Martha Monteros - Hemofilia

CARTA DEL EDITOR CIENTÍFICO REVISTA FEDHEMODr. Antonio LirasVicepresidente de la Comisión Cientifica de la Real Fundación Victoria EugeniaHistoria y presente¿Cuánto se avanza? ¿Cuánto se cambia?¿Cuánto se mejora o empeora? Poniendo un símil paracomprobar lo que las modas o cada uno de nosotroscambia con el paso del tiempo (¡por desgracia!...) lomejor es echar la vista atrás con la ayuda de nuestroálbum personal de fotografías. Así, también en los avancesen Biomedicina ocurre algo parecido, de tal formaque el presente no nos da información suficiente paravalorar los cambios acaecidos, pero sí, en cambio lacomparación entre la historia pasada y el momento presenteque se está viviendo.En este número de la revista FedHemo podemosllevar a cabo este sencillo ejercicio leyendo el artículoque sobre “Reseñas históricas del tratamiento de la Hemofilia”escribe el Dr. García Frade, y el que escriben laLicenciada Susana Olmedillas y yo mismo sobre “Tratamientode la Hemofilia: Hacia un futuro”. Se podrá, deesta forma, percibir con facilidad el avance que ha experimentadoel tratamiento de esta patología en los últimos50 años. Todavía recordamos, como anécdotahistórica y con la sonrisa entre los labios, aquellos rudimentariosremedios que incluso parecían describirsecomo “eficaces” hace tan solo 80 años (incluso en la realeza)como eran el veneno de serpiente, la clara dehuevo o el famoso cacahuete que formaba parte ineludiblede la dieta de los pacientes hemofílicos que ahoratiene una “edad cierta”.Leyendo la historia y conocido el presente nospercatamos de que en la actualidad disponemos delmejor tratamiento para la Hemofilia, jamás utilizado, yaque se basa en la comprensión racional del conocimientocausal de la enfermedad que permite atajar elproblema exactamente. Disponemos de concentradosde factores plasmáticos de alta pureza muy eficaces yaltamente seguros y de factores recombinantes (comocorresponde al siglo XXI que vivimos) que son el tratamientode elección actual, especialmente los de tercerageneración, que no presentan proteínas humanas ni animales.Sin embargo, hemos de resolver todavía, y se insisteconstantemente en ello, algunos “flecos” pendientescomo es el hacer disponible un tratamiento óptimoen el mayor número de pacientes con Hemofilia en elMundo. Se tendrán que superar las barreras sociales yeconómico-políticas para “socializar” el tratamiento deesta enfermedad.Aún con este objetivo global en mente no podemossin embargo, negarnos a los avances que dibujaránel futuro del tratamiento de la Hemofilia y que ya se presentamuy prometedor con los futuros nuevos factores recombinantesde mayor vida media (más eficaces porello), más seguros si cabe, al eliminarse las trazas de proteínasanimales, menos inmunogénicos e incluso administradosa través de otras vías de administración, comola vía subcutánea, que hace algunos años nadie sepodía ni siquiera plantear.núm. 47 Septiembre 200841