The Clinical Use of Blood in General Medicine, Obstetrics ...
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SECCION 6Figura 6.1: Pasos en elproceso clínico detransfusiónADMINISTRANDO LA SANGRE CORRECTA AL PACIENTE CORRECTO ENEL TIEMPO CORRECTO1 Evaluar la necesidad clínica de sangre del paciente y cuando ésta esrequerida.2 Informar al paciente y/o sus familiares acerca de la terapia transfusionalpropuesta y registrar en la historia del paciente que lo ha hecho.3 Registrar los motivos de la transfusión en la historia del paciente.4 Seleccionar el producto sanguíneo y la cantidad requerida. Use unesquema de solicitud de sangre como una guía para los requerimientostransfusionales para procedimientos quirúrgicos comunes.5 Complete la solicitud de sangre en forma cuidadosa y legible. Escriba larazón para la transfusión, de manera que el banco de sangre puedaseleccionar el producto más apropiado para las pruebas decompatibilidad.6 Si la sangre se necesita urgentemente, contacte el banco de sangre porteléfono inmediatamente.7 Obtenga e identifique correctamente la muestra de sangre para laspruebas de compatibilidad.8 Envíe el formulario de solicitud y la muestra de sangre al banco de sangre.9 El laboratorio efectúa la detección de anticuerpos y pruebas decompatibilidad pre-transfusionales y selecciona las unidades compatibles.10 Envío de los productos sanguíneos desde el banco de sangre orecolección por el personal clínico.11 Almacene los productos sanguíneos en condiciones correctas dealmacenamiento si no son requeridos inmediatamente para transfusión.12 Verifique la identidad del: Paciente Producto sanguíneo Documentación del paciente.13 Administre el producto sanguíneo.14 Registre en la historia del paciente: Tipo y volumen de cada producto transfundido Número único de donación de cada unidad transfundida Grupo sanguíneo de cada unidad transfundida Hora de comienzo de la transfusión de cada unidad Firma de la persona que administra la sangre.15 Monitoree al paciente antes, durante y al término de la transfusión.16 Registre el término de la transfusión.17 Identifique y responda inmediatamente a cualquier efecto adverso.Registre cualquier reacción transfusional en la historia del paciente.104
PROCEDIMIENTOS CLINICOS DE TRANSFUSIONLa responsabilidad de mantener los procedimientos de operación estándaractualizados y disponibles y del entrenamiento del personal para usarlos,debe ser definida por el comité de transfusiones hospitalario o, donde noexista, por la administración del hospital.Comunicación entre los clínicos y el banco de sangreLa seguridad del paciente que requiere transfusión dependerá de lacomunicación efectiva entre los clínicos y el personal del banco de sangre.El personal del banco de sangre, por ejemplo, puede no siempre reconocerlos problemas enfrentados por el personal médico y de enfermería en unaemergencia, cuando la sangre puede necesitarse muy urgentemente.Por otro lado, los clínicos pueden no entender completamente los problemasque enfrenta el personal del banco de sangre cuando ellos ordenan sangreo productos sanguíneos sin completar un formulario de solicitud de sangreo dan un tiempo insuficiente a los tecnólogos del laboratorio para prepararlosen forma segura para la transfusión.Es esencial que exista un claro entendimiento por ambas partes, losclínicos y el personal del banco de sangre acerca del rol del otro en elproceso de la transfusión.ClínicosTodo el personal clínico involucrado en la prescripción y administración desangre debe saber como opera el banco de sangre y seguir losprocedimientos acordados para la solicitud, recolección y administraciónde productos sanguíneos. El personal debe estar entrenado para seguirestos procedimientos y todos los elementos básicos de un sistema decalidad necesitan estar implementados.Los clínicos deben estar familiarizados con los siguientes aspectos delabastecimiento de sangre y productos sanguíneos seguros.1 Como el banco de sangre del hospital obtiene sangre, incluyendolos diferentes tipos de donantes de sangre y los riesgospotenciales de transmisión de infecciones en la sangre disponiblepara transfusión.2 La responsabilidad de los clínicos para asistir al personal delbanco de sangre para asegurar que la sangre sea proporcionadaen el momento correcto y en el lugar correcto: Completando el formulario de solicitud de sangre para cadapaciente que requiera transfusión Solicitando sangre con anticipación, cuando sea posible Proporcionando información clara acerca de:— Los productos que están siendo solicitados— El número de unidades requeridas— Los motivos para la transfusión— La urgencia de la necesidad de transfusión en el paciente— Cuando y donde se requiere la sangre— Quien enviará o retirará la sangre.105
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SECCION 6Figura 6.1: Pasos en elproceso clínico detransfusiónADMINISTRANDO LA SANGRE CORRECTA AL PACIENTE CORRECTO ENEL TIEMPO CORRECTO1 Evaluar la necesidad clínica de sangre del paciente y cuando ésta esrequerida.2 Informar al paciente y/o sus familiares acerca de la terapia transfusionalpropuesta y registrar en la historia del paciente que lo ha hecho.3 Registrar los motivos de la transfusión en la historia del paciente.4 Seleccionar el producto sanguíneo y la cantidad requerida. <strong>Use</strong> unesquema de solicitud de sangre como una guía para los requerimientostransfusionales para procedimientos quirúrgicos comunes.5 Complete la solicitud de sangre en forma cuidadosa y legible. Escriba larazón para la transfusión, de manera que el banco de sangre puedaseleccionar el producto más apropiado para las pruebas decompatibilidad.6 Si la sangre se necesita urgentemente, contacte el banco de sangre porteléfono <strong>in</strong>mediatamente.7 Obtenga e identifique correctamente la muestra de sangre para laspruebas de compatibilidad.8 Envíe el formulario de solicitud y la muestra de sangre al banco de sangre.9 El laboratorio efectúa la detección de anticuerpos y pruebas decompatibilidad pre-transfusionales y selecciona las unidades compatibles.10 Envío de los productos sanguíneos desde el banco de sangre orecolección por el personal clínico.11 Almacene los productos sanguíneos en condiciones correctas dealmacenamiento si no son requeridos <strong>in</strong>mediatamente para transfusión.12 Verifique la identidad del: Paciente Producto sanguíneo Documentación del paciente.13 Adm<strong>in</strong>istre el producto sanguíneo.14 Registre en la historia del paciente: Tipo y volumen de cada producto transfundido Número único de donación de cada unidad transfundida Grupo sanguíneo de cada unidad transfundida Hora de comienzo de la transfusión de cada unidad Firma de la persona que adm<strong>in</strong>istra la sangre.15 Monitoree al paciente antes, durante y al térm<strong>in</strong>o de la transfusión.16 Registre el térm<strong>in</strong>o de la transfusión.17 Identifique y responda <strong>in</strong>mediatamente a cualquier efecto adverso.Registre cualquier reacción transfusional en la historia del paciente.104
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