Beneficios sociales Digitalización de placas En primera ... - Asepeyo

VirologieOrigine du mot : Virus => poison en latinAttribuée à Louis Pasteur et son équipe

Junta de Mutualistas 20074Compromiso con laEl Hospital Asepeyo SantCugat fue, una vez más, elescenario elegido para lacelebración de la JuntaGeneral de la Mutua, quereunió a 232 asistentes.EL PASADO 10 de julio, Asepeyo organizósu Junta General de Mutualistas para aprobarlos resultados económicos del ejercicio2007 y presentar los presupuestos para el2009. Un total de 232 personas asistieronal acto, convocados, entre otros medios, porla publicación de la cita en el BOE, el pasadomes de junio.La Junta General es el órgano de gobiernosupremo de la Mutua, y está integradapor todos sus asociados, además deun representante de los trabajadores dela entidad. Este órgano se reúne una vezal año y es un claro exponente del compromisode transparencia adquirido porla Mutua.Leopoldo Rodés, presidente de Asepeyo, JorgeSerra, director gerente, Antonio Mur, subdirectorgeneral de la Mutua, y Marcos Iñareta,secretario de la Junta Directiva de la Mutua,expusieron la situación de la entidad ylos resultados económicos conseguidos duranteel pasado ejercicio, en un encuentro quetuvo lugar en el salón de actos del HospitalAsepeyo Sant Cugat.ORDEN DEL DÍAEl orden del día arrancaba con el examen yaprobación de las cuentas anuales del últimoejercicio. Fue Jorge Serra el encargadode desgranar los datos sobre los gastos, excedentes,empresas y trabajadores afiliados,recursos generados...Un buen resumen de su repaso a los resultadosdel año anterior puede encontrarseen el Informe anual y memoria de sostenibilidadde 2007, que recoge los datos económicosdel ejercicio, presentados duranteel transcurso de la Junta. En la introduccióndel citado documento, tras unas palabrasde Leopoldo Rodés, presidente de Asepeyo,aparece la siguiente valoración deJorge Serra: “Un año más, y como resultadode la gestión que en el ejercicio 2007 hadesplegado la Mutua, puedo afirmar queha sido un buen ejercicio, con unos resultadosque mejoran notablemente los obtenidosen los años anteriores, y que nos indicaque estamos en el buen camino, enun entorno cada vez más exigente y cambiante”.Exigente porque, como subraya LeopoldoRodés en la carta que abre el Informe

Bajo estas líneas,imagen de una de lasaplicaciones que Asepeyoofrece a las empresasmutualistas paraevaluar la carga físicaderivada del trabajociencia del trabajador y la empresa se conviertenen conceptos clave. Adoptar unapostura correcta a la hora de levantar unacarga o realizar un diseño apropiado delespacio de trabajo puede ahorrar muchosproblemas. Los trastornos musculoesqueléticosempiezan como un dolor leve que desaparececuando se interrumpe la actividadque los provoca. Si se detectan en estepunto, se puede evitar que se conviertaen un mal de mayor calado. De ahí la importanciade que el propio empleado sea conscientedel riesgo que existe, y sepa ‘leer’los síntomas cuando hagan su aparición,antes de que las consecuencias del trastornovayan a más. Cuanto antes salte la alarma,más fácil será corregir los hábitos posturalesy sus efectos.“El 80 por ciento de las enfermedades profesionalesen la actualidad responde a algúntipo de trastorno musculoesquelético”, segúnJosep Iglesias Traserra, director del Áreade Ergonomía de la Dirección de Seguridade Higiene de Asepeyo. Este ingeniero especializadoen organización industrial poneel acento en dos aspectos fundamentalesa la hora de hacer frente a los TME: “eldiseño ergonómico de los sistemas de trabajoy la sensibilización de los empresarios ytrabajadores, porque este tipo de lesiones nosurge de manera inmediata y la persona, >7

en portadaZONAS DE RIESGO DE TRASTORNO MUSCULOESQUELÉTICOHOMBRO> en numerosas ocasiones, no es conscientedel riesgo que conlleva levantar determinadascargas de forma inadecuada, realizarmovimientos repetitivos o adoptar ciertasposturas forzadas”.CUELLOPor su parte, el doctor Pedro de la Mora,especialista en Traumatología y colaboradordel Hospital Asepeyo Sant Cugat, recalcalas ventajas de esta sensibilización másallá del ámbito empresarial. “Hay una mayorconciencia”, asegura, “por partede médicos y trabajadores.ZONA LUMBAR Los movimientos repetitivos ylas posturas forzadas son ahoraobjeto de debate. En el ámbito de la medicinahemos mejorado sobre todo en la identificaciónde las causas y en la prevención”.CODOMUÑECAMANO‘ALIGERA LA CARGA’Con el objetivo de crear una concienciadel problema entre los trabajadores, las empresasy los actores sociales, la Unión Europeapuso en marcha el pasado año la campaña‘Aligera la carga’. “Es la segunda encinco años, lo que pone en evidencia queel problema no ha quedado resuelto”, subrayaJosep Iglesias. Y añade: “De nada sirvela sensibilización si no viene acompañadade un impulso de las buenas prácticasen el ámbito empresarial.Uno de los objetivos de la campaña hasido, precisamente, la promoción de lasactividades encaminadas a permitir quelos trabajadores afectados sigan trabajandoen las empresas y a ocuparse desu rehabilitación, su reinserción enel entorno laboral y la aplicación deterapias basadas en el ejercicio”.En apoyo a la campaña europea ‘Aligerala carga’ y en cumplimiento de la Resolución7671, de 2 de abril, de la Secretaríade Estado de la Seguridad Social, Asepeyoha desarrollado un programa paramedir la incidencia de las enfermedadescausadas por agentes físicos en las empresasmutualistas. El estudio se ha llevadoa cabo entre aquellas empresas queen 2006 notificaron dos o más accidentescon baja laboral, y que a lo largo del año 2007Las claves de las lesiones osteomusculares8Francisco López, médico rehabilitador dela Dirección de Asistencia Sanitaria deAsepeyo, nos ha explicado algunas de lasclaves a tener en cuenta para impedirque lo que empieza como una molestiaacabe en un mal mayor.“A la hora de diseñar un puesto de trabajose debería siempre tener en cuenta uno delos axiomas básicos de la ergonomía:‘el puesto de trabajo se debe adaptar altrabajador y no al revés’”, sostiene.Con respecto a las diferentes fases quepuede atravesar la lesión,el doctor Lópezexplica que “de una forma didácticahablamos de una evolución en tres fases.En la primera, el dolor desaparece alsuspender la actividad. En la segundafase, las molestias sólo desaparecencon un descanso prolongado. Por último,en la fase de cronicidad se valoranlesiones irreversibles y el dolor estápresente incluso durante el reposo”.El objetivo, claro está, es evitar llegar aeste punto de no retorno.

Cada entorno laboraltiene sus propios riesgos,y el trabajo en oficinano está exento de ellossufrieron al menos una baja provocadapor el sobreesfuerzo en el sistema musculoesquelético.Incluye la visita de un técnico de prevencióna la empresa para informar al empresariode la incidencia de los TME en elámbito laboral, los factores que contribuyena su aparición y asesorarle en lasposibles medidas a adoptar para preveniresos trastornos. Los datos recogidos sonanalizados por la Dirección de Seguridad eHigiene al objeto de determinar los puestosde trabajo, las tareas y las ramas de actividadque presentan una mayor prevalenciade esos trastornos, así como las causasque los han ocasionado y las posibles medidaspreventivas.Para facilitar la integración de la ergonomíaen los sistemas de trabajo, Asepeyo, a travésdel Portal de prevención de riesgos laboralesen la web corporativa (www.asepeyo.es),ofrece a las empresas mutualistas unaserie de aplicaciones informáticas destinadasa la evaluación de la carga física derivadadel trabajo.Más allá de los elementos que atañena cada caso particular –edad, presenciade tabaquismo, patologías previas...– losexpertos trabajan con una serie de criteriosque sirven para evaluar la presencia deriesgos. Así, se estima que existe riesgo desobreesfuerzo cuando se manipulan pesossuperiores a 25 kilogramos en el caso de loshombres (la cifra se reduce a 15 kilogramosen las mujeres) y, también, cuando se manejanpesos por encima de los hombros opor debajo de las rodillas. De igual manerase considera que una postura es forzadacuando se abandona la postura naturalo de confort.Desde Avilés, Cristóbal Dacosta explica uncaso particular, el de Linpac PackagingPravia S.A y las soluciones encontradas.Dadas las características de su empresa,tienen un porcentaje alto de trabajadoressusceptibles de padecer algún TME. “Parareducir la incidencia de este problema”afirma Cristóbal Dacosta, “hemos tomadomedidas como modificar la altura de losmostradores para evitar posturas susceptiblesde provocar lesiones, y estamosestudiando otras, de la mano de Asepeyo ydel Instituto Asturiano de Prevención deRiesgos Laborales (IAPRL)”.9

en primera persona10CELESTINO CORBACHO, MINISTRO DE TRABAJO E INMIGRACIÓN“La crisis financieraacabará pronto ”El pasado mes de abril fue designadoMinistro de Trabajo eInmigración por José Luis RodríguezZapatero. Llega al cargoen un momento complicado.A los 13 años deja su pueblo en Badajoz y va a Barcelona.¿Cómo fueron aquellos primeros años?Fueron años de trabajar mucho. Vivía en un piso compartidocon mis hermanos y más gente. Éramos cuatroen una habitación. Más tarde nos trasladamos aL’Hospitalet. Compaginaba el trabajo de día con losestudios nocturnos. En Barcelona conocí a mi mujer,y acabamos viviendo en L’Hospitalet.Y ejerciendo de alcalde. ¿Retornaría a ese puesto?En la vida cada cosa tiene su etapa. Mi etapa comoalcalde fue muy interesante y disfruté haciendo políticaal lado de los ciudadanos y ciudadanas de l’Hospitalet.Debo reconocer que en algún momento echo enfalta esa proximidad.En su familia nadie ejerció una carrera política.¿Qué le llevo a usted a meterse en política?Supongo que el momento influyó. Llegar a Barcelonay L’Hospitalet como inmigrante, en plena dictadura…De muy joven se me despertó la vocación de luchar porcambiar las cosas, y consideré –aún lo considero,claro está– que el socialismo es la mejor senda haciauna sociedad más justa y más solidaria.Usted ha vivido la migración interior en primera persona.¿Influye eso en su trabajo ministerial?Supongo que esto marca, pero gobernar el fenómenode la inmigración actualmente te obliga a tener encuenta muchos más factores, y es infinitamente másamplio que una experiencia personal concreta.En noviembre entró en vigor el plan de retorno voluntariode inmigrantes. ¿Qué expectativas tiene?Los inmigrantes han sido los primeros en sentir elgolpe de la crisis y su consecuencia: el desempleo.Con el plan de retorno voluntario queremos dar a losinmigrantes parados que no tienen aquí una expectativade trabajo a corto plazo, la oportunidad de volvera su país con un capital, procedente de la prestaciónpor desempleo a que tengan derecho, y empezar de nuevoallí, en mejores condiciones a las que vinieron, conmás experiencia y mejor perfil profesional.Celestino Corbacho■ Nació en un pueblo de Badajoz, en 1949.■ Su padre era agricultor y su madre ama decasa. Él es el menor de seis hermanos.■ Su primer trabajo en Barcelona, con apenas13 años, fue de aprendiz en una imprenta.■ Fue, durante 14 años, alcalde de L’Hospitaletde Llobregat. También ejerció de presidentede la Diputación Provincial de Barcelona.■ Hizo el servicio militar en Jaca, en la EscuelaMilitar de Montaña.■ En 1976 ingresó en la Federación Catalanadel PSOE, pasando al Partit dels Socialistesde Catalunya al crearse éste en 1978 .El retorno es voluntario y no sólo busca dar solucióna los inmigrantes más afectados por la crisis, sino quetiene vocación de permanencia. Desde que se pusoen marcha se han acogido ya a él centenares de personas,y se están confirmando nuestras previsiones.En plena crisis económica, al ministerio que dirigele esperan tiempos revueltos. ¿Medidas a tomar?La situación que atravesamos es difícil, compleja ymuy diferente a anteriores etapas de crisis que hayamosvivido. Hay que tener claro que el empleo lo creala economía. Por tanto, lo primero que hay que haceres atajar la crisis financiera y restablecer la confianzapara que podamos volver a una senda de crecimientoeconómico y generación de empleo.El Gobierno, consciente de las dificultades que suponepara las familias, desde el primer momento se hapuesto al frente de la situación aprobando medidasurgentes tanto para paliar los efectos como para encontrarel camino de salida. Y seguiremos haciéndolo.Desde el Gobierno creemos que la mejor manera esimpulsar la inversión en actividades productivas, eninfraestructuras y en investigación y desarrollo.El freno económico se advierte a escala global. ¿Quécapacidad de acción tienen los estados?Ante una situación tan compleja, los países europeos,además de medidas a nivel nacional, han coincidido enla necesidad de una acción coordinada de todos los paísespara salir de una crisis que requiere una actuacióncoordinada. El Gobierno español, a pesar de tener unsistema financiero más sólido que otros países, con mayorcontrol, lo que sin duda es una garantía, ha tomadomedidas urgentes desde el primer momento. Perose necesita una acción coordinada de todos los estados.Los sistemas financieros deben ser más transparentes,deben tener un control y supervisión como elde nuestro país y debe de haber también un cambio demodelo productivo, basado en una economía mássostenible. La presencia española en la reunión delG–20 fue un gran paso adelante.La pregunta del millón: ¿cómo afectará a nuestrosbolsillos? ¿Es predecible?La cadena siempre se rompe por el eslabón másdébil. En la actual situación, las familias con hipotecasque se hayan visto afectadas por el desempleo son, sinduda, las que tienen mayores dificultades para superareste momento de dificultad. Por esto, ayudar aeste colectivo ha sido la primera preocupación delGobierno. Especialmente a ellos van dirigidas las ayudasde carácter social aprobadas por el Gobierno.La situación es difícil, pero hay también signos positivos,como el descenso de los tipos de interésdurante cinco meses consecutivos, el descenso delprecio del petróleo y del índice de precios al consumo(IPC), que más tarde o más temprano tienen que animarde nuevo el consumo.¿Cuánto tiempo durará la crisis?Es difícil hacer una previsión con exactitud. Pero porlos datos que manejamos, creemos que la crisisfinanciera acabará pronto. Sin embargo, la economíareal va a tardar mucho más en recuperarse y nuestraprevisión es que en el segundo semestre de 2009empezará la recuperación positiva. Esto es lo que va amarcar el punto de inflexión, la recuperación de la

¿Qué pueden hacer los distintos actores sociales?Superar una situación como esta es, sin duda, unreto que requiere una actuación coordinada y el esfuerzode todos: del Gobierno, de las AdministracionesPúblicas, de las entidades financieras y de los agentessociales. El papel de estos últimos es fundamental.En momentos como este el diálogo social es aún másimportante porque es el punto de encuentro necesariopara abordar políticas que contribuyan a mejorar laproductividad y el empleo. Personalmente tengo confianzaen que, si sumamos esfuerzos, podremos remontaresta situación y, si cabe, salir de ella reforzados, sinperder los logros sociales y manteniendo los niveles deprotección social que hemos alcanzado.Según una reciente encuesta, el 60 por ciento delos españoles se muestra partidario de limitar laentrada de inmigrantes. ¿Cómo valora este dato?España tiene una capacidad de absorción de mano deobra limitada, y más en esta coyuntura. El fenómenomigratorio necesita un compromiso con los países deorigen, pero también hay que gobernarlo en el paísde destino. Y la entrada de inmigrantes ha de estar enrelación con el mercado de trabajo. Si ambos fenómenosno se coordinan, lo primero que se produce esuna degradación del mercado de trabajo y una regresiónde las conquistas sociales.¿Votarán algún día los inmigrantes?Lo dije como alcalde y lo sigo manteniendo: cuando unaciudad tiene cerca del 24 por ciento de inmigración, establey con clara voluntad de permanencia y de formarparte de la ciudadanía de futuro, parece razonable quese busquen fórmulas que permitan al máximonúmero de personas participar en los comicios municipales.Es una reflexión que, en última instancia, hande hacer todos los partidos políticos y en sede parlamentariaporque lo que se acuerde ha de hacerse conun consenso muy amplio.“La actual situación de dificultadeconómica puede ser la oportunidadpara cambiar nuestro modelo”actividad económica, porque sin crecimiento no hay creaciónde empleo y al fin y al cabo es la economía la quecrea y destruye empleo.¿Qué sectores se verán más afectados?El sector más afectado ha sido el de la construcción,que ha tenido una expansión muy fuerte en los últimosaños, impulsado por los bajos tipos de interés. Tambiénla industria se está ralentizando. Y hay sectoresque están sorteando mejor la crisis, como la educación,la intermediación financiera y las telecomunicaciones.Todo indica que los sectores con más I+Dson los que tienen más futuro. La actual situación dedificultad económica ha sacado a la luz situaciones estructuralesque es necesario corregir y esta puede serla oportunidad para cambiar nuestro modelo económico.Es necesario invertir más en capital humano, eninnovación, en investigación y desarrollo.Otro de los debates abiertos en la presente legislaturaes la directiva europea que quiere ampliar la jornadalaboral a 65 horas.El Gobierno español se ha manifestado en contra de esadirectiva y ha liderado la oposición a ella porque consideraque supondría un empeoramiento de las condicionesde trabajo y afectaría a la seguridad ycalidad del empleo, cuya mejora es precisamente unode nuestros objetivos. Y, particularmente, en lo que serefiere al tiempo de trabajo sería como poner palos enla rueda de la conciliación de la vida laboral y familiar.Su ministerio informó recientemente del descensode los accidentes de trabajo en el primer semestredel año. Sin embargo, los accidentes mortales crecieronun 4,3 por ciento con respecto a 2007. ¿Cómoevitarlos?Uno de los ejes prioritarios de nuestra política laborales, como lo ha sido en los últimos cuatro años, la luchacontra la siniestralidad laboral. En esta legislaturamantenemos nuestro compromiso con la calidad en elempleo, no sólo en cuanto a estabilidad sino tambiénen seguridad laboral. Es necesario continuar extendiendola cultura de la prevención y por eso llevaremosa cabo campañas de concienciación y sensibilización.La Estrategia Española de Seguridad y Salud en elTrabajo 2007-2012, que será nuestra hoja de ruta,recoge este compromiso que se plasmará en medidasde promoción, de asesoramiento, formación y de control,cuyo objetivo es garantizar la efectividad delderecho de todos los trabajadores a una protecciónadecuada de su seguridad y salud en el trabajo.11

ecursos humanos12

ecursos humanos14> Estos y otros reconocimientos –como el‘accésit’ otorgado en 2005 a las buenasprácticas de conciliación, en el PremioEmpresa Flexible, que fomenta el equilibrioentre la vida personal y la laboral– sedeben a iniciativas destinadas a mejorar lacalidad de vida del trabajador... dentro yfuera de la empresa.Entre ellas se encuentran medidas tandispares como el obsequio de Navidad o laasistencia sanitaria y quirúrgica a la quetienen derecho todos los trabajadores de laMutua, siempre que pueda ser realizada enlas propias instalaciones o en los hospitalesmancomunados. El catálogo es amplio,y podría continuar con la prestacióncomplementaria por incapacidad temporalo maternidad (que puede llegar a alcanzarel salario real), la compensación por comidaspara aquellos que trabajen al menostres tardes a la semana o los préstamos parael cambio o compra de vivienda. No menosimportante es el plan de pensiones alque tiene derecho todo trabajador de Asepeyo,por el mero hecho de tener una relaciónlaboral con la Mutua.Beneficios sociales en AsepeyoAntigüedad / Período de carenciaDesde el primer díaBeneficiosObsequio de NavidadAsistencia sanitaria con medios propiosPrestación complementaria por IT o maternidad hasta salario realCompensación por comidasPrograma IntegraSeguro de vida colectivoPermisosFormación12 meses BecasPrograma soporte familia(antigüedad anterior a 1,01 al año que se abona)Préstamos18 meses Plan de pensiones24 meses Anticipos25 años Premio por antigüedadCon la atención dirigida tanto al entramadosocial como a la propia realidad de la compañía,son fundamentales iniciativas quecontribuyan a establecer una comunicaciónfluida y a la transparencia, como el Portaldel Empleado.COMPROMISO SOCIALEn clave interna, Joan Tolrà resume lafilosofía de Asepeyo en cuatro palabras:‘Gestión de la diversidad’. Y añade: “Laplantilla de Asepeyo es muy heterogéneay por tanto supone una muestra muyrepresentativa de nuestra sociedad. Porello es necesario valorar en cada momentolos cambios de la propia sociedad y vercómo inciden en nuestra plantilla con elfin de poder detectar las necesidadesactuales y futuras”.Por otro lado, la Mutua manifiesta su compromisocon el conjunto de la sociedad,ofreciendo oportunidades de incorporacióny desarrollo profesional a personascon especiales dificultades para accederal mercado laboral. “Estamos muy sensibilizadoscon esta cuestión”, continúaexplicando Joan Tolrà. “La cuota dereserva del 2 por ciento de trabajadorescon certificado de discapacidad establecidapor la ley, no debería ser solamenteuna exigencia legal. Nuestro compromisoes colaborar siempre que sea posible conorganizaciones y entidades de utilidadsocial”. Y concluye: “Hoy por hoy, estecompromiso nos permite estar por encimade lo que la norma exige”.

JORGE VILANOVADirector de Prestaciones de AsepeyoLa prestación de riesgo durante elembarazo y los criterios de la SEGOAntes, era considerada una prestación derivada de contingencias comunes.Ahora, el riesgo durante la gestación de la mujer pasa a ser una contingencia profesional.opiniónLA LEY ORGÁNICA 3/2007, de 22 de marzo, para la igualdadefectiva de mujeres y hombres ha modificado la prestación deriesgo durante el embarazo, que pasa ahora a considerarse una prestaciónderivada de contingencias profesionales (anteriormente erade contingencias comunes), y fijar la prestación económica en elcien por cien de la base reguladora.La citada modificación ha supuesto un incremento superioral 73 por ciento en el número de procesos de riesgo duranteel embarazo reconocidos, si comparamos los datos del año2006 con los del 2007 -tomando los meses de abril a diciembrede ambos años, al entraren vigor la modificaciónen abril de 2007. Así, en elaño 2006, se reconocieron10.122 casos, abonándoseun importe total de35.244.217 euros y en elaño 2007 fueron 17.599casos por un importe de77.773.165,23 euros.La prestación de riesgodurante el embarazo protegeel periodo de suspensióndel contrato de trabajoen los casos en que,debiendo la mujer embarazadacambiar de puestode trabajo compatiblecon su estado, al influirle oafectarle negativamentedicho puesto o las condiciones del mismo a su salud o a la delfeto, este cambio no resulte técnica u objetivamente posible o nopuede razonablemente exigirse por motivos justificados.El embarazo no es una enfermedad por lo que en principio secompaginará con el trabajo. No obstante se ha de distinguir dossituaciones que comportarán la interrupción de la prestación deservicios para la empresa o de la actividad en las trabajadoras porcuenta propia o autónomas. Por un lado, el embarazo patológico porcausa clínica y enfermedades de la mujer que determinen que no sepueda trabajar lo que provocará la incapacidad temporal. Y, porotro, las ocasiones en que las condiciones de trabajo suponganun riesgo para la propia embarazada o el feto, provocando no poderadaptarse las medidas previstas en la Ley 31/1995 de RiesgosLaborales, la suspensión del contrato de trabajo y la percepción dela prestación de riesgos laborales.Consecuentemente, para causar derecho a la prestación deriesgo durante el embarazo, se han de considerar las condicionesde trabajo, los productos utilizados, el tiempo de trabajo ysu repercusión en la mujer embarazada o el feto. Con el fin de disponercriterios con la máxima solvencia científica e independencia,la Secretaría de Estado de la Seguridad Social encargó a laSociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), a travésdel Instituto Nacional de la Seguridad Social, la elaboración de unoscriterios sobre riesgo laboral en la situación de embarazo.La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia elaboró uninforme con el título ‘Orientación para la valoración del riesgolaboral y la incapacidad temporal durante el embarazo’. Los criterioscontenidos en esta guía son los que debe aplicar la mutua concarácter general, tal comoPANORAMA AUTONÓMICO2006 2007CASOS IMPORTE CASOS IMPORTE VARIACIÓN %Andalucía 1.106 3.498.779 2.712 11.421.104,03 145,19%Aragón 655 2.141.885 1.029 4.386.957,67 57,12%Asturias 222 624.288 403 1.585.342,51 81,37%Canarias 281 1.134.337 509 2.173.262,97 81,18%Cantabria 317 794.490 438 1.694.642 38,26%Castilla León 370 1.209.475 756 3.277.742,32 104,39%Castilla-La Mancha 290 1.045.470 563 2.548.666,87 94,06%Cataluña 528 1.799.101 1.365 5.739.884,58 158,58%Comunidad de Madrid 1.135 6.159.013 2.447 13.041.831,20 83,33%Extremadura 79 222.778 175 659.495,56 120,93%Galicia 240 923.136 309 1.645.976,21 28,59%Illes Balears 118 658.674 264 1.181.883,81 123,72%Murcia 1.759 5.118.058 2.068 8.495.040,91 17,57%Navarra 574 2.088.010 723 3.415.460,01 25,97%La Rioja 105 325.124 191 750.750,26 81,56%C. Valenciana 1.410 5.024.546 2.533 11.480.405,25 79,62%País Vasco 733 2.477.053 1.114 4.271.362,28 51’97%se ha indicado por la DirecciónGeneral de Ordenaciónde la Seguridad Social.Los riesgos laborales citadospueden ser de distintostipos. Así, los riesgosfísicos engloban a las cargasfísicas, posturas forzadas,radiaciones, vibraciones,ruido y temperaturasextremas. A estos hay queañadir otros riesgos comolos químicos, los biológicosy los ambientales, teniendoen cuenta que aquíse toman en consideraciónuna serie de factores de difícilindividualización. Lasactividades especificadasson: trabajos nocturnos, de minería subterránea, con riesgo dedespresurización o con instrumentos de aire comprimido osobrepresión. Por último, se presentan los riesgos por procedimientosindustriales. La Directiva 90/394/CEE determina quesea incompatible con algunas actividades industriales, comola fabricación de auramina, o aquellos que supongan exposicióna los hidrocarburos cromáticos solicíclicos presentes en el hollín,el alquitrán, la brea, el humo o los polvos de hulla. Asimismo,son incompatibles los que impliquen exposición al polvo, alhumo o las nieblas producidas durante la calcificación y al afinadoeléctrico de las matas de níquel y procedimientos con ácidofuerte en la fabricación de alcohol isopropílico.Por otro lado, a la hora de valorar los riesgos por las condicionesde trabajo también influirá el factor temporal, ya que puedeser que el riesgo sea al principio del embarazo, y no durante latotalidad del mismo, o, como ocurre con más frecuencia, que lascondiciones no constituyan un riesgo hasta pasadas ciertassemanas de gestación.15

asistencia social25 años muy especiales16La Comisión de Prestaciones Especiales lleva 25 añosfuncionando. Cinco lustros en los que se han atendido másde 20.000 casos. Repasamos su trayectoria.ESTE AÑO se cumple el 25 aniversario dela Comisión de Prestaciones Especiales deAsepeyo, un órgano cuyo trabajo pasa amenudo desapercibido para la mayoría,pero que juega un importante papel, yaque se encarga de la gestión del Fondo deAsistencia Social de la Mutua: unos recursoseconómicos destinados a resolvero minimizar las dificultades socialesque derivan, directa o indirectamente,de un accidente de trabajo o una enfermedadprofesional.A lo largo de estos años, según explicaJorge Vilanova, director de Prestacionesde Asepeyo, “ha habido una evoluciónimportante en la cuestión administrativa,y se ha dotado al departamentode buenas herramientas informáticasque nos permite que sean dos personaslas responsables del mismo, menosque en los primeros años de la creacióndel proyecto”.El tipo de ayuda que se solicita a laMutua ha evolucionado de acuerdocon los cambios socialesEl tipo de ayuda que se solicita a la Mutuatambién ha ido evolucionando acordea los cambios sociales; la ayuda a laemigración o la figura del cuidador son buenosejemplos de esta evolución, determinadapor las transformaciones sufridasen el terreno social y laboral.Una ayuda que obligatoriamente debeser tramitada en Asepeyo es el denominado‘complemento al auxilio por defunción’.Se solicita en todos los casos defallecimiento en el que debe pagarse la prestaciónobligatoria de la Seguridad Socialdenominada ‘Auxilio de defunción’, cuyacuantía asciende en estos momentos a33,06 € por cada caso, la Comisión locomplementa con1.000 euros más.Lógicamente la actualsituación económicaque se estáatravesando va acondicionar de manera muy significativael tipo de ayudas que Asepeyo tendráque tramitar, estableciendo criteriosobjetivos de necesidad que permitan

conceder de manera obligatoria y generala favor de accidentados que reúnanciertas condiciones, aprobadas previamentepor la Comisión de PrestacionesEspeciales.Por otro lado, la Comisión colabora coniniciativas de otras direcciones. Así, porejemplo, participa en el denominado ‘proyectoIntegra’, destinado a los trabajadoresque presenten una minusvalía. Esteprograma nace con la intención deofrecerles la oportunidad de prepararsepara obtener un puesto de trabajo acordea su nueva situación. “Se puso enmarcha el año pasado”, afirma Jorge Vilanova,“y poco a poco obtendremos resultados”.¿DÓNDE VA A PARAR EL DINERO?La cantidad total de pagos para atender a estas situaciones de necesidad ascendió a 1.854.276,76 en2007. Así se repartieron.Número Cantidadde ayudas* totalGastos extraordinarios por accidente de trabajo o enfermedad profesional 55 176.866Otros gastos extraordinarios 51 118.958Estados de necesidad 42 131.862Bajos ingresos 84 263.904Compensación económica no reglamentaria 127 321.196Adecuación de la vivienda 32 247.737Prótesis, aparatos y sillas 37 131.820Tercera persona 43 91.069Cursos de preparación o formación, medios para establecerse independientemente 41 82.365Cursos o medios ocupacionales 51 3.624Tratamientos médicos no reglamentarios 91 6.022Gafas y odontólogo 13 23.109Desplazamiento, estancias y dietas 31 54.301Adecuación del vehículo 17 59.689Caso de muerte, gastos de sepelio 17 42.555Caso de muerte–Complemento del auxilio por defunción 132 79.200EN LOS MOMENTOS DIFÍCILESEn palabras de Joaquín Juan Peña, presidentede la Comisión de prestacionesEspeciales de Asepeyo hasta febrero delpresente año, recogidas en la memoria delEjercicio 2007, “hablar de la especial actividadque este órgano desarrolla, ayudandoa resolver problemas de personas quehan resultado afectadas por las consecuenciasde un accidente de trabajo o unaenfermedad profesional, permite entendermuchas cosas que suelen pasar inadvertidas,que la rutina del día a día hace queno siempre merezcan el trato adecuado”.* Ayudas aprobadasEn los 25 años transcurridos desde quese puso en marcha la Comisión, más de20.000 casos distintos han sido resueltos.Son otras tantas situaciones vividaspor los trabajadores o sus familiares17

asistencia social18FELIPE NIÑOENTREVISTA ADIRECCIÓN DE PRESTACIONES ECONÓMICAS Y SOCIALES DE LA MUTUACuenta con una antigüedad de 34años en Asepeyo y en la Comisión dePrestaciones Especiales desde quese puso en marcha. Ahora, enel 25 aniversario de este organismo,nos explica su origen y evolución.¿Cómo ha evolucionado la Comisión a lo largo delos últimos 25 años?Las competencias, composición de la Comisión y eldestino a dar a los fondos económicos de que disponemosviene determinado por siete artículos legales,sin embargo encontrar los caminos más adecuadospara que las prestaciones especiales, puedan llegaral mayor número de accidentados y cubrir las necesidadesmás urgentes, es una labor muy gratificante,en la que aprendemos todos los días. Este año se creóun grupo de trabajo con profesionales de la Mutua yexternos para mejorar tanto el trámite, el destino y losmodelos de prestaciones especiales. En breve veremosresultados de las conclusiones aportadas.¿En qué línea van?En cuanto a filosofía, me gustaría dejar sentado que elderecho a solicitar una prestación especial es intrínsecoa sufrir un accidente de trabajo o enfermedad profesionaly sólo el accidentado decide su petición, yque la Mutua y la Comisión deben velar por la universalizaciónde las ayudas, esto es que a iguales circunstanciassociales y económicas se tenga el mismo derechoa la prestación especial. Como ayuda novedosaadelanto lo que posiblemente llamaremos ‘prestacionespara colectivos’. Se tratará de subvencionaractos en que se beneficie un colectivo de accidentados,como grupos de auto apoyo tanto de accidentadoscomo de cuidadores, e iniciativas similares.¿Cómo surgió la idea?Sin restar merito a nadie, pienso que enfermería y trabajosocial son dos profesiones vocacionales y en Asepeyohe tenido oportunidad de comprobarlo, nos enteramospor casualidad de que un reducido grupo deestos profesionales tenían en marcha de manera altruistaun grupo de auto apoyo que funcionaba porel entusiasmo de quienes lo montaban más que porlos medios que la Mutua de manera oficial podíaprestar. Lo vimos claro y en la reunión de ese mismomes la Comisión estaba enterada de tal necesidad,con su visto bueno y el entusiasmo que pusimos,tuvimos vía libre para apoyar las ganas que a nuestrosprofesionales no les faltan.¿Cómo se toman las decisiones en la Comisión?Como se ha dicho son personas ajenas a la Mutua, cuatroempresarios y cuatro representantes sindicalesde empresas asociadas; todos ellos tienen su trabajoy responsabilidades fuera de la Mutua, sin embargoencuentran el tiempo para estudiar muy seriamentecaso por caso y venir a la reunión con su criterioformado sobre cada una de las peticiones. Durante lareunión hay diferencias, pero las resoluciones siempreson por unanimidad en un clima francamenteagradable y colaborador. En cada reunión, a parte dela información general y exposición estricta del estadode cuentas, se resuelven entre 90 y 125 casos demanera individualizada.¿Qué papel juega Asepeyo?La Mutua asume el papel administrativo, de trámite delas peticiones y ejecutor de las resoluciones, peronada más. Quien tiene la potestad de resolver los casoses únicamente la Comisión, y las decisiones quetoma no son recurribles para ninguna de las partes,incluida la Mutua.–ya sea una baja laboral leve, un traumatismograve, o una defunción...– en lasque una ayuda económica puede suponerun alivio.El pasado año, se concedieron un total 771ayudas, por una cuantía que ascendió, enconjunto, a 1.854.276,76 euros. Estasayudas, que se conceden a fondo perdido,pueden alcanzar un máximo de 15.000euros por caso.¿De dónde provienen estos fondos? La leyestablece que las mutuas destinarán el10 por ciento del exceso de excedenteanual al llamado Fondo Social, tal comose recoge en el 'Reglamento sobrecolaboración de las mutuas de accidentesde trabajo' y el 'Texto Refundido dela Ley General de la Seguridad Social', porlo que todas las mutuas deben disponerde este fondo y conceder estas prestacionesespeciales.Es este fondo el que nos permite afrontarproyectos necesarios como adaptarla vivienda de los grandes inválidos, otransformar los vehículos de los accidentadosque lo precisan, financiar laformación profesional que le permitareintegrarse en un nuevo puesto de trabajo,o cubrir meses de falta de ingresosen la familia de un accidentado queagotó la prestación de desempleo tras elalta médica...UN CRITERIO INDEPENDIENTELa Mutua dispone de un equipo de másde 40 trabajadores que cubren toda lageografía nacional. “Ellos escuchan yatienden aquellas heridas no traumáticasque afectan en no pocas ocasiones, a losaccidentados y a sus familias. Asesorande los derechos y de las prestaciones y ayudasque la administración tiene previstas,entre ellas también las prestaciones especiales.A la Comisión de Prestaciones Especialesformada por ocho componentes ajenosa la Mutua, cuatro empresarios y cuatrorepresentantes de los trabajadoreselegidos por los sindicatos más representativos,corresponde resolver las peticionesde ayuda que llegan a la Mutua.Cabe destacar que las decisiones se tomande manera totalmente independiente.Jorge Vilanova lo explica así: “La Mutuasólo interviene ante la Comisión comomero vehículo de transporte entrelos accidentados y la Comisión y viceversa.Todo accidentado o afecto de enfermedadprofesional tiene derecho a presentarsu solicitud ante la CPE, y sólola Comisión de Prestaciones Especialespuede aceptarla o denegarla”.

Dos sistemas parafacilitar la gestión diariaLos colaboradores deAsepeyo cuentan con dosnovedades muy importantes:el sistema Alercón, por unlado, facilita información sobrelas modificaciones en losconvenios colectivos. Elsistema RED, por otro lado,ha sufrido algunos cambios.“ES IMPRESCINDIBLE estar informadosobre los convenios colectivos porque afectande muchas maneras: los pagos sobretransporte, las vacaciones, los días debaja…”, explica David Seguí, subdirectorgeneral de Asepeyo. “Pero no es fácil estaral día”, añade, “porque hay muchos tiposdistintos y cada uno de ellos se actualizacon distinta periodicidad”. Para paliar esteproblema, Asepeyo ha puesto en marchael sistema Alercón: un nuevo servicio on linepara mutualistas y asesores laborales.El nombre es la suma de dos palabras:alerta y convenio. Y en resumidas cuentasse trata de un sistema que envía un correoelectrónico al usuario cada vez que unconvenio laboral que le atañe sufre unamodificación. De esta manera, el mutualistao asesor laboral inscrito al serviciono tiene que estar pendiente de las novedadesque vayan surgiendo en este terreno.Al sistema Alercón se accede a travésdel apartado de consulta de convenios laboralesdel portal e-Laboralia; dentro delárea de usuarios registrados de Asepeyo.Una herramienta útil que evitará sorpresasen caso de cambios en los convenioscolectivos.CAMBIOS EN REDAsimismo, David Seguí hace hincapié en otranovedad relacionada con el uso de las nuevastecnologías para simplificar trámites.En este caso, atañe al canal de asesores laborales,“muy importantes para nosotros,porque son los que llegan a la pequeña ymediana empresa”, según explica el propiosubdirector general de Asepeyo. Se trata delas novedades en el sistema RED, paraque los asesores laborales puedan recibirsu contraprestación, por los servicios deadministración complementaria. “Desdediciembre del año pasado, por orden ministerial,los asesores laborales han de tenerun contrato”, explica David Seguí. “Aunquenosotros ya lo teníamos con muchos deellos, la nueva situación tiene la ventaja paralos colaboradores de que homogeneizaLa asignación de empresas ala cartera de cada asesor laboralse realizará automáticamentelas condiciones en todas las Mutuas”. Ahora,en un paso más allá para mejorar la eficiencia,Asepeyo ha modificado el métodode asignación utilizado. Si hasta ahora laasignación de empresas a la cartera de cadaasesor laboral se venía haciendo de maneramanual, en el futuro se realizará deforma automática a partir del número deRED indicado en la cinta de recaudaciónque la Tesorería facilita mensualmente a laMutua. “Por ello es fundamental que el asesorlaboral nos informe de cualquier cambioen su acreditación del número RED o dela estructura societaria bajo la queopera”, declara David Seguí.LAS CUENTAS CLARASConviene recalcar también que los límitesmáximos de los porcentajes a aplicar varíanen función del tipo de contingencia. Paralas contingencias profesionales del régimengeneral, los asesores laboralesy las empresas demás de 500 trabajadores queformen parte del sistema RED,recibirán un 3 por ciento encontraprestación por sus tareasadministrativas, que seincrementará un 0,25 porciento para los asesores laborales en el casode que sus empresas hayan permanecidoasociadas a la Mutua durante tres omás años. Si no está en el sistema RED, elasesor laboral recibirá un 1 por ciento, perosólo hasta diciembre de este año. Paralas contingencias comunes, la contraprestaciónserá de un 1 por ciento, y no habráretribución alguna por las gestiones administrativassi no se realizan a través deeste sistema.servicios colaboradores19

empresaNovartis promueve lasalud entre sus empleadosNovartis, como compañía líder en el cuidado de la salud y comprometida con la ResponsabilidadSocial Corporativa, dedica una especial atención a la salud y seguridad de sus colaboradores20TODOS NOSOTROS nos enfrentamos adiario a muchos retos que amenazan nuestrasalud. De hecho, muchos factores de riesgoinfluyen en nuestro bienestar físico yemocional, lo que puede originarnos inclusoel desarrollo de algunas enfermedades. Conscientede esta realidad, Novartis ofrece a suscolaboradores varios programas e iniciativasque les permitan disfrutar de un estilode vida más saludable, tanto dentro comofuera del trabajo.La iniciativa tiene por objetivo la creación deun entorno sano que promueve el bienestarmás allá del ámbito propio de trabajo, altiempo que mejora la productividad y satisfacciónde los empleados de la empresa.Uno de los últimos estudios presentados porla consultora Pricewaterhouse Coopers afirmaque una empresa recoge más beneficiossi sus empleados pasan menos tiempo enfermos.Así, por cada 1.890 euros invertidosen materia de prevención, las compañías obtienenmás del triple, casi 7.000 euros.No hace muchos años, la medicina del trabajotenía suficiente con detectar e intentarpaliar las causas de las enfermedades que seproducían en el entorno laboral. Hoy en día,sin embargo, la prevención constituye unaestrategia clave no sólo para prevenir accidentes,sino para llevar una vida más sana.Novartis cuenta con tres elementos clave ensu política saludable: estar seguro, estarsano y estar tranquilo. La seguridad, elprimero de ellos, comprende un enfoquesistemático para mejorar los comportamientosen casa y en el trabajo a través decampañas de seguridad, formación y asuncióndel concepto de ‘comportamiento seguro’.A través de Segurín, la mascota de Seguridad,Salud y Medio Ambiente de Novartis,los colaboradores de la compañíaaprenden a adquirir hábitos seguros de fácilaplicación en su día a día, así como a preveniraccidentes. Entre los temas presentadospor Segurín destacan la importanciadel reciclaje, el plan de evacuación, la celebraciónanual de la Semana de la Prevencióny normas de seguridad vial y conducciónpreventiva, entre otros.Alfonso Casero, director de Recursos Humanos de Novartis, participa en el día de la solidaridadClases de yoga en las instalaciones del grupoLa parte de estar sano está basada en iniciativasde prevención y detección precoz, especialmentecentradas en enfermedadescardiovasculares, así como patologías comunes.Otra herramienta muy potente en estesentido, es la extensión de la vigilancia dela salud para incluir indicadores del organismoque puedan permitir la prevención odetección temprana de enfermedades incluyendorevisiones ginecológicas, urológicas,y otras. Novartis otorga una especial atención,también, a la difusión de correctos hábitosalimenticios. En este sentido, la cantina deNovartis Gran Vía ofrece cada día en sus

menús un semáforo de calorías que ayudaa los colaboradores a identificar aquellosplatos con más calorías y ayudarles así allevar una dieta sana y equilibrada. La iniciativaClickSano, que comenzó recientemente,insiste en la importancia de la alimentación.ClickSano es una propuesta conjuntade Novartis y GAN, grupo interprofesionalformado por médicos, dietistas, cocineros,farmacéuticos y psicólogos con el objetivo deasesorar a la población general en nutricióny gastronomía. Con ClickSano Novartis ofrecemensualmente a sus colaboradores trucosy recetas sanas para el día a día.Finalmente, los proyectos de reducciónde estrés, los programas de asistencia aempleados y sus familiares y el afán de alcanzarun equilibrio entre la vida laboral y lafamiliar son los que centran el elementoclave de la tranquilidad. Los efectos negativosque conlleva el estrés son bien conocidos.Psicológicamente puede conducirnos a sentirnosexhaustos e irritables. Puede, incluso,degenerar en una enfermedad o transtornocoronario, la debilidad del sistema inmuney hábitos poco saludables. En este sentidolos colaboradores de Novartis pueden asistira clases de Tai-Chi o Yoga en las oficinascentrales o darse un masaje para mejorar elestado físico y psíquico.El plan de promoción de la salud, en definitiva,forma parte intrínseca del compromisode la dirección con sus empleados, cuenta conplanes de comunicación para activar laparticipación de los trabajadores y, por supuesto,necesita de una dotación de recursospara su puesta en marcha y seguimiento.EMPLEADOS SOLIDARIOSNovartis está comprometida con la responsabilidadsocial como parte integral de la estrategiade la compañía. Al compartir susrecursos, Novartis cree que es un paso paracambiar el mundo, fortalecer los vínculoscomunitarios y ofrecer a sus colaboradoresla oportunidad de vincularse con el desarrollode toda la sociedad. En cierta medida,ayudar a la sociedad es ayudarse a uno mismo,puesto que el bien común es precisamenteeso: común.Uno de los ejemplos del gran interés deNovartis por su compromiso es el ‘Día de laSolidaridad’, celebrado cada año en el mes deabril para conmemorar la fusión de la quenació Novartis en 1996. Esta cita anualreúne a más de 14.000 colaboradores entodo el mundo por una causa común: ayudara sus comunidades locales. Novartis hadesarrollado también el proyecto ‘1 EuroSolidario’, gracias al cual los empleados quelo desean aportan esa cantidad de cada unade sus nóminas para proyectos solidarios.La retencióndel talentoLas personas con capacidad paraobtener resultados que den valor a laempresa son un recurso escaso quehay que captar y retener. Para ello, lasáreas de RR.HH. han adoptado unaestrategia que va desde esereclutamiento a la fidelización,retribución, comunicación interna, plande desarrollo, coaching...“La compañía” asegura Alfonso Casero,director de RR.HH. de Novartis “haestablecido programas de gestiónpara lograr la mejora del desempeñoindividual, a la vez que de equipoy de la totalidad de la Organización”.El Grupo Novartis ha desarrollado unsistema de selección vía internet parafacilitar oportunidades de empleoen todos los países en los que estánpresentes las Compañías del GrupoNovartis. Funciona a través de la páginacorporativa del Grupo: www.novartis.es.Novartis da pasos para cambiar elmundo y fortalecer los vínculoscomunitarios dentro y fuera del grupoLa cantidad final recogida es igualada porla empresa. Otra iniciativa puesta en marchaen el seno de la compañía es ‘Un Juguete, unaSonrisa’. Los empleados donan un juguete quees entregado a una ONG local. Estas sonsólo algunas de las múltiples iniciativas queNovartis organiza junto a sus empleados.Los colaboradores participantes aprenden acomprometerse con una causa común másgrande que sus compromisos individuales,creando así un contexto de trascendenciaque les permite ver su comunidad desde unpunto de vista diferente. El hecho de contribuira la sociedad conecta a los participantescon lo mejor de sí mismos. Potenciavalores como la honestidad emocional, elcompromiso y la responsabilidad.La diversidad es también clave en la incorporaciónde nuevos colaboradores, entendidaen su sentido más amplio: en posiciones,género, edad, educación y origen.Según Alfonso Casero, director de RecursosHumanos de Novartis, “la diversidad enuna organización multinacional comoNovartis no supone más que ventajas y porello la compañía ha generado un Consejo deDiversidad interno desde 2004, a la vezque participa externamente en diferentes iniciativaspara fomentarla. Más del 39 porciento de los cargos directivos son mujeresy el 43 por ciento forma parte del Comitéde Dirección”, sentencia.EN TORNO A LA COMUNICACIÓNNovartis trata a sus colaboradores como unimportante grupo de interés interno quedebe ser partícipe en los procesos de decisión.Uno de los objetivos prioritarios es optimizartodos los canales de comunicación, y enespecial, aquéllos que redundan en una participaciónactiva por parte de los empleadosen la toma de decisiones. En este sentido,Novartis cuenta con diferentes y múltiplesiniciativas como la participación de los trabajadoresen el Plan Estratégico Anual, lacelebración periódica de tertulias con el directorgeneral y otras sesiones open-space,encuestas de clima laboral, iniciativas quefomentan la innovación y una exhaustivaestrategia de comunicación interna apoyadapor diferentes iniciativas y herramientas.El propósito de esta estrategia de comunicaciónabierta, no es otro que proporcionara todos los colaboradores los medios necesariospara poder influir en su entorno laboral,opinando y participandodirectamenteen los temas que lesconciernen.Todos estos esfuerzosvienen avalados porlos últimos reconocimientosotorgados a la Compañía: como elsegundo puesto del sector farmacéutico en elranking “Las empresas más admiradas delmundo” liderado por la revista Fortune; o lainclusión de Novartis España entre las diezmejores empresas para trabajar durante másde cinco años consecutivos según la consultoraGreat Place to Work.En definitiva, reconocemos que nuestronegocio depende de la creatividad, dedicacióny rendimiento de todos y cada uno de nuestrosempleados. Es por ello que les animamosa conseguir los mejores resultados a travésde la colaboración y la innovación.21

egionalANDALUCÍABuenas y malas noticiaspara la economía andaluzaLa región no escapa al pesimismo que domina la economía mundial en los últimos meses.Pero no todo son malas nuevas.Se está construyendo la mayor central deenergía solar europea en Sevilla. Tendrá unapotencia nominal de 300 megavatios22EL PUNTO de partida no es el mejor de losescenarios posibles. En una coyunturade retroceso económico como la que harecorrido en los últimos meses la mayorparte del planeta (y todo apunta a que asíseguirá en el futuro inmediato), las provinciasandaluzas se sitúan a la cola delahorro nacional. Según un informe elaboradopor Unicaja, la tasa de ahorro de la regiónse situaba en el 9,5 por ciento de la renta en2006, frente a un agregado del 23,74 porciento en el resto del territorio español.Destaca el informe que Cádiz y Jaén sonlas provincias con un nivel de ahorro másbajo (inferior al 5 por ciento de la renta), y,además, son las que han registrado unretroceso mayor desde el año 2000. Por otrolado, hay otro indicador que preocupa especialmentea los autores del citado texto, yes que son las empresas las que muestranuna mayor contracción en los niveles deahorro, si bien en este caso la diferenciacon el resto del país es más reducida. Esdecir, es, en este caso, un fenómeno relativamentegeneralizado.Pero no todo son malas noticias en lo querespecta a la economía andaluza. Así, por ejemplo,destaca el avance que ha realizado laregión en su nivel de renta, acercándosecada vez más a los niveles europeos. Córdobaha sido la provincia que más ha avanzadoen este sentido, según el Balance EconómicoRegional 2000–2006 elaborado por laFundación de Cajas de Ahorros (FUNCAS).En el año 2000 tenía un 64,21 por ciento dela renta media europea, mientras que seisaños más tarde había ascendido hastael 72,84 por ciento. Por otro lado, segúneste mismo informe, Málaga y Almería sonlas provincias españolas que registraronun mayor incremento del PIB durante elmencionado sexenio.CRECE EL PIBEn este sentido, otro informe recoge otrodato positivo: según el Informe Económicoy Financiero 2008, hecho público por Caja-Granada el pasado mes de octubre, el PIB

Mientras el ritmo de la construcciónentra en declive, el turismo mantieneunos buenos resultadosLa Mutua apuestapor la regiónIngrediente fundamental de la dietamediterránea, el aceite de oliva esuno de los atractivos de la región yprotagonista de campañas oficialesLa pesca, un sector con ungran peso en la economíaandaluza, mantiene un importanteprotagonismo en la regiónLa red asistencial de Asepeyo enAndalucía asciende a un total de 16centros asistenciales, a los que hay quesumar un centro de Seguridad e Higiene,dos oficinas y el Instituto de SaludLaboral Asepeyo Cartuja. Una crecientered de instalaciones en las que la Mutuainvirtió 1,6 millones de euros el pasadoejercicio. Estas cifras suponen un claroindicador de la apuesta que Asepeyorealiza por otorgar a los usuarios de laregión un servicio acorde con lasexigencias de la Mutua. El esfuerzorealizado ha cosechado sus frutos. Porejemplo, el año pasado Asepeyo logróreducir en un 5,6 por ciento la tasa desiniestralidad –casos de accidente detrabajo por cada cien trabajadores– desus empresas mutualistas en la comuni -dad. Asepeyo ha venido otorgando en losúltimos años un reconocimiento a lasempresas y trabajadores andaluces quehan destacado por sus buenas prácticasa la hora de reducir la siniestralidadlaboral. Con motivo del Día de laSeguridad y la Salud Laboral, el pasadomes de mayo la Mutua entregó unadistinción a ocho empresas andaluzas ocon presencia en la región. En estaocasión -es el cuarto año consecutivoque se otorgan- el reconocimiento cayósobre las empresas Covirán, de Granada,Ejidoluz, en Almería, ERCROS, deHuelva, Jaén Teknia Plásticos Martos, deJaén, Covap, en Córdoba, VicenteAlonso, en Cádiz, Ferrovial AgromanS.A., en Málaga, y la Editorial Andaluzade Periódicos Independientes, de Sevilla.andaluz creció un 3,8 por ciento en 2007, igualandoa la media española. Esto ocurría enun momento en que el sector de la construccióncomenzaba a mostrar ya signos deflaqueza, y los malos augurios económicosse dejaban oír cada vez con más frecuencia.No cabe duda de que la región es una de lasmás afectadas por la desaceleración del sectorinmobiliario. El ‘boom’de la construcciónfue especialmente notorio en zonas comoAndalucía, Murcia o la Comunidad Valenciana.Y son ahora ellas también las que másestán sufriendo el freno en el sector del ladrillo:el paro, por ejemplo, se ha situado porencima del 11 por ciento, mientras que en 2006alcanzaba el 9,2 por ciento. Al mismo tiempo,algunos analistas sitúan el crecimientoeconómico andaluz en el último semestredel presente año en sólo un 1 por ciento,lo que ha obligado a rebajar hasta el 1,3 porciento las previsiones de crecimiento parael 2008. La situación se mantendrá, seguramente,durante los primeros meses de 2009;aunque algunos expertos pronostican unamejoría para finales del año próximo.AVANCE HACIA LA SOSTENIBILIDADVolviendo a las buenas noticias, destaca elavance registrado en la región en términosde ‘ecoeficiencia’, un valor al que cada vez seotorga mayor importancia y que ha comenzadoa tener un capítulo propio en losplanes de acción políticos y económicos, asícomo en los estudios sectoriales. Unode estos últimos es el reciente Informe deSostenibilidad en Andalucía 2008, realizadopor EOI Escuela de Negocios y el ObservatorioAmbiental de Andalucía con la colaboracióndel Centro de Estudios Andaluces.El estudio pone de manifiesto, entreotras cosas, que, pese al incremento del PIBy de la actividad industrial, se registró undescenso del consumo energético de cercade un dos por ciento. Se muestra, pues,una mayor eficiencia en el empleo dela energía. Destaca, además, el balancepositivo del sector agrícola –tan importanteen la economía de la región– como consecuen- >23

egional> cia del aumento de la agricultura ecológicay la disminución en el consumo de fertilizantes.El olivo ecológico ocupa ya 42.000 hectáreasen Andalucía, de un total de 54.000hectáreas de cultivo ecológico dedicadas apastos, cereales u hortalizas.Destaca al mismo tiempo en avance en I+D,especialmente en el sector de las energíasrenovables. Fábricas de polisilicio paracélulas solares, células solares de película finade silicio o paneles de silicio multicristalino,así como aerogeneradores son algunas de lasiniciativas incentivadas. No hay duda delimportante papel que juegan en este sentidocentros especializados como la Isla dela Cartuja en Sevilla, que acoge el parquetecnológico Cartuja ’93 en el que se asientanempresas dedicadas a la investigacióny el desarrollo, o Parque Tecnológico deAndalucía (PTA) en Málaga.Mientras la industria y la agricultura mejoranen términos medioambientales, hay,sin embargo dos grandes asignaturas pendientesen este sentido: el sector turístico yel transporte. El Informe subraya que suPREVISIONES DECRECIMIENTO ECONÓMICOEN ANDALUCÍA(Tasas de variación interanual %)2007 2008(p) 2009(p)Agicultura 0,6 0,6 20,4Industria 1,6 -1,5 -2,0Construcción 3,2 -3,8 -4,5Servicios 4,7 3,0 2,4PIB 3,6 1,3 0,6Fuente: Analistas Económicos de Andalucía e Institutode Estadística de Andalucía(p): previsiónpresión medioambiental ha crecido en unaproporción mayor a la de su aportación al gruesode la economía andaluza.Pese a todo, cabe celebrar el incremento delsector turístico, que tan amenazado hallegado a sentirse por el aluvión de titularespesimistas en la prensa en lo que respecta ala economía y el mundo de las finanzas.Las previsiones indican que la región cerraráel presente año con un crecimiento del 3por ciento en la actividad turística. Sondatos del Informe Anual del Turismo enAndalucía recogidos por el Instituto de AnálisisEconómico Empresarial de Andalucía.Consultadas las empresas del sector, el 41 porciento de las mismas considera que tendráeste año un crecimiento similar al registradoel pasado ejercicio, mientras una cuartaparte cree que obtendrá mejores resultadosque en 2007.Este segmento de la economía es especialmenteimportante en Andalucía en la medida enque produce un efecto de arrastre sobreotras ramas; como muestra de su importancia,un indicador: el 80 por ciento delas compras que realiza el segmentoturístico se realiza a empresas de la comunidad.Las buenas noticias en cuanto a lallegada de visitantes son, por este motivo,positivas para el conjunto de la población. Así,mientras el paro registra niveles que no permitenser optimistas, el mercado de trabajodel sector turístico creció un 5,8 por ciento,lo que contribuye a paliar el descenso de laocupación en el terreno inmobiliario.ENTREVISTA A JOSÉ MARÍA PÉREZ TOCORNALDirector autonómico de Asepeyo en AndalucíaEn el cargo desde el pasadomes de abril, José MaríaPérez Tocornal se incorporó ala Mutua en 1986. Primero enMadrid y, ya en 1992, enJerez. Desde 2002 fue directordel Área Andalucía Occidental.¿Qué objetivos se marca de cara al 2009?Para el 2009 tenemos el objetivo de mantenery mejorar nuestros servicios y, porende, nuestro nivel de calidad asistencial,con un espíritu de servicio al colectivode empresas y trabajadores que hanconfiado en Asepeyo.24¿Cómo han transcurrido los primerosmeses en su nuevo cargo?Estos primeros meses como director autonómicode la Mutua en la región han servidofundamentalmente como toma de contactoy de conocimiento de la situación dela comunidad autónoma. Por otro lado, y enel orden institucional, me he incorporado alas distintas reuniones o comités celebradoscon AMAT, como presidente del ConsejoTerritorial de AMAT Andalucía, y comoconsejero en el Círculo de Empresarios deCartuja 93.Lleva desde 1992 en la comunidad. ¿Enqué se diferencia, desde el punto devista de la Mutua, de otras regiones?En mi opinión en la diversidad existente enesta comunidad, que viene dada por suamplitud geográfica y la heterogeneidadexistente entre sus provincias e inclusodentro de cada una de ellas.Asepeyo cuenta en la actualidad con290.000 afiliados en la región. ¿Se proponeaumentar esta cifra?Nuestro fin primordial no es el aumentarnuestro número de afiliados, sino el dar unosservicios y una asistencia sanitaria demáxima calidad; no obstante por nuestrainfraestructura y medios, estamos capacitadospara dar cobertura a un mayornúmero de afiliados. Por otra parte, laactual situación económica apunta a queno se produzcan grandes variaciones encuanto al número de mutualistas.¿Cómo valora las instalaciones de laMutua en la región, con 16 centros asistenciales,dos oficinas, un centro deSeguridad e Higiene y Asepeyo Cartuja?Este año hemos puesto en marcha loscentros asistenciales de San Pedro deAlcántara y Almería, y aunque Asepeyocuenta con una importante infraestructuraa nivel asistencial en Andalucía nuestrapretensión sería ampliar nuestrared en algunas localidades en las que,debido a la gran actividad económicaque se desarrolla en las mismas, seríaidóneo disponer de centros asistencialespropios.¿Está pensando en alguna localidad enconcreto? ¿Dónde cree que la Mutuadebería poner un mayor énfasis en elfuturo?Nos gustaría poder contar con un centrosingular en la provincia de Málaga. Nocabe duda de que éste es actualmente unode los motores de creación de empleo yriqueza en Andalucía.En marzo de 2005 inauguraron el Institutode Salud Laboral Asepeyo Cartuja,ubicado en Sevilla. ¿Qué papel hajugado en la región esta instalación?Sin lugar a dudas juega un papel muyimportante ya que este centro ha venidoa posibilitar la realización de una asistenciasanitaria integral.Las características y medios técnicoscon que contamos en dicho centropermiten una "diagnosis rápida", la realizaciónde pruebas diagnósticas dealta resolución, la objetivación desecuelas por medio de la unidad devaloración funcional y lo más significativo,la actividad quirúrgica, que danservicio a toda la comunicad autónoma.

ENTREVISTAJOSÉ MARÍA ORDUÑAPresidente del Foro de Recursos Humanos de Foment del TreballTranscurridos cerca de dosaños desde que tomó posesióndel cargo, José MaríaOrduña hace un balancepositivo de la evolución delForo de Recursos Humanosy señala a la crisis económicacomo principal reto parael sector.regional¿Cómo valora la evolución del Foro?Hemos vivido un momento de renovacióny de apertura hacia los asociados de Foment,con objeto de incrementar los serviciosque ofrecemos. Yo destacaría el númerocreciente de seminarios sobre buenas prácticasy el proyecto de ayuda a jóvenesprofesionales. Igualmente importante esla línea de análisis de tendencias de futuroy los grupos de intercambio de experienciascon directores de recursos humanos.Estamos muy contentos de cómo hemosavanzado y la propia patronal también lovalora como positivo.¿Cuál es la función del Foro?Difundir unas ideas básicas para unamejor función de recursos humanos porparte de los asociados a Foment.¿Cuáles serían esas ideas básicas?La línea de mando debe tener una visiónactualizada de las necesidades de losempleados, así como de la propia sociedaden el contexto del trabajo: conciliación dela vida familiar, una comprensión correctade las necesidades del entorno... Es fundamentalpreparar a la organización parahacer frente al cambio y actuar a tiempo.Y el cambio consistirá en...Tendrá que ver con la ‘crisis’ en la queestaremos inmersos. Las personas quese dedican a recursos humanos puedenayudar a que la empresa atraviese eseproceso más fácilmente.¿Cómo?A través de la integración de las personasen los problemas de la organización. Noes momento de tensiones innecesarias enel contexto de la empresa. La empresa y lostrabajadores se necesitan mutuamente.“Desde recursos humanos,podemos ayudar a la empresa aafrontar la crisis que se avecina”¿Cuál debe ser la relación entre ladirección y el departamento de RR. HH.?Sólo hay un camino: el de la integraciónplena de la función de recursos humanos enla dirección de la empresa. Debe ser una relaciónnatural, fluida y transparentedonde la dirección tenga en cuenta queel departamento de recursos humanos puedey debe ayudar a crear valor añadido.¿Cómo es el director de RecursosHumanos del futuro?Una persona que ha ejercido tareas de negocio,que ha generado valor a travésde la actividad comercial, de marketing,industrial... Ya hay casos de colegas queprovienen de áreas digamos ‘operativas’del negocio. Al final todos estamos paralo mismo: para generar beneficios,tangibles e intangibles.¿Cómo se debe gestionar la diversidad enel seno de la empresa?La diversidad de creencias, culturas, razasy religiones es un valor importante parala empresa. Hay que garantizar su correctaintegración y lograr que la línea de mandoy los colegas de los que llegan nuevoshagan una piña. Muchas veces no ocurrepor los prejuicios culturales o sociales quetenemos. Recursos humanos tiene muchoque aportar en este sentido.¿Qué niveles de participación han tenidoen sus seminarios y asambleas?A la asamblea acuden unas 150 personasde promedio. Pero lo más importante sonlos seminarios. En los que hemos organizadoen torno a las ‘buenas prácticas’ hanparticipado entre 80 y 120 personas depromedio. Incluso hemos tenido problemasde espacio en las salas de Foment.Es una satisfacción ver que hay interés porlas herramientas que proponemos.El Foro ya tiene su propio blog. ¿Quépapel juegan las nuevas tecnologías?Son fundamentales. Ahora acaba de salir lanueva web, bastante actualizada y moderna.Es el nexo de unión para facilitar el contactocon los asociados y no asociados.Porque hay actividades abiertas a otraspersonas y empresas no asociadas en ungesto solidario que es expresión de nuestrodeseo de expandir las buenas prácticasen recursos humanos.25

egionalASESORES JURÍDICOS“Nuestro papel es resolver las dudasy problemas que suscita la normativa”Eva Torrecilla cuenta con una larga experiencia a bordo de Dictamen Consultores Jurídicos,asesoría que contribuyó a fundar hace más de dos décadas.26LOS ORÍGENES de Dictamen ConsultoresJurídicos se remontan al año 1981.Nació entonces como una comunidad debienes y 13 años más tarde, en 1994, seconstituyó en sociedad. “Aunque lossocios seguimos siendo los mismos”,explica Eva Torrecilla, fundadora de laconsultora junto con su socio Álvaro GarcíaArróniz, ya como SLP. Hoy siete personas,entre asociados y colaboradores, trabajanen el despacho, ubicado en el Paseode la Castellana de Madrid.En la consultora, han hecho un repartode tareas acorde con la especialidad decada uno. “Yo me encargo del asesoramientolaboral a empresas y trabajadores.Mi socio, Álvaro García Arróniz, esabogado y lleva los temas mercantiles yde familia”. Eva subraya la ventaja decontar con profesionales especializadosen distintas materias: de esta manera elcliente se siente asesorado de un modointegral, sin importar que el tema que leha llevado hasta el despacho de DictamenConsultores Jurídicos sea de índolepenal, fiscal, de familia o laboral.“La mayor parte de nuestros clientes sonpequeñas y medianas empresas”, continúaexplicando Eva Torrecilla. “Normalmentelas grandes compañías tienen undepartamento jurídico propio, y no necesitanexternalizar este tipo de servicios”.También acuden trabajadores a títuloindividual. “Vienen porque nos conocen,y suelen ser temas muy complejos”.Eva Torrecilla en el despacho de Dictamen Consultores Jurídicos, en MadridFormaciónconstante“Yo obtuve el título de GraduadoSocial Diplomado –como se llamabaantes de pasar a denominarseDiplomado en Relaciones Laborales–en la Escuela Social de Madrid”.Pero su profesión –que compagina conel cargo de vicepresidenta del ColegioOficial de Graduados Sociales deMadrid– exige una renovación constante.“Durante todos estos años he seguidomi formación tanto en el propiocolegio como en otros centros donde heacudido a cursos, seminarios...”.UNA LEGISLACIÓN CAMBIANTETras todos estos años de experiencia, EvaTorrecilla tiene una idea clara de lasdudas más frecuentes entre los trabajadoresy pequeños empresarios. Principalmente,provienen de la dificultad de comprenderuna legislación complicaday cambiante. “Por ejemplo, acuden anosotros para asegurarse de que estáncumpliendo la normativa sobre temas deprevención y riesgos laborales”. Otrostemas que suscitan dudas entre sus clienteses la ley de protección de datos, “porqueno acaban de comprender bien el nuevoreglamento. También vienen”, añade,“para ver cómo pueden adecuar su realidadcomo empresa a los convenios colectivos,si es que afectan a su actividad”.Cuando un trabajador busca sus serviciosa título individual lo hace generalmentepara ver si su nómina se está realizandocorrectamente.“También tenemos clientes que vienencon casos más concretos. Por ejemplo,quieren saber si su jornada laboral cumpleel convenio colectivo, o cuál es laincidencia de la nueva Ley de Igualdad”.En cualquier caso, asegura Eva Torrecilla,el impacto de la Ley de Igualdad estodavía reducido en la pequeña y medianaempresa, porque todavía no es obligatoriasu aplicación en las PYMES (demomento sólo lo es en empresas conmás de 250 trabajadores).La legislación marca gran parte de la agendade Dictamen Consultores Jurídicos,incluso antes de que se apruebe la normativa.Por ejemplo, en la consultora mirancon lupa los detalles que se van sabiendode la nueva figura del ‘autónomo económicamentedependiente’. “Todavía no ha salidoel reglamento, pero ya estamos integrandolos aspectos que se van conociendo,para estar preparados cuando seapruebe”, concluye Eva.

I+DCrece la red ‘PACS-Asepeyo’El novedoso sistema de digitalización de la imagen clínica comenzó a aplicarse hace dosaños en los hospitales de Asepeyo en Sant Cugat, Coslada y en el Instituto de Salud LaboralAsepeyo Cartuja, en Sevilla. Ahora se extiende a diversos centros asistenciales.EL OBJETIVO a largo plazo es que todaslas imágenes radiológicas generadas encualquier centro de la red asistencial deAsepeyo puedan ser consultadas, en tiemporeal, desde cualquier otro centro de laMutua. “Esto nos permite, por ejemplo, quelas placas de RX tomadas en un centropequeño, como el de Llodio, puedan serdiagnosticadas por un radiólogo desde elHospital Asepeyo Coslada”, asegura XaviCalatrava, responsable de implantación dePACS en Asepeyo.En la primera fase del proyecto se implantaronlos servidores de PACS (sistemade almacenamiento y comunicación deimágenes) en los hospitales de Sant Cugaty Coslada, y en el Instituto de Salud LaboralAsepeyo Cartuja, en Sevilla. Esta primerafase, que empezó hace un par de años,ha permitido que la imagen de radiologíadigital esté completamente integrada en lossistemas de historia clínica. Arranca ahorala segunda fase, que llevará esta funcionalidada los centros de la red asistencial de laMutua. Actualmente hay 11 centros endiferentes fases de implantación de esteproyecto; ocho están en producción yhay algunos más en las fases iniciales depreparación de las instalaciones. Durante el2008 se ha comprado equipamiento paradotar a unos 13 centros con CRs (radiografíacomputerizada), y la previsión para el2009 es de una cantidad similar. En total,se pretende alcanzar unos 50 centros.MÚLTIPLES BENEFICIOSEsta infraestructura de distribución de lasimágenes abre nuevas posibilidades detelemedicina. Actualmente está en fase depruebas un proyecto que permitirá a losprofesionales de Asepeyo acceder a las imágenes,no sólo desde la red interna de la Mutua,sino desde cualquier sitio conconexión a internet. Mediante este sistematambién es posible incorporar imágenesradiológicas generadas fuera de la red deAsepeyo. Por otro lado, el almacenamientodigital de las radiografías simplifica el flujode información, tanto entre centrosasistenciales, como entre los centros y lospacientes. Así, se está sustituyendo latradicional radiografía por CDs, quepueden contener cientos de imágenes dediferentes estudios. Cada vez es másfrecuente que mutualistas de Asepeyodispongan de CDs con imágenes de radiografíasque les han hecho en otras entidades,y que los médicos de Asepeyo puedenvisualizar desde sus consultas.La velocidad de las líneas de comunicacionesentre los centros ha sido uno de losprincipales retos. A la información queviajaba por ellas hasta ahora, se le ha sumadola transferencia de las imágenes de lasradiografías digitales que generan. Esto haobligado a buscar soluciones que ayuden aoptimizar las transferencias de datos. Lamás destacable es la de distribuir miniservidores de PACS en los centros asistencialesde la Mutua. Estos funcionan comoservidores de almacenamiento temporal,capaces de diferir la transmisión de lasimágenes al servidor central a horas en quela actividad en el centro es menor, evitandoasí el colapso en horas punta.27

saludVenzamos al dolorEs un mal universal y amenudo rebelde a lostratamientos. Pero el personalespecializado puede ayudar.28TODOS lo hemos sufrido o lo sufriremosantes o después. El dolor, esa “sensaciónmolesta y aflictiva de una parte del cuerpopor causa interior o exterior”, tal como lodefine el Diccionario de la Real Academia,se encuentra, de hecho, en el origen de lamayor parte de las visitas al médico.Ya en los años 40 y 50 el profesor JohnJoseph Bonica comienza a interesarse, desdeun punto de vista clínico y científico, poreste mal universal. Y en los años 70,siguiendo en gran parte los preceptos deldoctor Bonica, se creó la Asociación Internacionalpara el Estudio del Dolor. Con ellanace el enfoque moderno de este mal, quequeda definido como “una experiencia sensorialy emocional displacentera, asociadaa un daño tisular real o potencial”.Puede que no resulte evidente, pero hay enesta última definición un elemento claveque es tenido en cuenta por todos los profesionalesque en la actualidad tratan conpacientes afectados por algún tipo dedolencia. Y es el elemento subjetivo, la parteemocional del dolor: nadie lo sufre igual,y a algunos les despertará más ansiedad,mayores miedos que a otros.Decálogo ante el dolorDe ahí el papel fundamental que juegan lasUnidades del Dolor, dotadas de un equipomultidisciplinar y con formación específica.“El tratamiento del dolor”, sostieneGemma Montseny, enfermera en la Unidaddel Dolor del Hospital Asepeyo Sant Cugat,“constituye un complejo acto terapéuticoque obliga al conocimiento no sólo de sucausa y características, sino también delser que sufre la dolencia con su personalidady sus complejas circunstancias.”1 No debemos infravalorar el dolor que refiere un enfermo.2 Identificar el origen del dolor y decidir si puede ser útil administrar fármacos analgésicos.3 La medicación analgésica se debe administrar a horas fijas y no a demanda.Así se puede reducir la dosis total necesaria y disminuir la toxicidad y la tolerancia.4 Además se debe disponer de medicación de rescate por si el tratamiento pautado noes suficiente.5 El tratamiento del dolor debe realizarse de forma escalonada, ajustando el primer escalóndel tratamiento a la intensidad del dolor.6 Las dosis deben ser individualizadas, dependiendo del tipo de dolor y de las característicasde cada paciente.7 Siempre que sea posible se debe utilizar la vía oral, especialmente en el dolor crónico, yaque es más cómoda para el paciente.8 Es preferible la utilización de preparados de composición única.9 No se deben asociar fármacos del mismo grupo, sino fármacos de distintos grupos, yaque así se potencia su efecto analgésico.10 Aunque el 30 por ciento de los pacientes responden a placebo, esto no presupone que eldolor no sea real, y no es ético tratar con placebo a un paciente que tiene dolor.Pese a resaltar la importancia de contarcon un equipo multidisciplinar para combatirel dolor –integrado, entre otros, pormédicos, enfermeras, psicólogos, fisioterapeutas...–Gemma Montseny subraya desdeel Hospital Asepeyo Sant Cugat laimportancia del personal de enfermería: “esel profesional del equipo de salud que mástiempo dedica a los pacientes, lo que nossitúa en una posición privilegiada paratrabajar con él y utilizar con eficacia lostratamientos que se le pueden ofrecer”.Como se ha dicho, dolores y maneras devivirlos hay tantos como pacientes. Perohay algunas patologías más frecuentes.En el terreno de las patologías laboralesdestacan los dolores de espalda, una delas causas más frecuentes de absentismolaboral. Asegura Gemma Montseny que lalumbociatalgia ocupa más de la mitad delos casos del centro donde trabaja. Allíutilizan técnicas que van desde la aplicacióndel calor o la realización de infiltracionesperidurales, hasta la aplicación demagnetoterapia, pasando por la estimulacióneléctrica transcutánea (TENS).Entre sus ventajas, en palabras de Montseny:“proporcionan efectos analgésicos,relajantes o de distracción. Además favorecenel contacto terapéutico entre el profesionaly el paciente, disminuyendo dealgún modo el grado de ansiedad asociadaal proceso”.

LA HISTORIA DE LA HUMANIDAD HA ESTADO PERMANENTEMENTE VINCULADA A LAS EPIDEMIASEs hora de vacunarseAunque la gripe no se identifica hasta 1580, ya en el siglo V antes de Cristo Hipócrates escribíasobre la presencia de una pandemia. Todavía hoy se trata de un grave problema de salud públicaque afecta a gran parte de la población. La vacunación es fundamental para luchar contra ella.HIPÓCRATES ya describió en el siglo Vantes de Cristo la primera pandemia (enfermedadepidémica extendida por muchospaíses o que afecta a todas las personas deuna región). Pero la gripe no se identificóhasta el año 1580, año de la primera epidemiade esta enfermedad, que comenzó enAsia y se extendió a Europa y América. El80 por ciento de la población europea sevio afectada. En 1918, durante la PrimeraGuerra Mundial, la humanidad vivió unagrave epidemia de influenza, la llamada‘gripe española’. En 1957–58 se manifestóla ‘gripe asiática’ y en 1968 la ‘gripe deHong Kong’. Cada una de estas pandemiasprovocó un millón de muertes.PROBLEMA DE SALUD PÚBLICAAún hoy, es un importante problemade salud pública, tanto por la morbilidad ymortalidad que puede provocar directa oindirectamente (en pacientes con patologíasde base), como por los costes económicos ysociales que origina. Y afecta aproximadamenteal 10 por ciento de la población mundial.Cada año, el Programa Mundial contrala Gripe analiza los datos sobre las cepascirculantes de virus de la gripe y formularecomendaciones acerca de las vacunas parala temporada de gripe siguiente. Asimismo,la OMS proporciona a los fabricantes de vacunaslas cepas prototipo y materiales paragarantizar y comprobar que se cumplen losestándares de la vacuna mundial.Si llega la gripe…El principal tratamiento de la gripe secentra en combatir los síntomas quederivan de la enfermedad. Entre los másfrecuentes se encuentran los siguientes:fiebre, escalofríos, dolor musculary de cabeza, mareo, pérdida de apetito,cansancio, tos, etc.El paracetamol y el ácido acetilsalicílicoson los medicamentos más útiles parala fiebre y el dolor. Si se presentan otrossíntomas se tratarán de forma puntual.La gripe es una enfermedad producida porun virus, por lo que el tratamientocon antibiótico (fármaco efectivo contrabacterias) no está indicado.Sin embargo, debe valorarse el antibióticoante sobreinfecciones bacterianas,y siempre bajo prescripción médica.El año pasado, los estados miembros de laOMS, fijaron la meta de dar un 60 por cientode cobertura a las personas del grupo dealto riesgo; en 2010 habría de alcanzar el75 por ciento. Algunos países han empezadotambién a incluir la vacunación infantilen sus políticas.El virus de la gripe se propaga por lasmicrogotas que se diseminan con la tos ylos estornudos de las personas afectadas.El virus se disemina por el aire durante4–6 horas y comienza a afectar a las víasaéreas. La enfermedad aparece entre las18 ó 72 horas después de la infección. Lossíntomas acostumbran a durar 5–6 días.Una de las particularidades del virus de lagripe es su variabilidad genética, que estásujeta a una serie de cambios que hacenque no puedan reconocer los anticuerposformados previamente. El invierno es eltiempo en que se registran más casos degripe. El virus puede empezar a afectar desdeel mes de noviembre y hasta el mes de abril.MÁS VALE PREVENIRLa prevención más adecuada para la gripees la vacunación. La vacuna es anual. Laspersonas a las que se recomienda vacunarseson las afectadas por patologías respiratoriasy cardíacas crónicas, inmunodeprimidosy personas en contacto cotidiano conestos enfermos (familiares o aquellos quetrabajen en centros hospitalarios), personassanas mayores de 50 años, personasque convivan con niños menores de 6meses y mujeres que se encuentren en elsegundo y tercer trimestre de embarazo.Se recomienda vacunarse de la gripe enoctubre o principios de noviembre. Si sepadece la gripe en época de vacunación,hay que esperar a estar totalmente restablecidopara vacunarse. Asimismo, hay quetener en cuenta que no se debe vacunar alos niños menores de seis meses.Lídia Colomina CampderrósEnfermera del trabajo. Dirección de Asistencia Sanitaria de Asepeyo29

saludCuidamos de ustedLa atención a un paciente por parte de un familiar –tanto en casa como en elhospital– suscita dudas y temores. Asepeyo quiere ayudarles a afrontar la situación.CUANDO un paciente regresa a casa despuésde una intervención, él y susfamiliares se encuentran en una situaciónque, la mayor parte de las veces, resultadesconocida para todos ellos. No siemprees sencillo otorgar los cuidados necesariosa un paciente postquirúrgico y a menudoasaltan dudas sobre qué se debe hacer.Ayudar a todos los implicados a superar eltrance es, precisamente, el objetivo del ProyectoCuidar, puesto en marcha por la Direcciónde Asistencia Sanitaria deAsepeyo en el marco de las actuacionespropias de las Mutuas de Accidentes deTrabajo y Enfermedades Profesionales.El programa facilita herramientas para elautocuidado de los pacientes. Entre susaspectos más novedosos, destaca la líneatelefónica abierta entre el personal de enfermeríay el intervenido y sus familiares.Esta actividad ha sido implantada ya en elInstituto de Salud Laboral Asepeyo Cartuja(Sevilla) y está prevista su incorporaciónen los hospitales de la Mutua en Coslada(Madrid) y Sant Cugat (Barcelona).“Pretendemos vincular a la familia en elproceso de atención al paciente”, explicala enfermera Natividad Pérez Martos desdeel centro de la Mutua en Sevilla. Allí,desde hace un año y medio aproximadamente,dos enfermeros mantienen unalínea telefónica de atención al paciente ysus familiares. “Es muy importante queestén tranquilos y seguros de lo quehacen. Saber que tienen un teléfono disponiblelas 24 horas para resolver cualquierduda es una gran ayuda para ellos”,asegura Natividad. Ella atiende a lospacientes durante todo el proceso y, porteléfono, en la fase de recuperación encasa. “Una ventaja”, subraya, “porqueestablecen contigo una relación de confianza,saben tu nombre y te ponen cara”.PROYECTO CUIDARPero, ¿en qué consiste el autocuidado? Ladefinición más extendida es la que dejóescrita Dorothea Orem en su TeoríaGeneral de Enfermería: "Es una conductaque aparece en situaciones concretas dela vida, y que el individuo dirige hacia símismo o hacia el entorno para regular losfactores que afectan a su propio desarrolloy actividad en beneficio de la vida,salud y bienestar." La enfermera norteamericanadefine también el objetivo delprofesional de la enfermería en este senti-

do: “Ayudar al individuo a llevar a cabo ymantener por sí mismo acciones de autocuidadopara conservar la salud y lavida, recuperarse de la enfermedad y/oafrontar las consecuencias de dichaenfermedad".El enfermero Alberto Campo, del centroasistencial de Bilbao, que junto al enfermeroJuan Ramón Rodríguez, del centroasistencial de Gijón, ha contribuido a larealización de 37 recomendaciones de autocuidadospara orientar a los pacientes dela Mutua, explica: “a su llegada a casa debenevitar aquello que saben no les beneficia.El paciente bronquítico no puede recibirvistas que fumen, por ejemplo. Pero esla propia familia la que tiene que imponeresas necesidades. Un paciente con una extremidadescayolada por ejemplo, necesita...SU ESTADODE ÁNIMOEl desánimo, el enfado, el miedo o latristeza son emociones que a menudoinvaden al ‘cuidador informal’. Si sepresenta el caso, lo primero que debepensar el familiar que atiende al pacientees que es absolutamente normal queaparezcan estos pensamientos. Debereconocerlos y afrontarlos; y apoyarse ensus amigos o en sus hobbies para darlessalida. Hablar ayuda, pero tambiénescuchar música o darse un paseo.Además, el personal sanitario –médicos yenfermeros– están a su disposición paraaclarar las dudas que puedan surgiracerca de la situación clínica del paciente.ATENCIÓN A...orden en su casa para evitar tropiezos”.Es con este objetivo en mente que Asepeyoha puesto en marcha el ProyectoCuidar. El apoyo que otorga el personal delos centros asistenciales y hospitalarios dela Mutua tiene una importante vertienteeducativa. Es muy importante transmitirunas recomendaciones higiénico-sanitariasa los pacientes y a la persona o personasque se vayan a encargar de su cuidadouna vez que abandonen el centro uhospital: deben saber cómo cumplir conel tratamiento indicado por el personalmédico, cómo realizar la higiene diaria ocómo prevenir complicaciones... Por otrolado, Asepeyo pondrá en marcha, através de la futura Escuela del Autocuidado,talleresy charlas educativas –tantopresenciales como on line -dirigidas a los... SU SALUDTampoco debe descuidarse laalimentación: las comidas livianas yenergéticas al mismo tiempo –conabundancia de frutas y verduras– son lasmás aconsejables.Es importante tambiénrealizar ejercicio. Un gimnasio o unapiscina son una buena opción, pero no lasúnicas. Un paseo de 20 minutos puede serigualmente efectivo. Asimismo, esimportante descansar y no alterar loshábitos de sueño: el cuidador debe tratarde dormir tanto como suela hacer ensituaciones normales. Es fundamentaltomar precauciones para evitar contagios einfecciones: el cuidador no es inmune. Eneste sentido, habrá situaciones en que seanecesario utilizar guantes al realizar lahigiene del paciente o cuidar sus heridas.pacientes y a sus familiares. En este mismosentido Asepeyo presentó hace ya dosaños el manual ‘Cuidar y Cuidarse’ dirigidoa los ‘cuidadores informales’ que tienena su cargo a una persona dependiente,ya sea en su propio domicilio o en elhospital. El documento aporta algunasclaves para hacer que la tarea sea másefectiva y llevadera. El manual hacehincapié en un aspecto que a menudo nose tiene en cuenta: la atención empiezapor uno mismo.EMPEZAR POR UNO MISMOLa labor que el familiar –una mujer en lamayor parte de los casos- tiene a su cargono es fácil. La atención a un paciente o auna persona dependiente puede resultarmuy extenuante; el cansancio, la tristeza olos temores que puedan surgir tras unacomplicación médica pueden hacer mellaen los cuidadores no sanitarios. Tal comoexplica Alberto Campo, “la actividad delcuidador informal puede llegar a ser lesivapara él ya que los pacientes muy dependientesnecesitan atención 24 horas. Algoimposible para una sola persona. Lo másimportante es que el cuidador se dé cuentaque necesita ayuda.” El manual indicala atención que debe otorgar a su propioestado de ánimo y su salud.Además, incluye recomendaciones sobe laalimentación del paciente, las técnicas demovilización o la manera de afrontar deuna manera constructiva el trato con elpersonal médico o las relaciones socialesdel paciente. Hay, por otro lado, situacionesmuy concretas –como un enfermoinmovilizado con escayola, o un pacientecon traumatismo craneoencefálico, porejemplo– que requieren unas técnicasconcretas; en el texto de ‘Cuidar y cuidarse’se recogen algunas de ellas. El documentoaporta también algunas indicacionesacerca del trato con el paciente. Porejemplo, para evitar caer en el sobreproteccionismoo imponer el criterio del cuidadorcuando hay disparidad de opiniones.Una orientación a la hora de afrontaruna situación desconocida y difícil, en unmomento de alta carga emocional.31

valores humanosBORJA MERRY DEL VALUn verano en IsraelBorja Merry del Val, médico residente de cirugía ortopédica y traumatología de 5º año del HospitalAsepeyo Coslada, pasó tres meses en Haifa (Israel). Pero aquello no fueron unas vacaciones.“TODAVÍA no sé a qué hora amanece enesta ciudad. Da igual que me levante a las8, a las 7 o a las 6.15h, siempre entra elsol por mi ventanta como si quisieseabrasar mi piel.” Con estas palabrasarranca el diario de viaje que el traumatólogoBorja Merry del Val escribió el veranode 2007. Pese a la fecha, no era un viajevacacional: Borja se dirigió, junto concuatro médicos más a Haifa, en Israel. “Elconflicto con el Líbano había afectado intensamentea la zona sólo un año antes, ytodavía era muy patente”, explica.Hay, con todo, una peculiaridad más quehace de aquel viaje una experiencia única:un equipo de cámaras siguió a los médicosespañoles durante su estancia, paragrabar un documental. “Al director de laproductora Tesauro se le ocurrió hacer loque ellos llamaban un docu-soap de cincomédicos españoles en Israel. En el momentopensé: adelante, si es algo serio quepuede beneficiar a nuestra formación.”SILENCIO, SE RUEDAY así fue como Borja terminó pasando losmeses de julio, agosto y septiembre enHaifa, al norte de Israel, a menos de 100kilómetros de la frontera con el Líbano.“Íbamos otro traumatólogo, un cirujanogeneral, un anestesista, una radióloga yyo”, explica. Y rodaron un documentalque todavía no se ha estrenado. “Nosotrossomos el hilo conductor, pero se centraen historias de pacientes del hospital,aquellos a los que atendíamos”.¿Y lo de andar con las cámaras detrás?“Había días buenos y días malos”, explicaBorja. “Realmente a veces te cansabas,porque te gustaría que todo fuera más espontáneo.Pero luego te acostumbrabas”.Era un espectáculo ver a los médicos ir deun lado a otro con un equipo técnico –cámaras,sonido...- siguiéndoles los pasos.“De todos modos nos ocupamos de queaquello no fuese un ‘Gran Hermano’ entreMuy personal: extractos de mi diario de viajeLos cirujanos somospersonas de acción, nopodemos permanecer viendocomo se suceden losacontecimientos delante denuestras narices; tenemosque tomar parte en ellos.Pasamos el control deseguridad y entramos enla ciudad sanitaria. A las7.30h comenzaba la sesiónclínica, llego 5 minutostarde, 7º planta, departamentoB de cirugía ortopédicay traumatología. Nohay carteles, por lo menosen caracteres latinos.Preguntando y con intuiciónse llega a Roma, inclusoal departamento B detraumatología… espero.El equipo de grabaciónestá con la paciente, unamujer árabe con variascirugías de cadera. Hoyrevisábamos su última prótesis,puesta en el 2005.Llevaba 2 años aflojada yfuera de su sitio -el dolordebía ser insoportable, laradiografía dantesca-, aunasí caminaba casi con normalidad,con una muleta.Son las 4 de la madrugada.Suena el despertador.No sé dónde estoy, ni quéhora es; no sé si estoy deguardia o he tenido una pesadilla.Estoy sudando.Empiezo a recordar, estoyen Israel y hoy surcaré, enhelicóptero, los cielos deJerusalén, Galilea, Haifa,los altos del Golán, Tel-Aviv,ríos, desiertos, montañas...32

médicos. Se trataba de reflejar el día a díaen el hospital y el trato con los pacientes,pero no nuestras vidas privadas”.Sobre la experiencia en el hospital RambamHealthcare Campus, Borja destaca elimpacto que les produjeron las fuertesmedidas de seguridad. “Ya en el aeropuertoimpresiona el profuso control. En elhospital miraban los bajos del coche, teníasque ir con tarjeta identificativa...”UNA EXPERIENCIA PARA APRENDERBorja sólo planteó un requisito para participaren el proyecto: que no fuese una pérdidade tiempo desde el punto de vista desu carrera profesional. “No tiene ningúnsentido ir allí tres meses para estar en lacafetería o de turismo”, explica hoy. Porsuerte, no fue el caso: “Nos presentaron unprograma de rotación a lo largo de los tresmeses, para participar en todos los niveles:consulta, planta y, sobre todo, quirófanos.Era lo que más nos interesaba paraaprender otra forma de hacer medicina”.Sobre la experiencia de trabajar en un hospitalen Israel, Borja destaca algunas contradicciones.“El nivel médico es muy alto.Hay un gran número de donaciones y amenudo tienen aparatos de diagnóstico ytratamiento de última generación. Pero luegoen un sitio como Haifa, y a pesar de serla ciudad más industrial del país, faltabanmuchas cosas para el funcionamiento diario.Otras les resultaban tan caras que preferíanguardarlas para cuando fuera estrictamentenecesario”.A la hora de tratar con los pacientes, buscaronaquellos con los que pudiesen interactuar.“Por fortuna, todavía quedan allíladinos que siguen hablando castellano.Además hay muchos de origen argentinoy latinoamericano”, explica. Él operó a unfutbolista argentino que había ido a jugara Israel y había tenido un problemade menisco. Esta será la historia centralde la parte del documental quegira en torno a la actividad de Borja.“Aunque vimos de todo. Había pacientescon secuelas del conflicto,otro con tumores digestivos...”.Arriba, variosmomentos de laestancia de Borja Merrydel Val en Haifa(Israel). A la derecha,una imagen actual,tomada en Madrid

Programa de Relaciones Laborales enla Universidad Corporativa Asepeyo■ Asepeyo ha organizado, a travésde su Universidad Corporativa, laprimera edición del Programa Especializadoen Relaciones Laboralespara los directores de sus centrosasistenciales.Este programa formativo, que cuentacon la colaboración de élogos, consultorade formación, la FundaciónSagardoy y CR WORKS ResponsabilidadCorporativa, está enmarcadoen el Centro de Desarrollo Directivode la Universidad Corporativa Asepeyo,y tiene como objetivo facilitar alos directores de los centros asistencialesuna serie de herramientas degestión a efectos de potenciar las habilidadesy competencias en materiade relaciones laborales. La metodologíade este programa combina laformación virtual sobre legislación ycasos prácticos aplicados a la Mutuacon sesiones presenciales queserán impartidas por expertos de referenciaen el mundo laboral, así comola realización de un proyectotransversal, de carácter individual.Jornadas sobrela incapacidadtemporalen Lanzarote■ Asepeyo ha celebrado la primeraedición de las jornadas sobre incapacidadtemporal (IT) en Arrecife.Ante más de 50 profesionales demedicina primaria de los centros deSalud de Lanzarote, se han analizadotemas como la gestión del estrés,el riesgo durante el embarazoo la incapacidad permanente. Asimismo,se expusieron sus aspectosmédicos y legales, así como la relaciónentre el coste y beneficio de laIT y su repercusión.Han participado expertos comoJuan Vicente Díaz, jefe del Serviciode Salud Laboral, Ignacio Centol,inspector médico, Antonio Doreste,juez del Tribunal Superior de Justiciade Canarias y Francisco Martín, especialistaen Medicina Física y Rehabilitación.Por parte de Asepeyointervinieron Jorge Vilanova, directorde Prestaciones, Santiago Fernández,médico del Trabajo, y GersonMorales, director del centro asistencialde Asepeyo en Lanzarote.Curso sobrehipoacusia laboral■ La hipoacusia laboral es unapatología que consiste en la disminucióndel nivel de audición pordebajo de lo normal, debido a laexposición de altos índices de ruidoambiental en el lugar de trabajo.Para analizar este tema, Asepeyo hacolaborado con la Asociación Españolade Especialistas en Medicinadel Trabajo en la organización de uncurso celebrado en A Coruña.La sesión, de carácter teórico-práctico,ha contado con la ponencia deFederico Madrid, médico del Trabajodel departamento de Medicinadel Trabajo y Enfermedades Profesionalesde Asepeyo, quien haanalizado aspectos como el ruidoy sus características, los tiposde hipoacusia, o los conceptosbásicos de audiometría. Asimismo,entre otros temas, se ha comentadoel plan de actuación que, deacuerdo con el Real Decreto286/2006, establece medidas legalespara la protección de la salud yla seguridad de los trabajadoresfrente a los riesgos derivados dela exposición al ruido.Asepeyo y el Ayuntamiento de Torrejónde Ardoz dialogan sobre salud laboral■ Asepeyo y el Ayuntamiento de Torrejónhan celebrado la jornada‘Mesa de Buenas Prácticas’. Duranteeste encuentro varios directivos dedistintas empresas han explicado lasactuaciones que se llevan a cabo ensus respectivas organizaciones enmateria de salud laboral.Para la inauguración de la Mesa seha contado con la presencia deCarolina Barriopedro, concejala deEmpleo, Industria, Comercio y Administracióndel Ayuntamiento deTorrejón, y ha sido moderada porLuis Adolfo González, directorregional de Seguridad e Higiene deAsepeyo en Madrid.Julián Cabezos, director de Prevencióndel Grupo Mahou-San Miguel,Juan Carlos Reyna, jefe de ServicioMédico-Preventivo de Tetrapak,y Daniel López, director técnico dePrevención de Riesgos Laboralesde Blife, han expuesto los planes yexperiencias de las entidades querepresentan.35