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Proyecto de intervencion social - Facultad de Medicina

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2INDICE1. INTRODUCCION 32. PROBLEMA 73. ANALISIS DEL CONTEXTO SOCIAL 104. PROPUESTA DE INTERVENCION 124.1 OBJETIVOS GENERALES 124.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS 124.3 ESTRATEGIAS 12 - 134.4 ACTIVIDADES 13 - 145. METODOLOGIA 156. CRONOGRAMA 177. PRESUPUESTO 188. CONCLUSIONES 199. BIBLIOGRAFIA 21


9<strong>de</strong> asociatividad, lo cual estamos convencidas irá en directo beneficio <strong>de</strong> su salud física ymental y por lo tanto <strong>de</strong> sus relaciones familiares e interpersonales.


ANALISIS DEL CONTEXTO SOCIAL10El sector Angachilla se ubica al sur <strong>de</strong> la Comuna <strong>de</strong> Valdivia. A partir <strong>de</strong>aproximadamente 10 años comienza un creciente aumento <strong>de</strong> la población en este sector conla construcción <strong>de</strong> viviendas <strong>de</strong>stinadas a solucionar problemas habitacionales <strong>de</strong> familias quevivían en diferentes campamentos. Aparecen así poblaciones tales como San Pedro, SanPablo, San Luis Sur, Villa Angachilla, Villa Los Alcal<strong>de</strong>s, Villa Claro <strong>de</strong> Luna y Villa LosEdiles entre otras.El Centro <strong>de</strong> Salud Familiar Gil <strong>de</strong> Castro consciente <strong>de</strong> las necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> este nuevosector poblacional establece estrategias para favorecer el acercamiento <strong>de</strong> la atención <strong>de</strong> saluda las personas creándose una Estación Urbana <strong>de</strong> Salud la que por el esfuerzo <strong>de</strong> lacomunidad <strong>de</strong>l sector logra transformarse en un Centro <strong>de</strong> Salud que recientemente abrió suspuertas a la atención.Durante estos años se ha consolidado un equipo <strong>de</strong> trabajo multidisciplinario estable elcual ha trabajado en forma activa y coordinada con la comunidad <strong>de</strong>l sector y queincrementará su dotación con la creación <strong>de</strong>l nuevo Centro <strong>de</strong> Salud.La dinámica que caracteriza a estos sectores poblacionales es la capacidad <strong>de</strong>organización comunitaria creándose rápidamente Juntas <strong>de</strong> Vecinos y producto <strong>de</strong>l trabajo <strong>de</strong>lEquipo <strong>de</strong> Salud otros grupos tales como Comité <strong>de</strong> Salud, Grupos <strong>de</strong> Adultos Mayores yGrupos <strong>de</strong> Gimnasia. Sin embargo se <strong>de</strong>be <strong>de</strong>stacar que generalmente se trata <strong>de</strong> las mismaspersonas que participan en las distintas organizaciones permaneciendo un número importante<strong>de</strong> personas sin participar.El rápido análisis realizado nos muestra una consolidación progresiva <strong>de</strong>l trabajo <strong>de</strong>lequipo <strong>de</strong> salud y comunidad en una relación horizontal en la búsqueda mutua <strong>de</strong>lmejoramiento <strong>de</strong> la calidad <strong>de</strong> vida <strong>de</strong> los habitantes <strong>de</strong>l sector. Con esta panorámica hemos<strong>de</strong>cidido mantener esta dinámica <strong>de</strong> trabajo en la intervención <strong>de</strong>l problema antes <strong>de</strong>finido <strong>de</strong>manera que las unida<strong>de</strong>s operativas seleccionadas sean por una parte el equipo <strong>de</strong> salud y porotra uno <strong>de</strong> los grupos comunitarios que se observa más cercano al grupo a intervenir como esel Grupo <strong>de</strong> Gimnasia que reúne a mujeres <strong>de</strong>l sector.Respecto <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> salud es importante señalar como fortalezas que ha<strong>de</strong>sarrollado una trayectoria conjunta produciéndose una fuerte cohesión y motivación entreellos compartiendo una visión y misión común. Por otra parte el próximo incremento <strong>de</strong> ladotación permitirá brindar una mayor cobertura poblacional a las acciones <strong>de</strong> salud y una


METODOLOGIA15La intervención estará dividida en tres etapas en que la primera estará referida atrabajar directamente con las mujeres <strong>de</strong>l grupo <strong>de</strong> gimnasia para en etapas posterioresrealizar el trabajo tendiente a convocar a las mujeres dueñas <strong>de</strong> casa <strong>de</strong>l sector y consolidar laformación <strong>de</strong> nuevos grupos organizados.Primera Etapa: Realización <strong>de</strong> reuniones <strong>de</strong> trabajo con 20 mujeres pertenecientes al grupo <strong>de</strong>gimnasia con el objetivo <strong>de</strong> proponer metodología <strong>de</strong> intervención y a la vez ofrecer laposibilidad <strong>de</strong> acce<strong>de</strong>r a activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> capacitación para el grupo en base a sus necesida<strong>de</strong>s,priorizando aquellas tendientes al fortalecimiento <strong>de</strong>l grupo y las que favorezcan el <strong>de</strong>sarrollo<strong>de</strong>l proyecto. Consi<strong>de</strong>ramos factible que el grupo <strong>de</strong> mujeres acceda a participar <strong>de</strong>l proyectodado que en conversaciones preliminares se han mostrado anuentes al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> unaactividad como esta. Una vez establecida la metodología <strong>de</strong> trabajo y paralelo al inicio <strong>de</strong> lasegunda etapa, el equipo <strong>de</strong> salud establecerá contacto formal con los organismos <strong>de</strong>capacitación para <strong>de</strong>terminar los talleres a <strong>de</strong>sarrollar.Segunda Etapa: El grupo <strong>de</strong> mujeres <strong>de</strong> gimnasia será el encargado <strong>de</strong> seleccionar la muestra<strong>de</strong> mujeres con las que se trabajará en base a los siguientes criterios: mujeres dueñas <strong>de</strong> casa<strong>de</strong>l sector Angachilla, cuyas eda<strong>de</strong>s fluctúen entre los 35 y los 55 años, con hijos en eda<strong>de</strong>scolar y que no participen en ninguna organización comunitaria.La modalidad <strong>de</strong> trabajo para la selección <strong>de</strong> la muestra será la siguiente:Se dividirá el grupo <strong>de</strong> gimnasia en 10 subgrupos <strong>de</strong> dos personas cada uno. Cada uno <strong>de</strong>estos subgrupos invitará a participar a 10 mujeres <strong>de</strong>l sector <strong>de</strong> acuerdo al perfil establecido.Una vez realizada la invitación se realizarán grupos focales en los que se trataránfundamentalmente dos temas: las causas <strong>de</strong> no participación <strong>de</strong> las mujeres y lo que lasmotivaría a incorporarse a un grupo organizado. En los grupos focales participarán lasmujeres <strong>de</strong>l grupo <strong>de</strong> gimnasia y un miembro <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> salud. Los lugares <strong>de</strong> búsqueda<strong>de</strong> las mujeres será el que <strong>de</strong>termine el grupo que convoca, es <strong>de</strong>cir, las mujeres <strong>de</strong>l grupo <strong>de</strong>gimnasia.Una vez finalizada la etapa <strong>de</strong> realización <strong>de</strong> grupos focales se realizarán reuniones <strong>de</strong> trabajoentre el grupo <strong>de</strong> mujeres <strong>de</strong> gimnasia y el equipo <strong>de</strong> salud para realizar un análisis cualitativo<strong>de</strong> la información recolectada. En base al análisis realizado se obtendrán las principales


16causas que pue<strong>de</strong>n motivar a participar a las mujeres <strong>de</strong>l sector las que se convertirán enoportunida<strong>de</strong>s para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l proyecto a la vez que se tendrán en cuenta comoamenazas las causas que no permiten la participación en las mujeres, en este último caso setrabajará en estrategias que permitan revertir estas amenazas.Analizada la información recolectada se <strong>de</strong>terminarán en conjunto entre las dos unida<strong>de</strong>soperativas las áreas que orientarán la formación <strong>de</strong> nuevos grupos organizados. Posterior aello se realizará reunión ampliada con las mujeres que hayan participado <strong>de</strong> los grupos focalescon el objeto <strong>de</strong> <strong>de</strong>volver la información y hacer una invitación formal a participar <strong>de</strong> gruposorganizados en base a las propuestas disponibles y según el interés <strong>de</strong> cada una.Tercera Etapa: Se convocará a reunión <strong>de</strong> constitución <strong>de</strong> un nuevo grupo organizado, a través<strong>de</strong> invitación personalizada al grupo <strong>de</strong> 100 mujeres que participaron <strong>de</strong> la etapa diagnóstica.El grupo se constituirá con un número <strong>de</strong> entre 15 y 35 mujeres, en caso <strong>de</strong> existir una mayor<strong>de</strong>manda se formará un segundo grupo o los que sea necesario según el interés <strong>de</strong>tectado.Una vez constituidos los grupos se establecerá la calendarización <strong>de</strong> las activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> manera<strong>de</strong> presentar la solicitud formal ante la Junta <strong>de</strong> Vecinos para la utilización <strong>de</strong> la se<strong>de</strong>comunitaria.En etapas posteriores se realizarán reuniones entre los nuevos organizados y el equipo <strong>de</strong>salud para evaluar la marcha <strong>de</strong> los grupos y sus necesida<strong>de</strong>s futuras.


CRONOGRAMA17ACTIVIDADES1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18Reunión <strong>de</strong> trabajo con mujeres x<strong>de</strong> Grupo <strong>de</strong> GimnasiaContratación <strong>de</strong> taller <strong>de</strong> xxcapacitaciónTaller <strong>de</strong> capacitación paraxx xxmujeres grupo <strong>de</strong> gimnasiaxxSelección <strong>de</strong> muestra paraxxdiagnósticoConvocatoria a grupos focalesxxDesarrollo <strong>de</strong> grupos focalesxxAnálisis <strong>de</strong> la informaciónxxxxPresentación <strong>de</strong> resultadosxConstitución <strong>de</strong> nuevos gruposx1° Reunión <strong>de</strong> evaluación x2° Reunión <strong>de</strong> evaluación x3° Reunión <strong>de</strong> evaluación x


PRESUPUESTO18ITEM VALOR UNITARIO VALOR TOTAL1. Taller <strong>de</strong> capacitación $ 960.000 $ 960.0002. Material <strong>de</strong> escritorioResma Papel Original10 Pliegos papel envolver3 plumones pizarra5 lápices pasta1 catridge negro$ 2.300$ 200$ 800$ 120$ 14.000$ 2.300$ 2.000$ 2.400$ 600$ 14.0003. 1 Grabadora $ 20.000 $ 20.0004. 10 casettes audio $ 400 $ 4.0005. 10 tarros Café $ 2.000 $ 20.0006. 5 Kg. Azúcar $ 470 $ 2.3507. 120 Paq. <strong>de</strong> Galletas $ 350 $ 42.000TOTAL $ 1.069.650


19CONCLUSIONESEs un hecho que la asociatividad, entendida como el establecimiento <strong>de</strong> relacionesentre los individuos y su interacción en los diferentes ámbitos <strong>de</strong> la comunidad tanto formalescomo informales es un factor protector <strong>de</strong> la salud <strong>de</strong> las personas. La asociatividad comofactor protector va a actuar directamente sobre factores <strong>de</strong> riesgo como hipertensión, diabetes,obesidad, estrés y <strong>de</strong>presión. Fomentar entonces la participación <strong>de</strong> las personas en gruposorganizados va a ser un aporte importante al mejoramiento <strong>de</strong> la calidad <strong>de</strong> vida y <strong>de</strong>beconsi<strong>de</strong>rarse como uno <strong>de</strong> los aspectos fundamentales en un centro <strong>de</strong> salud.(7)La participación comunitaria se ha <strong>de</strong>sarrollado hasta ahora en diversas líneas entre lasque se <strong>de</strong>stacan los comités <strong>de</strong> ayuda <strong>de</strong>stinados a apoyar económicamente los centros <strong>de</strong>salud, grupos <strong>de</strong> autoayuda <strong>de</strong>stinados al mutuo apoyo en diversos problemas <strong>de</strong> salu<strong>de</strong>mergentes y durante el último tiempo los consejos <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo que surgen como un aporte ala gestión <strong>de</strong>l centro <strong>de</strong> salud pero que hasta la fecha cumplen más bien una función pasivadado por una parte por una escasa experiencia en participación ciudadana y por otra por labaja capacidad <strong>de</strong> los equipos para estimular una real participación.(7)El Ministerio <strong>de</strong> Salud ha impulsado fuertemente la participación comunitaria<strong>de</strong>finiéndola como uno <strong>de</strong> los principios orientadores <strong>de</strong> la Política <strong>de</strong> Salud. Innumerablesexperiencias <strong>de</strong> participación se han <strong>de</strong>sarrollado al alero <strong>de</strong>l sector, sin embargo, estasexperiencias se evalúan más en lo cualitativo que en lo innovador <strong>de</strong> ellas.(8)Se hace necesario entonces repensar la participación comunitaria <strong>de</strong> manera que estase <strong>de</strong>sarrolle con una real participación <strong>de</strong> las personas, en la que el equipo <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>be ver<strong>de</strong> una forma distinta su forma <strong>de</strong> trabajar con la comunidad tendiendo a la cogestión con losgrupos organizados en diversas áreas <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l centro <strong>de</strong> salud.Por otra parte es importante mencionar el impulso que ha tenido el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> lamujer en el contexto <strong>social</strong> en el entendido que es ella uno <strong>de</strong> los pilares fundamentales <strong>de</strong> lafamilia y la sociedad. La O. P. S. menciona como importante invertir en las mujeres con elobjeto <strong>de</strong> que mejore su calidad <strong>de</strong> vida y a través <strong>de</strong> ello contribuir al mejoramiento <strong>de</strong> lacalidad <strong>de</strong> vida <strong>de</strong> sus familias y sociedad en general.Visto así hemos entonces vuelto la mirada a las mujeres <strong>de</strong>l sector <strong>de</strong>pendiente <strong>de</strong>nuestro centro <strong>de</strong> salud y observando su realidad nos damos cuenta que existe un importante


20número <strong>de</strong> ellas que no cuentan con re<strong>de</strong>s <strong>social</strong>es <strong>de</strong> apoyo y permanecen en sus hogares enuna situación <strong>de</strong> aislamiento <strong>social</strong> convirtiéndose más en factor <strong>de</strong> riesgo que <strong>de</strong> apoyo parasu familia. Destaca entonces como importante estimular en ellas la necesidad <strong>de</strong> asociarseestimulando el ingreso a alguna organización <strong>social</strong> que responda a sus intereses ynecesida<strong>de</strong>s. Por otra parte mujeres en condiciones similares habitando el mismo sector, hanlogrado integrar grupos organizados lo que según su propia opinión les ha reportadobeneficios evi<strong>de</strong>ntes en su relación familiar y <strong>social</strong>.Una alianza estratégica entre el equipo <strong>de</strong> salud con un grupo organizado <strong>de</strong> mujeres<strong>de</strong>be ser a juicio <strong>de</strong> el equipo gestor <strong>de</strong>l proyecto la mejor forma <strong>de</strong> abordar esta problemática.Una nueva forma <strong>de</strong> trabajar con la comunidad, manteniendo una relación más horizontal,compartiendo la gestión, apoyando la capacidad <strong>de</strong> gestión <strong>de</strong> los grupos comunitarios van ahacernos avanzar en esta nueva forma <strong>de</strong> estimular la participación comunitaria <strong>de</strong> maneraque reforzar estos grupos aporte a la incorporación <strong>de</strong> más personas a participar y que elequipo <strong>de</strong> salud refuerce la i<strong>de</strong>a que abrirse a la comunidad no significa “per<strong>de</strong>r po<strong>de</strong>r” sinomás bien ganar un aliado invaluable que nos podrá mostrar <strong>de</strong>s<strong>de</strong> su perspectiva cómomejorar la salud <strong>de</strong> nuestra comunidad y así “ganar po<strong>de</strong>r”.


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