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SEGURIDADEN EL PACIENTE PEDIATRICOMtra. Araceli Jiménez Pérez

Programa Nacional de SaludEJES PRONASA 2007-2012PrevenciónAseguramiento universalFortalecimiento de la infraestructuraCalidad y seguridad para el pacienteAbasto de medicamentosRegulación sanitaria

• Tema de preocupación einterés que va en aumento.• Se encuentra en el centrode debates públicos debidoal alto índice de errores,eventos adversos oaccidentes dentro delámbito hospitalario queson causas primordialesde:muertes, invalidez,desajustes económicos ojuicios contra profesionalesde la salud e institucionesc

Seguridad del paciente pediátricoPropósitos:• Sentar las bases para que el personalde enfermería proporcione cuidados yentornos seguros a los usuarios de losservicios pediátricos de salud.

Seguridad del paciente pediátrico• Conjuntodeestructuras o procesosorganizacionales quereducen la posibilidadde eventos adversosresultantes de laexpansión al sistemade atención médica alo largo deenfermedades yprocedimientos

Difusión del Códigode Ética para lasenfermeras yenfermeros enMéxico para suobservancia

Seguridad del Paciente• Trato digno• Ministración de medicamentos V.O.• Vigilancia y control de venoclisis instalada• Prevención de infecciones en pacientes con sondavesical instalada• Prevención de caídas en pacientes hospitalizados• Prevención de úlceras por presión en pacienteshospitalizados

MEDIDAS DE SEGURIDAD QUE APLICAN EN EL INDICADOR:TRATO DIGNO POR ENFERMERÍA• Identificación verbal yvisual del paciente• Comunicación efectivaenfermera-paciente• Uso de lenguajeapropiado al nivel sociocultural del paciente yfamiliar• Propiciar un clima deseguridad

MEDIDAS DE SEGURIDAD QUE APLICAN EN EL INDICADOR:VIGILANCIA Y CONTROL DE VENOCLISIS INSTALADA• Evitar la contaminación dela solución por factoresexternos Al momento de lapreparación de lasolución Instalación o cambio delequipo Toma de muestras delaboratorio Administración demedicamento

MEDIDAS DE SEGURIDAD QUE APLICAN EN EL INDICADOR:VIGILANCIA Y CONTROL DE VENOCLISIS INSTALADA• Evitar la contaminación dela solución por factoresexternos Mal manejo de las víasde entrada Entrada de aire alinterior del frasco obolsa de la solución Identificar la presenciadedetritus,sedimentos, entreotros

MEDIDAS DE SEGURIDAD QUE APLICAN EN EL INDICADOR:VIGILANCIA Y CONTROL DE VENOCLISIS INSTALADA• Aplicación deltratamiento al pacienteindicado• Administracióncorrecta de dosis yvelocidad de lasolución• Comunicación efectivacon el paciente, inter eintraprofesional

MEDIDAS DE SEGURIDAD QUE APLICAN EN EL INDICADOR:VIGILANCIA Y CONTROL DE ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS V.O.Identificación verbal y visual del pacienteTranscripción de la indicación en forma clara yverificadaIdentificación de posibles errores deprescripciónIdentificar riesgos potenciales en la dosificación.Realizar prácticas correctas en la diluciónRealizar registros de enfermería con horariosUso de terminología estandarizada (nombresgenéricos)Administración correcta del medicamentoprescrito por vía, dosis y horarioIdentificación oportuna de factores de riesgorelacionadas a las condiciones del medicamento(caducado, precipitado, y contaminado

MEDIDAS DE SEGURIDAD QUE APLICAN EN EL INDICADOR:PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS• Identificación de factores realesy potenciales de riesgo decaída (protocolo)• Propiciar un ambiente libre deriesgos Uso de aditamentosdestinados a ofrecerseguridad del paciente yque sean los adecuadosReportes de desperfecto odescompostura de losaditamentos

MEDIDAS DE SEGURIDAD QUE APLICAN EN EL INDICADOR:PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN PACIENTES HOSPITALIZADOS• Continuidad de las medidas deseguridad• Documentación de evidenciasde quasi falla, accidente,eventos adversos o eventoscentinela• Identificación y análisis deposibles causas• Revisión en comité los casospresentados para detectaráreas de oportunidad y demejora continua

MEDIDAS DE SEGURIDAD QUE APLICAN EN EL INDICADOR:PREVENCIÓN DE INFECCIONES DE VÍAS URINARIAS EN PACIENTES CONSONDA VESICAL INSTALADA• Prevenir la contaminaciónpor factores externos: Flujo retrógrado de laorina por gravedad o porrebosamiento Obstrucciones de lasonda que impidan ellibre flujo de la orina Tracción de la sonda Desconección de lasonda y el sistema Manipulación incorrecta

MEDIDAS DE SEGURIDAD QUE APLICAN EN EL INDICADOR:PREVENCIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN EN PACIENTES HOSPITALIZADOS• Identificación de riesgos realeso potenciales• Protección de riesgos reales opotenciales• Uso de aditamentos preventivos• Protección contra factoresexternos que propicien laextensión y/o infección de lalesión en caso de existir

Seguridad del pacientewww.salud.gob.mx/unidades/sic

SENSIBILIZACIÓN Y REALIZACIÓNCampaña está en tus manosHigiene de las manos

ELEMENTOS DEL RETO MUNDIALEN PRO DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE Seguridad de la sangre Prácticas de inyecciones e inmunizaciones Abastecimiento de agua, saneamiento básico ygestión de residuos Seguridad de los procedimientos quirúrgicos Higiene de las manos

Recomendaciones específicas sobre la comunicación alpaciente, familiar y organizaciónLas 15 “C” de la Comunicación para la Seguridad de los pacientesComunicar a los pacientes:• su padecimiento y tratamiento• todos los procedimientos que se le van a realiza• todos los medicamentos que se le van a administrar• la cirugía que le van a realizar• el nivel de riesgo en el que se encuentra y que pueda originarle algún evento adverso• proporcionar información clara y acorde al paciente, asegurando que ha quedadocomprendida• todo evento adverso que se presente para que sean analizados y se aprenda de ellos• en forma verbal o escrita a los médicos, enfermeras y personal de salud los cambios en laterapéutica y en la evolución del estado de salud de los pacientes• Comunicar al paciente y familiares todas las medidas preventivas y terapéuticas para hacerloscoparticipes• situaciones de alto riesgo• cualquier duda en el la indicación del medicamento• a los integrantes del equipo multidisciplinario toda medida dirigida a la seguridad de lospacientes• cualquier falla en el material o equipo que se utilice con los pacientes• a todos los integrantes de la salud y familiares la importancia de lavarse las manos

“No se puede cambiar lacondición humana, perosí las condiciones en quetrabajan los humanos”Gracias