análisis y seguimiento de los servicios concertados del sistema ...

ANÁLISIS Y SEGUIMIENTO DE LOS SERVICIOS CONCERTADOS DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICOANDALUZ: CONSEJERÍA DE SALUD. 2008ALEGACIÓN Nº 2El SIAC data de 1997 y si bien en unprincipio fue un sistema novedoso alestar basada en el paciente y en losservicios prestados a los mismos,actualmente está desfasado y carecede algunas de las funcionalidadesadecuadas a la diversidad de centros,de servicios, de plazos, costes…..quesería necesario poder controlar fácilmente.Por este motivo en 2009 fueautorizada por la Consejería de Salud,la contratación de un nuevo Sistemade Información de AsistenciaConcertada, que resuelva los problemasde información, gestión y facturacióndetectados.Este nuevo Sistema, denominadoConcert@, cuya implantación estáprevista en la anualidad de 2012, es elque marcará una diferencia significativaen el seguimiento y control de losconciertos sanitarios, ya que recogeaspectos asistenciales, económicos,contractuales….Se pretende que el nuevo Sistema,permita la integración con otras aplicacionesempleadas en el SSPA, talescomo BDU, AGD, Estructura, Citawed…,de forma que además de unificaciónde lenguaje o tablas, permitael seguimiento de los pacientes,desde la asignación del mismo a unhospital concertado hasta la resoluciónde su proceso asistencial.En el desarrollo de Concert@ que seestá realizando actualmente, se hatenido en cuenta también la integraciónde la información procedente delos diversos Sistemas de Informaciónde los propios Hospitales Concertados.Con las herramientas actuales, comoha comprobado la Cámara de Cuentas,es difícil y laborioso el seguimientode pacientes y su análisis. En elárea quirúrgica, por ejemplo, la AGD,asigna pacientes para intervención enun hospital concertado, para un determinadoprocedimiento quirúrgico,el hospital revisa al paciente y consideraque el procedimiento a realizares del mismo grupo de patología perocon una mayor especificación, dentrode los cuatro mil procedimientos dela clasificación Internacional de Enfermedades(CIE-9-MC), este códigoes el que SIAC recoge, pero AGD sólocontempla el inicial, por ella es muydifícil de poder unir ambos conceptos,al no haber coincidencia de códigos.Además los tiempos medidos noson iguales, en la primera de las aplicacionesse trata de asignaciones teóricasy la segunda corresponde a intervencionesreales realizadas, que noson concordantes en fecha.La necesidad de disponer de unamejor información, mediante unacanal oficial de información sobrelistas de espera de demanda quirúrgica,de consultas y de pruebas diagnósticaspor parte de las Unidadesde Gestión Provincial de Conciertos,al menos con carácter mensual, esuna asignatura pendiente, que selleva solicitando reiteradamente a losresponsables de los respectivos Sistemas,así como la necesidad de dotarlosde una mayor utilidad para lascitadas Unidades, conforme a lanormativa publicada, por lo que secoincide con los planteamientos expuestosen el informe.Cámara de Cuentas de Andalucía 51