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CAPITULO 5VIOLACION AL DERECHO A LA SALUD ANTE LA PERSISTENCIA EN ELCOBRO DE CUOTAS VOLUNTARIAS Y LA FALTA DE MEDICAMENTOSEN LOS HOSPITALES NACIONALESSimultáneo al reciente proceso de definición del marco jurídico y de laspolíticas públicas relativas a la salud en que han estado inmersos el ÓrganoLegislativo y la Comisión Nacional de Seguimiento de la Propuesta deReforma Integral de Salud (CNSPRIS) entre 2006 y 2007, se ha evidenciadoun acelerado y dramático deterioro de las condiciones existentes en elsistema sanitario actual, en perjuicio de la población demandante deservicios, bienes e intervenciones referidas a la prevención, rehabilitación ygoce de su salud.Particular afectación se constató en poblaciones vulnerables, como niños yniñas, pacientes con cáncer o con enfermedades crónicas, así comopersonas con tratamientos especiales. Sin embargo, nuestro Sistema deSalud tampoco pudo garantizar una atención adecuada a quienes,cotidianamente, recurrieron a la red pública ni al Instituto Salvadoreño delSeguro Social (ISSS) o a los servicios contratados en el marco del Programade Bienestar Magisterial, esto último, sobre todo cuando la prestación de losmismos dependió de un uso extraordinario de la capacidad de los hospitalesnacionales 133 . Asimismo, la práctica privada también ha sido objeto deseñalamientos, como los ocurridos ante casos de mala praxis que seventilaron en los tribunales.Frente a ello, la respuesta gubernamental se ha limitado a atender la saludcomo un componente más de su estrategia de mitigación de las condiciones133 El Diario de Hoy, 17 de septiembre de 2006, pág.32.159
de pobreza que persisten en nuestro país, minimizándole como factor clavede las decisiones políticas conocidas al más alto nivel del Estado. De ahí queel Gobierno de El Salvador ha impulsado, solamente, un conjunto demedidas, reformas y acciones específicas cuya incidencia ha resultadoinsuficiente e, incluso, ha profundizado la ineficacia de la intervención públicaen materia de salud.La cada vez mayor desvinculación de la noción de la salud como elementocrucial de las obligaciones de las autoridades estatales involucradas, asícomo la ausencia de un abordaje estructural de la problemática, hasignificado, en los últimos meses, la sensible afectación a la calidad dederecho humano fundamental de la salud, reconocida constitucionalmente ya nivel internacional.5.1 FINANCIAMIENTOEn noviembre de 2006, refiriéndose al cumplimiento del Estado salvadoreñode sus obligaciones relacionadas con el derecho a la salud, el Comité deDerechosEconómicos, Sociales y Culturales de Naciones Unidas estimó “que elpresupuesto asignado al sector salud es insuficiente para cubriradecuadamente a la población, en particular a los grupos en situación devulnerabilidad”, observando asimismo “que el acceso a los servicios de saludse ve limitado por la falta de medios financieros asignados por el EstadoParte al sector público, y por la preferencia por aplicar modalidades privadas160
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UNIVERSIDAD DE EL SALVADORFACULTAD
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