Descargar revista número 100 - Colegio oficial de Medicos de Navarra

Gráfico 1: Principales gruposde drogas emergentesCORTA DURACIÓNPSICODÉLICOMEDIA DURACIÓNPSICODÉLICOLARGA DURACIÓNESTIMULANTEAMTIMAOSDIBENZOPIRANOSCICLOHEXILFENOLESAMINOALKILINDOLESALKILAMIDASTRIPTAMINASCANNABINOIDESSINTÉTICOSRCsFENETILAMINASPIPERACINASPSICODÉLICASMEDIA DURACIÓNLARGA DURACIÓNPSICODÉLICASEMPATÓGENAS6-APD66-APBESTIMULANTESEMPATÓGENASCATINOMASESTIMULANTESENTACTÓGENOSEMPATÓGENOSBZPDBZPMDBZPMeOPPPFPPTFMPP2-CB-BZP2C-(C,D,E,F,G,P,T2,T4,T7)2C-B-flyProscalinaTMA-(2,6)NBoMe-MescalinaDO-(B, C, ET, M, I)BROMODRAGONFLYGANESAMETILONABUTILONAMEFEDRONAMDPVBUFEDRONAFLEFEDRONAMETHEDRONANAFIRONA4-MECETILONA4-FMPMDAIMDATMDMAI5-IAIMBDB2CNácico iboténico), psilocybes (psilocibinay psilocina), peyote (mescalina), cathaedulis (catinona y catina), erytroxylumcoca (cocaína) y Mefedrona (droga desíntesis). Luego, con unos conocimientosmedios de química y un pequeño laboratorio,se sintetizan drogas en las quese van modificando la estructura química,manteniendo el anillo principal paraque persista el efecto estimulante, entactógenoo alucinatorio-visionario. Estasnuevas sustancias pasan al mercado sinhaber sido “probadas” en animales y porsupuesto en humanos, por lo que no seconocen sus efectos secundarios y sobretodo sus riesgos, a veces de consecuenciasfatales. Así el consumidor se convierteen el modelo de experimentación paraconocer sus efectos.Clasificación por gruposLos principales grupos de drogas emergentesque se pueden consumir con finesrecreativos son (Gráfico 1):31ARILCICLOHEXILAMINAS-DISOCIATIVOSPIPERDINASESTIMULANTESALAnestésicoslocalesresearch chemicals, y medicamentos bienconocidos desde el punto de vista farmacológico.En cuanto a las research chemicals,se trata de alternativas “legales”a las drogas clásicas, de las que menudono existen estudios farmacológicos sobreellas en humanos, siendo a menudo losforos de usuarios, prácticamente la únicafuente de información clínica.El otro problema importante para losclínicos es que estas sustancias no puedenser detectadas con los test cualitativos osemicuantitativos utilizados en Urgenciasy en los laboratorios de la mayoría de losHospitales, los cuales permiten únicamentedetectar las drogas clásicas. Tampocoson detectadas en la mayoría de los laboratoriosde Toxicología forense, al noDimetocainapFBTDesoxipipradolDifenilprolinolEtilfenidatoÆFENETILAMINAS Æo FENILETILAMI-NAS (DERIVADOS ANFETAMÍNICOS).Se conocen más de 200 tipos de sustanciassintéticas de tipo feniletilamínico ytriptamínico. El espectro de sus efectosvaría en función de su estructura química,desde las más euforizantes como laanfetamina, pasando por las de efectoentactógeno como el MDMA y las catinonas,hasta las más psicodélicas comola mescalina. En general predomina untipo de efecto en cada sustancia, aunquesuelen coexistir efectos del restodel espectro feniletilamínico (estimulante,alucinatorio, entactógneno, visionario,etc).Forman parte de las feniletilaminas estimulantesla anfetamina, derivada de laefedrina (ephedra), la conocida MDMAque se consume en forma de pastillas,el sulfato de anfetamina y la Metanfetaminaque se pueden esnifar, fumar oinhalar. También tenemos en este gruposustancias más recientes como lascatinonas (derivadas de la Catha edudisponerhasta hace bien poco de lospatrones de referencia para su detecciónpor técnicas cromatográficas/espectrofotométricas.Además, prácticamente cadadía surgen nuevas sustancias de síntesis,para evitar su detección, mantener elmercado vivo y evitar su persecución al irpor delante los productores respecto a loslegisladores.Las research chemicalsLa mayoría de las nuevas drogas tienen suorigen en el mundo vegetal, como ocurrecon el Papaver somniferum (morfinay heroína), Cannabis sativa (Tetrahidrocannabinolo THC), Sceletium tortuosum(Mesembrina y alcaloides de la feniletilamina),amanita muscaria (muscinol yCOLEGIO DE MÉDICOS DE NAVARRA