GUÃA DEL FACILITADOR(A) - Unidad Ejecutora de Proyectos
GUÃA DEL FACILITADOR(A) - Unidad Ejecutora de Proyectos
GUÃA DEL FACILITADOR(A) - Unidad Ejecutora de Proyectos
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
40 Guía para el Módulo UNOCaso No. 2Laura es una mujer <strong>de</strong> 45 años que es referida al establecimiento <strong>de</strong> salud por su médico particularporque se encontró en un examen <strong>de</strong> PPD un diámetro mayor 15 mm. Es una paciente con historia<strong>de</strong> hipertensión arterial medicada y está en sobrepeso. Como antece<strong>de</strong>ntes tiene el uso <strong>de</strong> drogasinyectables en el pasado y un resultado para VIH (+). No tiene síntomas respiratorios, pero esta experimentandomareos y dolores <strong>de</strong> cabeza intensos en los últimos meses.¿Que condiciones tiene esta paciente para <strong>de</strong>sarrollar tuberculosis? ¿Que tipo <strong>de</strong> TB es probable quetenga? ¿Cómo haría el diagnóstico? (R: Debe explorarse contactos. Descartar TB meningea)Caso No. 3Amalia es una mujer <strong>de</strong> 24 años que acu<strong>de</strong> a la consulta <strong>de</strong> ginecobstetricia a chequeo <strong>de</strong> embarazo<strong>de</strong> 12 semanas, en la entrevista el médico indaga por tos y catarro por más <strong>de</strong> 15 días, la pacienterefiere que su esposo está en tratamiento por tuberculosis drogorresistente¿Que condiciones tiene esta paciente para <strong>de</strong>sarrollar tuberculosis? ¿Que tipo <strong>de</strong> TB es probableque tenga? ¿Cómo haría el diagnóstico? (R: Debe pensarse <strong>de</strong> entrada en TBP drogorresistente.Hacer pruebas <strong>de</strong> sensibilidad)Caso No. 4Rogelio tiene 32 años y trabaja como chofer <strong>de</strong> guagua <strong>de</strong> transporte urbano. Hace dos años le diagnosticarontuberculosis y <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> 3 meses <strong>de</strong> tratamiento se mudo a la capital y <strong>de</strong>jó el tratamientocreyéndose curado. Ahora tiene dolor en la parte posterior <strong>de</strong> la espalda, dolor al orinar y orina con sangre.¿Que condiciones tiene esta paciente para <strong>de</strong>sarrollar tuberculosis? ¿Que tipo <strong>de</strong> TB es probableque tenga? ¿Cómo haría el diagnóstico? (R: Probable recaída. Descartar TB renal)Sesión 3: BACTERIOLOGIA DE LA TUBERCULOSISObjetivo educativo Contenido y alcance Metodología Sugerida Evaluación Materiales <strong>de</strong> apoyo TiempodocenteAl finalizar la sesiónlos/las participantesestarán en la capacidad<strong>de</strong>:Describir las diferentespruebas para la investigaciónbacteriológica<strong>de</strong> la tuberculosis y explicarel valor <strong>de</strong> cadauna.• Baciloscopía• Cultivo• I<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> micobacterias• Prueba <strong>de</strong> sensibilidad• Mediante exposicióndialogada presente lasdiferentes pruebas para lainvestigación bacteriológica.• Entregue caso a cadagrupo para que interpretea<strong>de</strong>cuadamente cada uno<strong>de</strong> los resultados.• En plenaria discuta cadacaso. Complete la informacióny aclare duda• Plenaria• Computadora• Proyector• PresentaciónPower Point• Casosen40 minutosCASOSCaso 1:Femenina <strong>de</strong> 18 años, VIH+ en tratamiento con TARGA. Contacto <strong>de</strong> paciente TB MDR. Sintomáticarespiratoria. BK paucibacilar. Cultivo +. ¿Cómo interpretaría los resultados? ¿Qué otros estudiosnecesitaría para confirmar el diagnóstico e instaurar el tratamiento?Guía <strong>de</strong>l Facilitador(a)