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divulgación científica32lis) y la mefedrona (imagen 2). Esta sevende en internet desde 2007, dondeaparece como fertilizante para plantaso sales de baño, para evitar su ilegalización.Se presenta en forma de polvoblanco o amarillento o como pastillas.Constituye la alternativa legal al éxtasismás popular, y sólo tras la muerte devarios jóvenes en Europa se procedió asu control, pasando a ser ilegal en Españaen 2011.Las feniletilaminas psicodélicas, alucinógenaso visionarias, pueden serde vida media corta (pertenecientes ala familia del 2C) y de larga duración(DOM, bromo-dragonfly, etc). El 2 CB(2,5-dimetoxi-4-bromo-feniletilamina)es probablemente junto con la mefedrona,la droga de síntesis más consumidaen los ambientes de Club drugs,raves y raves asociados a la música tecno.Sintetizada por Alexander Shulginen 1974, padre de las research chemicals,es conocida también como venuso nexos, y se vende como “éxtasis vegetal”.Posee efectos similares al LSDo las setas alucinógenas, aunque conmenos fenómenos disociativos.ÆPIPERAZINAS Æ(imagen 3). Compuestosorgánicos que se utilizanpara producir plásticos, resinas, pesticidas,líquido frenos y fármacos detipo antihelmíntico, antidepresivoo antipsicótico. Se conocen con elnombre de “party pills”, “herbalpills”, y tienen efecto psicoestimulante,psicodélico y alucinógeno. Secomercializan en forma de cápsulas,pastillas o polvo, como sustituto legaldel éxtasis. El principal componentede estas cápsulas es la 1-benzilpiperacina(BZP), aunque tambiénpueden contener otras piperacinas,como la trifluorometilfenilpiperacina(TFMPP) o la 1-3 clorofenilpiperacina(mCPP). En Inglaterra sedetectaron varias muertes por suconsumo, lo que llevó a su ilegalizaciónpor la Unión Europea en Marzode 2008, medida adoptada en Españaen Julio de 2009.ÆÆCANNABINOIDES SINTÉTICOS. ElSpice es una mezcla de hierbas en principiolegales, que se fuman en forma decigarrillos, a las que se les han añadidocannabinoides sintéticos, mucho máspotentes que el THC o tetrahidrocannabinol.Se vende en las Smart shopsdesde 2004 como incienso aromático,siendo a partir de 2006 cuando se popularizasu consumo y su venta a travésde internet, a pesar una vez más,de que en su envase advierte que noes apto para el consumo humano. Seconsigue un efecto similar al consumode cannabis, aunque ya se empiezan aconocer efectos adversos, más gravesque los del THC, como cuadros psicóticos,convulsiones e ideación suicida,entre otros, que son efectos compartidospor el THC y los cannabinoidessintéticos. Hay efectos más concretosde los cannabinoides sintéticos que nopresentan los cannabinoides naturales,ÆTRIPTAMINAS. ÆLa estructura molecularbásica es un anillo indólico o triptamina,presente en la naturaleza enplantas (Ayahuasca), hongos psilocybesy algunos animales (sapos del géneroBufo que contienen bufotenina).Tienen efecto psicodélico y alucinógenocon acción sobre la percepción, elpensamiento y las emociones. Sus derivadosde síntesis pueden ser de corta,media y larga duración, siendo lasmás populares la AMT (alfametiltriptamina)“spirals”, DPT (dipropiltriptamina),DMT (dimetiltriptamina), 5-MeO-DMT (5metoxidimetiltriptamina) estosdos últimos aparecen en varias especiesde plantas de forma natural,5-MeO-AMT (5metoxialfametiltriptamina),5-MeO-DIPT (5metoxidiisopropiltriptamina):“foxy”, “foxy methoxy”.ÏÏImagen 2: Sales de Baño - MDPV,mefedrona. Image courtesy of NewJersey Division of Consumer AffairsDivision of Consumer Affairs.Ò Ò Imagen 3: Piperacinas.Antihelmíntico. Image courtesy ofWikiCommons.que por su gravedad es importantedestacar: hipokalemia, hipertensión,nauseas-vómitos, agitación y comportamientoviolento, además de lasconvulsiones ya referidas. En la mayoríade los países de Europa se ha idoilegalizando desde 2009, no siendo asíen España, donde únicamente se ha incluidoen la lista de sustancias dopantesen 2010.nº 100 | Diciembre 2012
ÆÆAlucinógenos de tipo psilocíbico comolas setas alucinógenas tipo psilocybes.ÆÆAlucinógenos del ácido Lisérgico comoel Ololiuqui.ÆÆAlucinógenos de tipo triptamínico:Ayahuasca contiene DMT y mezcladocon IMAO o inhibidores reversiblesde la monoaminooxidasa provocan suefecto alucinógeno. Iboga.ÆÆAlucinógenos de tipo feniletilamino: peyote(mescalina) y Catha edulis (Khat).ÆÆAlucinógenos de tipo atropínico: Solanáceastipo Datura: datura estramonio,atropa belladona, brugmansia o burundanga,beleños y mandrágora.ÆÆEstimulantes efedrínicos: Éxtasis vegetal,como el Kat o Catha edulis, la nuezde cola y el Yohimbe.ÆÆOtras: Kawa Kawa, Betel, Amanitamuscaria y pantherina, Salvia divinorumo Ska pastora y sus potentes extractos(este es un alucinógeno muy popular ybastante consumido), etc.33ÆOtros Æ grupos químicos utilizados comoResearch chemicals son las PIPERIDINAS(D2PM y Desoxipipradol), estructuralmenterelacionada con el metilfenidato,las PIRROLIDINOFENONAS (PPP) (sonun tipo de catinonas): MOPP, MDPPP,MPPP, MPBP y PVP y las arilciclohexilaminascomo la METOXETAMINA derivadode la ketamina con efectos eufóricos,alucinógenos y opioide.“Estas sustancias nopueden ser detectadascon los test cualitativos osemicuantitativos utilizadosen Urgencias y en loslaboratorios de la mayoríade los Hospitales, los cualespermiten únicamentedetectar las drogas clásicas”Plantas estimulantes o disociativasEn los nuevos consumos de drogastambién han irrumpido con fuerza lautilización de plantas estimulantes odisociativas (herbal drugs), vendidas enforma de semillas, raíces, extractos oliofilizadas, y que se obtienen con facilidaden las grow shops. Las principalesplantas utilizadas con fines recreativosson:El pharming o consumo de medicamentoscon finalidad recreativaUn fenómeno reciente lo constituye elpharming, esto es el consumo de medicamentoscon finalidad recreativa, generalmenteprescritos para un enfermodiferente al usuario, utilizando una dosisdistinta a la indicada como terapéutica,y buscando en general alguno de susefectos adversos. Estos fármacos puedenrequerir receta para su dispensación (metilfenidato)aunque también pueden serde libre dispensación (dextrometorfán).Hablamos pues de fármacos en ocasioneshabituales en la mente del médico comodrogas de abuso (benzodiacepinas, opiáceos),pero en otros casos con un perfilcomo droga desconocido hasta hace bienpoco. Los factores que determinan sucreciente popularidad son su fácil accesibilidadtanto desde el botiquín del hogarcomo mediante su adquisición directa sinreceta en farmacias o a través de internet,el hecho de ser sustancias legales yla percepción de que al ser medicamentosson productos seguros y mucho menosCOLEGIO DE MÉDICOS DE NAVARRA
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ÆÆAlucinógenos <strong>de</strong> tipo psilocíbico comolas setas alucinógenas tipo psilocybes.ÆÆAlucinógenos <strong>de</strong>l ácido Lisérgico comoel Ololiuqui.ÆÆAlucinógenos <strong>de</strong> tipo triptamínico:Ayahuasca contiene DMT y mezcladocon IMAO o inhibidores reversibles<strong>de</strong> la monoaminooxidasa provocan suefecto alucinógeno. Iboga.ÆÆAlucinógenos <strong>de</strong> tipo feniletilamino: peyote(mescalina) y Catha edulis (Khat).ÆÆAlucinógenos <strong>de</strong> tipo atropínico: Solanáceastipo Datura: datura estramonio,atropa belladona, brugmansia o burundanga,beleños y mandrágora.ÆÆEstimulantes efedrínicos: Éxtasis vegetal,como el Kat o Catha edulis, la nuez<strong>de</strong> cola y el Yohimbe.ÆÆOtras: Kawa Kawa, Betel, Amanitamuscaria y pantherina, Salvia divinorumo Ska pastora y sus potentes extractos(este es un alucinógeno muy popular ybastante consumido), etc.33ÆOtros Æ grupos químicos utilizados comoResearch chemicals son las PIPERIDINAS(D2PM y Desoxipipradol), estructuralmenterelacionada con el metilfenidato,las PIRROLIDINOFENONAS (PPP) (sonun tipo <strong>de</strong> catinonas): MOPP, MDPPP,MPPP, MPBP y PVP y las arilciclohexilaminascomo la METOXETAMINA <strong>de</strong>rivado<strong>de</strong> la ketamina con efectos eufóricos,alucinógenos y opioi<strong>de</strong>.“Estas sustancias nopue<strong>de</strong>n ser <strong>de</strong>tectadascon los test cualitativos osemicuantitativos utilizadosen Urgencias y en loslaboratorios <strong>de</strong> la mayoría<strong>de</strong> los Hospitales, los cualespermiten únicamente<strong>de</strong>tectar las drogas clásicas”Plantas estimulantes o disociativasEn los nuevos consumos <strong>de</strong> drogastambién han irrumpido con fuerza lautilización <strong>de</strong> plantas estimulantes odisociativas (herbal drugs), vendidas enforma <strong>de</strong> semillas, raíces, extractos oliofilizadas, y que se obtienen con facilida<strong>de</strong>n las grow shops. Las principalesplantas utilizadas con fines recreativosson:El pharming o consumo <strong>de</strong> medicamentoscon finalidad recreativaUn fenómeno reciente lo constituye elpharming, esto es el consumo <strong>de</strong> medicamentoscon finalidad recreativa, generalmenteprescritos para un enfermodiferente al usuario, utilizando una dosisdistinta a la indicada como terapéutica,y buscando en general alguno <strong>de</strong> susefectos adversos. Estos fármacos pue<strong>de</strong>nrequerir receta para su dispensación (metilfenidato)aunque también pue<strong>de</strong>n ser<strong>de</strong> libre dispensación (<strong>de</strong>xtrometorfán).Hablamos pues <strong>de</strong> fármacos en ocasioneshabituales en la mente <strong>de</strong>l médico comodrogas <strong>de</strong> abuso (benzodiacepinas, opiáceos),pero en otros casos con un perfilcomo droga <strong>de</strong>sconocido hasta hace bienpoco. Los factores que <strong>de</strong>terminan sucreciente popularidad son su fácil accesibilidadtanto <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el botiquín <strong>de</strong>l hogarcomo mediante su adquisición directa sinreceta en farmacias o a través <strong>de</strong> internet,el hecho <strong>de</strong> ser sustancias legales yla percepción <strong>de</strong> que al ser medicamentosson productos seguros y mucho menosCOLEGIO DE MÉDICOS DE NAVARRA
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