The Clinical Use of Blood in General Medicine, Obstetrics ...

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22.07.2015 Views

5Productos sanguíneosPuntos clave1 Los productos sanguíneos seguros, cuando se usan correctamente,pueden salvar vidas. Sin embargo, aún donde los estándares de calidadson muy altos, la transfusión conlleva ciertos riesgos. Si los estándaresson bajos o inconsistentes, la transfusión podría ser de extremadamenteriesgosa.2 La sangre y los productos sanguíneos no deben ser administrados almenos que todas las pruebas nacionales requeridas muestren sernegativas.3 Toda unidad debe ser tipeada y rotulada con su grupo ABO y Rh D.4 La sangre total puede ser transfundida para reponer los glóbulos rojosen el sangrado agudo cuando existe también la necesidad de corregirla hipovolemia.5 La preparación de componentes sanguíneos permite que de una soladonación se le puede proporcionar tratamiento a dos o tres pacientesy también evita la transfusión de elementos de la sangre total que elpaciente podría no requerir. Los componentes sanguíneos tambiénpueden ser colectados por aféresis.6 El plasma puede transmitir la mayoría de las infecciones presentes enla sangre total y existen muy pocas indicaciones para su transfusión.7 Los derivados plasmáticos son preparados mediante un proceso demanufactura farmacéutica de grandes volúmenes de plasma que incluyenmuchas donaciones individuales de sangre. Deben ser tamizadas paraminimizar el riesgo de transmisión de infección.8 El Factor VIII y IX y las inmunoglobulinas, también son producidosmediante tecnología recombinante de DNA y con frecuencia sonpreferidos porque no deberían presentar ningún riesgo de transmitiragentes infecciosos a los pacientes. Sin embargo, el costo es alto y hahabido reportes de algunos casos de complicaciones.78

PRODUCTOS SANGUINEOSIntroducciónEl término ‘producto sanguíneo’ se refiere a cualquier substancia terapéuticapreparada de la sangre humana.La sangre puede ser separada en una variedad de componentes sanguíneospara diferentes aplicaciones clínicas. Sin embargo, muchos países notienen las instalaciones para la preparación de componentes y la sangretotal continua siendo el producto más usado en la mayoría de los paísesen vías de desarrollo. El uso de la sangre total podría ser la forma mássegura y sostenible para cubrir la mayoría de los requerimientos paratransfusiones urgentes. Sin embargo, donde los recursos están disponibles,el uso de los componentes sanguíneos ofrece ciertas ventajas.Esta sección describe los métodos de producción de varios productossanguíneos y resume sus características e indicaciones para su uso.Usted debe estar familiarizado con cada uno de los productos sanguíneosempleados en su hospital, ya sea la sangre total, componentes sanguíneoso derivados plasmáticos.En vista que la transfusión sanguínea involucra el transplante de un tejidodel donante al receptor, existen riesgos para el receptor de infeccionestransmisibles por transfusión y de respuestas inmunológicas a las célulasy proteínas plasmáticas extrañas (ver Sección 7: Efectos Adversos de laTransfusión).Usted debe indicar productos sanguíneos solo cuando hayan indicacionesclaras para hacerlo. Si se usan correctamente, pueden salvar vidas, si seusan en forma inapropiada pueden poner en peligro la vida.Resultados del aprendizajeCuando haya completado esta sección, usted podrá:1 Describir las principales características de cada productosanguíneo actualmente en uso en su hospital.2 Indicar el producto sanguíneo disponible más apropiado paracada paciente que requiere transfusión.3 Explicar los factores principales que pueden influir en ladisponibilidad y uso de los productos sanguíneos.79

PRODUCTOS SANGUINEOSIntroducciónEl térm<strong>in</strong>o ‘producto sanguíneo’ se refiere a cualquier substancia terapéuticapreparada de la sangre humana.La sangre puede ser separada en una variedad de componentes sanguíneospara diferentes aplicaciones clínicas. S<strong>in</strong> embargo, muchos países notienen las <strong>in</strong>stalaciones para la preparación de componentes y la sangretotal cont<strong>in</strong>ua siendo el producto más usado en la mayoría de los paísesen vías de desarrollo. El uso de la sangre total podría ser la forma mássegura y sostenible para cubrir la mayoría de los requerimientos paratransfusiones urgentes. S<strong>in</strong> embargo, donde los recursos están disponibles,el uso de los componentes sanguíneos <strong>of</strong>rece ciertas ventajas.Esta sección describe los métodos de producción de varios productossanguíneos y resume sus características e <strong>in</strong>dicaciones para su uso.Usted debe estar familiarizado con cada uno de los productos sanguíneosempleados en su hospital, ya sea la sangre total, componentes sanguíneoso derivados plasmáticos.En vista que la transfusión sanguínea <strong>in</strong>volucra el transplante de un tejidodel donante al receptor, existen riesgos para el receptor de <strong>in</strong>feccionestransmisibles por transfusión y de respuestas <strong>in</strong>munológicas a las célulasy proteínas plasmáticas extrañas (ver Sección 7: Efectos Adversos de laTransfusión).Usted debe <strong>in</strong>dicar productos sanguíneos solo cuando hayan <strong>in</strong>dicacionesclaras para hacerlo. Si se usan correctamente, pueden salvar vidas, si seusan en forma <strong>in</strong>apropiada pueden poner en peligro la vida.Resultados del aprendizajeCuando haya completado esta sección, usted podrá:1 Describir las pr<strong>in</strong>cipales características de cada productosanguíneo actualmente en uso en su hospital.2 Indicar el producto sanguíneo disponible más apropiado paracada paciente que requiere transfusión.3 Explicar los factores pr<strong>in</strong>cipales que pueden <strong>in</strong>fluir en ladisponibilidad y uso de los productos sanguíneos.79

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