03. Resumenes TL. 19-72 r - Sociedad Argentina de PediatrÃa

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Gonçalves De Oliveira B. 1 ; Thomazine A. 2 ; Viera C. 3UNIVERSIDADE ESTADUAL DO OESTE DO PARANÁ 1 ; UNIOESTE 2 ; UNIOSTE 3INTRODUCCIÓN:La salud pública enfrenta desafíos para tratar del problemade la violencia contra los niños, niñas y adolescentes, yaque este trastorno no es una enfermedad, pero puede causarlesiones, dolor, sufrimiento e incluso la muerte. El áreade salud ha actuado apenas manejando el tratamiento deheridas y traumas dejados por la violencia, y esto no essuficiente. Por lo tanto, es necesario ampliar sus operaciones,convirtiéndose en una atención intersectorial e interdisciplinariocomo política sanitaria.OBJETIVO:El objetivo es presentar una revisión de la literatura sobre eltema con el fin que los profesionales de la salud puedaninstrumentar en adecuado manejo de la violencia intrafamiliarcontra los niños, niñas y adolescentes dentro de una perspectivaque debe ser tratado como una política de salud.Sociedad Argentina de PediatríaDirección de Congresos y EventosComité Nacional de Terapia Intensiva PediátricaUN RECORTE ACERCA DE LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR CONTRAEL NIÑO Y EL ADOLESCENTE: UNA EDICIÓN DE SALUD PÚBLICAEVALUACION DE LAS INTERNACIONES CON UNA DURACIONMENOR A VEINTICUATRO HORAS EN UNA UNIDAD DECUIDADOS INTENSIVOS PEDIATRICOSMoreno R. 1 ; Ayala Torales S. 2 ; Araguas J. 3 ; Bonini M. 4 ;Moreno G. 5 ; Pena R. 6UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIATRICOS HOSPITAL MUNICIPALMATERNO INFANTIL DE SAN ISIDRO DR CARLOS GIANANTONIO 1 2 3 4 6 ;UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS 35 HOSPITAL DE PEDIATRIADR JUAN P GARRAHAN 5OBJETIVOS:1) Conocer la prevalencia de las internaciones menores a24 horas en la UCIP, analizando los factores que lainfluencian. 2) Conocer las características epidemiológicasde dichos pacientes.MATERIALES Y METODOS:Diseño: descriptivo, prospectivo y retrospectivo.Criterios de inclusión: pacientes ingresados en UCIPcon internaciones de duración menor a 24 horas, entre el01/01/01 y el 31/12/07. Estadística: las variables continuasse resumieron como media y DS o mediana y rango; lasvariables categóricas como porcentajes. Se utilizó TT o testde Wilcoxon para comparar las variables continuas y el testde chi cuadrado para las categóricas. Los datosse analizaron con Stata 8, 0.RESULTADOS:Durante el periodo de tiempo analizado se internaron 973pacientes y 125 de ellas fueron menores a 24 horas. Lamediana de edad fue de 24 meses (Pc 25% 7 y Pc 75% 86).Distribución por sexo: masculino 56% y femenino 44%. Procedíande emergencias 39.2%, de sala de pediatría 24%,–82–RP 041METODOLOGÍA:Es un estudio para revisar la literatura sobre el tema. Laspalabras clave son niño, adolescente, malos tratos fantiles,violencia doméstica, violencia familiar y los servicios de salud.El análisis siguió los principios que rigen la interpretaciónde textos. La búsqueda se hizo en libros, artículos científicosy la legislación brasileña, seleccionados sobre la basede criterios: hablar de la violencia intrafamiliar contra losniños, niñas y adolescentes y hacer un análisis de los serviciosde salud que realizan atención de estas víctimas. Fueronanalizados 18 artículos, 9 capítulos de libros, el Estatutodel Niño y del Adolescente y Legislación del ConsejoNacional de la Niñez y la Adolescencia.RESULTADOS:Las acciones se centran en combatir la violencia contra losniños, niñas y adolescentes, sin embargo, están en una redde servicios que no hace lo necesario para ello por escasezde normativa acerca de procedimientos técnicos, y la faltade mecanismos jurídicos de protección de los profesionalesencargados de la notificación. La notificación debe significar,en la práctica, una garantía de que los niños, niñas yadolescentes y sus familias tendrán el apoyo de las institucionesy de profesionales resolutivos y que se limitan a lamera denuncia. Las políticas públicas son las obligacionesdel poder público y organizaciones de la sociedad civil, através de órganos y acciones específicas.CONCLUSIÓN:Con la asistencia más amplia, con el Estado cambiando elasistencialismo existente por las intervenciones socio-educativasbasadas en la comprension que los niños, niñas yadolescentes son personas en desarrollo y ciudadanos dederecho, se podrá promover una nueva estructura de políticapara la promoción y defensa de estos derechos sobre labase de la descentralización política administrativa y de laparticipación de la sociedad por medio de sus organizacionesrepresentativas. Palabras clave: violencia, niños, adolescentes,atención de la salud.RP 042quirófano 20% y otros hospitales 16.8%. De estas internaciones,el 81.6% (n=102) fueron admisiones de urgencia y el18.4% (n=23) electivas. Todas las admisiones electivas fueroncirugías, 18 programadas y 5 de urgencia.La media de internación previo al ingreso a UCIP fue de 0.84días (DS 1.35) y la media de estadía en UCIP de 15.91 horas(DS 6.55). Diagnósticos: post quirúrgicos 22.4%, enf. respiratoria16.8%, enf. neurológica 14.4%, traumas 13.6%,enf. cardiovascular 8.8%, sepsis 6.4%, trastornos hidroelectrolíticos5.6% y otros 12%. El 20% (n= 25) tenía patologíacrónica previa. Características de la atención: todos fueronmonitoreados (90.4% con ECG y oximetría y 9.6% con ECG,oximetría y TA invasiva); 14.4% recibieron inotrópicos y16.94%. Solamente el 22.4% utilizó procedimientos específicosde UCIP. Del total de pacientes, 17 (13.6%) fallecieron,81 (64.8%) egresaron a la sala de pediatría, 21 (16.8%) asala de pediatría de otras instituciones y 6 (4.8%) dados dealta. Al comparar los pacientes con internaciones cortas conel total de ingresos a la UCIP, la media de PRISM fue menor(diferencia significativa). No hubo diferencias en la edad, elsexo y la presencia de enfermedad crónica.CONCLUSIONES:1) La mayoría de las internaciones menores de 24 horasfueron admisiones de urgencia y procedían de emergenciasy de internación de pediatría. 2) Los diagnósticos másfrecuente fueron las cirugías programadas. 3) Estos pacientestuvieron PRISM menor que el total de ingrsos en la UCIP.
6° CONGRESO ARGENTINO DE EMERGENCIAS Y CUIDADOS CRÍTICOS EN PEDIATRÍA5° CONGRESO DE ENFERMERÍA EN EMERGENCIAS Y CUIDADOS CRÍTICOS EN PEDIATRÍA4° JORNADAS DE KINESIOLOGÍA EN EMERGENCIAS Y CUIDADOS CRÍTICOS EN PEDIATRÍABuenos Aires, 18 al 21 de Junio de 2008TRABAJO DE CAPACITACIÓN PRE-HOSPITALARIA EN LA URGENCIAY EMERGENCIA PEDIÁTRICA: UN INFORME DE LA EXPERIENCIARP 043Gonçalves De Oliveira B. 1 ; Viera C. 2 ; Toso L. 3 ; Souza V. 4UNIVERSIDADE ESTADUAL DO OESTE DO PARANÁ 1 ; UNIOESTE 2 ; SIATE 3 ;UNIOESTE 4INTRODUCCIÓN:Los casos de emergencia o situaciones de emergenciapediátricas son un importante trastorno para los niños. Losriesgos para este grupo de edad no solo involucran al niñosino también la familia y la sociedad, causando daño físico,psicológico, emocional y material, a veces modificando lasexpectativas generadas en torno a su futuro, esta situaciónpuede explicarse por un déficit de la atención pre-hospitalaria.Fue estructurado un taller de capacitación en colaboracióncon la Universidad del Estado de Occidente del Paraná,Secretaria Municipal de Salud de Cascavel/PR, Brasil, SistemaIntegrado de Atención al Trauma y Urgencias - SIATE/PR, Servicio de Atención de Emergencia Móvil - SAMU 192 yel Hospital Universitario del Oeste de Paraná. Objetivo: Presentarla experiencia de formación de los profesionales de lasalud en la atención de urgencia/emergencia pediátrica. Metodología:Este estudio se caracteriza por ser un informe deexperiencia acerca de la formación de los profesionales de lasalud con la metodología de inmersión, método este que abarcael contenido tanto teórico como práctico. La población fuecompuesta por médicos, enfermeras, técnicos de enfermeríay conductores de ambulancia, divididos por grupos específicosdentro de las áreas de conocimiento. Los instructores delcurso eran enfermeras y pediatras, con el apoyo de monitoresdel curso de graduación de enfermería. El taller se componede 20 horas de clase, donde fue aplicado un pre-test paraevaluar el conocimiento previo de los profesionales, una vezque se les entregó un material impreso con el contenido delcurso previamente. Después fueron suministradas las conferencias,clases prácticas en grupos de diez participantes y altérmino del segundo día fue aplicada una prueba escrita yuna evaluación de la práctica individual.RESULTADOS:El resultado de las actividades fue la formación de 250 profesionalesque vinieron a aprender conductas de rescate delantede las situaciones de emergencia pediátrica, y que alcanzaronel promedio de aprobación mínimo de 70 puntos.La metodología utilizada se mostró adecuada, el proyecto deformación fue sin precedentes para la actividad y puede repetirse,ya que la evaluación fue positiva tanto por parte delos instructores como de los profesionales participantes. Estetrabajo permitió la participación de las instituciones de formaciónde recursos humanos en salud, los servicios existentesen trauma y emergencia y los administradores de salud.CONCLUSIÓN:El resultado final contribuye a una mayor calidad en la prestaciónde servicios pre-hospitalario, llevando a una reducciónde los daños causados por un enfoque inadecuado dela asistencia de los niños en emergencias hasta la edad decinco años. PALABRAS CLAVE: emergencias, situacionesde emergencia pediátrica, atendimento pre-hospitalar.INFORME DE EXPERIENCIA ACERCA DE LA FORMACION DEENFERMEROS PARA LA ATENCION BASICA EN LA PERSPECTIVADE LA SALUD DEL NIÑO Y DEL ADOLESCENTEGonçalves De Oliveira B. 1 ; Viera C. 2 ; Collet N. 3UNIVERSIDADE ESTADUAL DO OESTE DO PARANÁ 1 ; UNIOESTE 2 ; UFPB 3INTRODUCCIÓN:En la enseñanza en la escuela de graduación de enfermeríala salud de los niños y adolescentes se ha resumido a ladisciplina de la pediatría, más allá de eso, a los temas delniño sano y la salud del escolar, de manera cortada y estática.Después de terminar el curso el estudiante debe acreditarestos conocimientos y mostrarse preparado para hacerfrente a este grupo de población.OBJETIVO:Presentar una experiencia en la formación de enfermeraspara el cuidado de la salud de los niños y adolescentes enlos cuidados básicos y hospitalarios a fin de hacer una reflexiónsobre la formación de estos estudiantes.METODOLOGÍA:Este trabajo es un informe de experiencia que muestra, larealidad de la formación de enfermeras en un curso de graduaciónen enfermería en una universidad pública en la zonaoeste del estado de Paraná, Brasil. El cuidado de los niños yadolescentes, es una disciplina de puericultura, niños y adolescentessanos y niños y adolescentes hospitalizados, tieneun promedio anual de horas de trabajo de 221 horas/clase.RESULTADOS:A partir de 2003, con el despliegue de un nuevo proyectopolítico educativo para la formación de enfermeras en laRP 044Universidad Estatal del Oeste de Paraná, trataron de incluirla asistencia a los niños y adolescentes de conformidad conel ciclo de vida y siguiendo los principios de del sistema deunificación de salud existente en Brasil, empezando con laasistencia de los cuidados básicos hasta la atención hospitalaria,de manera continua y progresiva, en una sola disciplina.Las actividades prácticas se desarrollan en una UnidadBásica de Salud en un primer momento, con las accionesde prevención y promoción de la salud que afectan alos niños, tales como el cuidado de los niños, las visitasdomiciliarias a recién nacidos, las vacunas, entre otros. Lasconsultas de los niños a enfermería planificada y agendadaes parte del terreno de la unidad básica de salud. En segundolugar, las acciones se desarrollan en una unidad pediátricade un hospital universitario, para la promoción y rehabilitaciónde la salud.CONCLUSIÓN:Con el proyecto de educación que se está llevando a cabopor la tercera vez consecutiva, ya podemos ver el progresoen la formación con una preparación de los estudiantes quecumplan los principios del sistema unificado de salud, centrándoseno sólo en la práctica hospitalaria, sino tambiéncentrado en la atención primaria de la salud y su importanciapara prevenir la hospitalización para los niños que sufrenenfermedades que podrían prevenirse o evitarse. Palabrasclave: formación del personal de enfermería, cuidadode los niños, niñas y adolescentes.–83–
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