análisis y seguimiento de los servicios concertados del sistema ...

ANÁLISIS Y SEGUIMIENTO DE LOS SERVICIOS CONCERTADOS DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICOANDALUZ: CONSEJERÍA DE SALUD. 200850. De la información del cuadro hayque destacar que se han encontradosituaciones en las que no todas las intervencionesrealizadas en los centros concertadosse registran en AGD, lo cualen algunos casos puede resultar lógico,ya que las intervenciones urgentes noson inscribibles en el registro. No obstante,hay casos en que las diferenciasno resultan justificables, como porejemplo las diferencias que se producenen los hospitales FAC Doctor Pascual(Málaga) y el Traumatológico San Rafael(Cádiz) para los procedimientos 77.54“Excisión Hallux - Valgus” (comúnmente“juanetes”) y 81.54. “Sustitucióntotal de rodilla”, ya que suponen intervencionesprogramadas que deberíanestar registradas en AGD.Asimismo, tampoco se ha encontradojustificación alguna a la diferencia de-261 intervenciones del procedimiento53.0x “Reparación unilateral de herniainguinal”, realizadas en el hospital FACDoctor Pascual (Málaga), cuando sonintervenciones que, en muchos casos,suelen realizarse con carácter de urgencia,por lo que no son inscribibles en elRDQ.51. Otro aspecto a destacar es que, aunquela normativa vigente para la aplicacióndel sistema de garantía estableceque, tanto los centros concertados comolas UGP son las unidades administrativasencargadas de los procesos demantenimiento y actualización de losdatos contenidos en los registros dedemanda (quirúrgica, para consultasexternas y procedimientos diagnósticos),se ha constatado que en ambasunidades administrativas el módulo implantadotiene las funciones limitadas,tanto para la entrada y salida de los datoscomo para las consultas u obtenciónde datos estadísticos respecto de la informaciónque se registra.52. Es decir, como las UGP únicamentepueden acceder a la parte de la aplicaciónque es necesaria para la gestión delas derivaciones a los centros y los hospitalesconcertados solo pueden registraraspectos relativos a la situación delos pacientes (por ejemplo: modificarlos registros de los pacientes programadosa situación de no programable odevolverlos a su centro de origen, ya seapor intervención o por otras causas), lainformación con la que cuentan puederesultar útil para su gestión diaria, peroinsuficiente para obtener a posterioriuna visión global.53. Una consecuencia de lo expuesto esque en ninguno de los conciertos analizadosse han fijado objetivos cuantitativospara la asistencia de los pacientesprogramados que figuran en la lista deespera, debido a que las UGP no disponende los datos referidos al total depacientes inscritos en el RDQ, en base alos cuales se podría determinar losparámetros a alcanzar y, en su caso, lasmedidas a adoptar a efectos de una reducciónde las listas de espera.Si se implantara un canal oficial de información,al menos con una periodicidadmensual, de las listas de espera delos hospitales públicos, la gestión de lasUGP podría ser más efectiva ya quepodrían ajustar mejor la oferta a la demandaasistencial y la capacidad de resoluciónde los hospitales concertados.54. Una vez que el paciente haya sidointervenido, se procederá a su devoluciónal centro de origen, el cual lo daráCámara de Cuentas de Andalucía 16