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Mientras tanto, se continúa dependiendo de un obsoleto sistema basado enrefuerzos presupuestarios, solicitudes anticipadas de producto a proveedoresy ajustes interhospitalarios 197 , que apenas resuelven de forma coyunturalingentes carencias acumuladas.Ninguna de ellas, sin embargo, ha significado una respuesta satisfactoriapara solventar el desabastecimiento que, en algunos casos, dura ya desdemeses atrás y ha afectado la continuidad adecuada de tratamientos. Almismo tiempo y, sobre todo, resulta preocupante de que se trata de planescontingenciales que no resuelven la problemática estructural de nodisponibilidad oportuna y suficiente de medicamentos, sino que, por elcontrario, han generado incluso una inversión superior si éstos hubiesen sidocomprados bajo licitación y entregados en el servicio de farmaciasinstitucional.Sumado a lo anterior, la calidad de las medicinas puestas a disposición delas personas que consultan, también ha sido fuertemente cuestionada losúltimos años.Pero la problemática alrededor de la disponibilidad de medicamentos resultaen una compleja red de graves consecuencias. Por una parte, eldesabastecimiento de algunos de ellos ha implicado retrasos en las197 La Prensa Gráfica, 10 de agosto de 2006, pág.24; La Prensa Gráfica, 10 de octubre de 2006, págs.18y 19; La Prensa Gráfica, 11 de octubre de 2007, págs.2 y 3; El Diario de Hoy, 11 de octubre de 2006,pág.16; El Diario de Hoy, 12 de octubre de 2006, págs.18 y 19; El Diario de Hoy, 13 de octubre de2006, pág.44; La Prensa Gráfica, 13 de octubre de 2006, pág.46; La Prensa Gráfica, 3 de mayo de2007, pág.20; El Diario de Hoy, 10 de mayo de 2007, pág.36; El Diario de Hoy, 17 de mayo de 2007,pág.12; La Prensa Gráfica, 17 de mayo de 2007, pág.20; El Diario de Hoy, 30 de mayo de 2007,pág.20; El Diario de Hoy, 31 de mayo de 2007, pág.26.185
intervenciones quirúrgicas y costos elevados para las y los pacientes, comoha ocurrido en el caso de personas que donan y reciben trasplantes renales.Por otro lado e igualmente grave resulta constatar que, según la últimaEncuesta de Hogares de Propósitos Múltiples (2005), aproximadamente un8% de la población que no consultó ningún establecimiento de saludperteneciente al MSPAS lo hizo por su convicción de falta de medicinas enlos mismos, mientras que cerca de un 45% de quienes se enfermarontrataron por su cuenta su padecimiento 198 .Esta situación ha significado que, aproximadamente, la mitad de la poblaciónsalvadoreña prefiera automedicarse o deba destinar un alto porcentaje desus ingresos familiares a la compra de medicamentos recetados einexistentes en el sistema sanitario, adquiriéndolos en el mercadofarmacéutico nacional que se caracteriza por comercializarlos a muy altosprecios.198 Más recientemente, en 2007, se conoció la solicitud de retirar, por riesgos de toxicidadcomprobados, el medicamento denominado Viracept de los esquemas de terapia antirretroviral para elVIH/SIDA, brindados por el MSPAS a más de 160 personas que hacen uso diario de dicho producto.Dicha solicitud fue realizada por la propia empresa comercializadora del mismo. Pese a la gravedad delo anterior y a la disposición de las entidades de Salud encargadas de su distribución, en cuanto adetener la disposición del mismo a las y los pacientes en tratamiento, pudo conocerse una actitud deminimización de la problemática y de la ausencia de información oportuna sobre ésta en instanciasclaves, como la Comisión Nacional de Lucha contra el SIDA (CONASIDA), encargada delseguimiento a la atención de esta pandemia. Asimismo, a pesar de señalamientos de personas viviendocon VIH o SIDA sobre la presunta dificultad de sustituir el referido producto en lo inmediato,responsables del Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA del Ministerio de Salud, restaron importanciaal impacto aduciendo la falta de quejas sobre afectaciones ocasionadas por el consumo del mismo y alprocedimiento que deben aplicar para identificar a quienes estarían utilizándolo en su terapia. Ver loconcerniente en: El Diario de Hoy, 9 de junio de 2007, pág.34; CoLatino, 9 de junio de 2007, pág.2; LaPrensa Gráfica, 10 de junio de 2007, pág.14; y nota de prensa en:http://www.laprensa.com.sv/nacion/798586.asp.186
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