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The Clinical Use of Blood in General Medicine, Obstetrics ...

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SECCION 15A nivel nacional o regional, con la <strong>in</strong>clusión de la medic<strong>in</strong>atransfusional en la currículum de la escuela de medic<strong>in</strong>a yenfermería.Usted podrá haber puesto algunas de estas ideas en práctica, pero losdemás requerirán más tiempo y esfuerzo así como la cooperación y apoyode otro personal y departamentos. Por consiguiente, es importante identificarlas prioridades. Usted no podrá poner todas sus ideas en práctica por sísolo y se requerirá trabajar con otros para planificar e implementar lasacciones que usted ha identificado como necesarias y factibles.1 Haga una lista de las cosas que quiere alcanzar, pero fíjeseprioridades: Seleccione metas a corto y largo plazo Fíjese un cronograma para alcanzar estas metas, pero searealista sobre el tiempo que necesitará No deseche n<strong>in</strong>guna posible oportunidad. Usualmente existensoluciones de bajo costo.2 Mantenga altas sus expectativas y sea creativo. ¿Cómo puedemejorarse la situación s<strong>in</strong> recursos adicionales o con muy pocosrecursos adicionales? Por ejemplo: El establecimiento de un comité de transfusiones hospitalario El desarrollo de guías sobre el uso clínico de la sangre El desarrollo de un esquema de solicitud de sangre para<strong>in</strong>tervenciones quirúrgicas y procedimientos operativosestándar para cada etapa del proceso transfusional Reuniones clínicas y sesiones didácticas para todos losmédicos <strong>in</strong>volucrados en el proceso transfusional La expansión de la educación en nutrición en las visitas derut<strong>in</strong>a materno-<strong>in</strong>fantiles Revisiones regulares de la práctica transfusional yretroalimentación en las reuniones del personal clínico Revisión del listado de fármacos para identificar fluidos dereemplazo endovenosos, fármacos, dispositivos médicos ypara retirar productos muy costosos o <strong>in</strong>necesarios.Las compras al por mayor de los medicamentos y sum<strong>in</strong>istrosa nivel regional o nacional tiende a ser menos costosa yproporciona una oportunidad para probar la calidad y esterilidadde los fármacos, fluidos de reemplazo y otros sum<strong>in</strong>istros. La<strong>in</strong>formación sobre el Programa de Manejo de Fármacos de laOMS puede ser obtenida de las Ofic<strong>in</strong>as Regionales de la OMS.3 Planifique una estrategia para la abogacía. ¿De quién se requeriráel compromiso y apoyo para modificar la práctica clínica o losmétodos para la conservación de registros o para obtener másrecursos para equipos, <strong>in</strong>sumos o personal? Director médico del hospital Personal clínico, banco de sangre, laboratorio y farmacia Gerentes y adm<strong>in</strong>istradores del hospital342

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