The Clinical Use of Blood in General Medicine, Obstetrics ...

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22.07.2015 Views

SECCION 5PREPARADOS DE INMUNOGLOBULINASLa prevención de la infección puede tener importantes implicaciones para la salud y puede reducir lanecesidad de transfusión.La inmunoglobulina humana normal (IGHN) también llamada inmunoglobulina ‘específica’ contiene nivelesmayores de anticuerpos contra organismos específicos, se emplea con frecuencia junto con vacunas(inmunización activa), para proteger contra la infección. Esto se conoce como inmunización pasiva.Información adicional sobre el uso de vacunas e inmunoglobulinas (inmunización activa y pasiva) debeestar disponible de su Ministerio de Salud.Los preparados de inmunoglobulinas son manufacturados mediante fraccionamiento por etanol frío delplasma humano donado.INMUNOGLOBULINA para uso intramuscularDescripciónPreparadosRiesgo de infecciónUna solución concentrada del componente de anticuerpos IgG del plasmaInmunoglobulina estándar o normal: preparada de grandes volúmenes de plasmadonado y contiene anticuerpos contra agentes infecciosos, hacia los cuales lapoblación de donantes ha estado expuestaLa transmisión de infecciones virales no ha sido reportada con la inmunoglobulinaintramuscularIndicaciones Inmunoglobulina hiperinmune o específica: de pacientes con altos niveles deanticuerpos específicos contra agentes infecciosos: ej. hepatitis B, rabia,tétano Prevención de infecciones específicas Tratamiento de estados de inmunodeficienciaAdministraciónNo debe administrarse por vía endovenosa porque pueden ocurrir reaccionesseverasINMUNOGLOBULINA ANTI-D (Anti-D IgRh)DescripciónIndicacionesPreparado del pasma que contiene altos niveles de anticuerpos anti-RhD depersona inmunizadas previamentePrevención de la enfermedad hemolítica del recién nacido en madres Rh negativas(ver Sección 10: Obstetricia)INMUNOGLOBULINAS para uso endovenosoDescripciónIgual que el preparado intramuscular pero con un proceso adicional que hace alproducto seguro para su uso endovenosoIndicaciones Púrpura trombocitopénica idiopática autoinmune y otros desórdenes inmunes Tratamiento de estados de inmunodeficiencia Hipogamaglobulinemia Enfermedad relacionada al VIH100

6Procedimientos clínicos detransfusiónPuntos clave1 Cada hospital debe tener procedimientos de operación estándar paracada etapa del proceso clínico de transfusión. Todo el personal debeestar entrenado para seguirlos.2 La comunicación clara y cooperación entre los clínicos y el personal delbanco de sangre son esenciales para garantizar la seguridad de la sangredespachada para transfusión.3 El banco de sangre no debe despachar sangre para transfusión a menosque se haya completado correctamente la etiqueta de la muestra desangre y el formulario de solicitud de sangre. El formulario de solicitudde sangre debe incluir la razón para la transfusión, de manera que sepueda seleccionar el producto más apropiado para las pruebas decompatibilidad.4 Los productos sanguíneos deben ser mantenidos en condicionescorrectas de almacenamiento durante el transporte y en el área clínicaantes de la transfusión, para prevenir la pérdida de función o lacontaminación bacteriana.5 La transfusión de un componente sanguíneo incompatible es la causamás común de reacciones transfusionales agudas, las cuales puedenser fatales. La administración segura de sangre depende de: Identificación cuidadosa y única del paciente Etiquetado correcto de la muestra de sangre para los estudios pretransfusionales Un chequeo final de la identidad del paciente, para asegurar laadministración de la sangre correcta al paciente correcto.6 Para cada unidad de sangre transfundida, el paciente debe sermonitoreado por un miembro del personal entrenado, antes, durante yal completar la transfusión.101

SECCION 5PREPARADOS DE INMUNOGLOBULINASLa prevención de la <strong>in</strong>fección puede tener importantes implicaciones para la salud y puede reducir lanecesidad de transfusión.La <strong>in</strong>munoglobul<strong>in</strong>a humana normal (IGHN) también llamada <strong>in</strong>munoglobul<strong>in</strong>a ‘específica’ contiene nivelesmayores de anticuerpos contra organismos específicos, se emplea con frecuencia junto con vacunas(<strong>in</strong>munización activa), para proteger contra la <strong>in</strong>fección. Esto se conoce como <strong>in</strong>munización pasiva.Información adicional sobre el uso de vacunas e <strong>in</strong>munoglobul<strong>in</strong>as (<strong>in</strong>munización activa y pasiva) debeestar disponible de su M<strong>in</strong>isterio de Salud.Los preparados de <strong>in</strong>munoglobul<strong>in</strong>as son manufacturados mediante fraccionamiento por etanol frío delplasma humano donado.INMUNOGLOBULINA para uso <strong>in</strong>tramuscularDescripciónPreparadosRiesgo de <strong>in</strong>fecciónUna solución concentrada del componente de anticuerpos IgG del plasmaInmunoglobul<strong>in</strong>a estándar o normal: preparada de grandes volúmenes de plasmadonado y contiene anticuerpos contra agentes <strong>in</strong>fecciosos, hacia los cuales lapoblación de donantes ha estado expuestaLa transmisión de <strong>in</strong>fecciones virales no ha sido reportada con la <strong>in</strong>munoglobul<strong>in</strong>a<strong>in</strong>tramuscularIndicaciones Inmunoglobul<strong>in</strong>a hiper<strong>in</strong>mune o específica: de pacientes con altos niveles deanticuerpos específicos contra agentes <strong>in</strong>fecciosos: ej. hepatitis B, rabia,tétano Prevención de <strong>in</strong>fecciones específicas Tratamiento de estados de <strong>in</strong>munodeficienciaAdm<strong>in</strong>istraciónNo debe adm<strong>in</strong>istrarse por vía endovenosa porque pueden ocurrir reaccionesseverasINMUNOGLOBULINA ANTI-D (Anti-D IgRh)DescripciónIndicacionesPreparado del pasma que contiene altos niveles de anticuerpos anti-RhD depersona <strong>in</strong>munizadas previamentePrevención de la enfermedad hemolítica del recién nacido en madres Rh negativas(ver Sección 10: Obstetricia)INMUNOGLOBULINAS para uso endovenosoDescripciónIgual que el preparado <strong>in</strong>tramuscular pero con un proceso adicional que hace alproducto seguro para su uso endovenosoIndicaciones Púrpura trombocitopénica idiopática auto<strong>in</strong>mune y otros desórdenes <strong>in</strong>munes Tratamiento de estados de <strong>in</strong>munodeficiencia Hipogamaglobul<strong>in</strong>emia Enfermedad relacionada al VIH100

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