Informe de la Conferencia Internacional para la Décima Revisión de ...
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INFORME DE LA CONFERENCIA INTERNACIONALLa <strong>Conferencia</strong>:RECOMENDÓ que <strong>la</strong>s reg<strong>la</strong>s <strong>para</strong> <strong>la</strong> selección <strong>de</strong> <strong>la</strong> causa <strong>de</strong> <strong>de</strong>función<strong>para</strong> <strong>la</strong> tabu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> mortalidad primaria, tal y como aparecieron en <strong>la</strong>Novena Revisión, sean reemp<strong>la</strong>zadas en <strong>la</strong> Décima Revisión [por <strong>la</strong>s quefiguran en el Volumen 2].Se dio cuenta asimismo a <strong>la</strong> <strong>Conferencia</strong> <strong>de</strong> que se habían redactado y se estabanrevisando otras notas suplementarias <strong>para</strong> utilizar<strong>la</strong>s en <strong>la</strong> codificación <strong>de</strong> <strong>la</strong>causa básica y en <strong>la</strong> interpretación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s notas <strong>de</strong> causas <strong>de</strong> <strong>de</strong>función. Como<strong>la</strong> finalidad <strong>de</strong> estas notas es mejorar <strong>la</strong> consistencia <strong>de</strong> <strong>la</strong> codificación <strong>la</strong> <strong>Conferencia</strong>acordó que también fuesen incorporadas en <strong>la</strong> Décima Revisión.La <strong>Conferencia</strong> tomó nota <strong>de</strong>l uso continuado <strong>de</strong> <strong>la</strong> codificación y el análisis <strong>de</strong>condiciones múltiples en re<strong>la</strong>ción con <strong>la</strong>s causas <strong>de</strong> <strong>de</strong>función. Manifestó suapoyo a dichas activida<strong>de</strong>s, pero recomendó que <strong>la</strong> Décima Revisión no contenganinguna reg<strong>la</strong> o método particu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> análisis que <strong>de</strong>ba seguirse.Al analizar el formu<strong>la</strong>rio internacional <strong>de</strong>l certificado médico <strong>de</strong> causas <strong>de</strong> <strong>de</strong>función,el Comité <strong>de</strong> Expertos reconoció que <strong>la</strong> situación <strong>de</strong> una pob<strong>la</strong>ción queenvejece, en <strong>la</strong> que una gran proporción <strong>de</strong> los fallecimientos suponen múltiplesprocesos morbosos, y los efectos re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong>s intervenciones terapéuticastien<strong>de</strong>n a aumentar el número <strong>de</strong> posibles enunciados entre <strong>la</strong> causa básicay <strong>la</strong> causa directa <strong>de</strong> <strong>de</strong>función, en otras pa<strong>la</strong>bras, que en muchos países se estáanotando en el certificado <strong>de</strong> <strong>de</strong>función un número cada vez mayor <strong>de</strong> estadosmorbosos. Esto impulsó al Comité a recomendar que en <strong>la</strong> parte I <strong>de</strong>l certificadose añada otra línea (d).Por tanto, <strong>la</strong> <strong>Conferencia</strong>RECOMENDÓ que, don<strong>de</strong> se juzgue necesario, los países consi<strong>de</strong>ren <strong>la</strong>posibilidad <strong>de</strong> incluir una línea suplementaria (d) en <strong>la</strong> parte I <strong>de</strong>l certificadomédico <strong>de</strong> causa <strong>de</strong> <strong>de</strong>función.5.2 Reg<strong>la</strong>s <strong>de</strong> codificación y selección <strong>para</strong> <strong>la</strong> morbilidadPor vez primera, <strong>la</strong> Novena Revisión presentó orientaciones sobre el registro y<strong>la</strong> codificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> morbilidad y, concretamente, <strong>para</strong> <strong>la</strong> selección <strong>de</strong> una so<strong>la</strong>condición <strong>para</strong> <strong>la</strong> presentación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s estadísticas <strong>de</strong> morbilidad. La experienciaadquirida en el uso <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong>finiciones y <strong>la</strong>s reg<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> Novena Revisión ha <strong>de</strong>mostradosu utilidad y ha motivado peticiones <strong>de</strong> ac<strong>la</strong>ración, <strong>de</strong> mayores <strong>de</strong>tallescon respecto al registro <strong>de</strong> información diagnóstica por prestadores <strong>de</strong>asistencia <strong>de</strong> salud y <strong>de</strong> mayor orientación sobre cómo resolver situacionesconcretas que p<strong>la</strong>ntean problemas.17