GUÍA DEL FACILITADOR(A) - Unidad Ejecutora de Proyectos

40 Guía para el Módulo UNOCaso No. 2Laura es una mujer de 45 años que es referida al establecimiento de salud por su médico particularporque se encontró en un examen de PPD un diámetro mayor 15 mm. Es una paciente con historiade hipertensión arterial medicada y está en sobrepeso. Como antecedentes tiene el uso de drogasinyectables en el pasado y un resultado para VIH (+). No tiene síntomas respiratorios, pero esta experimentandomareos y dolores de cabeza intensos en los últimos meses.¿Que condiciones tiene esta paciente para desarrollar tuberculosis? ¿Que tipo de TB es probable quetenga? ¿Cómo haría el diagnóstico? (R: Debe explorarse contactos. Descartar TB meningea)Caso No. 3Amalia es una mujer de 24 años que acude a la consulta de ginecobstetricia a chequeo de embarazode 12 semanas, en la entrevista el médico indaga por tos y catarro por más de 15 días, la pacienterefiere que su esposo está en tratamiento por tuberculosis drogorresistente¿Que condiciones tiene esta paciente para desarrollar tuberculosis? ¿Que tipo de TB es probableque tenga? ¿Cómo haría el diagnóstico? (R: Debe pensarse de entrada en TBP drogorresistente.Hacer pruebas de sensibilidad)Caso No. 4Rogelio tiene 32 años y trabaja como chofer de guagua de transporte urbano. Hace dos años le diagnosticarontuberculosis y después de 3 meses de tratamiento se mudo a la capital y dejó el tratamientocreyéndose curado. Ahora tiene dolor en la parte posterior de la espalda, dolor al orinar y orina con sangre.¿Que condiciones tiene esta paciente para desarrollar tuberculosis? ¿Que tipo de TB es probableque tenga? ¿Cómo haría el diagnóstico? (R: Probable recaída. Descartar TB renal)Sesión 3: BACTERIOLOGIA DE LA TUBERCULOSISObjetivo educativo Contenido y alcance Metodología Sugerida Evaluación Materiales de apoyo TiempodocenteAl finalizar la sesiónlos/las participantesestarán en la capacidadde:Describir las diferentespruebas para la investigaciónbacteriológicade la tuberculosis y explicarel valor de cadauna.• Baciloscopía• Cultivo• Identificación de micobacterias• Prueba de sensibilidad• Mediante exposicióndialogada presente lasdiferentes pruebas para lainvestigación bacteriológica.• Entregue caso a cadagrupo para que interpreteadecuadamente cada unode los resultados.• En plenaria discuta cadacaso. Complete la informacióny aclare duda• Plenaria• Computadora• Proyector• PresentaciónPower Point• Casosen40 minutosCASOSCaso 1:Femenina de 18 años, VIH+ en tratamiento con TARGA. Contacto de paciente TB MDR. Sintomáticarespiratoria. BK paucibacilar. Cultivo +. ¿Cómo interpretaría los resultados? ¿Qué otros estudiosnecesitaría para confirmar el diagnóstico e instaurar el tratamiento?Guía del Facilitador(a)