The Clinical Use of Blood in General Medicine, Obstetrics ...

SECCION 11IntroducciónLa incidencia de anemia severa en niños pequeños varía ampliamente endiferentes partes del mundo. En áreas donde las deficiencias nutricionales,la malaria, las infecciones parasitarias y las hemoglobinopatías sonprevalentes, los niños pequeños están en alto riesgo de desarrollar anemiasevera. Consecuentemente, las transfusiones de sangre en los niños sonmás comunes en estas áreas. Estudios efectuados en hospitales en eleste y oeste de Africa demostraron que los niños reciben el 45–60% detodas las transfusiones de sangre y que hasta el 30% de lashospitalizaciones pediátricas son para el tratamiento de anemia severa.En muchas áreas, la prevalencia de infecciones transmisibles por transfusióncomo VIH, los virus de hepatitis y la enfermedad de Chagas, es elevadaentre los donantes de sangre. El uso frecuente de transfusiones de sangreen estas regiones ha hecho de las transfusiones de sangre una de lasformas principales de transmisión de infección VIH pediátrica. Un estudioefectuado en un importante hospital Africano, un año después de laimplementación de estudio para VIH, indicó que el 25% de las infeccionesVIH pediátricas aún son atribuibles a la transfusión sanguínea. El usoapropiado de sangre segura, de alta calidad es una forma importante dereducir la transmisión de VIH y otros agentes infecciosos.Esta sección está enfocada primariamente en la anemia pediátrica. Veala Sección 3: Anemia y la Sección 9: Medicina General para material debase relevante. También vea la Sección 12: Cirugía & Anestesia para guíaen cirugía y Sección 13: Trauma & Cirugía de Urgencia para guía en cirugía,trauma y pérdida aguda de sangre.Resultados del aprendizajeCuando haya completado esta sección, usted podrá:1 Identificar las principales causas de anemia pediátrica en sulocalidad.2 Seleccionar pruebas diagnósticas relevantes de aquellas queestán disponibles para usted y saber como y cuando usarlaspara ayudarle a evaluar la anemia en los niños.3 Reconocer los signos clínicos de las respuestas compensatoriasnormales a la anemia crónica en niños y los signos dedescompensación que pueden advertirle la necesidad detransfundir.4 Reconocer las indicaciones clínicas de transfusión y cuando ycomo prescribirlas.5 Sugerir formas de mejorar el uso de productos sanguíneos parapacientes pediátricos en su hospital o clínica.248