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reglamento de la ley nº 29344, ley marco de aseguramiento ...

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súbitamente sobre <strong>la</strong> persona <strong>de</strong>l trabajador o <strong>de</strong>bida al esfuerzo <strong>de</strong>l mismo y quepueda ser <strong>de</strong>terminada por los médicos <strong>de</strong> una manera cierta.Activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> alto Riesgo: Las que realizan los afiliados contributivos en sus <strong>la</strong>bores,en <strong>la</strong>s que enfrenten una probabilidad que se produzca un resultado adverso para susalud o un factor que aumente esa probabilidad, <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s disposiciones <strong>de</strong><strong>la</strong> Ley 26790. Esta terminología <strong>de</strong>ja <strong>de</strong> tener significación en <strong>la</strong> medida que seavance al <strong>aseguramiento</strong> universal <strong>de</strong>l riesgo ocupacional.Asegurado o afiliado: Toda persona radicada en el país que esté bajo cobertura <strong>de</strong>algunos <strong>de</strong> los regímenes <strong>de</strong>l AUS. Para el propósito <strong>de</strong>l presente <strong>reg<strong>la</strong>mento</strong> se leasume como obligatoriamente afiliado a cualquier p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> <strong>aseguramiento</strong> en salud.Afiliación: Adscripción <strong>de</strong> un asegurado a un p<strong>la</strong>n <strong>aseguramiento</strong> en salud y a unaIAFAS.Afiliados Dependientes: Toda persona que <strong>la</strong>boralmente se encuentre bajo re<strong>la</strong>ción<strong>de</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia o se califique como asa<strong>la</strong>riado. Correspon<strong>de</strong> al Régimen <strong>de</strong>financiamiento contributivo y semicontributivo y es una modalidad nominativa <strong>de</strong>dichos afiliados.Afiliados In<strong>de</strong>pendientes: Personas que no cuentan con un puesto <strong>de</strong> trabajo enre<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>de</strong>pen<strong>de</strong>ncia. De acuerdo con el numeral 1 <strong>de</strong>l Artículo 5º <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley<strong>29344</strong>, su afiliación es obligatoria, por lo que adquieren <strong>la</strong> condición <strong>de</strong> afiliadocontributivo en el caso <strong>de</strong> los resi<strong>de</strong>ntes no calificados como pobres enfrentan unaporte, cotización o contribución. Incluye a los antes <strong>de</strong>nominados afiliadospotestativos al amparo <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley 26790. En el caso <strong>de</strong> los resi<strong>de</strong>ntes en situación <strong>de</strong>extrema pobreza los aportes correrán por cuenta <strong>de</strong>l SIS por lo que adquieren <strong>la</strong>condición <strong>de</strong> afiliado al régimen subsidiado.Aseguradoras Privadas: Empresas cuya finalidad única es <strong>la</strong> <strong>de</strong> brindar servicios <strong>de</strong>cobertura <strong>de</strong> riesgos, entre ellos los <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l SistemaFinanciero y <strong>de</strong> Seguros y Orgánica <strong>de</strong> <strong>la</strong> Superinten<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> Banca, Seguros y AFP.Constituyen una modalidad <strong>de</strong> IAFAS y por lo tanto se someten al ámbito <strong>de</strong>supervisión <strong>de</strong> <strong>la</strong> SUSALUD, en lo que correspon<strong>de</strong> a los riesgos <strong>de</strong> salud.Asociación Fondo Contra Acci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> Tránsito (AFOCAT): Instituciónadministradora <strong>de</strong> fondos <strong>de</strong> <strong>aseguramiento</strong> contra los acci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong> tránsito queotorgan asistencia médica y mutua a los asociados en <strong>la</strong> eventualidad <strong>de</strong> un siniestro<strong>de</strong> tránsito. (Ley 28839 y Reg<strong>la</strong>mento Decreto Supremo Nº 040-2007-MTC - SOAT)Autoseguros: Seguro <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> un grupo profesional, <strong>de</strong> un grupo <strong>de</strong> trabajo, o <strong>de</strong>una entidad o sociedad organizada, que se genera con cargo al aporte <strong>de</strong> susmiembros con eventual participación <strong>de</strong> <strong>la</strong> entidad empleadora, asumiendodirectamente el riesgo <strong>de</strong>l <strong>aseguramiento</strong> en salud. Se encuentran comprendidos

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