análisis y seguimiento de los servicios concertados del sistema ...

ANÁLISIS Y SEGUIMIENTO DE LOS SERVICIOS CONCERTADOS DEL SISTEMA SANITARIO PÚBLICOANDALUZ: CONSEJERÍA DE SALUD. 200825. Tal y como se apuntaba en puntosanteriores, ante la necesidad de ofertarun mayor número de recursos asistencialescon el fin de poder complementarel dispositivo asistencial propio y darrespuesta a la garantía de plazo establecidapara la demanda de intervencionesquirúrgicas, de los procesos asistenciales,de las primeras consultas de asistenciaespecializada y para los procedimientosdiagnósticos, la administración sanitariade la Junta de Andalucía puedeofertar cualquiera de los centros delSistema Sanitario Público de Andalucíao de los centros concertados.Por lo tanto, cuando a juicio de los serviciossanitarios públicos se requieraatención especializada ambulatoria uhospitalaria que no pueda ser prestadaen ellos, se procede a derivar pacientes alos centros concertados de la provinciaque corresponda, conforme a un procedimientoadministrativo institucionalmenteestablecido.26. En la actualidad al procedimiento dederivación de pacientes le es aplicable,tanto la Orden de 4 de julio de 1998, por laque se establece el procedimiento degestión para la derivación de pacientes acentros hospitalarios concertados o convenidospor la Consejería de Salud y laResolución del 18 de marzo de 1999 que estableceinstrucciones para la ejecución dela citada orden, como las Órdenes de 25 deseptiembre de 2002 y de 18 de marzo de 2005,por la que se establecen normas para laaplicación de garantía de respuestaQuirúrgica, Primeras Consultas de AsistenciaEspecializada y de Procedimientos deDiagnósticos. La aplicación de una u otradepende de si el proceso asistencial estásometido a garantía en el plazo de respuestao no, aunque hay que señalar quela estructura y contenido del procedimientoregulado en ambas es el mismo,diferenciándose en la introducción deaspectos actualizadores que adaptan elprocedimiento a las necesidades planteadaspor la implantación de la garantía enlos plazos de respuesta en la demanda dediversos procesos asistenciales.27. Los trabajos realizados se han centrado,fundamentalmente, en un análisisdel procedimiento establecido y aplicadopara la remisión de los pacientes delas principales líneas asistenciales delconcierto: intervenciones quirúrgicascon y sin hospitalización, consultas externasy pruebas diagnósticas.28. Corresponde a la Unidad de GestiónProvincial iniciar el procedimiento parala derivación de los pacientes que ha deatender el centro concertado que se determine.La citada Unidad, que está adscritaal Servicio de Planificación, Ordenacióny Calidad Asistencial de cada DelegaciónProvincial de Salud, tiene entresus funciones la de coordinar la demandade servicios de los hospitales de referenciacon la disponibilidad asistencial de loscentros concertados, atendiendo a criteriosde demora, de productividad, dedisponibilidad presupuestaria y de lacartera de servicios contratada.29. Una vez formalizado el conciertopor la Consejería de Salud, las UGPproceden a definir, conjuntamente conlos responsables de los centros asistencialespúblicos el volumen de pacientesa remitir, mediante el siguiente sistema:mensualmente las UGP comunican alos hospitales públicos la disponibilidadasistencial de los diferentes centros concertadosde la provincia, sobre la basede sus respectivas carteras de servicios.Cámara de Cuentas de Andalucía 9