The Clinical Use of Blood in General Medicine, Obstetrics ...

SECCION 11Manejo de la anemia pediátricaAnemia compensadaEl cuerpo normalmente compensa la anemia crónica por los mecanismosdescritos en la Sección 3: Anemia. En los niños, como los adultos, estoa menudo significa que se pueden tolerar niveles de hemoglobina muybajos con pocos o sin síntomas, si la anemia se desarrolla lentamente ensemanas o meses.El manejo de un niño clínicamente estable con anemia compensadarequiere:1 Tratamiento de sostén.2 Monitoreo de descompensación clínica o empeoramiento de laanemia.3 Tratamiento de la causa subyacente de la anemia.4 Reconocimiento, investigación y tratamiento de otras causas deenfermedad y fiebre.La Figura 11.4 muestra los signos vitales normales por edad.Figura 11.4: Signos vitalesnormales por edadEdad Frecuencia Frecuencia cardiacarespiratoriaen reposoRango normal Rango normal PromedioRecién nacido (término) 40 ± 15 70 – 190 1301–11 meses 31 ± 8 120–160 1401–5 años 25 ± 4 110–130 1206–10 años 21 ± 3 90–110 10011–15 años 19 ± 3 80–110 9516 y + años 17 ± 3 75–95 85ACTIVIDAD 34Caso de estudio (continuación)La madre trajo al niño a la clínica por una historia de 2 días de fiebre ydiarrea. Al examen físico, usted encuentra: El paciente está consciente y no hay distress aparente Palidez de conjuntivas y pliegues palmares Frecuencia cardiaca: 150 Frecuencia respiratoria: 30 Presión arterial: 90/60 Temperatura: 38.6°C Llenado capilar rápido No hay quejido, aleteo nasal o retracción intercostal No hay cianosis El hígado no es palpable Las mucosas están secas.254