The Clinical Use of Blood in General Medicine, Obstetrics ...

SECCION 152 Establecer sistemas y procedimientos para una práctica clínicatransfusional efectiva dentro del hospital, incluyendo el desarrollode un esquema de solicitud de sangre para intervencionesquirúrgicas, procedimientos de operación estándar y guías sobreel uso clínico de la sangre, si estos no han sido desarrolladosa nivel nacional.3 Para coordinar la educación y capacitación de todo el personalclínico y del banco de sangre involucrado en el procesotransfusional.4 Monitorear el uso de la sangre y productos sanguíneos en elhospital.5 Revisar los incidentes de los efectos adversos severos o erroresasociados con la transfusión e identificar cualquier accióncorrectiva que se requiere.Además, el comité debe revisar asuntos relacionados tales como ladisponibilidad de apoyo de laboratorio y la efectividad de los programasde salud pública que se requieren para la prevención y tratamiento efectivode la anemia y la pérdida de sangre. Los reportes del personal hospitalarioy sus problemas y preocupaciones también pueden ayudar a guiar unaevaluación sistemática de un aspecto particular de la práctica clínicatransfusional.El comité debe ser multidisciplinario e involucrar a todos los departamentosdel hospital que están involucrados en promover y prescribir sangre yproductos sanguíneos. Estos pueden incluir:1 Representantes con experiencia de las especialidades clínicasque prescriben sangre.2 El oficial responsable del banco de sangre hospitalario y dondesea aplicable, representantes del servicio de transfusión quesuministra la sangre y productos sanguíneos al hospital.3 El personal del hospital responsable del suministro de fluidos dereemplazo endovenosos, fármacos, dispositivos médicos y equipoestéril y desechable.4 La jefe de enfermeras.En las áreas donde la anemia crónica es prevalente miembros del sistemade salud primario también deben ser incluidos en el comité para asegurarque las estrategias para la prevención de la anemia se están implementandoefectivamente y están siendo apoyadas adecuadamente. Por ejemplo, laEscala de Color para la Hemoglobina de la OMS (ver las pags. 46–47)ahora proporciona un método simple y barato para la evaluación de laanemia del embarazo.Aunque la membresía del comité de transfusiones hospitalario seráprincipalmente clínico, también se necesita involucrar a otro personal enciertas ocasiones, tal como el administrador del hospital/oficial financieroy el oficial a cargo de los registros médicos.Los proveedores de salud a todo nivel pueden tomar la iniciativa poraumentar la conciencia sobre las prácticas transfusionales en sus hospitalesy trabajar para establecer un comité de transfusiones. Sin embargo, el344