The Clinical Use of Blood in General Medicine, Obstetrics ...
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SECCION 5Figura 5.4 Producción desangre totalDonanteSangretotalClasificación: ABO y Rh DTamizar: Marcadores deenfermedades infecciosasRefrigeradorade cuarentenaLiberarRefrigeradorabanco de sangreNegativoPositivoDescartar:unidaddestruidaPruebas decompatibilidadCompatiblePaciente5.3 Componentes sanguíneosLa sangre total puede ser adecuada para ser transfundida en muchassituaciones clínicas, tales como reemplazo en la pérdida sanguínea agudadonde también hay hipovolemia. Sin embargo, la separación de la sangretotal en sus componentes constituyentes – glóbulos rojos, plaquetas yplasma – se practica ampliamente para cuando se requieran componentesespecíficos.Estos componentes pueden ser procesados aún más; por ejemplo: Remover los leucocitos (glóbulos blancos) ‘Pooling’ (combinar las plaquetas separadas de 4 – 6 donacionesen una dosis terapéutica para un paciente adulto), como muestrala Figura 5.5.El proceso de separación requiere de bolsas plásticas especiales, másequipo, un nivel de conocimientos mayor y más trabajo para asegurar lacalidad de los componentes preparados.Un agente infeccioso presente en la sangre donada puede ser transmitida atodos los receptores de los componentes preparados a partir de una únicadonación.82
PRODUCTOS SANGUINEOSFigura 5.5: Productos sanguíneosDonantePlasmaféresisVenipunciónPlaquetoféresisSangre totalGlóbulos rojosComponentes plaquetarios 1 unidad preparada apartir de una unidad desangre total ‘Pool’ (de 4–6 unidadesdonadas) ‘Donante único’ unidadpreparada por aféresisComponentes glóbulosrojos Concentrado de glóbulosrojos Suspensión de glóbulosrojos (glóbulos rojos +solución aditiva) Glóbulos rojos sin capaleucocitaria (buffy coat) Glóbulos rojosleucodepletados(glóbulos rojos filtrados)Componentesplasmáticos Plasma frescocongelado Plasma líquido Plasma congeladoen seco Plasma depletadode crioprecipitado Plasma inactivado(virus) CrioprecipitadoDerivadosplasmáticos Albúmina Factores decoagulación InmunoglobulinasCuando se remueve el plasma de la sangre total, los glóbulos rojospueden ser usados como un concentrado de glóbulos rojos o puede serpreparado en una suspensión de glóbulos rojos mediante la adición deuna solución diluyente aditiva.Concentrados de glóbulos rojosLos concentrados de glóbulos rojos (también conocidos como glóbulosrojos empacados, glóbulos rojos concentrados o sangre reducida de plasma)es el componente de glóbulos rojos mas sencillo. Se prepara permitiendoque la sangre se separe por gravedad a través de la noche en un refrigeradora la temperatura de +2°C a +6°C o centrifugando la bolsa de sangre enuna centrifuga refrigerada especial.83
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PRODUCTOS SANGUINEOSFigura 5.5: Productos sanguíneosDonantePlasmaféresisVenipunciónPlaquet<strong>of</strong>éresisSangre totalGlóbulos rojosComponentes plaquetarios 1 unidad preparada apartir de una unidad desangre total ‘Pool’ (de 4–6 unidadesdonadas) ‘Donante único’ unidadpreparada por aféresisComponentes glóbulosrojos Concentrado de glóbulosrojos Suspensión de glóbulosrojos (glóbulos rojos +solución aditiva) Glóbulos rojos s<strong>in</strong> capaleucocitaria (buffy coat) Glóbulos rojosleucodepletados(glóbulos rojos filtrados)Componentesplasmáticos Plasma frescocongelado Plasma líquido Plasma congeladoen seco Plasma depletadode crioprecipitado Plasma <strong>in</strong>activado(virus) CrioprecipitadoDerivadosplasmáticos Albúm<strong>in</strong>a Factores decoagulación Inmunoglobul<strong>in</strong>asCuando se remueve el plasma de la sangre total, los glóbulos rojospueden ser usados como un concentrado de glóbulos rojos o puede serpreparado en una suspensión de glóbulos rojos mediante la adición deuna solución diluyente aditiva.Concentrados de glóbulos rojosLos concentrados de glóbulos rojos (también conocidos como glóbulosrojos empacados, glóbulos rojos concentrados o sangre reducida de plasma)es el componente de glóbulos rojos mas sencillo. Se prepara permitiendoque la sangre se separe por gravedad a través de la noche en un refrigeradora la temperatura de +2°C a +6°C o centrifugando la bolsa de sangre enuna centrifuga refrigerada especial.83
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