Plan Nacional de Reducción Acelerada de la Mortalidad ... - Prenatal
Plan Nacional de Reducción Acelerada de la Mortalidad ... - Prenatal Plan Nacional de Reducción Acelerada de la Mortalidad ... - Prenatal
TABLA 8 y GRAFICO 5 | COBERTURA DEL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO | ECUADOR1994 - 2004SERVICIOSSALUD MATERNACONTROL PRENATALENCUESTAS ENDEMAIN1994 1999 2004Recibió el servicio 74,7% 80,6% 84,2%Lugar de atenciónPúblicos 54,7 68,2 67,2Privados 44,1 31,6 32,5ATENCION PARTOInstitucional 63,5 69,2 74,7Domiciliario 35,2 29,0 25,3Tipo de partoVaginal 82,9 80,1 74,2Cesárea 17,1 19,9 25,8CONTROL POSPARTORecibió el servicio 33,3 36,0 36,2 Fuente: Encuesta Nacional ENDEMAIN, 1994-2004Las mayores brechas de inequidad en el acceso a servicios de salud reproductiva se presentan enmujeres indígenas, sin instrucción formal y residentes en zona rural (Tabla 9):TABLA 9 | BRECHAS ÉTNICAS Y TERRITORIALES EN COBERTURAS DE SERVICIOSOBSTÉTRICOS | ECUADOR 1999 - 2004Salud MaternaMujeresIndígenasMujeres noindígenasZonasRuralesZonasUrbanasTotalNacionalControl prenatal 61.5 86.8 37.0 64.6 84.2Atención del parto institucional 30.1 80.2 57.1 88.6 74.7Atención del parto NO institucional 69.9 19.8 42.9 11.4 25.3Control posparto 15.4 37.7 26.4 44.4 36.2Papanicolao (DOC) 13.5 33.0 33 46 31.4Uso de métodos Anticonceptivos 47.2 74.7 67.1 76.6 72.7Fuente: Encuesta ENDEMAIN, 200432
Las razones por las que las mujeres prefierendar a luz en la casa antes que en unestablecimiento de salud, están relacionadascon hábitos culturales an-cestrales (48%). Alconsultar a las mujeres las razones por lasque decidieron dar a luz en su casa, un 37%de ellas manifestó por factores relacionadosa la costumbre y un 11% por tener másseguridad -confianza en su hogar. El 52%no va a la unidad de salud por factoreseconómicos y otro tipo de barreras que sedemuestran en el Gráfico 6:GRÁFICO 6 | Razones por las cuales las mujeres decidieron dar a luz enla casaFuente: Encuesta ENDEMAIN. Ecuador, 2004La mayoría de partos domiciliarios son atendidos por parteras (47%) o familiares (43%), perohay un importante 7,3% de mujeres que se atendieron solas el momento del parto. Se desconocela relación entre muerte materna o neonatal con la atención tradicional o familiar delparto y nacimiento.Mejora de las capacidades resolutivas de la red de cuidadosobstétricos y neonatalesPara el óptimo funcionamiento de la atenciónobstétrica y neonatal se cuenta con la ampliacióny/o reparación de la infraestructuray la dotación de equipos necesarios acordea los estándares de licenciamiento que requierecada nivel de atención.En el fortalecimiento de la capacidad resolutivatambién se incluye la implementación deservicios de Medicina Transfusional en todoslos hospitales públicos del MSP s y la RedNacional de Bancos de Leche.Plan de Reducción Acelerada de la Mortalidad Materna y Neonatal | Respuesta del Sistema Nacional de Salud33
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TABLA 8 y GRAFICO 5 | COBERTURA DEL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO | ECUADOR1994 - 2004SERVICIOSSALUD MATERNACONTROL PRENATALENCUESTAS ENDEMAIN1994 1999 2004Recibió el servicio 74,7% 80,6% 84,2%Lugar <strong>de</strong> atenciónPúblicos 54,7 68,2 67,2Privados 44,1 31,6 32,5ATENCION PARTOInstitucional 63,5 69,2 74,7Domiciliario 35,2 29,0 25,3Tipo <strong>de</strong> partoVaginal 82,9 80,1 74,2Cesárea 17,1 19,9 25,8CONTROL POSPARTORecibió el servicio 33,3 36,0 36,2 Fuente: Encuesta <strong>Nacional</strong> ENDEMAIN, 1994-2004Las mayores brechas <strong>de</strong> inequidad en el acceso a servicios <strong>de</strong> salud reproductiva se presentan enmujeres indígenas, sin instrucción formal y resi<strong>de</strong>ntes en zona rural (Tab<strong>la</strong> 9):TABLA 9 | BRECHAS ÉTNICAS Y TERRITORIALES EN COBERTURAS DE SERVICIOSOBSTÉTRICOS | ECUADOR 1999 - 2004Salud MaternaMujeresIndígenasMujeres noindígenasZonasRuralesZonasUrbanasTotal<strong>Nacional</strong>Control prenatal 61.5 86.8 37.0 64.6 84.2Atención <strong>de</strong>l parto institucional 30.1 80.2 57.1 88.6 74.7Atención <strong>de</strong>l parto NO institucional 69.9 19.8 42.9 11.4 25.3Control posparto 15.4 37.7 26.4 44.4 36.2Papanico<strong>la</strong>o (DOC) 13.5 33.0 33 46 31.4Uso <strong>de</strong> métodos Anticonceptivos 47.2 74.7 67.1 76.6 72.7Fuente: Encuesta ENDEMAIN, 200432
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