Caso clínico - IGBA

Caso clínico

Edad 64 años Motivo de Consulta: Aumento del volumen de mama derecha. Mastalgia que se irradia hacia el pezón. Antecedentes Personales: Cáncer de cuello uterino (anexohisterectomia 1990), Cáncer de vulva (hemivulvectomía + linfadenectomía inguinal). Antecedentes Familiares: Cáncer de mama Tía Materna y Hermana (30 años)? EXAMEN MAMARIO: mamas grandes predominio de mama derecha. No se observan abovedamientos ni retracciones. CAP sp. No se palpa nódulo dominante, axilas y huecos axilares sp.

MX 06/03/08: mama der sector superior y prepectoral opacidad nodular contornos indefinidos con calcificaciones en su interior; mama izq calcificaciones con tendencia a la agrupación. Axila derecha adenomegalias. BI RADS 0

Compresión Mama der/Magnificación Mama izq 10/04/08: opacidad nodular bordes imprecisos e irregulares asociado a microcalcificaciones en su interior. Mama Izquierda sector interno microcalcificaciones heterogeneas. BI RADS 5

Carcinoma ductal invasor NOS G3 GN2 IM 1

1. Mastectomía bilateral con vaciamiento axilar bilateral. 2. Cuadrantectomia con vaciamiento axilar Mama derecha y BRQ Mama Izquierda. 3. Mastectomía mas vaciamiento axilar Mama derecha y BRQ Mama Izquierda. 4. Tumorectomia Mama Derecha y Mammotome Mama Izquierda. 5. Cuadrantectomía Mama Derecha mas vaciamiento axilar homolateral y BRQ Mama Izquierda con vaciamiento axilar Izquierdo diferido.