Pancreatitis Autoinmune

Consenso Internacional Criterios Diagnósticos de PAI 1H Histología del páncreas LPSP biopsia core o resección LPSP biopsia coreAL menos 3: Cualquiera de 2:- Infiltración periductal linfoplasmocitica - Infilt. periductal linfoplasmociticasin infitracion granulocíticasin granulocitos- Flebitis obiliterativa - Flebitis obiliterativa- fibrosis estoriforme - fibrosis estoriforme- Abundantes cels IgG4 (>10 c/HPF) - Abundantes cels IgG4(>10 c/HPF)RtPrueba terapéutica *Respuesta a esteroides Respuesta demostrable radiológica en 2 sem o mejoría clínica significativa* Prueba terapéutica sólo después de descartar cáncer, incluyendo biopsia por EUS+ Atipica: algunas PAI muestran masa de baja densidad, dilatación del Wirsung, o atrofia distal.Esto es muy sugerente en ictericia obstructiva o masa pancreática de cáncer. Manejar comocáncer hasta que se demuestre que el estudio es negativo y haya fuerte evidencia de PAI** Biopsia de la papila es util como herramienta diagnostica por su compromiso habitualTooru S et al Pancreas 40,(3) , Abril 2011