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Martha Monteros - Hemofilia

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ReportajeINFORME FISIOTERAPIA INHIBIDORES 2.008D. Rubén Cuesta BarriusoFisioterapeutaVicesecretario General FedhemoArtropatía 33% 33% 16% 18%Atrofia muscular 16% (cuadriceps) 16%(gemelos y tibiales) 68%El 46% de los pacientes del IV Albergue Andersen para pacientes con Inhibidor y sus familias,tiene menos de 16 años, observando que el 66% de ellos, tiene instaurada una articulacióndiana, pero sin embargo, el 18% no ha desarrollado ninguna artropatía hemofílica en su aparatolocomotor.Las articulaciones con mayores sangrados y lesiones instauradas, son la rodilla y el tobillo,que afectan al 33% de los pacientes de esta muestra.El 68% de estos pacientes tiene un balance muscular totalmente normal, con una fuerzay volumen muscular acorde a su edad.Artropatía 33% 33% 33% 33%Atrofia muscular33% (cuadriceps)33% acortam. isquios33% (musc. periarticular) 33%El 23% de los pacientes del citado Albergue, tiene entre 16 y 30 años de edad, con clarasdiferencias en el estado articular de cada uno de los sujetos. Si bien hay pacientes con un estadoarticular y muscular donde no se encuentran déficits realmente destacables, hay otrossujetos con una considerable limitación articular y muscular en al menos 3 articulaciones y deforma bilateral.Es en este grupo de edad, donde se empiezan a observan acortamientos muscularesmás notable, así como hipotrofias musculares más destacadas, lo cual da lugar a una mayor predisposicióna resangrados en las articulaciones vecinas, que de por si ya están lesionadas, por hemorragiasprevias.Artropatía 100% 75% 100%25%Atrofia muscular50% (cuadriceps)75% (isquios)50% (musc. periarticular) 50% (musc. periarticular)A partir de los 30 años de edad, nos encontramos con un 31% de los pacientes que asistieronal Albergue Andersen, y en el 100% de éstos, se observa la aparición de claras articulacionesdiana (el 75% de ellos con al menos dos, y un 25% con tres).El 100% de los pacientes de este grupo, ha desarrollado una artropatía bilateral de codoy rodilla, mientras el 75% tiene una artropatía bilateral de tobillos; apareciendo en un 25% de loscasos, una artropatía hemofílica en una muñeca.En el 100% de los casos, hay alguna deficiencia muscular, siendo la más frecuente en lamusculatura posterior de muslo, seguida del cuadriceps y la que rodea la articulación del codo,como clara consecuencia de que tanto rodilla como codo son las articulaciones más afectas eneste grupo de edad del colectivo.núm. 47 Septiembre 200817

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