<strong>Perfil</strong> <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> las mujeres y los hombres en el Perú 2005paridad <strong>de</strong>l po<strong>de</strong>r adquisitivo <strong>de</strong> 1 o 2 dólares por día (pobre extremo y pobre noextremo) ha oscilado entre 30 y 24 para el pobre extremo, y entre 38 y 28 para elpobre no extremo, sin presentar variación significativa durante los últimos cinco años(Lip 2004).El análisis <strong>de</strong> la distribución <strong>de</strong> la pobreza en el país nos muestra que ésta es muy<strong>de</strong>sigual. Más <strong>de</strong> 90% <strong>de</strong> la población <strong>de</strong> la sierra y selva rurales está en situación<strong>de</strong> pobreza, y en la costa rural esta cifra alcanza 80%. Para el ámbito urbano, elporcentaje oscila entre 50% y 58% para las tres regiones. Para Lima Metropolitana,la cifra <strong>de</strong> 23% <strong>de</strong> pobres, en el contexto <strong>de</strong> sus 7 millones <strong>de</strong> habitantes, da unacifra aproximada <strong>de</strong> 1,6 millones <strong>de</strong> pobres. La distribución <strong>de</strong>l ingreso familiar por<strong>de</strong>partamentos es inequitativa (INEI 2003).Según la composición por sexo y edad, se reporta que la pobreza afecta casi porigual a hombres (46,6%) y mujeres (50,4%). Los niños y adolescentes son los quemayoritariamente viven en condición <strong>de</strong> pobreza; por lo tanto, el grupo <strong>de</strong> 15 a 19años no escapa <strong>de</strong> esta situación. De los hogares conformados por adolescentes yniños, 71,6% se encuentran en situación <strong>de</strong> pobreza (INEI 2004). Los adultos mayoresy la población en edad activa son los menos afectados, lo que sugiere que lapoblación no pobre es la más envejecida (INEI 2002). Sin embargo, el análisis <strong>de</strong> lapobreza <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el enfoque <strong>de</strong> género propone reconocer que mujeres y hombresex<strong>pe</strong>rimentan esta situación <strong>de</strong> manera diferente. Varios autores señalan que lapobreza inci<strong>de</strong> más en las mujeres, que es más severa en ellas y que esta condiciónestá asociada con el aumento <strong>de</strong> la jefatura femenina, situación que se muestra enel gráfico 18.2.1.1 Ingresos y tasa <strong>de</strong> mortalidad infantil 11La tasa <strong>de</strong> mortalidad infantil se consi<strong>de</strong>ra un buen índice <strong>de</strong> las condiciones <strong>de</strong>salud <strong>de</strong> una población. Entre los <strong>de</strong>terminantes <strong>de</strong> la salud <strong>de</strong> una población, elingreso es uno <strong>de</strong> los más importantes; en el caso <strong>pe</strong>ruano, en el año 2000 se observauna relación inversa entre el ingreso y la mortalidad infantil.En el Perú, se ha encontrado una marcada asociación entre la tasa <strong>de</strong> mortalidadinfantil (TMI) y niveles <strong>de</strong>crecientes <strong>de</strong> ingreso (Lip y Rocabado1999). Asimismo, enun estudio realizado por el Banco Mundial en el año 2000, se examina la TMI segúnel nivel socioeconómico <strong>de</strong>l hogar y se aprecia que dos tercios <strong>de</strong> las muertesinfantiles ocurren en el 40% <strong>de</strong> los hogares con menor ingreso económico.Esta relación evi<strong>de</strong>ncia la importancia <strong>de</strong> la atención en general –no sólo <strong>de</strong> losservicios <strong>de</strong> salud– que correspon<strong>de</strong> <strong>de</strong>stinar a los sectores más vulnerables <strong>de</strong> lapoblación. Esto quiere <strong>de</strong>cir educación, empleo, alimentación, vías y medios <strong>de</strong>comunicación, cultura e información, y reconocimiento y ejercicio <strong>de</strong> <strong>de</strong>rechos.4011 Número <strong>de</strong> muertes <strong>de</strong> niños menores <strong>de</strong> un año <strong>de</strong> edad por cada 1.000 nacidos vivos en el <strong>pe</strong>ríodo <strong>de</strong> un año.
Determinantes sociales <strong>de</strong> la saludGráfico 5Tasa <strong>de</strong> mortalidad infantil por ingreso promedio <strong>pe</strong>r cápita anualFuente: MINSA, SEPS, OPS 1999.2.1.2 Pobreza y analfabetismoEntre los principales temas <strong>de</strong> población y <strong>de</strong>sarrollo que abordó el Programa <strong>de</strong>Acción <strong>de</strong> la Conferencia Internacional <strong>de</strong> Población y Desarrollo (CIPD) <strong>de</strong> El Cairo(1994) figuran población y pobreza; medio ambiente; salud, morbilidad y mortalidad;y distribución <strong>de</strong> la población, urbanización y migración interna e internacional.La pobreza <strong>pe</strong>r<strong>pe</strong>túa la mala salud, la <strong>de</strong>sigualdad <strong>de</strong> género y el rápido crecimiento <strong>de</strong>la población. La CIPD reconoció que ampliar los medios <strong>de</strong> acción <strong>de</strong> cada mujer ycada hombre a través <strong>de</strong> la educación, la igualdad <strong>de</strong> oportunida<strong>de</strong>s y los medios para<strong>de</strong>terminar el número <strong>de</strong> sus hijos y el espaciamiento entre los embarazos tiene unaimportancia crítica para quebrar este círculo vicioso (UNFPA 2004) .Gráfico 6Perú: tasa <strong>de</strong> analfabetismo <strong>de</strong> la población <strong>de</strong> 15 y más años segúnsituación <strong>de</strong> pobres y no pobres, por sexo, 2001Elaborado sobre la base <strong>de</strong> Instituto Nacional <strong>de</strong> Estadística e Informática, EncuestaNacional <strong>de</strong> Hogares. IV trimestre 2001.41