The Clinical Use of Blood in General Medicine, Obstetrics ...

ANEMIARango de referencia de la hemoglobinaUn rango de referencia de la hemoglobina es la distribución de lasconcentraciones de hemoglobina que encontramos en una poblaciónespecífica bien definida denominada población de referencia. Se desarrollatomando una muestra de los valores de hemoglobina de un grupo deindividuos que son representativos de esa población, (para ejemplos, veala Figura 3.2).Figura 3.2: Ejemplos derangos de referencia paramujeres no embarazadasRango de referencia para mujeres Rango Mediano embarazadasDelhi, India 6.3–14.8 g/dl 10.5 g/dlBurkina, Faso 9.4–15.0 g/dl 12.2 g/dlSi la población de referencia está compuesta predominantemente deindividuos sanos, el rango de referencia será similar al rango normal dehemoglobina. Sin embargo, el rango de referencia va a ser menor que elrango normal si la población de referencia tiene una prevalencia alta dedesórdenes que afectan la concentración de hemoglobina, tales comodeficiencia de hierro, malaria o hemoglobinopatías congénitas.Los rangos de referencia de la hemoglobina son útiles para identificar laanemia en ciertas poblaciones y para enfocarse en ellos con medidas desalud pública adecuadas. Al repetirse para la misma población, los rangosde referencia también serán útiles para valorar la efectividad de estasmedidas.Los rangos de referencia de la hemoglobina no deben ser usados comouna base para la investigación o el tratamiento del paciente. El rangonormal de hemoglobina debe ser usado para este propósito.Valores y rangosLas concentraciones de hemoglobina, así como otras variables biológicascomo el sodio o albúmina plasmática, muestran una variación normal aúnentre individuos sanos. Por esta razón los valores normales y de referenciase expresan como un rango: ejemplo: 9.5–13.5 g/dl. Este rango, porconsenso, incluye el 95% de todos los individuos valorados, ver Figura 3.3.Figura 3.3 Rango dehemoglobinaNúmero de individuos valorados95% de los individuosestán en este rangoValor inferior Valor superior Concentración deValor mediohemoglobina (g/dl)45