Perfil de Salud Mujeres y Hombres-ULTIMO2.pmd - Bvs.minsa.gob.pe

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Perfil de salud de las mujeres y los hombres en el Perú 2005El tipo de seguro de salud por condición de pobreza para el año 2001 da cuenta deque la mayor parte de la población en pobreza no extrema y en pobreza extremacarece de todo tipo de seguro. Del total de población en extrema pobreza, 35%contaba tan sólo con el seguro escolar estatal y menos del 2% eran asegurados porEsSalud. Entre los pobres no extremos, el número de asegurados en EsSalud seincrementa en cinco veces. Aproximadamente la mitad de la población no pobretampoco tiene seguro y 45% está cubierta por EsSalud y el Seguro Escolar.4.2 Uso de los servicios de salud4.2.1 Salud materno-infantilLas visitas regulares para consultar a un médico, una enfermera o una partera duranteel embarazo son ocasión para que el personal sanitario aplique vacunas antitetánicas,brinde asesoría en materia de alimentación, higiene y descanso, e identifiquecomplicaciones que pudieran presentarse. Las visitas permiten, igualmente, brindarservicios para impedir la transmisión del VIH de madre a hijo, prevenir y curar elpaludismo, y distribuir suplementos de micronutrientes.Tanto en el parto como en el alumbramiento, debería contarse con la supervisión demédicos, parteras o enfermeras dotadas de los conocimientos necesarios paraatender partos normales y para reconocer complicaciones que podrían requeriratención de urgencia.La oferta de los servicios de salud materna ha mejorado durante los últimos años,En la atención prenatal: con una variación de 84% (ENDES 2000) a 90,1% (ENDES2004-2005). En la atención del parto atendido en establecimientos de salud, de58% (ENDES 2000) a 70,1% (ENDES 2004-2005) en el nivel nacional, siendo esteincremento más relevante en zona rural, donde se ha reportado un incremento delparto institucional de 24 % (ENDES 2000) a 42,9% (ENDES 2004-2005). La atencióndurante el puerperio también se ha incrementado de 32% (ENDES 2000) a 37,8%(ENDES 2004-2005).Cuando las mujeres tienen emergencias obstétricas o desarrollan complicacionesdurante el parto o inmediatamente después de éste, es de vital importancia contarcon profesionales calificados capaces de manejar el problema con rapidez y eficacia.La atención prenatal para el área urbana en general ha evolucionado. Se haincrementado la oferta de este servicio por profesionales de la salud, en su mayorparte obstetrices, y se ha producido una disminución proporcional de la atenciónbrindada por médicos.128
Respuesta institucional a la situación de saludGráfico 71Perú: atención prenatal por profesional para los nacimientos ocurridosdurante los cinco años anteriores a la encuesta, según área urbana y ruralaños 1986-2004Elaborado sobre la base de las ENDES 1986, 1996, 2000 y 2004Para el área rural también se han registrado cambios importantes en cuanto al perfilde la persona que atendió el parto durante los últimos años. La proporción de atencionesprenatales por obstetrices y enfermeras se ha incrementado en 3 y 5 veces para losaños 1996 y el año 2000, mientras que la atención por médicos se ha mantenidoprácticamente invariable.Gráfico 72Perú: asistencia del parto por profesional para los nacimientos ocurridos durantelos cinco años anteriores a la encuesta, según área urbana y rural 1986-2004Elaborado sobre la base de las ENDES 1986, 1996, 2000 y 2004El acceso a este servicio en las zonas rurales sólo llega a 29%. Como reflejo de lainfluencia de la pobreza en el acceso al parto institucional, en las regiones más pobres–Huancavelica, Cajamarca, Loreto, Amazonas, Huánuco, Apurímac y Ayacucho– fluctúaentre 19% y 49%, mientras que en las no pobres –Arequipa, Moquegua, Tacna y Lima–129
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