgo, los cuales están identificados en: niños en
edad preescolar, mujeres no embarazadas ≥ 15 años), se observó que
en niñas (os) con edades comprendidas entre (0 meses a 4,99 – 5 a
11,99 años), y en el grupo de mujeres no embarazadas mayores 15
años, la anemia presenta un problema de salud pública moderado.
Así mismo se observa variaciones en la prevalencia de anemia en
cada uno de los grupos etarios, siendo más alta precisamente en los
grupos que generan mayor riesgo.
En el caso de los niñas (os) en edad preescolar, las afecciones de
la anemia varían dependiendo de la intensidad de ésta y del tiempo
que cada niño mantenga concentraciones bajas de hemoglobina.
Distintas son las diversas causas por las que una persona pudiera
tener anemia, la OMS resalta que la mayoría de los casos de anemia se
relaciona con insuficiencias nutricionales de hierro, y que al menos el
263

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
50% de los sujetos diagnosticados con “anemia ferropénica”, como se le
conoce, se encuentran principalmente en los países en vías de desarrollo.
En la tabla 201, se presentan las proporciones de sujetos con
concentraciones séricas de glucosa por encima de los parámetros
normales (el punto de corte 100mg/dl) en sangre. En este sentido el
40,1% de los sujetos evaluados mostraron valores elevados glucosa en
ayunas, lo que eleva su riesgo de presentar patologías metabólicas
como la diabetes mellitus tipo II.
Según la OMS, la diabetes mellitus tipo II es un problema
de salud a nivel mundial, que en la mayoría de los países se ha
originado en paralelo a los rápidos cambios culturales y sociales,
entre ellos, el cambio en la dieta, la reducción de la actividad física
y otros comportamientos poco saludables. Por su parte, y según
este organismo, entre el 50% y 80% de las muertes de personas por
eventos cardiometabólicos se asocian con diabetes, de las cuales, el
80% ocurre en países de ingresos bajos o medios.
En esta evaluación se observó que la mayor proporción de
sujetos con valores de glicemia elevada, se encuentra en el grupo de
personas menores a 45 años de edad.
264
Tabla 201. Porcentaje de sujetos con concentraciones altas de glucosa
de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Total de Sujetos
Evaluados
% de Sujetos
con Valores de
Glucosa ≥ 100 mg/dl
% de Sujetoscon Altas
Concentraciones
de Glucosa
309 124 40,1
Proteínas Totales
La identificación de las proteínas totales son útiles a la hora de
realizar el seguimiento de los cambios en los niveles de proteínas que
causan diversos estados de enfermedad.
En este sentido, solo el 2,47% de los evaluados presentaron
valores bajos de proteínas.
Albúmina
Es la proteína de más concentración en la sangre y transporta
muchas moléculas pequeñas como la bilirrubina y algunas hormonas
como la progesterona, y tiene también la función de mantener la

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presión sanguínea ya que favorece la presión osmótica coloidal
para mantener líquidos en el torrente sanguíneo y que no pasen a
los tejidos, manteniendo un equilibrio. Por ello la concentración de
albúmina en la sangre es mucho mayor que la del sodio o cloro, a
diferencia de los tejidos en los que ocurre lo contrario.
La albúmina representa el 60% de las proteínas que contiene el
suero, el resto son las globulinas, para este caso el porcentaje de la
población con valores bajos fue de 12,1%, lo que no representa cifras
alarmantes (Tabla 202).
Tabla 202. Proporción de sujetos con valores bajos de proteínas totales y albúmina
de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Total de Sujetos
Evaluados
% de Sujetos
con Proteínas Totales
Bajas
% de Sujetos
con Concentración
de albúmina Baja
242 2,47 12,1
Perfil Lipídico
Colesterol Total y Triglicéridos
Para las personas evaluadas por la variable de Colesterol Total, se
observó una prevalencia del 24,5% de sujetos que presentaron valores
por encima de los niveles recomendados. En cuanto a los triglicéridos,
más de la mitad de los sujetos evaluados (52,4%) presentaron valores
de triglicéridos elevados, lo que se relaciona con un mayor riesgo de
presentar enfermedades crónicas no transmisibles (Tabla 203).
Tabla 203. Proporción de sujetos con valores de colesterol total y triglicéridos
alterados de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Total de Sujetos % de Sujetos con % de Sujetos con
Evaluados Valores de Colt ≥200 Valores de Tg ≥150
265 24,5 52,4
HDL-Colesterol y HDL Colesterol
Al analizar la variable HDL-Colesterol se observó que el 46,7%
de los evaluados, presentaron niveles por debajo de lo recomendado
para esta molécula, mientras que para el LDL-Colesterol, el porcentaje
de sujetos con valores por encima de la norma no alcanzó el 1%.
265

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Tabla 204. Proporción de sujetos con valores de colesterol HDL y colesterol LDL
alterados de las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Total de Sujetos
Evaluados
% de Sujetos
con Valores de HDL
Col ≤35%
% de Sujetos con
Valores de LDL ≥115
265 46,7 0,4
Resultados de la Evaluación Dietética
de las Comunidades de San Isidro y El Contento
Dentro de las comunidades rurales evaluadas en el estado
Zulia se encuentran San Isidro y El Contento, siguiendo los objetivos
del proyecto se evaluó los patrones y frecuencia de consumo de
alimentos de las familias más vulnerables. Se evaluó la presencia
o ausencia de comidas por integrante del grupo familiar, lugar de
preparación o procedencia de los alimentos que consumen, y la
frecuencia de consumo de alimentos del jefe del hogar.
Se observa que más del 90% de la muestra encuestada en San
Isidro y el Contento, presentaron el hábito de realizar tres comidas
principales (Tabla 205), en tanto disminuye en San Isidro con relación
al consumo de las meriendas donde más del 70% omiten las meriendas
matutina y vespertina; en El Contento la merienda matutina y vespertina
no es realizada por un (100%). En el levantamiento de datos permite
concluir que en la mayor parte de los casos, la omisión de las meriendas
se debe a que no representa un hábito en la población realizar más
de 3 comidas al día; sin embargo existe un grupo más pequeño que
refirieron no realizar más de 3 comidas al día por falta de presupuesto.
Estos resultados concuerdan con los de la IV ENPF, donde
concluyen que la mayor parte de la población Venezolana realiza 3
comidas principales y un porcentaje mucho menor realizar 1 o las 2
meriendas.
Tabla 205. Distribución porcentual de las comidas realizadas por los miembros de las
familias evaluadas en las comunidades de San Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Sectores
Desayuno Merienda Almuerzo Merienda Cena
Sí No Sí No Sí No Sí No Sí No
San Isidro 97 3 18 72 98 2 21 79 79 21
El Contento 100 - - 100 100 - - 100 84 16
266

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
En cuanto a la procedencia de las comidas (Tabla 206), el resultado
que se obtuvo fue que en la comunidad de San Isidro, los alimentos del
desayuno son preparados en el hogar (APH) [96%] y el 4% recurre a
establecimientos de comida (EC); mientras que el 100% de los alimentos
consumidos en el almuerzo son APH, al igual que la procedencia
de los alimentos para la cena. Por otra parte, en la comunidad de El
Contento el 92% consume en el desayuno y almuerzo APH; en la cena
los alimentos consumidos son APH en un 80%; porcentajes menores al
10% de la población, realiza las comidas en CS o en EC.
Algunos de los beneficios de comer en familia se encuentran,
fomentar la unión familiar, fomenta niños felices y bien adaptados,
ayuda a los niños a tener un mejor desempeño en la escuela, brinda una
mejor nutrición, ahorra tiempo y dinero, ayuda a prevenir problemas
de peso y es disfrutable. (Eat Together and eat better, 2010).
Tabla 206. Distribución porcentual de la procedencia de los alimentos consumidos
por las familias evaluadas en las comunidades de San Isidro y El Contento.
Estado Zulia. 2014
Sectores
Desayuno Almuerzo Cena
APH CS EC APH CS EC APH CS EC
San Isidro 96 - 4 100 - - 100 - -
El Contento 92 - 8 92 2 6 80 - 4
Nota: APH: Alimentos Preparados en el Hogar; CS: Comedores Subsidiados; EC:
Establecimientos de Comida
Grupo Granos, Cereales, Tubérculos y Plátanos
Son principalmente catalogados como fuente de energía, ya
que aportan en mayor proporción por carbohidratos y fibra soluble o
insoluble. En la comunidad de San Isidro, se encontró que los cereales
más consumidos son el arroz y la harina de maíz precocida, son
consumidos de manera muy frecuente (MF) con un 85% y un 79%,
respectivamente. Por otra parte, las leguminosas presentan un consumo
frecuente, donde destacan las caraotas negras, las lentejas y arvejas.
Para finalizar con este grupo, destaca el plátano con un consumo
frecuente de 50%, los tubérculos la yuca y la papa son consumidos
frecuentemente con 48% y 26%, respectivamente (Tabla 207).
Los resultados de San Isidro demuestra que el consumo en esta
comunidad es poco variado y se limita al consumo cultural donde
destaca el arroz, harina de maíz precocida, la pasta, las leguminosas
267

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
y los alimentos auto producidos como son el plátano y la yuca. Esto
limita la disponibilidad de los distintos nutrientes ya el grupo de
consumo es muy pequeño.
En relación a la comunidad del Contento, el cereal consumido
de manera MF es el Arroz (71%) y el jojoto con un (43%), dentro del
consumo frecuente destacan la harina precocida (57%), el pan (29%)
y la pasta con 100%; dentro del sub grupo de los tubérculos destacan
con un consumo frecuente la yuca, la papa y el plátano, el ultimo
sub grupo son las leguminosas, donde el consumo frecuente está
representado por las caraotas negras 86%, los frijoles 86%, las lentejas
y arvejas (100%).
Según, señala el Banco Central de Venezuela en su encuesta
de hábitos alimentarios del venezolano (2011), el plátano es
habitualmente consumido como acompañante a la hora del almuerzo,
lo que demuestra que usualmente los venezolanos consumen dos y
hasta 3 tipos de alimentos de la franja amarilla en sus almuerzos. Si
bien se respeta la variedad de la dieta, si no se cuidan las cantidades
servidas de dichos alimentos, puede ocasionar un consumo excesivo
de calorías en los individuos.
Los alimentos de este grupo son la base de la dieta de los
venezolanos tanto por hábito como por recomendaciones del Instituto
Nacional de Nutrición, como se ha señalado son fuente de energía en
forma de carbohidratos, proteínas de origen vegetal, fibra dietética y
micronutrientes, sin embargo no todos los alimentos de dicho grupo
presentan las mismas propiedades y beneficios. Sin embargo, existe
una gran diferencia entre las dos comunidades ya que el consumo es
más variado y el grupo es más amplio en la comunidad del contento
que en la comunidad de San Isidro.
Tabla 207. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo granos,
cereales, tubérculos y plátanos en las familias evaluadas de las comunidades de San
Isidro y El Contento. Estado Zulia. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
San Isidro
Arroz 85 15 - -
Harina precocida 79 18 3 -
Pan 26 42 29 3
Pasta 6 74 9 12
268

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Alimentos MF % F % PF % N %
Papa 26 68 6 -
Plátanos 50 44 - 6
Yuca 48 48 3 -
Arvejas y Lentejas 16 72 13 -
Caraotas negras 21 59 21 -
El Contento
Arroz 71 29 - -
Arvejas y lentejas - 100 - -
Caraotas negras - 86 14 -
Frijoles 14 86 - -
Harina precocida 43 57 - -
Jojoto 43 29 - 29
Pan 14 29 14 43
Papa 29 57 - 14
Plátanos 29 71 - -
Yuca 29 71 - -
Pasta - 100 - -
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupo Hortalizas y Frutas
En la tabla 208, se presenta el consumo de hortalizas de la
comunidad de San Isidro y El Contento, donde el consumo de este grupo
puede clasificarse como “MF” ya que la mayoría de la población (entre
25% a 57%) consume diariamente hortalizas como cebolla, ají y pimentón,
y el tomate, así mismo se observa que el perejil, cilantro y ajoporro
también presentan un consumo “F”, estas hortalizas son utilizadas
habitualmente como aliños naturales para realizar preparaciones
guisadas y en salsa a consumir en las comidas principales, la poca
cantidad utilizadas de dichas hortalizas en forma de aliño no representa
un aporte importante como fuentes de micronutrientes y fibra. Por otra
parte, en la comunidad de San Isidro se observó el consumo frecuente de
auyama (13%) y zanahoria (31%). Las hortalizas como cebolla, pimentón,
tomate y zanahoria son parte de los productos fundamentales en la dieta
del venezolano (Banco Central de Venezuela, 2011).
En los resultados del consumo de frutas se destaca, el consumo
“Frecuente” del cambur 6%, se observó en la comunidad de San
269

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Isidro, el consumo MF del mango 60%, Mamón 19% y el consumo PF
de la fresa, manzana y pera.
En El Contento, se evidenció un consumo frecuente de mango
71% y de mamón 43%, y se presenta un consumo PF de fresas, mango
y pera. El ENCDH reportó que las frutas de mayor frecuencia de
consumo fueron el cambur, la naranja y la lechosa. Los resultados
obtenidos en esta comunidad no concuerdan con esta encuesta.
(Banco Central de Venezuela, 2011). Esto puede deberse a que estas
comunidades son rurales y su consumo siempre va a depender de las
posibilidades de cosecha.
Tabla 208. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo hortalizas
y frutas en las familias evaluadas de las comunidades de San Isidro y El Contento.
Estado Zulia. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
San Isidro
Mango 31 6 - 6
Cebolla 31 13 - -
Tomates 25 13 - 6
Mamón 19 13 - 13
Ají 19 13 - 13
Pimentón verde y rojo 13 13 - 19
Cambur 6 6 6 25
Fresa - 6 19 19
Manzana, pera - 6 19 19
Auyama - 13 13 19
Perejil y cilantro - 19 - 25
Zanahoria - 31 6 6
El Contento
Ají 43 29 - 29
Auyama - 29 29 43
Cebolla 71 29 - -
Fresa - 14 43 43
Mamón 43 29 - 29
Mango 71 14 - 14
Manzana, pera - 14 43 43
Pimentón verde y rojo 29 29 - 43
Tomates 57 29 - 14
Zanahoria - 71 14 14
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
270

Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
Grupo Leche, Carnes y Huevos
Se presentan los resultados obtenidos de la frecuencia de
consumo de leche, productos lácteos, huevos y carnes (Tabla 209). Se
observa que los alimentos que presentan un consumo “MF” son queso
blanco, lo que indica que son un alimento consumido diariamente
por la población de San Isidro, los alimentos consumidos de manera
frecuente son la leche en polvo (47%) y el huevo (56%); en la comunidad
del El Contento la leche en polvo representa el consumo MF de este
grupo, por otra parte, el consumo F está determinado por el huevo
7(1%) y el queso blanco (43%).
En la comunidad de San Isidro se observó entre los alimentos
consumidos del sub grupo de carnes de manera Frecuente, es el pollo
con piel (53%) y el pollo sin piel (45%). Por otra parte, el consumo de la
carne de res se consume de manera PF (50%), al igual que el atún en
lata (32%) y el pescado fresco con un 44%. El consumo de pollo entero
caracterizado por el consumo de la carne y la piel de pollo y el consumo
de muslo de pollo indica una preferencia de la población por los cortes
más grasos del pollo; estos, presentan un alto contenido de grasas
saturadas y colesterol que se ha observado que su ingestión en elevadas
cantidades aumenta el riesgo de ECNT (Socarrás y Bolet, 2010).
Para la comunidad de El Contento en el sub-grupo de carnes,
se refleja en los datos variedad de consumo. Se presentó un consumo
frecuente en un 57% de pollo con piel y sin piel, el atún enlatado (43%) al
igual que el consumo de la carne de res, se reflejó un consumo frecuente
de pescado fresco en gran parte de la población estudio con un 71%
y el consumo PF de animales característicos de estas comunidades
culturalmente como la carne de ovejo, chivo fresco y gallina.
Tabla 209. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo leche,
carnes y huevos en las familias evaluadas de las comunidades de San Isidro
y El Contento. Estado Zulia. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
San Isidro
Carne de res - 33 50 17
Pollo sin piel 29 45 10 16
Pollo con piel 37 53 10 -
Atún enlatado 3 32 32 32
Vísceras (hígado) - 24 41 35
271

Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Alimentos MF % F % PF % N %
Pescado fresco 6 26 44 24
Huevo 29 56 6 9
Leche en polvo 24 47 15 15
Queso blanco 56 26 9 9
El Contento
Atún enlatado - 43 14 43
Carne de ovejo - 29 71 -
Carne de res - 43 57 -
Chivo fresco - 29 71 -
Conejo - 14 43 43
Gallina - 29 57 14
Huevo de gallina 29 71 - -
Leche en polvo 57 29 14 -
Pollo con piel 14 57 14 14
Pollo sin piel - 57 - 43
Pescado fresco - 71 - 29
Pescado seco - 29 43 29
Queso blanco 29 43 - 29
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupo Grasas y Aceites Vegetales
En la tabla 210, se reflejan los resultados de la comunidad de
San Isidro donde, se destaca con un 85% de consumo MF el aceite
y con 71% la margarina, lo que demuestra que la mayoría de la
población consume estos alimentos de manera diaria, concuerda con
los resultados obtenidos en la encuesta de hábitos debido a que tanto
el aceite como la margarina forman parte de los productos esenciales
de la dieta del venezolano (Banco Central de Venezuela, 2011). La
mayonesa es consumida de manera MF por el 47%.
Con relación a la comunidad El Contento, se presenta un
consumo MF de aceites en 100% de la población y la margarina con
43%, el consumo de mayonesa fue MF y F, en 43% en ambos casos,
esto representa un consumo diario.
Los aceites vegetales presentan un alto contenido de ácidos
grasos mono y poliinsaturados que son beneficiosos para el organismo
por lo cual su consumo diario, cuidando las cantidades recomendadas
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por el INN de 3 cucharaditas al día (Instituto Nacional de Nutrición,
2011), es adecuado en la población; en relación a la margarina que
se obtiene de la hidrogenización de los aceites vegetales hay que
considerar que en algunos casos podrían presentar ácidos grasos trans
que están asociados con el aumento del colesterol y triglicéridos sérico
favoreciendo la formación de ateromas en la población, siendo un factor
de riesgo para el padecimiento de enfermedades cardiometabólicas,
efectos similares son producido por un consumo elevado de mayonesa
rica en grasas saturadas y colesterol. Es preferible estimular el consumo
de aceites vegetales como maíz, canola, oliva y girasol y de aguacate ante
margarinas procesadas y mayonesa para mejorar la calidad nutricional
de la dieta de las comunidades.
Tabla 210. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo grasas
y aceites vegetales en las familias evaluadas de las comunidades de San Isidro
y El Contento. Estado Zulia. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
San Isidro
Aceite 85 11 4 -
Margarina 71 11 3 15
Mayonesa 47 29 11 13
El Contento
Aceite 100 - - -
Margarina 43 43 - 14
Mayonesa 43 43 14 -
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Grupo Azúcares
En la comunidad de San Isidro, se presenta el azúcar con un
76% en la categoría de “MF” es el alimento más consumido por los
individuos de la comunidad, así mismo es necesario considerar que 21%
de la población consume entre MF y F de bebidas gaseosas, reflejando
un elevado consumo de azúcar refinada o de mesa, estas bebidas
contienen azúcar en exceso superando las recomendaciones diarias
descritas por el INN, por lo tanto debe eliminarse de la dieta porque
solo aportan carbohidratos simples y ningún otro nutriente (Tabla 211).
En la comunidad del Contento el 100% de los hogares
encuestados refirió que consumían azúcar MF esto quiere decir
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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
que diariamente mínimo 1 vez al día consumen azúcar simple o
de mesa; las bebidas gaseosas son consumidas en 43% de manera
frecuente, de igual forma, hay que recordar que todos estos
productos industrializados y procesados, son hipercalóricos, ricos
en azúcar simple, grasas, aditivos y sodio.
Según recomendaciones del INN no deben consumirse más de
3 cucharaditas al día debido a que es un alimento que aporta energía
de rápida utilización que si se consume en exceso participan en la
ganancia de peso pudiendo generar obesidad y también pueden
generar caries dental (Instituto Nacional de Nutrición, 2011), por ello
su consumo debe ser moderado.
Tabla 211. Distribución porcentual de la frecuencia de consumo del grupo azúcares
en las familias evaluadas de las comunidades de San Isidro y El Contento.
Estado Zulia. 2014
Alimentos MF % F % PF % N %
San Isidro
Azúcar Blanca 76 24 - -
Bebidas Gaseosas 21 21 21 38
El Contento
Azúcar blanca 100 - - -
Bebidas gaseosa 14 43 14 29
Nota: MF: Muy Frecuente; F: Frecuente; PF: Poco Frecuente; N: Nunca
Evaluación del Estado Nutricional
de las Comunidades San Isidro y El Contento
Para describir el estado nutricional del estado Zulia en las
comunidades de San Isidro y El Contento, es necesario integrar las
evaluaciones antropométricas y bioquímicas como indicadores que
reflejan de manera directa el estado nutricional y las evaluaciones
dietéticas del patrón de consumo que van a permitir identificar los
patrones de riesgo que pueda presentar la población en cuanto a
hábitos de alimentación.
En relación al grupo etario de 0-19,99 años (niñas, niños
y adolescentes) se encontró que la mayoría de los individuos se
encuentran creciendo dentro de la normalidad en un 80%, según los
patrones de referencia nacional, sin embargo 11,1% presentó un peso
274

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bajo para la edad y 8,9% un peso para la edad por encima de la norma,
estos datos concuerdan con los resultados de la determinación de
las reservas corporales, área magra y área grasa, donde se aprecia
que en promedio, un 13% de los individuos presentan las reservas
calóricas y proteicas alta. La prevalencia de una malnutrición por
exceso, es mayor que la malnutrición por déficit encontrada, se puede
apreciar también con la combinación de los indicadores de dimensión
corporal, en donde se destaca que 7,8% presenta un déficit agudo,
12,8% se encuentra en exceso y 68,3% en normalidad. Con relación
a la prevalencia de anemia encontramos que, los resultados más
importantes se presentaron en el grupo etario de 0 a 4,99 años con un
24,1% y de 5 a 11,99 años con un 25,8% representando un problema de
salud pública leve y moderado respectivamente.
El estado nutricional de la muestra de mujeres embarazadas
se encuentra en una situación de riesgo de padecer complicaciones
durante el parto, asociado al exceso de peso, la presencia de obesidad
prevalece en el 20% de estos individuos al igual que de sobrepeso,
por otra parte, hay una prevalencia importante por déficit según el
IMC del 40%. Estos hallazgos demuestran la necesidad de realizar
una intervención, a través de programas de salud en la comunidad,
que permitan corregir esta situación descrita.
En relación a los adultos mayores, aquellos individuos mayores
de 60 años, se encontró una prevalencia tanto de sobrepeso (18,9%)
como de delgadez (16,2%), según IMC. En cuanto a la reserva proteica
aproximadamente un 8% en sobrepeso presentaron un área magra
elevada y 100% un área grasa normal. Así mismo, se observó que
hay una presencia de obesidad abdominal en 40,5% de los sujetos
evaluados, siendo la población femenina la más afectada.
En la población adulta entre 20-59,99 años estudiada más
del 60% presentó malnutrición por exceso, 32,5% presentó un IMC
normal. Cuando se relacionan con las reservas corporales se aprecia
que hay una mayor prevalencia de masa magra elevada en obesidad
aproximadamente en más del 70% que de masa grasa aumentada
27,3%, por lo cual el exceso de peso puede deberse a un aumento
del desarrollo muscular en los individuos. En cuanto a los hallazgos
de la prevalencia de obesidad abdominal, se encontró que 35,7% de
los sujetos evaluados presentaban obesidad abdominal, siendo la
población femenina la más afectada. Así mismo, como se mencionó
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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
anteriormente, la prevalencia de anemia, en los sujetos mayores
de 15 años que no se encontraban en un estado de embarazo, fue
clasificada como un problema de salud pública moderado para la
población masculina y femenina con un 23,8%, respectivamente.
Debido a que la determinación de los niveles séricos de glucosa
se realizó para la población general y no tiene discriminación por
grupo etario, no se puede establecer en que muestra estudiada
se presentó y en qué proporción, sin embargo se resalta que en
40,1% de la población se halló hiperglicemia en ayunas. Niveles
elevados de glucosa en sangre, se asocia a riesgo de padecer
diabetes mellitus tipo II. La prevalencia de esta enfermedad es un
problema de salud pública a nivel mundial desencadenado por
factores biológicos predisponentes (genéticos y hereditarios), así
como factores ambientales favorecedores a la aparición de diabetes
como hábitos alimentarios inadecuados, disminución de la actividad
física, consumo excesivo de alcohol, entre otros, que forman parte
del estilo de vida actual de la población. Tal como expresó Pérez en
2011, algunas consecuencias de las poblaciones urbanizadas es la
incidencia a presentar las llamadas enfermedades “estilo de vida”,
que son aquellas asociadas a las ECNT entre las que destacan la
hipertensión, enfermedades del corazón, isquemias, entre otras,
resultado de los modos de vida sedentario, característico en estas
poblaciones la disminución de la actividad física, el abuso de los
juegos electrónicos y la alta frecuencia de horas ante el televisor,
contribuyen significativamente a disminuir el gasto energético,
conducta que suele presentarse en todos los grupos etarios. Cuando
se asocian dichas consecuencias del nuevo estilo de vida con hábitos
alimentarios inadecuados como el consumo en exceso de alimentos,
favorece la aparición de sobrepeso, obesidad y la ya mencionada
diabetes, así como se ha visto reflejado en algunos indicadores a lo
largo de este estudio.
Dentro de los componentes subjetivos se analizó y relacionó bajo
el marco de la evaluación del estado nutricional, el patrón de consumo de
alimentos, se observó que más del 100% de los sujetos estudiados realiza
el desayuno, el almuerzo y la cena de manera habitual, sin embargo la
realización de las meriendas es por la menor parte de la población. Por
otra parte, en promedio más del 80% de la población prefiere alimentos
provenientes del hogar, en todos los tiempos de comida.
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El patrón de consumo de alimentos de los miembros de las
familias de la comunidad de San Isidro y El Contento presentan
un patrón de alimentación poco variado con relación al número de
alimentos que consumen, a pesar de que presenten la similitud del
consumo diario de arroz, harina de maíz precocida, aliños naturales
(ají, ajo, cebolla, pimentón y tomate), aceite y azúcar, la preferencia de
un consumo semanal de alimentos hace referencia a la combinación de
los distintos alimentos de la dieta del venezolano, lo que va a permitir
el aporte habitual de los distintos nutrientes esenciales para el buen
funcionamiento del organismo. Esta aseveración también viene
asociada con el consumo habitual de hortalizas y frutas que presenta
la población, destacándose el consumo frecuente de alimentos como
el Ají, cebolla, el mango, la zanahoria, tomate, mamón, lechosa,
auyama, entre otros, estos alimentos van a portar fibra dietética
que va a favorecer al funcionamiento del tracto gastrointestinal,
vitaminas como A y C y minerales como el potasio.
Es necesario señalar que ciertos alimentos presentan poca
calidad nutricional, debido a que contienen exceso de grasas
saturadas, sal o azúcar, que forman parte de la dieta semanal de
estos individuos, como lo son las bebidas gaseosas y achocolatadas,
los dulces, helados, jugos pasteurizados, mayonesa, jamón, salchicha,
mortadela, entre otros, que desplaza el consumo de alimentos menos
procesados y con mayor calidad nutricional.
Por lo cual, el estado nutricional de los miembros de las familias
estudiadas, se encuentran con un estado nutricional en riesgo, la
prevalencia de anemia del total de la comunidad es clasificada como
un problema de salud pública moderado, así mismo se observó la
coexistencia de malnutrición tanto por déficit como por exceso.
En relación al patrón de consumo de alimentos, se establece
que presentan hábitos inadecuados debido al consumo frecuente de
alimentos procesados que aportan cantidades elevadas de grasas
saturadas, colesterol, sal y azúcares de forma añadida, pero también
hábitos saludables como por ejemplo el consumo frecuente y variado
de hortalizas y frutas que aportan, en mayor proporción, nutrientes
vitales como vitaminas y minerales, además que no se aprecia una
monotonía en la dieta tan marcada como en otras comunidades.
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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
Conclusiones de las Comunidades San Isidro y El Contento
• El estado nutricional de los miembros de las familias evaluadas
presentan factores de riesgo, asociados a malnutrición por
exceso, que favorecen el padecimiento de ECNT.
• La totalidad de las familias evaluadas realizan las tres (3)
comidas principales. Presentan hábitos saludables en cuanto al
consumo frecuente y variado de hortalizas y frutas, sin embargo,
también existe un consumo frecuente de alimentos procesados.
• La mayoría de las niñas, niños y adolescentes evaluados,
presentaron un crecimiento y desarrollo óptimo, una parte
presentó déficit nutricional, en relación a la combinación de
indicadores de dimensión corporal, tomando en cuenta los
patrones de referencia nacional.
• La mitad de los adultos evaluados en San Isidro y El Contento
presentaron malnutrición por exceso. Así mismo, un tercio de
la muestra presentó otro factor de riesgo, como lo es la obesidad
abdominal.
• Más de la mitad de los individuos que participaron en el estudio,
presentaron cifras elevadas de glicemia en ayunas, asociado con
la aparición de trastornos metabólicos como la diabetes mellitus
tipo II.
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RECOMENDACIONES
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Mejorar las condiciones de salud y el medio ambiente de las
comunidades, familias e individuos, considerando particularidades
geográficas, culturales y de riesgos.
Asegurar el acceso universal y continuo de los servicios de salud
a todas las familias venezolanas.
Fortalecer la inversión, en recurso humano e infraestructura,
para mejorar la accesibilidad de los pobladores a los servicios de
atención sanitaria.
Implementar programas de seguimiento y control del embarazo,
el parto y el puerperio.
Garantizar la provisión de agua que cumpla con las condiciones
sanitarias mínimas para asegurar su inocuidad, principalmente,
dirigido al consumo humano.
Promover la instalación de sistemas de vigilancia de la calidad del
agua, a través de los consejos comunales.
Organizar campañas educativas de saneamiento ambiental e
higiene personal, enfocadas en el manejo y almacenamiento
adecuado del agua, la correcta disposición de los desechos sólidos
y excretas, como estrategias para fortalecer la prevención de
enfermedades.
Promover programas educativos sobre los aspectos básicos de una
alimentación balanceada, garantizando el respeto de las prácticas
culturales de las comunidades indígenas y de esta manera,
acentuar patrones y conductas alimentarias saludables.
Fomentar el consumo diario de frutas y agua como hábito, para
sustituir la preferencia de bebidas con alto contenido de azúcar
como lo son los jugos envasados y refrescos, principalmente, en
los grupos vulnerables de niñas, niños y adolescentes.
Disminuir el consumo excesivo de alimentos ricos en grasas
saturadas, sal y azúcares añadidos, por ser los productos asociados
al progresivo incremento del peso en los individuos.
Estimular la práctica del ejercicio físico, como parte fundamental
de estilos de vida saludables, para controlar enfermedades
asociadas a los inadecuados hábitos de alimentación y mejorar la
calidad de vida.
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Evaluación Nutricional de las Familias Venezolanas ubicadas en los Sectores más Vulnerables del Territorio Nacional
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Fortalecer la creación de espacios para el esparcimiento y práctica
de la actividad física y deportiva.
Consolidar los programas de alimentación implementados por el
gobierno nacional en las poblaciones más vulnerables, con el fin
de garantizar el adecuado estado nutricional.
Diversificar la oferta de productos en los programas de
alimentación del Estado Venezolano y de esta manera, aumentar
la variedad de alimentos a los que tiene acceso las comunidades
más vulnerables.
Las políticas públicas dirigidas con comunidades indígenas, deben
tener en cuenta el componente étnico para su diseño, ejecución y
control, porque de lo contrario están destinas a no tener el éxito
esperado.
Formar en materia de relaciones interétnicas y diversidad cultural
a todos los funcionarios responsables de articular y ejecutar
políticas públicas en comunidades indígenas
Implementar programas de investigación, seguimiento y control
de anemia en centros educativos, centros de salud y consejos
comunales, debido a que la prevalencia de esta patología, es un
problema de salud pública en estas comunidades vulnerables.
Garantizar la disponibilidad y el acceso de los alimentos que
contengan mayor contenido de hierro, vitamina B9 y vitamina B12,
para estas comunidades y estimular su consumo en los individuos,
con el propósito de disminuir la prevalencia de anemia.
Establecer el abastecimiento adecuado de los medicamentos,
insumos y equipamientos básicos, así como personal capacitado,
en todos los centros de salud del primer nivel de atención.
Fortalecer los programas de desparasitación, en las comunidades
más vulnerables del territorio nacional.
Realizar las evaluaciones antropométricas de manera periódica
en estas poblaciones, para el control y seguimiento del crecimiento
y desarrollo de las comunidades abordadas.
Establecer el seguimiento de los factores de riesgo asociados a
ECNT a través de evaluaciones periódicas del estado nutricional,
llevando un registro para el control epidemiológico.
Consolidar las campañas publicitarias, que apuntan a la
disminución del consumo de alimentos de alta densidad calórica y
promover el consumo de comidas saludables y nutritivas.
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Fundación Centro de Estudios Sobre Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana (Fundacredesa)
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Colección Salud • Serie Nacional • Estudio Completo • Volumen 01 • Año 2014
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