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ecordatorio de todo el proceso:Captación del pacientesesión de consejeríatraslado del paciente al PESregistroAnam,nesis y examen flsicoIntervención quirúrgicarecuperacióntraslado del pacienteseguimientoDetectados los problemas escribirlos en la siguiente tablaProblemas Causas Probables Alternativas deSoluciónRecursosDeterminar las causas de ellos y las posibles soluciones; si algunos problemas no tienen solucion aeste nivel serán llevados a una segunda reunión donde acudirán los jefes de los servicios queparticiparon en la actividad de AQV; se utilizará la misma plantilla para la auto evaluación y soluciónde problemas.Los resultados de este ejercicio deben ser considerados para la programación de las siguientesactividades.- 49
ANEXO 4GUIA DE SUPERVISIONINFORMACION GE"'ERAI.Región/Sub-Región/Gerencia DepartamentalDireeciónCoordinador de PT.Hospital: Policlínico: Cent.Médico: P.Médiea:ESTABLECI~IIENTO DE SALUD SI 'PERVISADO (N° 1)Tdel'Fax:NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTONIVEL DE ATENCIONDEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITONOMBRE DEL DIRECTORCOORDINADORINFOR\1ACION (;E"'ERAI.¿EJECl:TA AQV?ESTRUCTI'RA FISICAAmbiente Físico(lJnico/Compartido)Material NobleSíServiciosAguaElectricidadNoDesagueLTRD VASECTOMIA DSi NoRECURSOS MATERIALESInstrumentalSuficienteInsufICienteRopaCant.Adec.InsuficienteMaterial FungibleSuf'icteotelosuficienteSet de MedicamentoSuficienteInsuficienteEquipo de Resucitación Manual'VI'MédiCO Limeco-UbStelraCirujanoUrólogoAnestesiólogoI:.nlermeraubStetnzMédiCO AyudanteUtros (tspeeltique)SiNo, ""in",,,,,,,,S,O.P,IlIKNU A II'A"LllJ!":LIBMananaTarde/Noche[ALfil'1I1'.1\.\lJa. ActlVlOaG conscJenaJa. evaluaelón pre-operatorJa~Iecclon oe usuarIos para uso de anestesia:lb. tslOscgurJuaa (~)Jc. Aetua con recursos de personal completoLaGa aetor en el AVV ¿conoce sus !Unciones.50. 1 eenlea operatoria¿Usa anestesia locat para ti I ts'{¿Lonoce cada paso a seguir,¿ usa teemea oe vaseetomla sm IJlstun,Je. Maneja adecuaGamente las complicaCionesAmbiente Propio de S.O.P,_file Adaptado., ....I'L.~"""u ""1" L•••_ ......J' n,,., , ''U' .."¿Lonocen las normasJtrUlOCOIOS.~e cumplen las normas¡ t'rotOCOIOSKe¡emCIa oe I'aclentesLoordll1aclOnes con:~nstltucIOn)N" de Keul1loneSl I nmestreInlra-Instltuclonalmter-lI1stltuclOna.¿K.eCIDC SUpervlslon,IranslerenCIa IeenolOglea (N' cursos)v A;:,t.L I VIVIIA UB;:,r"KV i\LIV:"'I'.Il:"ll'-lVlrlU. 1\. ,.1'-"'1'-" :"'lJl"'CA1'"''''TX: TIE~ 7tO Xo~ 7tIE1Orn TlEjl7to 7ta¡:lXlaA- 50
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