Dolor neuropatico. Latinoamerica 2009.pdf

45Conclusiones• Se identificaron cuatro documentos latinoamericanos publicados con recomendacionesde consenso sobre manejo clínico o enfoque farmacoeconómico deldolor neuropático. El grupo del Consenso recomienda amplia difusión de estostrabajos pues analizan en profundidad las caracteristicas propias del ejerciciomédico y los recursos disponibles en los paises que los elaboraron.• Las condiciones del ejercicio médico en América Latina requieren de esquemasflexibles de manejo del DN que optimicen los recursos disponibles y exigenque los equipos de salud dispongan de recomendaciones prácticas y actualizadaspara guiar el diagnóstico del DN, identificar señales de alarma (banderasrojas y amarillas) y establecer planes integrales de manejo y de seguimientodel paciente.• Las presentes guías remarcan la importancia del manejo no farmacológico y dela terapia farmacológica multimodal, la cual persigue el abordaje de distintosblancos terapéuticos y con ello, la disminución de las dosis, de los efectos adversosy así alcanzar mayores posibilidades de éxito terapéutico.• Desde el inicio de la terapia pueden utilizarse diferentes asociaciones dependiendode la disponibilidad/accesibilidad y tolerabilidad de los medicamentos yde la respuesta al tratamiento.• La combinación de medicamentos de diferentes grupos, categorías y vías deadministración, debe hacerse atendiendo las posibles interacciones benéficas,pero teniendo también en cuenta las interacciones potencialmente nocivas yatendiendo siempre las condiciones particulares de cada paciente.