Perfil de Salud Mujeres y Hombres-ULTIMO2.pmd - Bvs.minsa.gob.pe
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Determinantes sociales <strong>de</strong> la saludEl establecimiento <strong>de</strong> la casa <strong>de</strong> es<strong>pe</strong>ra <strong>de</strong> parto <strong>de</strong><strong>pe</strong>n<strong>de</strong>, esencialmente, <strong>de</strong> lamovilización y organización <strong>de</strong> recursos locales, así como <strong>de</strong> los compromisosindividuales sostenidos en la solidaridad y la responsabilidad social. Si bienlos recursos financieros son importantes, pue<strong>de</strong>n ser obtenidos con mayorfacilidad cuando todos los actores sociales natos <strong>de</strong> la comunidad compartenresponsabilida<strong>de</strong>s. La organización y el funcionamiento <strong>de</strong> la casa <strong>de</strong> es<strong>pe</strong>raentraña una <strong>de</strong>licada y compleja responsabilidad basada en el compromiso y laparticipación efectiva <strong>de</strong> las <strong>pe</strong>rsonas, organizaciones e instituciones <strong>de</strong> un contextopoblacional; tiene, así, un carácter tanto individual como institucional.Des<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong> vista <strong>de</strong> la interculturalidad en salud, esta ex<strong>pe</strong>riencia es un intento<strong>de</strong> establecer puentes entre las ex<strong>pe</strong>ctativas y necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> la mujeres para laatención <strong>de</strong> la salud materna y el mo<strong>de</strong>lo biomédico generalizado <strong>de</strong> la oferta <strong>de</strong>servicios <strong>de</strong> salud publica. Merece un reconocimiento es<strong>pe</strong>cial por haber logradodisminuir en forma importante las barreras <strong>de</strong> accesibilidad geográfica y cultural parala atención <strong>de</strong>l parto, por lo cual esta ex<strong>pe</strong>riencia <strong>de</strong>be ser sistematizada parai<strong>de</strong>ntificar los logros y las lecciones aprendidas, y promover su institucionalización anivel nacional.2.7.4 Violencia contra la mujerPara compren<strong>de</strong>r este grave problema <strong>de</strong> salud pública, es preciso consi<strong>de</strong>rar algunosfactores: las costumbres locales en cuanto a las relaciones <strong>de</strong> genero, construidassobre la base <strong>de</strong> relaciones jerárquicas, <strong>de</strong> subordinación y po<strong>de</strong>r; el consumoexcesivo <strong>de</strong> alcohol por parte <strong>de</strong> los hombres; la menor tolerancia que las mujeresurbanas educadas tienen frente a patrones patriarcales <strong>de</strong> relación <strong>de</strong> pareja,etcétera.Un hallazgo interesante es la menor inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> violencia física en el <strong>de</strong>partamento<strong>de</strong> Huancavelica, en el área rural y en todos los niveles educativos. Más <strong>de</strong> 80% <strong>de</strong>la población <strong>de</strong> este <strong>de</strong>partamento está en situación <strong>de</strong> pobreza y hasta 60% enpobreza extrema; en ese contexto, probablemente se presenten diferentes patrones<strong>de</strong> relación entre hombres y mujeres, que sería interesante i<strong>de</strong>ntificar.La atención a estas configuraciones <strong>de</strong>s<strong>de</strong> una <strong>pe</strong>rs<strong>pe</strong>ctiva que consi<strong>de</strong>ra lasjerarquías sexuales como constitutivas <strong>de</strong> los vínculos sociales trae nuevasinterrogantes que rom<strong>pe</strong>n la visión i<strong>de</strong>alizada <strong>de</strong>l funcionamiento <strong>de</strong>l mundo rural.Un enfoque <strong>de</strong> género ofrece elementos propios <strong>de</strong> su ex<strong>pe</strong>riencia académica ypolítica para poner en cuestión mo<strong>de</strong>los tradicionales <strong>de</strong> interpretación, como lai<strong>de</strong>alizada complementariedad andina.Si consi<strong>de</strong>ramos las circunstancias familiares y la existencia <strong>de</strong>l estereotipo femenino<strong>de</strong> la tolerancia, la pasividad y la sumisión, complementario <strong>de</strong>l masculino <strong>de</strong> laactividad, la in<strong>de</strong><strong>pe</strong>n<strong>de</strong>ncia y el dominio, y juntamos todo con la imagen cultural <strong>de</strong>l69