The Clinical Use of Blood in General Medicine, Obstetrics ...

SECCION 6Condiciones de almacenamientoGlóbulos rojos y sangre totalLos glóbulos rojos y la sangre total siempre deben almacenarse a unatemperatura entre +2°C y +6°C. Nunca se deben dejar congelar.El límite superior a 6°C es esencial para minimizar el crecimiento decualquier contaminación bacteriana en la unidad de sangre. El límite inferiora 2°C es esencial debido a que los glóbulos rojos que se dejan congelarse hemolizan. Si estos son transfundidos, la presencia de fragmentos demembrana de los glóbulos rojos y la hemoglobina libre pueden causarproblemas fatales de sangrados o insuficiencia renal.La solución en la bolsa de sangre contiene anticoagulante (citrato desodio) para evitar la coagulación de la sangre y dextrosa (glucosa) para‘alimentar’ los glóbulos rojos durante el almacenamiento. El almacenamientoa una temperatura entre 2°C y 6°C es esencial para asegurarse de quela dextrosa no sea utilizada muy rápidamente.La sangre total y los glóbulos rojos deben ser despachados desde el bancode sangre en una caja de transporte de sangre o en un transportadoraislante el que mantendrá la temperatura por debajo de los 10°C si latemperatura ambiente es mayor de 25°C o si hay posibilidad de que lasangre no vaya a ser transfundida dentro de 30 minutos.A menos que sea requerida para transfusión inmediata, las bolsas debenser almacenadas en un refrigerador en la sala o pabellón de operacionesa una temperatura entre 2°C y 6°C (ver la pag. 130: Calentando la sangre).Los glóbulos rojos y la sangre total deben ser infundidos dentro de los 30minutos de retirados del refrigerador.Los glóbulos rojos y la sangre total que han permanecido fuera de lascondiciones correctas de almacenamiento por más de 30 minutos nuncadeben ser regresadas al refrigerador para uso posterior debido al potencialde contaminación bacteriana y la pérdida de función celular.Concentrados de plaquetasLos concentrados de plaquetas deben ser mantenidos a una temperaturaentre 20°C y 24°C, en un agitador de plaquetas para mantener la funciónplaquetaria. Debido a que existe riesgo de proliferación bacteriana, eltiempo de almacenamiento está restringido a 3 a 5 días, dependiendo deltipo de bolsa de sangre usada. Las plaquetas que son mantenidas atemperaturas más bajas pierden su capacidad hemostática.Los concentrados de plaquetas deben ser despachados desde el bancode sangre en una caja para transporte de sangre o transportador aislanteque será mantenido a una temperatura de entre los 20°C y 24°C.Los concentrados plaquetarios deben ser transfundidos lo más rápidoposible. Nunca deben ser colocados en un refrigerador.Plasma fresco congeladoEl plasma fresco congelado (PFC) debe ser almacenado en el banco desangre a una temperatura de –25°C o inferior hasta que sea descongelado122