Història Servei de Pediatria ...1980 – 2010... - icslleida.cat

Quedava, per tant, una estructura física del servei clarament delimitada enhospitalització pediàtrica i neonatal en la cinquena planta; nadons i paritoris a la 4ªplanta; consultes externes a la planta baixa i urgències de pediatria a l’àrea d’urgènciesgenerals del hospital. El personal mèdic per atendre totes aquestes àrees era el mateix.Fins l’any 1999 hi va haver algunes novetats socioepidemiològiques entre la població;canvis en l’organització hospitalària a Lleida; canvis d’ubicació de les consultesexternes de pediatria (1996-1999); obertura d’àrees d’humanització hospitalària;contactes amb pediatres d’extrahospitalària per fer guàrdies a l’hospital; començamentde la posada en marxa del Servei d’Emergències Mèdiques (SEM) pels trasllats delspacients crítics (1996-1999) per als adults, entre altres novetats.El canvi epidemiològic més important va ser l’augment considerable de la natalitat,depenent sobretot de l’augment d’aquesta entre els immigrants i amb menys incidènciaentre la població autòctona. Aquest és un fet que ha estat constant i progressiu des dellavors fins l’actualitat, realitat que obligava a prendre decisions de cara al futur. Mirantles xifres de natalitat de l’hospital, es pot veure com va augmentat en 1400 el nombre denaixements cada any.Aquest fet va suposar que l’Arnau, passà a ser l’hospital públic enun nombre més gran de naixements de Catalunya, després de Vall d´Hebrón deBarcelona i Parc Taulí de Sabadell. Tot això representava un augment del volum defeina a tota l’àrea neonatal i les subàrees (paritoris, observació neonatal, UCI neonatal,entremitjos, consultes externes neonatals i urgències neonatals), i un augment de lapatologia neonatal i de la complexitat de l’assistència. Tanmateix, un augment de lesnecessitats de millora de l’assistència al part i de l’assistència continuada durant les 24hores al dia per un pediatra de guàrdia dedicat exclusivament a aquesta àrea. També esrequeria una millora en l’aparatatge i monitorització de tota l’àrea i a la vegadaaugmentar el personal d’infermeria i mèdic especialitzat per atendre i millorarl’assistència. L´aparatatge i monitorització neonatal van millorar d’una maneraimportant, disposant ja d’equipaments dignes per l’assistència neonatal, que haviacomençat ja durant els dos anys d’estada a la UCI d’adults. L’augment del personal java ser un altracosa.Núm. naixements/any3.5003.0002.5002.0001.5001.00050001994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008Neonatal.Observació NEO/Ingressos UNN2.0001.500(n) 1.00050001994 1997 2000 2003 2006 2009Núm. ingressos NEO AnyNúm. ingressos UNNGràfics Neonatal i Consultes ExternesUrgéncies Pediàtrico-Obstètriques1237 1305 131714001162110512001000 83380060040020001 2 3 4 5 6anys (2003-2008)Aquest canvi epidemiològic, com és lògic,també va repercutir en l’augment de lapoblació pediàtrica, que repercutia en elnombre d’ingressos hospitalaris de nens petits(veure gràfics). A aquest canvi epidemiològics’hi van afegir també canvis en l’estructurasocial de la població a atendre. És clar que lescondicions culturals i socials de la poblacióConsultas externas/any10000800060004000200001994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008Número consultes externes PrimeresNúmero consultes externes SuccessivesNúmero consultes externes Total29