reglamento de la ley nº 29344, ley marco de aseguramiento ...
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Las Instituciones Administradoras <strong>de</strong> Fondos, con el fin <strong>de</strong> asegurar <strong>la</strong> accesibilidad,oportunidad y calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s prestaciones <strong>de</strong> salud a sus afiliados, suscribiránconvenios con los representantes <strong>de</strong> <strong>la</strong>s re<strong>de</strong>s funcionales <strong>de</strong> atención y microrre<strong>de</strong>spublicas, privadas o mixtas , <strong>de</strong> <strong>la</strong>s zonas en <strong>la</strong>s que reporten afiliados, permitiendosu asignación o adscripción a <strong>la</strong>s IPRESS y estableciendo los mecanismos <strong>de</strong>contraprestación o financiamiento que correspon<strong>de</strong>n a dichos servicios y concriterios <strong>de</strong> complementariedad y subsidiaridad.La complementariedad permite que <strong>la</strong>s IPRESS públicas, privadas o mixtas,pertenecientes a los diferentes administradores <strong>de</strong> fondos en salud o instanciasregionales y locales, presten servicios correspondientes a niveles <strong>de</strong> atenciónsuperiores, siempre y cuando su capacidad científica, tecnológica, financiera yadministrativa se lo permitan, según condiciones <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud o <strong>la</strong>autoridad en que este <strong>de</strong>legue, sin menoscabo a los servicios <strong>de</strong> salud que brin<strong>de</strong>n ni<strong>de</strong> su autonomía administrativa y recursos.En todos los casos <strong>la</strong>s IAFAS se obligan a reconocer <strong>la</strong> prestación <strong>de</strong> servicios a susafiliados, in<strong>de</strong>pendiente <strong>de</strong> <strong>la</strong> IPRESS que <strong>la</strong> brin<strong>de</strong> cuando por causales técnicasjustificadas o restrictivas presenten capacidad <strong>de</strong> resolución limitada o cuando sesusciten emergencia o urgencia médica o acci<strong>de</strong>ntal, encontrándose el afiliado fuera<strong>de</strong>l alcance <strong>de</strong> su red <strong>de</strong> atención, siendo obligatoriamente atendidos por elestablecimiento <strong>de</strong> salud requerido La ulterior recuperación <strong>de</strong> los valorescorrespondientes a <strong>la</strong> atención <strong>de</strong> emergencia se calcu<strong>la</strong>rá en función <strong>de</strong> los acuerdos<strong>de</strong> modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> pago establecidos, caso contrario se aplica en el catalogo sectorial<strong>de</strong> procedimientos médicos.La subsidiariedad se aplica cuando por razones <strong>de</strong> or<strong>de</strong>n técnico sanitario ofinanciero y causas justificadas, <strong>de</strong>bidamente calificadas, los gobiernos locales,IAFAS o IPRESS no puedan ejercer <strong>la</strong>s competencias <strong>de</strong> cobertura o prestación <strong>de</strong>servicios <strong>de</strong> salud, por lo que los gobiernos regionales en coordinación con elMinisterio <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong>terminarán <strong>la</strong> instancia o fuente <strong>de</strong> financiamiento quecontribuya transitoriamente a <strong>la</strong> gestión <strong>de</strong> los mismos evitando <strong>la</strong> <strong>de</strong>satención <strong>de</strong>una <strong>de</strong>terminada pob<strong>la</strong>ción, sin exce<strong>de</strong>r los limites <strong>de</strong> <strong>la</strong> propia competencia y enprocura <strong>de</strong> fortalecer <strong>la</strong> autonomía regional y local.Artículo 177°.- SISTEMA DE REFERENCIAS Y CONTRARREFERENCIASPara los procesos <strong>de</strong> referencias y contrarreferencias, SUSALUD vigi<strong>la</strong> <strong>la</strong>scondiciones o normas técnicas mínimas <strong>de</strong> funcionamiento, y <strong>la</strong> capacidad para<strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r transacciones <strong>de</strong> comunicación sustentados en sistemas <strong>de</strong> informaciónestandarizados, <strong>de</strong> <strong>la</strong>s IAFAS en re<strong>la</strong>ción a <strong>la</strong> red funcional <strong>de</strong> atención a <strong>la</strong> quepertenezca, permitiendo <strong>la</strong> continuidad y <strong>la</strong> integralidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> atención <strong>de</strong> losservicios <strong>de</strong> salud.