reglamento de la ley nÂº 29344, ley marco de aseguramiento ...

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Los afiliados que libre y voluntariamente así lo decidan podrán contratar planescomplementarios. En ningún caso se podrá condicionar el otorgamiento de lascoberturas del PEAS a la contratación de coberturas adicionales.Los planes complementarios son estructurados por las IAFAS respetando lascondiciones del PEAS. El valor de los mismos es determinado en función de laextensión y características de la cobertura ofertada. Las IAFAS fijan las exclusionesde cada plan complementario.Los planes complementarios podrán incorporar el criterio de enfermedad o dolenciapreexistente para los afiliados, sujetándose para ello a la legislación vigente y a lodispuesto en el artículo 108 del presente Reglamento, siempre y cuando dichocriterio se encuentre claramente definido en el plan de aseguramiento y los afiliadosal plan hayan sido debidamente informados.Asimismo, los afiliados que contraten un plan complementario deberán acreditarpreviamente la cobertura del PEAS mediante declaración jurada ante la IAFArespectiva.Las IAFAS podrán ofrecer PEAS mediante mecanismos asociativos con otras IAFAS,siendo registradas por SUSALUD.Artículo 115°.- EVALUACIÓN DEL PEASCorresponde al MINSA asumir la conducción en el proceso de evaluación yactualización del PEAS, disponiendo de la facultad discrecional para solicitar lainformación que estime necesaria de los gobiernos regionales y locales y de laSuperintendencia, en la periodicidad que estime conveniente, que le permitaejecutar una actualización bianual condicionada a la disponibilidad financiera yoferta de servicios.Artículo 116º.- VALOR ECONÓMICO DEL PEAS SUBSIDIADOEl valor económico o unidad de referencia del PEAS para el régimen definanciamiento subsidiado es determinado por el MINSA. El SIS recibirá delMinisterio de Economía y Finanzas los recursos requeridos para el régimensubsidiado en base a dicha unidad de referencia y al número de aseguradosproyectados.La ejecución o prestación de servicios contenidas en el Plan de Beneficios del PEASpara el régimen subsidiado será adjudicado en función a la mejor oferta disponible enel mercado.Podrá desarrollarse la modalidad de colaboración del sector privado con el sectorpúblico en la provisión de los servicios, privilegiando en todo momento la
entabilidad social, la continuidad en la prestación de los servicios y el equilibriofinanciero.Artículo 117º.- VALOR ECONÓMICO DEL PEAS CONTRIBUTIVO YSEMICONTRIBUTIVOEl valor económico del PEAS para el régimen contributivo y semicontributivo esdeterminado libremente por las IAFAS, considerando las condiciones de las garantíasexplicitas de protección financiera.Artículo 118º.- REAJUSTEEl valor económico o unidad de referencia del PEAS para el régimen subsidiadopodrá reajustarse en función a la siniestralidad estimada, lo cual será aprobado porel MINSA.El valor económico del PEAS para los afiliados al Régimen contributivo ysemicontributivo podrá ser reajustado según sustento técnico elaborado por lasIAFAS, en función a siniestralidad.Corresponde a SUSALUD velar que los ajustes se realicen considerandoprocedimientos técnicos.Artículo 119º.- PROCESO DE ELECCIÓN DE LAS EPS COMO IAFAS DELRÉGIMEN CONTRIBUTIVOPara el caso de las IAFAS del régimen contributivo de la seguridad social en salud,susceptibles de financiar el PEAS con cargo al crédito contra las aportaciones aEsSALUD, según lo determina el artículo 15º de la Ley 26790, la elección se realizaráde acuerdo a lo dispuesto por el presente reglamento.El derecho al crédito se adquiere a partir del mes en que se inicia la vigencia del planofrecido a los trabajadores cubiertos.Para gozar del crédito, las Entidades Empleadoras deberán haber cumplido con pagarlas aportaciones a ESSALUD y la retribución que corresponda a la IAFAS constituidacomo EPS.Artículo 120º.- PLAN DE SALUD OFERTADO POR LAS EPSEl Plan de Salud ofertado por una EPS considerará por lo menos las condicionesasegurables contenidas en el PEAS, detallando además:
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