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O papel modulador do gene AIRE - capes

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INTRODUÇÃOAs <strong>do</strong>enças auto imunes, incluin<strong>do</strong> lúpus eritematoso sistêmico(LES), diabetes melitus <strong>do</strong> tipo 1 (DM-1) e artrite reumatóide (AR),representam desafios científicos e médicos <strong>do</strong>s mais intrigantes.É difícil, até hoje, concluir se o problema gera<strong>do</strong> pelo desequilíbriode reconhecimento entre o próprio e o não próprio é inicia<strong>do</strong> pelosteci<strong>do</strong>s-alvos da reação auto imune (constituintes <strong>do</strong> núcleo celular comoDNA, RNA, histonas etc no LES; células β <strong>do</strong> pâncreas no DM-1 e teci<strong>do</strong>sinovial das juntas e articulações na AR) ou se o problema está nas célulasT auto-reativas ou ainda se a origem dessas <strong>do</strong>enças está no descontroleda indução da tolerância central.Existem evidências para as duas primeiras possibilidades, porémum ponto em comum amplamente aceito, independente da origem daauto-imunidade, é a existência <strong>do</strong>s auto-antígenos, ou seja, proteínascelulares <strong>do</strong> próprio indivíduo que são reconhecidas pelo sistema imune.Vários trabalhos mostraram que células tímicas epiteliaismedulares (mTECs) expressam moléculas que normalmente caracterizamoutros teci<strong>do</strong>s (~ 10% <strong>do</strong> genoma <strong>do</strong> camun<strong>do</strong>ngo ou humano)representan<strong>do</strong> a quase totalidade de teci<strong>do</strong>s e órgãos parenquimais.Suspeita-se que o descontrole desta expressão promíscua podeimplicar na indução deficiente de tolerância com conseqüências nosurgimento de <strong>do</strong>enças auto-imunes.Por isto, esse fenômeno foi chama<strong>do</strong> de expressão gênica promíscua(Figura 5). O conjunto de <strong>gene</strong>s ‘promiscuamente’ expressos no timoparece ser altamente diverso, incluin<strong>do</strong> <strong>gene</strong>s teci<strong>do</strong>- e sexo-específicos e<strong>gene</strong>s particularmente envolvi<strong>do</strong>s com o desenvolvimento (Kyewski &Klein, 2006).20

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