The Clinical Use of Blood in General Medicine, Obstetrics ...

PROCEDIMIENTOS CLINICOS DE TRANSFUSION6.1 Administrando la sangre correcta alpaciente correcto en el tiempo correctoUna vez que se ha tomado la decisión de transfundir, todos los involucradosen el proceso clínico de la transfusión tienen la responsabilidad de asegurarque la sangre correcta llegue al paciente correcto en el tiempo correcto.La Figura 6.1 resume los principales pasos en este proceso.Se debe seguir siempre las guías nacionales para el uso clínico de lasangre en todos los hospitales donde se efectúen transfusiones. Si noexisten guías nacionales, cada hospital debe desarrollar guías locales e,idealmente, establecer un comité de transfusiones hospitalario paramonitorear el uso clínico de la sangre e investigar cualquier reaccióntransfusional aguda o tardía.Cada hospital debe asegurar de que lo siguiente se encuentra en uso.1 Un formulario de solicitud de sangre.2 Un esquema de solicitud de sangre para procedimientosquirúrgicos comunes.3 Guías de indicaciones clínicas y de laboratorio para el uso desangre, productos y alternativas simples para la transfusión,incluyendo fluidos de reemplazo endovenoso e insumos médicosy farmacéuticos para minimizar la necesidad de transfusión.4 Procedimientos de operación estándar para cada etapa en elproceso clínico de transfusión, incluyendo: Solicitando sangre y productos sanguíneos para cirugíaelectiva/planeada Solicitando sangre y productos sanguíneos en una emergencia Completando un formulario de solicitud de sangre Toma de la muestra de sangre pre-transfusional Retirando sangre y productos sanguíneos del banco de sangre Almacenando y transportando sangre y productos sanguíneos,incluyendo almacenamiento en el área clínica Administrando sangre y productos sanguíneos, incluyendo laverificación final de la identidad del paciente Registrando las transfusiones en los registros del paciente Monitoreando al paciente antes, durante y después de latransfusión El manejo, investigación y registro de reacciones transfusionales.5 El entrenamiento de todo el personal involucrado en el procesode transfusión para seguir los procesos de operación estándar.Generalmente, los procedimientos de operación estándar son producidospor el banco de sangre, pero deben ser preparados en colaboración conel personal médico y de enfermería. Los procedimientos escritos debenestar disponibles para todo el personal involucrado en el proceso de latransfusión.103